1
00:00:00,000 --> 00:00:16,070
hola buenas tenemos a un paciente llamado ramón que tiene 82 años y que acude a urgencias por

2
00:00:16,070 --> 00:00:24,469
tener retención urinaria y globo vesical además de fiebre alta y malestar general tras explorar

3
00:00:24,469 --> 00:00:33,109
el médico al paciente nos solicita que preparemos el material para una toma de muestra de orina

4
00:00:33,109 --> 00:00:41,890
puro cultivo, a la vez que eliminamos el globo vesical, es decir, la retención urinaria,

5
00:00:42,890 --> 00:00:45,329
a través de un sondaje intermitente.

6
00:00:53,450 --> 00:00:56,710
Materiales para el lavado genital.

7
00:00:57,130 --> 00:01:06,150
En primer lugar, vamos a necesitar guantes desechables, esponja jabonosa, palangana,

8
00:01:06,150 --> 00:01:24,450
una jarra de agua para luego aclarar, toalla, empapador, cuña, una bolsa de basura para residuos y otra o carro para la lencería sucia

9
00:01:24,450 --> 00:01:33,180
y ahora material para la toma de muestra de orina y sondaje intermitente.

10
00:01:33,180 --> 00:01:50,739
Para ello hay que decir, importante, que es una técnica estéril y que la realiza la enfermera con ayuda de la TKI o del TKI.

11
00:01:51,840 --> 00:01:58,900
Y vamos a necesitar para ello un paño de campo estéril, un paño de campo fenestrado,

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00:01:58,900 --> 00:02:03,060
Sonda Robinson intermitente lubricada

13
00:02:03,060 --> 00:02:09,599
Si no viene lubricada necesitaremos lubricante hidrosoluble anestésico

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00:02:09,599 --> 00:02:11,639
Gasas estériles

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00:02:11,639 --> 00:02:13,120
Pinzas de córter

16
00:02:13,120 --> 00:02:16,900
Guantes estériles para la enfermera

17
00:02:16,900 --> 00:02:20,000
Un bote de orina para la muestra

18
00:02:20,000 --> 00:02:22,039
Cloresirina

19
00:02:22,039 --> 00:02:26,000
Dos bateas desechables

20
00:02:26,000 --> 00:02:28,919
bata y mascarilla opcional

21
00:02:28,919 --> 00:02:31,180
y pegatina o etiqueta

22
00:02:31,180 --> 00:02:33,120
con los datos del paciente

23
00:02:33,120 --> 00:02:43,490
procedimiento

24
00:02:43,490 --> 00:02:46,710
prepararemos todo el material

25
00:02:46,710 --> 00:02:49,430
nos lavamos las manos

26
00:02:49,430 --> 00:02:51,349
y nos ponemos los guantes

27
00:02:51,349 --> 00:02:55,250
le explicamos el procedimiento al paciente

28
00:02:55,250 --> 00:02:58,750
y le pedimos su colaboración

29
00:02:58,750 --> 00:03:01,669
veremos si se encuentra bien el paciente

30
00:03:01,669 --> 00:03:05,229
y le proporcionaremos la mayor intimidad posible

31
00:03:05,229 --> 00:03:11,430
Seguidamente haremos al paciente un lavado genital

32
00:03:11,430 --> 00:03:13,169
procediendo de la siguiente manera

33
00:03:13,169 --> 00:03:16,729
Retiramos la sábana para atrás

34
00:03:16,729 --> 00:03:20,810
Retiramos el camisón

35
00:03:20,810 --> 00:03:28,669
Se pone al paciente en decúbito supino y con las piernas estiradas

36
00:03:28,669 --> 00:03:35,139
Y le pondremos la cuña con un empapador debajo

37
00:03:35,139 --> 00:03:39,379
Para que caigan los restos al lavarle la zona

38
00:03:39,379 --> 00:03:42,810
Utilizamos

39
00:03:42,810 --> 00:03:47,379
Vale

40
00:03:47,379 --> 00:03:49,719
Cogeremos la cuña

41
00:03:49,719 --> 00:03:52,819
Y al ponérsela pues esperaremos a que haga sus necesidades

42
00:03:52,819 --> 00:03:54,719
Si tiene ganas

43
00:03:54,719 --> 00:03:57,039
Y cuando haya acabado

44
00:03:57,039 --> 00:03:59,439
Pues se le quita, se le limpia y se la pondremos otra vez

45
00:03:59,439 --> 00:04:02,180
Debajo de los glúteos

46
00:04:02,180 --> 00:04:05,039
Utilizaremos para el lavado

47
00:04:05,039 --> 00:04:07,639
la palancana con la esponja

48
00:04:07,639 --> 00:04:08,280
jabonosa

49
00:04:08,280 --> 00:04:11,620
con agua para lavar

50
00:04:11,620 --> 00:04:13,159
el aparato genital de

51
00:04:13,159 --> 00:04:15,800
arriba a abajo

52
00:04:15,800 --> 00:04:17,420
y de lo más limpio

53
00:04:17,420 --> 00:04:18,379
a lo más sucio

54
00:04:18,379 --> 00:04:20,600
antes

55
00:04:20,600 --> 00:04:22,720
habremos bajado el percurso

56
00:04:22,720 --> 00:04:25,160
para que no sea correcto

57
00:04:25,160 --> 00:04:27,620
por lo que hay que prestar especial cuidado

58
00:04:27,620 --> 00:04:29,259
a la zona del grande

59
00:04:29,259 --> 00:04:31,639
y que para ello retiraremos

60
00:04:31,639 --> 00:04:33,259
el percurso hacia abajo

61
00:04:33,259 --> 00:04:38,360
Y cuando esté limpio y aclarado y seco, se le baja hacia abajo.

62
00:04:48,079 --> 00:05:04,759
Secaremos bien todos los pliegues inguinales con la toalla.

63
00:05:14,029 --> 00:05:15,790
Bajamos hacia abajo el blande.

64
00:05:27,240 --> 00:05:30,339
Le pondremos el recubito lateral.

65
00:05:31,019 --> 00:05:34,019
Retiraremos la cuña y el empapador.

66
00:05:40,000 --> 00:05:46,540
Le giramos de la otra parte y le imaginamos de quitar el empapador y lo desechamos a la basura.

67
00:05:48,319 --> 00:05:59,269
Le bajamos el camisón y ya está preparado para el siguiente procedimiento.

68
00:06:05,620 --> 00:06:07,699
Procedimiento de desinfección.

69
00:06:08,879 --> 00:06:23,779
Tendremos un campo estéril preparado en una mesa auxiliar con todo el material necesario para la desinfección.

70
00:06:24,240 --> 00:06:37,449
Colocamos al paciente el paño fenestrado, cogiéndolo por las puntas para tocar lo menos posible el campo exterior fenestrado

71
00:06:37,449 --> 00:06:40,610
y lo colocamos encima de la zona genital del enfermo.

72
00:06:42,509 --> 00:06:46,550
La enfermera se pone los guantes estériles y la auxiliar se cambia de guantes.

73
00:06:47,870 --> 00:06:53,649
Cogeremos la batea y la pondremos debajo de la zona genital del enfermo.

74
00:06:53,649 --> 00:07:06,949
Cogemos una gasa estéril empapada en clorhexidina y desinfectaremos el aparato genital de arriba a abajo

75
00:07:06,949 --> 00:07:13,620
Y lo desecharemos en la batea

76
00:07:13,620 --> 00:07:27,279
Cogemos la pinza coche y la sonda lubricada y la aclampamos

77
00:07:27,279 --> 00:07:48,459
Se introduce, se clampa con las pinzas del coche para que no se salga la orina al paciente.

78
00:07:48,459 --> 00:08:08,240
Cojeremos el bote de muestras, abrimos, desclampamos e introducimos la orina en el bote.

79
00:08:08,240 --> 00:08:20,319
Seguidamente plantamos de nuevo la sonda para conectar la bolsa a la bolsa colectora, cerramos

80
00:08:20,319 --> 00:08:32,070
el bote y la conectamos a la bolsa colectora para la comodidad del paciente y del personal

81
00:08:32,070 --> 00:08:37,210
de enfermería a la hora de vaciar la vejez del paciente.

82
00:08:37,210 --> 00:08:52,990
la plantamos para que salga la orina, se reseca toda la zona genital, esperamos un poco, a

83
00:08:52,990 --> 00:09:14,899
que vacíe, una vez que haya vaciado se coge, volvemos a plantar, retiramos la bolsa correctora,

84
00:09:14,899 --> 00:09:29,500
retiramos y la desechamos en la basura, desclampamos las ondas, le pedimos al paciente que respire

85
00:09:29,500 --> 00:09:45,600
profundamente, respira profundamente y se saca las ondas con cuidado. Se recoge todo,

86
00:09:45,600 --> 00:10:21,399
Se seca, retiramos el pánico en estado, se desecha, acomodamos al paciente, nos quitamos

87
00:10:21,399 --> 00:10:32,059
los guantes y nos lavamos las manos, anotamos incidencias en la hoja de enfermería y enviamos

88
00:10:32,059 --> 00:10:36,940
la muestra a laboratorio poniéndole la identificación en el bote.

89
00:10:36,940 --> 00:10:57,179
Bueno, compis, esperamos que por fin nos haya salido el vídeo bien y bueno pues nada, hasta

90
00:10:57,179 --> 00:10:58,179
el próximo vídeo.

91
00:10:58,179 --> 00:10:59,980
Hasta el próximo vídeo.

92
00:10:59,980 --> 00:11:00,980
Adiós.

93
00:11:00,980 --> 00:11:01,980
Adiós.