1 00:00:01,199 --> 00:00:19,280 Bueno, pues entonces, si os parece, empezamos. Me presento otra vez. Yo soy Clara Teniente de Sanpí, soy psiquiatra infantil juvenil del Hospital Gregorio Barañón y en concreto pertenezco a un programa nuevo que un poquito más adelante en la presentación os voy a explicar muy brevemente. 2 00:00:19,280 --> 00:00:32,020 Entonces, a mí y a mi compañero Rodríguez nos comentan, Noelia, entre otras personas, la posibilidad de hacer una charla para los otros. 3 00:00:32,700 --> 00:00:38,100 Y el contenido de la charla es un poco el vínculo que sale ahí. 4 00:00:38,259 --> 00:00:47,340 Nos explican la posibilidad de poder comentaros cuál es la situación actual de la salud mental y de la población infantil juvenil. 5 00:00:48,200 --> 00:00:59,520 Entonces pensé, madre mía, ¿cómo hago yo para resumir en este poquito tiempo una situación tan compleja y tan importante que estamos viviendo ahora mismo? 6 00:00:59,979 --> 00:01:06,519 Entonces, bueno, la presentación que ha hecho David Martínez, creo que desde ya me ha hecho un resumen súper bueno 7 00:01:06,519 --> 00:01:10,280 y ha dado un montón de datos que más adelante voy a ir contando. 8 00:01:10,280 --> 00:01:13,760 Vale, pero hemos cogido la información de sitios muy parecidos. 9 00:01:13,760 --> 00:01:42,159 Entonces, si te parece, yo en primer lugar voy a explicaros qué es lo que vamos a hablar. Va a ser brevemente la situación actual, luego esta era la parte que iba a hacer mi compañero Rudy y que la voy a intentar hacer yo, que será un poquito más breve, que será signos de alarma en los trastornos mentales y luego por último una propuesta de intervención, que será el programa de enlace en el que yo trabajo. 10 00:01:43,760 --> 00:01:55,840 Entonces yo me meto el otro día haciendo la presentación en Google y busco situación actual de la salud mental de la población infantil juvenil en España. 11 00:01:55,840 --> 00:02:06,260 Y el escenario es completamente desolado. Salen millones y millones y millones de noticias, a cada cual peor. 12 00:02:06,260 --> 00:02:09,960 podéis ir pasando 13 00:02:09,960 --> 00:02:12,039 he puesto 5 o 6 14 00:02:12,039 --> 00:02:14,240 no quiero que os quedéis con los titulares 15 00:02:14,240 --> 00:02:15,460 porque bueno, hay que ir 16 00:02:15,460 --> 00:02:17,360 desgranándolos uno por uno 17 00:02:17,360 --> 00:02:19,360 y creo que no es eso 18 00:02:19,360 --> 00:02:22,039 pero bueno, el escenario 19 00:02:22,039 --> 00:02:23,879 en el que yo me presento, digo, madre mía 20 00:02:23,879 --> 00:02:26,020 es desolador, yo quiero transmitir 21 00:02:26,020 --> 00:02:28,300 la realidad, pero tampoco quiero transmitirles 22 00:02:28,300 --> 00:02:30,319 una posición muy pesimista 23 00:02:30,319 --> 00:02:31,659 entonces mi idea 24 00:02:31,659 --> 00:02:34,199 de esta charla es transmitiros 25 00:02:34,199 --> 00:02:35,939 información real 26 00:02:35,939 --> 00:02:41,860 pero también daros un poco una visión más optimista de lo que no nos pensamos actualmente. 27 00:02:42,680 --> 00:02:54,039 Una definición que hablábamos de la que es la salud en la población, en 1948 lo que añade por primera vez es el bienestar mental. 28 00:02:55,259 --> 00:03:01,599 Parece ser que el bienestar mental es algo que siempre había estado olvidado. 29 00:03:01,599 --> 00:03:21,500 Y ahí la definición pone que no es solamente la ausencia de afecciones y enfermedades y como más adelante explicaré y como ha dicho David Martínez, el estado de bienestar mental no solo es no tener un trastorno mental, sino que es saber enfrentarse a las adversidades y tener una vida saludable. 30 00:03:22,120 --> 00:03:29,979 ¿Qué pasa? Que parece que ha tenido que llegar la pandemia para que de repente todo saldase por los aires 31 00:03:29,979 --> 00:03:38,479 y que ahora de repente la salud mental forme parte de una forma muy presente en toda la política, 32 00:03:38,740 --> 00:03:41,159 en todos los medios de comunicación y en la sociedad en general. 33 00:03:41,680 --> 00:03:46,259 Pero yo creo que siempre, durante toda la historia, ha sido la gran novedad. 34 00:03:47,659 --> 00:03:51,139 Entonces, bueno, yo al principio os voy a asustar un poco, ¿vale? 35 00:03:51,139 --> 00:04:04,259 porque los datos son para asustarse. He empezado aquí poniendo datos de la OMS que habla de que en el mundo uno de cada siete jóvenes entre 10 y 19 años 36 00:04:04,259 --> 00:04:13,659 puede tener el diagnóstico o cumpliría el diagnóstico de un trastorno mental. Eso es una cosa muy grande, ¿no? Uno de cada siete. 37 00:04:13,659 --> 00:04:32,740 La depresión, la ansiedad y los trastornos del comportamiento son las enfermedades mentales que tienen una mayor prevalencia y una mayor incidencia. En el mundo, que eso es distinto a España, el suicidio es la cuarta causa de muerte entre los jóvenes de 15 a 29 años. 38 00:04:32,740 --> 00:04:58,379 En España es la primera causa. En el mundo es la cuarta, pero en España es la primera causa. Y yo sí que quería dejar muy claro que tanto vosotros como profesores de salud mental y vosotros como parte de un equipo en el que está en constante contacto con adolescentes y con niños y como sociedad en general, tenemos un alabo muy importante. 39 00:04:58,379 --> 00:05:13,199 Y es que hace poco salió un estudio que decía que el 75% de las personas con un trastorno mental en la adultez han empezado con ese trastorno en menos de 18 años. 40 00:05:14,220 --> 00:05:21,120 Y eso pues tiene una implicación muy grande a lo largo de la vida, ¿no? A nivel social, a nivel laboral, hasta a nivel económico. 41 00:05:21,120 --> 00:05:39,399 Vale, entonces, bueno, yo he cogido información así un poco general de estas tres publicaciones, que son, la verdad que yo, si tenéis un mínimo tiempo, os lo recomiendo un montón, porque vienen un montón de datos súper interesantes. 42 00:05:39,399 --> 00:05:49,699 es el Crece Saludablemente de Children, la verdad que está muy bien, el Barómetro de Juventud, Salud y Bienestar de FAC Juventud, 43 00:05:49,759 --> 00:05:56,000 que es el que ha nombrado David, y luego por último el informe de UNICEF, que se llama En mi Mente. 44 00:05:56,620 --> 00:06:02,819 Estos tres, salvo en el medio, que es el Barómetro de Juventud, Salud y Bienestar, son del año, es que es muy reciente, 45 00:06:02,819 --> 00:06:24,420 Los otros dos están publicados a finales del año 2023, pero recogen datos del año 21 más o menos. Eso sí que os quiero transmitir, que los datos que os voy a dar ahora no es que estén desactualizados, sino que son de años, son del 21 y del 22 más o menos, porque del año 23 todavía no está actualizado. 46 00:06:24,420 --> 00:06:44,759 ¿Vale? Como que a veces funcionan así los informes. Vuelvo otra vez con este titular que a mí me dejó totalmente impactada, que es uno de cada siete adolescentes tiene un problema de salud dental diagnosticado. Esto lo decía Laos y esto lo dice UNICEF. ¿Vale? O sea, la verdad, el problema creo que es bastante grande. 47 00:06:44,759 --> 00:06:59,519 Esto es del programa de Secret Children, o sea, del informe de Secret Children y habla de cuál ha sido la evolución de los trastornos mentales en la infancia antes y después de la pandemia, ¿vale? 48 00:06:59,519 --> 00:07:08,379 Y como os decía, la pandemia ha sido un antes y un después y más adelante intentaré un poco descifrar qué es lo que ha pasado con la pandemia. 49 00:07:08,379 --> 00:07:23,560 Los trastornos mentales en la población de entre 4 y 14 años estaban en una prevalencia de 1,1% en el año 2017. 50 00:07:23,560 --> 00:07:43,199 Esto es una elaboración de la encuesta de la Nación Nacional de Salud. Frente a un 4% en el año 2021, o sea, se ha multiplicado por 4. Y en los trastornos de conducta se ha multiplicado por 2,3, 2,4. 51 00:07:43,199 --> 00:07:55,480 Vale, pasa. No solo es la cantidad de trastornos mentales diagnosticados, sino que también es la percepción que tenemos las personas después de la pandemia de cómo estamos en salud mental. 52 00:07:56,040 --> 00:08:08,720 Entonces, esta es una encuesta súper chula también de Save the Children que le pregunta a los padres de los niños cuál es la percepción que tienen sobre la salud mental de sus hijos. 53 00:08:08,720 --> 00:08:27,600 Entonces, no me voy a detener en epígrafo por epígrafo, pero si podéis leer, la percepción que tienen los padres es que ha habido un empeoramiento claro en la salud mental desde el año 2017 hasta el año 2021. 54 00:08:27,600 --> 00:08:57,580 Vale, pasa. Y esto es no solo la percepción de los padres, sino también la percepción de las propias personas. Esto es del proyecto de bienestar que habla de adolescentes y de personas jóvenes, ¿vale? 55 00:08:57,600 --> 00:09:03,139 de estos jóvenes nunca habían experimentado una dificultad psicológica o un problema 56 00:09:03,139 --> 00:09:11,000 psicológico, ¿no? Una dificultad. Frente a, en la actualidad, solo un 36,6% de nuestros 57 00:09:11,000 --> 00:09:17,460 jóvenes no ha sentido nunca un problema de salud mental, ¿no? Como que es una cosa 58 00:09:17,460 --> 00:09:24,539 bastante importante. Vale. Datos que sé que siempre interesan un montón, pero os voy 59 00:09:24,539 --> 00:09:29,940 pasar un poco por encima, ¿vale? Porque tampoco quiero sonar aquí dandoos muchos datos. Simplemente 60 00:09:29,940 --> 00:09:36,799 deciros que en cuanto a la ansiedad y la depresión, lo que os he dicho, ha aumentado por 4. La 61 00:09:36,799 --> 00:09:42,679 Fundación ANAR, que luego explicaré más adelante un poquillo, habla de un aumento 62 00:09:42,679 --> 00:09:53,220 de un 280,6%. Las famosas autolesiones, ¿no? También ha habido un aumento de un 246% 63 00:09:53,220 --> 00:09:57,879 prepandemia a pospandemia. Y además, un dato que yo creo que es súper interesante y es 64 00:09:57,879 --> 00:10:03,179 que en el 11% de las autolesiones que nos encontramos en la población infantil, infanto 65 00:10:03,179 --> 00:10:10,019 juvenil, el 11% tienen que ver con algo de las redes sociales o de internet. El aumento 66 00:10:10,019 --> 00:10:17,960 del trastorno de la conducta alimentaria también ha habido un aumento bestial. El suicidio, 67 00:10:17,960 --> 00:10:35,179 Bueno, el suicidio también ha sido una cosa que ahora mismo está en boca de todos. Como he dicho aquí, el suicidio es la primera causa de muerte en España en gente de 15 y 29 años. 68 00:10:35,179 --> 00:10:47,820 Ese es un dato abrumador. Está por encima de accidentes de tráfico y está por encima de, vamos, la población general está por encima de accidentes de tráfico, por ejemplo. 69 00:10:50,440 --> 00:10:57,940 Tampoco quiero desolaros mucho, pero la verdad es que la situación es completamente desconsolada. 70 00:10:57,940 --> 00:11:02,419 otra cosa también que ponían muchos en todos estos informes 71 00:11:02,419 --> 00:11:04,460 es la tasa de abandono escolar 72 00:11:04,460 --> 00:11:08,059 es la segunda mayor tasa 73 00:11:08,059 --> 00:11:10,620 de toda la Unión Europea 74 00:11:10,620 --> 00:11:12,620 creo que eso es una cosa... vale 75 00:11:12,620 --> 00:11:17,059 esto es la Fundación ANAR, no sé si a alguien le suena 76 00:11:17,059 --> 00:11:20,039 bueno, la Fundación ANAR es una fundación 77 00:11:20,039 --> 00:11:22,080 que existe desde hace muchos años 78 00:11:22,080 --> 00:11:27,840 que apagoya a los chicos o chicas 79 00:11:27,840 --> 00:11:33,379 que tienen ideación suicida, entonces tiene como un número de teléfono al que pueden 80 00:11:33,379 --> 00:11:41,419 llamar y al que pueden consultar. Entonces hace informes, la verdad que son muy completos 81 00:11:41,419 --> 00:11:47,779 y además son como muy visuales. Este es uno de los informes que hace sobre el suicidio 82 00:11:47,779 --> 00:11:55,279 en el año 2022 y que hace como una especie de resumen de todas las llamadas que ha recibido 83 00:11:55,279 --> 00:11:57,539 entre el año 2012 84 00:11:57,539 --> 00:11:58,740 al año 2022. 85 00:11:59,620 --> 00:12:00,679 Dice que 86 00:12:00,679 --> 00:12:04,159 a ver, que no veo mucho. 87 00:12:05,059 --> 00:12:06,200 Vale, en este 88 00:12:06,200 --> 00:12:08,080 en la foto 89 00:12:08,080 --> 00:12:09,539 me parece súper interesante porque 90 00:12:09,539 --> 00:12:11,179 habla como de 91 00:12:11,179 --> 00:12:12,799 en primer lugar 92 00:12:12,799 --> 00:12:15,120 colectivos más vulnerables 93 00:12:15,120 --> 00:12:17,759 y luego en segundo lugar cuál es el perfil 94 00:12:17,759 --> 00:12:19,000 más común de llamadas. 95 00:12:19,539 --> 00:12:21,759 Y creo que refleja bastante bien cuál es la situación 96 00:12:21,759 --> 00:12:23,299 de la población general. 97 00:12:23,820 --> 00:12:24,600 Como perfiles 98 00:12:24,600 --> 00:12:31,399 Entonces, como en colectivos más vulnerables, en primer lugar, habla de menores de 10 años. 99 00:12:31,620 --> 00:12:34,840 Eso es un dato que me llamó mucho la atención. 100 00:12:35,600 --> 00:12:43,960 Por otro lado, habla de adolescentes con discapacidad, de niños y niñas y adolescentes de familias migrantes, 101 00:12:44,100 --> 00:12:49,840 que este es un dato que se repite como factor de riesgo en casi cualquier enfermedad mental, 102 00:12:49,840 --> 00:12:53,460 que tus padres sean migrantes, aunque tú hayas nacido en España. 103 00:12:54,600 --> 00:13:15,139 Y por último, creo que también es muy evidente, niñas, niños y adolescentes que estén dentro del colectivo LGTBI, tanto por ser homosexual, por ser bisexual o por ser transsexual, todas las variantes que haya. Ese es un factor de riesgo. 104 00:13:15,139 --> 00:13:36,720 El perfil más común, que lo cumple casi el 71,7% de estas llamadas, es mujer de entre 13 y 17 años con familia migrante que ha podido ser víctima de agresión sexual con un antecedente de fuga. 105 00:13:36,720 --> 00:13:38,679 esto, no sé muy bien qué quiere decir 106 00:13:38,679 --> 00:13:40,460 cuando yo lo estuve leyendo, digo, no sé qué quiere decir 107 00:13:40,460 --> 00:13:42,299 antes de dentro de fuga, imagino que será 108 00:13:42,299 --> 00:13:44,299 que en el domicilio, pues ha tenido 109 00:13:44,299 --> 00:13:46,039 un episodio de que se ha querido ir de casa 110 00:13:46,039 --> 00:13:48,279 ¿vale? imagino que será por eso 111 00:13:48,279 --> 00:13:50,460 luego no lo explica en el informe como más 112 00:13:50,460 --> 00:13:51,659 más detallado 113 00:13:51,659 --> 00:13:54,299 es una chica que se 114 00:13:54,299 --> 00:13:56,399 autolesiona y que 115 00:13:56,399 --> 00:13:58,360 además cuando 116 00:13:58,360 --> 00:14:00,039 llama a solicitar ayuda 117 00:14:00,039 --> 00:14:02,220 ya había iniciado el proceso de 118 00:14:02,220 --> 00:14:03,899 de intento de suicidio 119 00:14:03,899 --> 00:14:05,879 bueno, el 120 00:14:05,879 --> 00:14:21,600 Y aquí antes hablábamos que el 11% de las autorevisiones tiene que ver con las redes sociales, aquí habla que el 51,5% de los casos la tecnología está dentro de los motivos o está reaccionada. 121 00:14:21,600 --> 00:14:37,139 Tanto en la búsqueda de información como en el ciberbullying o en búsqueda de apoyo y que al final no es el apoyo, te metes en grupos, te dan muy buenos consejos, etc. 122 00:14:37,139 --> 00:14:53,539 Vale, pasa. Entonces, aquí empieza ya un poco mi intento de transmitiros cierto, no sé si optimismo, pero un poco de no tanto caos. 123 00:14:53,539 --> 00:15:03,000 Siempre se ha puesto en el punto de mira a la pandemia como una de las causantes, únicas causantes 124 00:15:03,000 --> 00:15:08,580 me atrevería a decir, parece que ha sido así, de todo este del gripe de la salud mental de la población 125 00:15:08,580 --> 00:15:14,120 y yo me atrevería a decir que creo que habrá sido la onda que ha colmado el vaso 126 00:15:14,120 --> 00:15:21,279 pero no ha sido necesariamente la única causa, de hecho todos los estudios que se venían haciendo 127 00:15:21,279 --> 00:15:27,620 desde hace años, hablaban de una tendencia al empeoramiento de la salud mental desde 128 00:15:27,620 --> 00:15:33,320 antes, mucho antes de la pandemia. Y los estudios que había antes de la pandemia que 129 00:15:33,320 --> 00:15:38,159 hablaba del futuro, sin saber que había una pandemia, hablaba también de unos datos muy 130 00:15:38,159 --> 00:15:47,399 malos, ¿vale? De un empeoramiento muy, muy, muy importante. Un dato que yo creo que nos 131 00:15:47,399 --> 00:15:53,240 podemos como un poco alegrar es que la situación se está empezando a estabilizar. Ha habido 132 00:15:53,240 --> 00:15:59,000 un empeoramiento muy, muy grande post-pandemia, yo creo que ha salido como un boom y parece 133 00:15:59,000 --> 00:16:05,279 que los últimos estudios hablan de una estabilización. O sea, claro, estamos muy por encima de lo 134 00:16:05,279 --> 00:16:09,620 que estábamos antes, ¿no?, en empeoramiento, pero parece como que la cosa no está empeorando 135 00:16:09,620 --> 00:16:16,100 infinitamente más ni de forma exponencial como parece que se iba a ir produciendo. Vale. 136 00:16:17,399 --> 00:16:29,139 Y creo que es súper importante hablar para poder entender de qué es lo que está pasando, hablar de qué es la salud emocional y no sólo hablar de qué es la salud mental. 137 00:16:29,139 --> 00:16:38,220 Y la salud mental, como yo decía antes en unas diapositivas, en la definición de la OMS, hablaba no sólo de ausencia de enfermedad. 138 00:16:38,220 --> 00:16:50,919 Entonces, me parece súper chula este dibujo, que no lo he hecho yo, por supuesto, que lo he copiado, pero habla de qué es tener salud mental emocional. 139 00:16:51,059 --> 00:16:59,899 Y yo creo que es una cosa súper importante y que es muy importante intentar transmitir a los adolescentes, a los niños, pero también nosotros como personas adultas, 140 00:16:59,899 --> 00:17:12,519 También tenemos que tener en cuenta que es tener salud mental. Y es un estado de bienestar general. Y yo creo que con esto vamos a entender por qué nos estamos encontrando tan mal como gente, como sociedad. 141 00:17:13,359 --> 00:17:19,700 Habla de tener unos hábitos saludables y esto influye en la salud mental, es que influye. 142 00:17:19,700 --> 00:17:28,579 Y esto es un hecho, el ejercicio físico, el tener una dieta equilibrada, el poder hacer actividades al aire libre. 143 00:17:29,000 --> 00:17:35,359 Parece que son tonterías, a lo mejor no influyen en nuestra salud mental, pero influyen, y influyen además mucho. 144 00:17:35,359 --> 00:17:50,119 El otro día salía un estudio que yo creo que era muy evidente, pero que salió que hablaba del ejercicio físico como uno de los antidepresivos naturales más potentes que tenemos. Y no se tiene en cuenta. 145 00:17:50,119 --> 00:18:04,240 Vale. Por supuesto, en detener la famosa resiliencia, ¿no? En tener las herramientas suficientes para poder hacer frente a las adversidades, afrontar problemas, afrontar situaciones, ¿no? 146 00:18:04,240 --> 00:18:25,640 Yo creo que estamos en una sociedad, hablan de la sociedad de la generación de cristal. Es un término a debatir para mí un poco con sus aristas. No me gusta mucho el término porque no creo que sea una generación de cristal, sino que la sociedad no nos está acompañando. 147 00:18:26,400 --> 00:18:34,859 ¿Qué más? Por supuesto, creo que esta frase es imprescindible para todos, que la salud mental no es estar feliz siempre. 148 00:18:35,619 --> 00:18:38,779 Y eso es una cosa que los adultos tampoco sabemos. 149 00:18:39,680 --> 00:18:43,359 No consiste en estar constantemente en plena felicidad. 150 00:18:43,359 --> 00:18:51,180 Esto lleva a tener unas frustraciones constantes, a estar peor de lo que podríamos estar, que no estamos alcanzando nuestras expectativas. 151 00:18:51,180 --> 00:19:15,220 Por supuesto, no tener un problema de salud mental, de angustia, también es una forma aparte de estar emocional. Ser conscientes de nuestras emociones, que esto es algo que en los colegios es una línea a potenciar y que yo creo que se está intentando hacer. 152 00:19:15,220 --> 00:19:30,420 Yo creo que vosotros tenéis un papel súper potente allí. Tú no puedes hablar a los chavales de las emociones si no saben lo que son las emociones. Tú no sabes, no puedes hacer que los chavales gestionen sus emociones si ni siquiera saben lo que están sintiendo. 153 00:19:30,420 --> 00:19:46,299 Entonces, yo apoyo muchísimo todas aquellas cosas que se intenten hacer, que intenten potenciar esta parte de conocer las emociones, de saber las emociones, que parecen cosas, ya os digo, de perugullo, pero es que los adultos no sabemos reconocer nuestras emociones. 154 00:19:46,299 --> 00:19:49,819 también cómo vamos a poder 155 00:19:49,819 --> 00:19:51,819 explicar a los chavales 156 00:19:51,819 --> 00:19:52,839 qué son las emociones 157 00:19:52,839 --> 00:19:54,900 si nosotros no sabemos 158 00:19:54,900 --> 00:19:57,920 sentir o descifrar nuestras emociones 159 00:19:57,920 --> 00:19:59,599 bueno, aquí yo os lanzo 160 00:19:59,599 --> 00:20:01,279 muchas cosas 161 00:20:01,279 --> 00:20:03,380 otro punto súper importante 162 00:20:03,380 --> 00:20:06,259 que tiene mucho que ver con los adolescentes 163 00:20:06,259 --> 00:20:07,500 y es que los adolescentes 164 00:20:07,500 --> 00:20:09,440 y los niños 165 00:20:09,440 --> 00:20:11,160 en general, yo creo que aquí es donde ha habido 166 00:20:11,160 --> 00:20:12,819 un problema importante en la pandemia 167 00:20:12,819 --> 00:20:15,700 es una época vital 168 00:20:15,700 --> 00:20:30,640 Una temporada vital en la que empiezan a explorar, empiezan sus iguales, los compañeros de clase, sus amigos de fútbol, sus amigos de baloncesto, son parte muy, muy, muy importante de su vida, ¿no? 169 00:20:30,640 --> 00:20:39,240 Entonces, en la pandemia, bueno, pues todo eso se desquebrajó. Ahí habla de construir relaciones sociales y amistades amigables. 170 00:20:39,240 --> 00:20:55,000 Y esto a veces es muy complicado de hacer, ¿no? Aparte también por allí, Instagram, TikTok, WhatsApp, ¿no? Y por supuesto, bueno, pues tener el tiempo suficiente y la capacidad como para saber relajarte. Vale, pasa. 171 00:20:55,839 --> 00:21:02,920 Entonces, esto es un poco, vuelvo a hablar de lo mismo, sobre todo para explicar cuál creo yo, que no será la verdad absoluta, por supuesto, 172 00:21:03,559 --> 00:21:11,359 qué es lo que ha podido influir o qué es lo que está influyendo en los últimos años para que nuestros jóvenes y los adultos, 173 00:21:11,359 --> 00:21:16,900 porque nos tengo que incluir, nuestra salud mental se esté viendo mermada. 174 00:21:18,079 --> 00:21:23,240 Bueno, pues vuelvo a hablar un poco de lo mismo del bienestar emocional. 175 00:21:23,240 --> 00:21:45,799 Aquí este es un gráfico súper chulo del proyecto del Museo Reina Sofía, el que estaba en medio. Luego si queréis lo digo. Habla de qué es lo que se necesita a nivel social y a nivel estructural de la población para tener una buena salud mental. 176 00:21:45,799 --> 00:22:07,059 Habla de tiempo, espacio, tiempo, muchas veces no tenemos tiempo, espacio, muchas veces no tenemos espacios donde poder ser, ¿no? Como uno es. Por supuesto, habla de la necesidad de tener un sustento, de estar sostenido por alguien, ¿vale? 177 00:22:07,059 --> 00:22:15,160 familia amigos por supuesto habla de oportunidades de servicios es decir un 178 00:22:15,160 --> 00:22:22,779 contexto agradable territorio en el que vivir agradable y también habla pues que 179 00:22:22,779 --> 00:22:27,039 esto para mí es súper importante en la población adolescente de la 180 00:22:27,039 --> 00:22:32,440 experimentación de vínculos y de relaciones sociales adecuadas 181 00:22:32,440 --> 00:22:54,140 ¿Qué pasa? Entonces, ¿qué ocurre? Que de repente nos encontramos con un mundo que parece que estamos en una crisis constante, mantenida. Parece que aquí, esto no es mío, esto también es de UNICEF, habla de una pérdida en la calidad de vida y una pérdida del estado de bienestar. 182 00:22:54,140 --> 00:23:15,440 Y yo no quiero hablar de una pérdida porque me parece que creo que nunca hemos vivido en España y en muchas partes de Europa, no en el mundo, en un estado de bienestar más bueno como en el que estamos ahora. Jamás ha habido tantas oportunidades, jamás ha habido tantos derechos, jamás ha habido tantos servicios. 183 00:23:15,440 --> 00:23:30,119 Entonces, bueno, creo que estamos en un estado de bienestar adecuado en España, pero quizás no suficientemente. Por eso no me gusta hablar de pérdida, sino quizás de un estado de bienestar mermado. 184 00:23:30,119 --> 00:23:56,960 ¿No? ¿Qué pasa? Que una parte importante para la crianza de la población infantil-juvenil, que son los sistemas de protección, también se están empezando a ver completamente despartaladas, ¿no? Las rentas, bueno tampoco me voy a meter mucho aquí, ¿no? Porque yo creo que todos más o menos saben cuál es la situación actual, ¿no? Pero bueno, los ingresos, las rentas, la educación, desbordadísima, desbordadísima. 185 00:23:56,960 --> 00:24:13,400 Yo hasta que no me he dedicado en concreto al programa que luego os voy a presentar, yo no sabía que la educación estaba tan desbordada. Me he quedado asustada. Por supuesto, los servicios de salud, que os voy a contar, desbordadísimos. 186 00:24:13,400 --> 00:24:29,500 Yo sí que era consciente de que estábamos desbordados, pero estamos muy desbordados y luego los servicios sociales. Yo hasta que no soy psiquiatra infantil o juvenil tampoco sabía los servicios sociales como estando desbordados. 187 00:24:29,500 --> 00:24:33,720 y otro punto súper importante 188 00:24:33,720 --> 00:24:35,539 yo creo que hay que tener en cuenta en todo esto 189 00:24:35,539 --> 00:24:38,279 es el avance vertiginoso de las nuevas tecnologías 190 00:24:38,279 --> 00:24:42,099 que yo creo que hemos pasado de hace 20 años 191 00:24:42,099 --> 00:24:43,539 que no hubiera internet 192 00:24:43,539 --> 00:24:47,319 y ahora de repente nuestra vida gira en torno a internet 193 00:24:47,319 --> 00:24:50,920 entonces, en el 2018 194 00:24:50,920 --> 00:24:53,180 Ubieto habla 195 00:24:53,180 --> 00:24:55,079 esto es del informe de UNICEF 196 00:24:55,079 --> 00:24:58,660 habla de una crisis social 197 00:24:58,660 --> 00:25:19,079 Y esto es un poco lo que vuelvo a decir. Tampoco voy a repetirme, porque aquí podríamos estar repitiéndome constantemente, pero yo creo que es súper importante un punto que él habla como muy importante en cuanto al declive social, que es la desorientación paternal. 198 00:25:19,079 --> 00:25:37,240 Y a mí me encanta el término, pero es verdad, tenemos a muchos padres desorientados y desubicados. Y bueno, yo creo que no es la única causa, sino que estos padres están desorientados y desubicados porque la sociedad no les permite muchas veces estar ubicados. 199 00:25:37,240 --> 00:25:50,039 Y aquí habla de un declive de la autoridad y unas relaciones parentofiliales de igual a igual, cuando siempre ha tenido que ser como una relación los padres por encima y los chavales más por abajo. 200 00:25:50,240 --> 00:26:00,099 Y parece como que ahora la tendencia es a encontrarnos con relaciones de igual a igual, de chaval a chaval, de padres a hijos, como si fuera un chaval con sus amigos. 201 00:26:00,099 --> 00:26:16,680 Por supuesto, espera, pasa, anterior. Y bueno, ya lo he dicho, el tema de las redes sociales, la tecnología, pasa. Esto lo hice yo hace una semana. 202 00:26:16,680 --> 00:26:28,960 Pues el día anterior había salido, en las noticias lo dicen así, que España es el país de la Unión Europea con mayores tasas de pobreza infantil. 203 00:26:29,420 --> 00:26:33,039 Casi 3 de cada 10 niños están en riesgo de exclusión social. 204 00:26:34,079 --> 00:26:40,700 Entonces, no hablábamos de padres desorientados. ¿Cómo no van a estar los padres desorientados en muchos casos? 205 00:26:40,700 --> 00:26:52,579 Si es que no tienen ni dónde vivir ni qué darles de comer a sus hijos. Bueno, era simplemente esto que justo el día antes yo de hacer la presentación salió y me parece interesante ponerlo. 206 00:26:53,400 --> 00:27:03,880 Vale, pasa. Vale, entonces, aquí es donde quiero yo dar un poco una visión optimista, porque bueno, parece como que la pandemia ha sido un punto de inflexión importante, 207 00:27:03,880 --> 00:27:20,059 Parece que la tendencia pre-pandemia hasta ahora ha sido de un empeoramiento, pero ¿qué pasa? Que cuando la sociedad avanza, la sociedad empieza a pedir. 208 00:27:20,460 --> 00:27:28,660 ¿Y qué quiero decir con eso? Que es que nunca antes habíamos tenido tanta concienciación sobre la salud mental como se tiene ahora mismo. 209 00:27:28,660 --> 00:27:45,640 Hay una frase que siempre se dice que es como la salud mental está de moda. Y sí, está de moda. Y ahora mismo muchas personas, los medios de comunicación, no hay ni un solo día que tú no te leas un periódico y no haya una noticia de salud mental. Esto no pasaba hace unos años. 210 00:27:45,640 --> 00:27:54,180 los jóvenes hoy en día están infinitamente más concienciados sobre la salud mental que nosotros y que nuestros mayores 211 00:27:54,180 --> 00:27:59,640 y eso también tiene una repercusión a la hora de una prevalencia y de una incidencia 212 00:27:59,640 --> 00:28:06,200 si tú estás escuchando y si tú estás sintiéndote identificado con determinadas cosas 213 00:28:06,200 --> 00:28:13,680 pues tú vas a hablar, a lo mejor trastornos o patologías que antes a lo mejor no salían a la luz 214 00:28:13,680 --> 00:28:17,359 porque se intentaban mantener en casa, pues ahora están saliendo. 215 00:28:17,759 --> 00:28:24,079 Aquí habla de la búsqueda de ayuda profesional, esto antes tampoco se hacía, 216 00:28:24,279 --> 00:28:32,140 o sea, como antes todos tenemos en nuestra mente a un familiar que seguramente estaría diagnosticado 217 00:28:32,140 --> 00:28:37,660 de un trastorno mental, pero nunca nadie lo ha diagnosticado porque nunca ha pedido ayuda. 218 00:28:37,660 --> 00:28:52,799 Eso ahora la tendencia es que no está pasando, la gente joven pide ayuda, ya que lo podéis leer, la solicitud de ayuda ha aumentado bastante en los últimos años. 219 00:28:52,799 --> 00:29:08,299 Vale, pasa. Y bueno, pues aquí un poco lo mismo que os estaba diciendo, los jóvenes españoles más concienciados que nunca y España es el país donde más ha aumentado la preocupación por la salud mental. 220 00:29:09,019 --> 00:29:18,900 Entonces, bueno, la idea que yo os quería transmitir es que la cosa está mal, efectivamente, parece que se está estabilizando, 221 00:29:19,579 --> 00:29:25,779 pero yo creo que también ha tenido mucho que ver con que cada vez que estemos más concienciados, cada vez pidamos más ayuda 222 00:29:25,779 --> 00:29:29,880 y cada vez se hable más de la salud mental. 223 00:29:29,880 --> 00:29:38,480 Entonces, bueno, no sé si os he dado una visión muy optimista, pero esa era mi idea. 224 00:29:38,480 --> 00:30:03,160 Vale, vale. No sé cómo voy de tiempo. ¿Voy bien? Vale. Bueno, esta es la parte que va a hacer mi compañero Rudy, ¿vale? Entonces voy a hacerla lo mejor que pueda. Es una parte que para mí es súper importante y creo que os llama más la atención incluso que la primera, ¿vale? Entonces, bueno, a ver cómo lo hacemos. 225 00:30:03,160 --> 00:30:14,039 Hemos intentado, Rudy intentó dividir la segunda parte de los signos de alarma y trastornos mentales en la infancia y en la adolescencia. 226 00:30:14,160 --> 00:30:18,119 Primero, en primer lugar, en la infancia y en segundo lugar, en la adolescencia. 227 00:30:18,859 --> 00:30:26,279 Vale, entonces, los trastornos mentales en la infancia. Esto es un melón muy importante. 228 00:30:26,279 --> 00:30:37,119 ¿Por qué? Pues porque la mayoría de los niños muchas veces no saben transmitir determinadas cosas y determinadas emociones. 229 00:30:37,660 --> 00:30:45,359 Entonces, va a ser el adulto, nuevamente, el que nos va a transmitir toda la información. 230 00:30:45,740 --> 00:30:50,359 Entonces, va a haber un poco una transmisión subjetiva de información. 231 00:30:50,359 --> 00:30:59,099 o no es el propio paciente o no es el propio alumno quien nos va a determinar, oye, estoy muy nervioso, ojalá, pero no. 232 00:30:59,420 --> 00:31:05,339 O va a ser el adulto o vais a tener que ser vosotros quienes empecéis a ver cosas raras, ¿no? 233 00:31:06,019 --> 00:31:16,440 Vale, espera, a ver la anterior, un momentillo. Eso, ¿no? Lamentablemente muchos adultos no sabemos signos y síntomas de alarma 234 00:31:16,440 --> 00:31:31,940 O cosas que nos tienen que llamar la atención. Entonces, a veces, y esto yo creo que es súper importante y no me voy a centrar tanto en síntomas y en signos de alarma, sino que lo que os quiero transmitir es que es muy difícil. 235 00:31:31,940 --> 00:31:37,160 y me vais a decir, vale, sí, pero es muy difícil 236 00:31:37,160 --> 00:31:40,960 ¿por qué? pues porque en los niños pequeños 237 00:31:40,960 --> 00:31:45,359 es muy difícil diferenciar aquellas cosas que son patológicas 238 00:31:45,359 --> 00:31:46,859 de aquellas cosas que son normales 239 00:31:46,859 --> 00:31:50,940 porque posiblemente durante el desarrollo evolutivo del niño 240 00:31:50,940 --> 00:31:53,480 puedan aparecer cosas patológicas 241 00:31:53,480 --> 00:31:57,559 pero eso no va a querer decir que haya un trastorno 242 00:31:57,559 --> 00:31:59,640 ¿qué quiero decir con eso? 243 00:31:59,640 --> 00:32:17,779 Y es que en el desarrollo evolutivo del niño, esta frase del médico de familia, del pediatra, que seguro que habréis escuchado alguna vez, ¿no? Cada niño tiene su tiempo, cada niño tiene sus formas. Es verdad hasta cierto punto. 244 00:32:17,779 --> 00:32:36,000 Entonces es muy complicado el poder determinar cuándo es patológico o cuándo no es patológico. ¿Cuándo va a ser patológico de verdad? Cuando empiece a producir cierta merma o disminución de la funcionalidad del niño. 245 00:32:36,000 --> 00:32:43,440 Por ejemplo, el niño, si duerme mal, todos tenemos niños que duermen mal, como padres. 246 00:32:43,440 --> 00:32:48,240 Hay niños que duermen mejor y hay niños que duermen peor. 247 00:32:48,240 --> 00:32:49,839 ¿Cuándo va a suponer un problema? 248 00:32:49,839 --> 00:32:52,380 Pues cuando este niño no duerma nada. 249 00:32:52,380 --> 00:32:55,440 Os pongo el ejemplo del sueño, pero podría poner muchos otros ejemplos. 250 00:32:55,440 --> 00:32:58,240 ¿Cuándo va a suponer un problema? 251 00:32:58,240 --> 00:33:03,119 Pues cuando este sueño, al final lo que haga es que el niño no duerme, se pone nervioso. 252 00:33:03,119 --> 00:33:04,640 Me pongo nerviosa yo. 253 00:33:04,640 --> 00:33:12,819 la mañana no va al colegio. Lleva tres meses que va al colegio un día a la semana. Y si 254 00:33:12,819 --> 00:33:18,900 eso además se suma con otros síntomas, otros signos, pues ya alarma. Normalmente yo lo 255 00:33:18,900 --> 00:33:26,660 que siempre intento decir es que un solo síntoma no tiene por qué decirnos nada. Lo importante 256 00:33:26,660 --> 00:33:51,160 ¿Cuándo empiezan a verse agrupados? Hablamos un poco del estigma de la salud mental, que es un tema que a mí me hubiese gustado transmitir, pero no había tiempo. Muchas veces los papás van a ser minimizadores, y esto lo vais a ver con vuestras propias carnes. 257 00:33:51,160 --> 00:34:08,360 Van a ser minimizadores. ¿Por qué? Porque, claro, ¿cómo va a tener su hijo un problema de salud mental? Entonces, yo siempre intento relacionar los diagnósticos de salud mental en un niño o en un adolescente con un duelo para la familia. 258 00:34:08,360 --> 00:34:10,860 y van a pasar por todas 259 00:34:10,860 --> 00:34:12,619 las fases de un duelo 260 00:34:12,619 --> 00:34:14,480 entonces va a haber una fase 261 00:34:14,480 --> 00:34:16,199 que vosotros vais a vivir 262 00:34:16,199 --> 00:34:17,880 en primera persona 263 00:34:17,880 --> 00:34:18,960 que es cuando 264 00:34:18,960 --> 00:34:21,559 a un padre le dices 265 00:34:21,559 --> 00:34:24,360 oye esto no me está sonando bien 266 00:34:24,360 --> 00:34:26,380 esto no me está a mi 267 00:34:26,380 --> 00:34:28,320 cuadrando mucho 268 00:34:28,320 --> 00:34:29,679 y ese padre lo niega 269 00:34:29,679 --> 00:34:31,800 una fase del duelo 270 00:34:31,800 --> 00:34:34,340 entonces eso es una complicación que hay con los niños 271 00:34:34,340 --> 00:34:36,539 y con los adolescentes 272 00:34:36,539 --> 00:34:37,760 el estigma 273 00:34:37,760 --> 00:34:59,400 A ver, pasa un momento, anterior. Vale, sí, bueno, vale, pasa, sí. Vale, entonces, ¿cuáles son los signos y síntomas de alarma en la infancia? Bueno, pues hay otra palabra que me encanta y que siempre digo, ¿vale? Cuando tengo a mis residencias de salud mental siempre se lo digo y es el sentido común, ¿vale? 274 00:34:59,400 --> 00:35:16,199 Que es una palabra que a veces molesta, pero es que es verdad. Es como intentar tener un poco de sentido común. A vosotros no se os pide determinar que algo es patológico o no es patológico, pero sí que a lo mejor a determinadas síntomas sí que pueden llamarnos mucho la atención. 275 00:35:16,199 --> 00:35:24,099 Importante, la frecuencia que aparezcan estos síntomas, la intensidad y la repercusión a nivel funcional y vital 276 00:35:24,099 --> 00:35:26,119 Esas son las cosas más importantes 277 00:35:26,119 --> 00:35:31,900 Me da igual cuál sea el síntoma, pero si es muy frecuente, si es muy intenso 278 00:35:31,900 --> 00:35:38,619 Y si repercute a nivel emocional, a nivel conductual o a nivel vital, es un signo de alarma 279 00:35:38,619 --> 00:36:08,059 Vale, o sea, me da igual todo esto, porque puedo ir yo explicándoos punto por punto todos los síntomas que a mí me pueden llamar la atención, pero yo creo que si hacemos ese resumen de que sea cualquiera de estos síntomas, cambios en el estado de ánimo, bueno, es que estamos hablando de los niños, claro, pero bueno, cambios en el estado de ánimo, sentimientos intensos, cambios de conducta, dificultad para concentrarse, pérdida de apetito, peso, síntomas físicos, somáticos, lesiones, 280 00:36:08,059 --> 00:36:13,320 y abuso de sustancias. El abuso de sustancias en niños es poco frecuente, gracias a Dios. 281 00:36:13,800 --> 00:36:19,420 Pero bueno, todo eso, seguramente que nuestros niños, incluidos nuestros hijos, alguna vez 282 00:36:19,420 --> 00:36:22,800 han tenido algún síntoma de estos. Y os lo estoy poniendo aquí como signo de alarma. 283 00:36:23,440 --> 00:36:28,239 Entonces, sentido común. ¿Qué quiere decir? Que cualquiera de estos síntomas, cuando 284 00:36:28,239 --> 00:36:35,840 tienen un peso importante en la vida del niño, nos tiene que hacer llamar la atención. 285 00:36:35,840 --> 00:36:56,219 Sí que me gustaría centrarme en uno de estos síntomas, que son los síntomas físicos, los síntomas somáticos. ¿Por qué? Porque en los niños es una forma muy frecuente de transmitir emociones, ¿vale? 286 00:36:56,219 --> 00:37:09,139 Tienes que pensar que a menor edad y menor capacidad como de elaboración de las emociones, de elaboración del bienestar, del malestar, la mente y el cuerpo son como más prácticos. 287 00:37:09,139 --> 00:37:33,019 La mente no es capaz de decir, un niño de tres años, un niño de cinco años, es capaz de decir estoy nervioso y le voy a decir a mi madre, oye mamá, oye profesora, estoy muy nervioso porque me noto el corazón que me va latiendo y que estoy muy nervioso, a veces sí pasa, pero lo que hace la mente es que dice, bueno, pues no lo sé decir por la mente, lo voy a decir por el cuerpo, ¿vale? 288 00:37:33,019 --> 00:37:43,380 La somatización, que todos sabemos cómo es una somatización, todos nos hemos puesto, hemos tenido que ir al baño antes de un examen o todos nos duele la cabeza después de un día importante de trabajo, ¿no? 289 00:37:43,559 --> 00:37:56,360 Entonces, en los niños es una forma muy frecuente, ¿no? Entonces, viene un niño con frecuentes quejas somáticas que se le llevan a varios médicos y que tampoco encuentran nada, bueno, ¿no? 290 00:37:56,360 --> 00:38:06,480 Se empieza a ver como absentismo, yo creo que es una cosa que es importante y que muchas veces no se sabe, ¿no? La frecuencia de las homocitaciones de los niños. 291 00:38:06,480 --> 00:38:21,760 Vale. Y, bueno, pues lo que os estaba diciendo, que normalmente los trastornos que tienen los niños suelen ser muy parecidos a los trastornos que tienen los adultos. 292 00:38:21,760 --> 00:38:35,079 Lo que pasa es que la forma de transmitir la información viene por los padres, viene por vosotros o viene por... o muchas veces es distinto, ¿no? 293 00:38:35,079 --> 00:38:54,159 Aquí habla otra cosa muy importante y es que los niños muchas veces no son capaces de expresar tristeza. ¿Cómo sabemos que un niño está triste o cómo podemos entender que un niño está triste? Que no siempre, porque la irritabilidad existe en todos los niños. 294 00:38:54,159 --> 00:39:10,340 Vale, sentido común otra vez. La irritabilidad existe en cualquier ser humano. Ahora bien, si vemos a un niño repetidamente irritable, que ha habido un cambio, una antes y un después, pues bueno, nos tiene que hacer saltar las alarmas. 295 00:39:10,340 --> 00:39:34,199 Vale, aquí no me voy a concentrar mucho, estos son los principales trastornos que se diagnostican en la población de infarto juvenil y yo creo que me dieron atención especial al TDAH, que yo creo que todos conocéis, y al trastorno del espectro autista. 296 00:39:34,199 --> 00:39:48,820 Claro, a la hora de preparar la presentación nos saltaban las dudas de, claro, yo si me pongo aquí a hablar del TDAH, si me pongo a hablar del autismo, podemos estar 80 horas. 297 00:39:49,780 --> 00:40:00,679 Entonces, bueno, yo creo que no, al final decidimos que no, simplemente, bueno, que si había alguna pregunta o alguna cosa en referencia a ello, que se podía hacer, pero como que no íbamos a entrar mucho por el tiempo. 298 00:40:00,679 --> 00:40:03,139 y trastornos del comportamiento 299 00:40:03,139 --> 00:40:04,420 que también son súper frecuentes 300 00:40:04,420 --> 00:40:07,860 vale, la adolescencia 301 00:40:07,860 --> 00:40:09,559 bueno 302 00:40:09,559 --> 00:40:10,699 la adolescencia 303 00:40:10,699 --> 00:40:12,380 cambia 304 00:40:12,380 --> 00:40:14,920 es un cambio súper importante 305 00:40:14,920 --> 00:40:16,900 un momento vital 306 00:40:16,900 --> 00:40:19,739 muy importante 307 00:40:19,739 --> 00:40:20,599 y que puede ser 308 00:40:20,599 --> 00:40:23,900 muy chulo y puede ser muy gratificante 309 00:40:23,900 --> 00:40:25,079 pero también puede ser 310 00:40:25,079 --> 00:40:27,179 un auténtico calvario para muchos 311 00:40:27,179 --> 00:40:28,420 adolescentes 312 00:40:28,420 --> 00:40:47,780 Para mí la adolescencia, si yo tuviera que elegir un dibujo que la definiera, yo pondría, pues, la típica montaña rusa, ¿no? O sea, es una montaña rusa de emociones y el adolescente tiene tantísimas emociones, tan intensas, con tanta variabilidad. 313 00:40:47,780 --> 00:40:50,599 por la mañana me levanto de una forma, por la tarde de otra 314 00:40:50,599 --> 00:40:53,460 que es muy difícil 315 00:40:53,460 --> 00:40:57,440 tiene un papel de gestión emocional muy complicado 316 00:40:57,440 --> 00:41:00,780 y muchas veces nos vienen que no saben 317 00:41:00,780 --> 00:41:04,619 ni por dónde les da el aire 318 00:41:04,619 --> 00:41:06,820 y a veces es muy complicado poderles ayudar 319 00:41:06,820 --> 00:41:10,619 porque ni nosotros mismos sabemos qué es lo que les está pasando 320 00:41:10,619 --> 00:41:12,139 porque tampoco lo saben expresar 321 00:41:12,139 --> 00:41:16,860 es una época de mucho cambio a nivel emocional, a nivel hormonal 322 00:41:16,860 --> 00:41:33,159 Es una época, yo creo que súper importante, de individualización. ¿Qué quiero decir con eso? Que el adolescente empieza a tener las herramientas suficientes para despegarse de sus padres. Ojo, que eso también puede ser poner un problema para los padres. 323 00:41:33,159 --> 00:41:37,780 que la adolescente empieza a querer no saber mucho de ellos 324 00:41:37,780 --> 00:41:40,119 y esto es un problema que seguramente os va a llegar 325 00:41:40,119 --> 00:41:42,280 es que mi niño ya no es el de antes 326 00:41:42,280 --> 00:41:44,599 es que tu hijo está empezando a ser adulto 327 00:41:44,599 --> 00:41:45,780 ya no te necesita tanto 328 00:41:45,780 --> 00:41:49,179 y la parte social es una parte 329 00:41:49,179 --> 00:41:52,320 yo creo que la más importante 330 00:41:52,320 --> 00:41:54,539 en la que ellos se empiezan a ver reflejados 331 00:41:54,539 --> 00:41:56,199 se empiezan a sentir parte de un grupo 332 00:41:56,199 --> 00:42:00,400 cuando digo que es una temporada muy buena 333 00:42:00,400 --> 00:42:02,980 y muy gratificante para muchos adolescentes 334 00:42:02,980 --> 00:42:25,039 pues imaginad, cuando existen problemas, pues es una parte muy dolorosa, cuando uno no se siente parte del grupo, cuando mis padres no me dejan individualizarme, cuando las cosas en casa no van bien, cuando hay problemas en general, entonces bueno, es una etapa complicada y que, bueno, a mí es que me gustan mucho los adolescentes, 335 00:42:25,039 --> 00:42:39,840 Pero bueno, yo sé que los institutos están muy desbordados porque hay una montaña rusa multiplicada por mil personas. Entonces, bueno, es un sitio, un caldo de cultivo para muchas cosas. 336 00:42:40,719 --> 00:42:50,059 Vale. ¿Dos? Vale. Bueno, voy a ir súper rápido, ¿vale? Porque si no, no me va a dar tiempo. Yo es que me enrollo como una persiana. 337 00:42:50,059 --> 00:43:01,920 Nada, pasa esta diapositiva. Vale. Bueno, eso creo que tampoco lo voy a decir mucho. Aquí mi compañero quería como transmitiros un poco el caos del cerebro del adolescente. 338 00:43:01,920 --> 00:43:18,659 Así como a grandes rasgos, tampoco me quiero meter, habla de dos partes del cerebro muy importantes en el desarrollo cerebral del adolescente, que es la corteza prefrontal, que está ahí dibujada, y la amígdala. 339 00:43:18,659 --> 00:43:35,380 La corteza prefrontal es la parte de nuestro cerebro que a grandes rasgos nos ayuda a tener un juicio, ¿vale? Y nos ayuda, es como nuestro pepito grillo, ¿vale? Es como el que te empieza a cuestionar un poco las cosas. 340 00:43:35,380 --> 00:43:50,880 En la, así como un dato curioso, en las personas que tienen una demencia, por ejemplo, muchas veces esa parte no está como muy equilibrada y entonces es cuando vemos que dicen cosas muy inadecuadas, ¿no? Pues esa parte, para que me entendáis. 341 00:43:50,880 --> 00:44:08,340 Y luego pone aquí como que se produce una disminución de esa parte y que no se desarrolla por completo hasta los 20 años. Es decir, que la madre, esto cuando se habla en la sociedad de que es que los adolescentes cada vez, no, en los 20 años todavía son adolescentes. 342 00:44:08,340 --> 00:44:30,739 Bueno, pues es que hay una cierta parte del mandón, ¿no? Como que el cerebro no termina de nadar hasta entrada de los 20. Y luego está la parte de la amígdala, que sí que lo que hace es que no se poda tanto, es decir, no se disminuye tanto, y lo que hace es que en un adulto tiene mayor dominancia la córtex prefrontal, es decir, el juicio, 343 00:44:30,739 --> 00:44:39,340 y en un adolescente, pues la amígdala, que es la que nos habla de este sistema de recompensa, pues empieza a dominar a la otra parte. 344 00:44:39,719 --> 00:44:43,679 Entonces, esto en un adulto tiene que darse como una especie de equilibrio, ¿no? 345 00:44:43,840 --> 00:44:47,260 Como yo voy a hacer una cosa que para mí es súper estimulante, ¿no? 346 00:44:47,260 --> 00:44:56,519 Que es, pues hacer algo, no sé, pues irme, escaparme de casa, irme a una discoteca y no comentárselo a mis padres, 347 00:44:56,519 --> 00:45:06,019 el cerebro adulto diría, bueno, a ver, Clara, a lo mejor esto tiene una serie de consecuencias, a lo mejor no te viene bien. 348 00:45:08,079 --> 00:45:17,420 Eso en el cerebro del adolescente a veces cuesta, porque la condesa prefrontal, la vírgula tiene mucho más peso que la condesa prefrontal. 349 00:45:17,420 --> 00:45:37,420 Entonces, ¿esto qué produce? Pues produce una menor planificación, las cosas no se planifican, una mayor impulsividad, un menor autocontrol y lo que os he explicado antes, una toma de decisiones en cuanto al riesgo, pues un poco completamente desestructurada y desequilibrada. 350 00:45:37,420 --> 00:45:45,400 y librada. Vale, pasa. Más o menos los síntomas y signos de alarma que tienen los adolescentes 351 00:45:45,400 --> 00:45:50,460 son más parecidos a los de los adultos. Lo que pasa es que, bueno, yo creo que hay 352 00:45:50,460 --> 00:45:57,579 uno, lo mismo que decía antes, ¿no? Se pueden dar estos síntomas en algunos adolescentes 353 00:45:57,579 --> 00:46:02,079 y no tener por qué ser un trastorno. Ahora bien, cuando son intensos, cuando son frecuentes 354 00:46:02,079 --> 00:46:22,679 Y cuando empieza a haber una dificultad en la realización de su vida normal, en su vida diaria, ojo, alarma, ¿no? Cambios en el estado de ánimo, pero acordaros, esto es una montaña rusa, entonces habrá alumnos que os van a decir que están muy tristes, pero de la siguiente muy felices y no tiene por qué ser un trastorno, ¿no? Es la montaña rusa. 355 00:46:23,679 --> 00:46:26,760 Este sí que me parece que es interesante, es el aislamiento social. 356 00:46:26,980 --> 00:46:32,980 Es una época en la que se supone que tiene que haber como un deseo social muy grande 357 00:46:32,980 --> 00:46:36,119 y a veces en algunos adolescentes vemos que hay un aislamiento. 358 00:46:36,679 --> 00:46:38,219 Eso no quiere decir que sea patológico. 359 00:46:38,340 --> 00:46:40,039 ¿Cuándo va a ser patológico? Cuando hay un cambio. 360 00:46:40,820 --> 00:46:43,699 Un niño muy social que de repente, oye, lo vemos agardado, 361 00:46:43,699 --> 00:46:45,840 lo vemos que le pasa algo en el tecreo, que está solo, 362 00:46:46,280 --> 00:46:50,679 que lo vemos que ya no hace las actividades que antes hacía, alarma. 363 00:46:51,519 --> 00:46:57,380 Luego, por supuesto, los cambios de imagen repentinos. Esto es un síntoma de alarma que yo creo que cualquier persona, 364 00:46:57,380 --> 00:47:03,519 que de repente teníamos una persona excesivamente delgada. La dificultad para concentrarse. 365 00:47:04,039 --> 00:47:10,900 Bueno, ¿qué adolescente no tiene dificultad para concentrarse? Bueno, voy a decir más. 366 00:47:11,000 --> 00:47:17,800 ¿Qué adulto no tiene dificultad para concentrarse? Porque seguramente aquí ninguno de vosotros habréis estado la hora entera atendiendome. 367 00:47:17,800 --> 00:47:23,500 ¿Vale? Es que es la realidad, yo siempre intento explicar así a los padres. 368 00:47:24,159 --> 00:47:38,320 Pero ya, apetito y peso, este creo que también es súper importante, que es el abandono de actividades básicas de tu vida diaria, alimentación, la higiene, el tema de la higiene, esto lo voy a explicar. 369 00:47:38,320 --> 00:48:02,659 Es súper importante porque es verdad que es un dato de alarma que de repente haya una persona que viene desaliñada a clase, pero ojo cuando los padres os comentan, es que mi hijo hay que estar persiguiéndole para que se duche. No es normal, ¿vale? O sea, a los adolescentes hay cierta tendencia a no querer tener una higiene corporal. 370 00:48:02,659 --> 00:48:04,139 Y es que eso es así 371 00:48:04,139 --> 00:48:07,019 Y creo que todos en algún momento de nuestra vida 372 00:48:07,019 --> 00:48:08,139 Cuando hemos sido adolescentes 373 00:48:08,139 --> 00:48:09,940 Nos ha costado un poquito más lucharnos 374 00:48:09,940 --> 00:48:12,280 Eso no quiere decir que sea un síntoma de alarma 375 00:48:12,280 --> 00:48:15,300 Si se acompaña de otras cosas, por supuesto que sí 376 00:48:15,300 --> 00:48:17,340 Y luego 377 00:48:17,340 --> 00:48:18,559 El abandono de hobbies 378 00:48:18,559 --> 00:48:20,940 Es decir, que de repente es un chaval que tiene un montón de hobbies 379 00:48:20,940 --> 00:48:23,139 Juega baloncesto, juega fútbol 380 00:48:23,139 --> 00:48:25,380 Hace mil cosas 381 00:48:25,380 --> 00:48:27,579 Y de repente lo abandona todo 382 00:48:27,579 --> 00:48:28,820 También digo, uy, ¿no? 383 00:48:28,880 --> 00:48:30,900 ¿Qué cosa más rara que debe estar pasando aquí? 384 00:48:30,900 --> 00:48:36,820 autolesiones, es un melón que no voy a abrir, ¿vale? Lo siento. Y luego, pues, por supuesto, 385 00:48:36,920 --> 00:48:42,139 el abuso de sustancias. O sea, es verdad que, bueno, la adolescente tiene que probar, ¿no? 386 00:48:42,139 --> 00:48:47,360 Y es algo que tenemos que saber, que va a probar alcohol, que va a probar quizás otras 387 00:48:47,360 --> 00:48:54,719 sustancias. Esto es un poco, ¿no? Un poco complicado de cuál es el límite, ¿no? Entonces, 388 00:48:54,719 --> 00:49:12,860 Bueno, y los trastornos son los mismos que los adultos, ¿vale? Muy parecidos, no voy a entrar. Vale, mi compañero habla de esos dos. Vale, ¿me da tiempo hablar un poco del programa o no? Cinco minutos, vale, bueno. 389 00:49:12,860 --> 00:49:32,559 Bueno, lo que sí queríamos, tanto Rudi como yo, somos los responsables, o formamos parte de un programa que se está haciendo en el Hospital Gregorio Marañón, que se llama Programa de Enlace Clínico, Salud Mental y Educación. 390 00:49:32,559 --> 00:49:45,940 Yo sé que muchos lo conocéis, muchos formáis parte del programa, porque os pongo cara, y mucha gente lo conoce porque está allí, acabamos de llegar. 391 00:49:46,320 --> 00:49:52,719 Como el propio nombre indica, es un programa piloto. Y eso quiere decir que es un programa que está empezando. 392 00:49:52,719 --> 00:50:14,099 Y como cualquier programa que está empezando, pues tiene sus cositas y tiene sus fallos. El principal objetivo un poco del programa, aquí lo he recogido con un poco de nuestra presentación, es mejorar la atención de las necesidades de salud mental de los niños y adolescentes en su entorno escolar. 393 00:50:14,099 --> 00:50:28,960 Y lo que hacemos es que participan el Hospital Gregorio Marañón y el Hospital del Sureste, que creo que es el Hospital de Aranda. Son los dos hospitales, pero el principal hospital es el Hospital Gregorio Marañón. 394 00:50:28,960 --> 00:50:42,059 Y tenemos cinco equipos. Esos cinco equipos estamos compuestos por un psiquiatra, un psicólogo y un enfermero especialista en salud mental. Entonces, esas tres personas nos dirigimos como a distintos distritos. 395 00:50:42,059 --> 00:51:00,019 Está el distrito de Vicálvaro, que es el distrito que llevo yo con Rudi y con mi compañera Marina, que está por aquí, que es la enfermera. Luego está el distrito Retiro, el distrito Moratara, el distrito Armanda del Rey y el distrito Rivas-Gracia-Madrid. 396 00:51:00,019 --> 00:51:17,400 Es un programa que se inició el año pasado con 13 centros y que este año se ha ampliado a 59 centros. Ahí creo que más adelante pone 57, pero son 59. ¿Quién paga esto? Esa es una pregunta que yo sé que os gusta. 397 00:51:17,400 --> 00:51:20,480 esto es un programa 398 00:51:20,480 --> 00:51:22,440 que es público, es decir 399 00:51:22,440 --> 00:51:24,420 nuestros contratos son 400 00:51:24,420 --> 00:51:26,260 contratos públicos, ¿vale? 401 00:51:26,280 --> 00:51:28,400 lo que pasa que hay dos 402 00:51:28,400 --> 00:51:29,960 fundaciones que 403 00:51:29,960 --> 00:51:32,300 han adelantado el dinero 404 00:51:32,300 --> 00:51:33,559 para poder hacer el programa 405 00:51:33,559 --> 00:51:36,719 son la fundación Aliza Coplovich y la fundación 406 00:51:36,719 --> 00:51:38,340 Nemesio 10, ¿vale? 407 00:51:38,400 --> 00:51:40,179 pero es un contrato 408 00:51:40,179 --> 00:51:41,619 yo estoy contratada por el SERMAS 409 00:51:41,619 --> 00:51:44,420 por el Servicio de Salud 410 00:51:44,420 --> 00:51:45,440 de la Comunidad de Madrid 411 00:51:45,440 --> 00:52:04,039 Entonces, es un programa con la intención de investigar y hacer investigación acerca de la prevención y promoción de la salud mental en los centros educativos, ver si haciendo una atención en estos centros puede haber una mejoría en la salud mental de la población. 412 00:52:04,039 --> 00:52:22,760 Entonces, bueno, se está haciendo ello. La directora técnica del programa es Ángela Puyol, que es una psicóloga sanitaria que está como al bando del programa de investigación. Y luego mi coordinador del programa es el doctor Jorge Vidal, que es psiquiatra de infarto juvenil. 413 00:52:22,760 --> 00:52:33,159 Y bueno, pues lo que os he dicho allí, la población indiana son 59 centros distribuidos por todo esto, o sea, por todos los sitios que yo os he dicho. 414 00:52:33,679 --> 00:52:43,780 ¿Vale? Entonces, ¿cómo funciona? A ver, nosotros lo que hacemos es que acudimos a los centros educativos, ¿vale? Tanto colegios como institutos. 415 00:52:43,780 --> 00:52:46,000 y en estos colegios, en estos institutos 416 00:52:46,000 --> 00:52:47,900 nos reunimos con el equipo directivo 417 00:52:47,900 --> 00:52:49,079 que el equipo directivo 418 00:52:49,079 --> 00:52:51,219 yo me pensaba que era 419 00:52:51,219 --> 00:52:54,360 claro, porque aquí hay que tener una cosa en cuenta 420 00:52:54,360 --> 00:52:58,099 yo sabía poco, hasta hace poco 421 00:52:58,099 --> 00:52:59,260 sabía pocas cosas 422 00:52:59,260 --> 00:53:01,420 de cómo funcionaba un centro educativo 423 00:53:01,420 --> 00:53:02,679 y es bastante complicado 424 00:53:02,679 --> 00:53:06,340 entonces bueno, yo me reúno con el equipo directivo 425 00:53:06,340 --> 00:53:08,659 y también con el equipo de orientación 426 00:53:08,659 --> 00:53:09,920 depende un poco del centro 427 00:53:09,920 --> 00:53:11,039 ¿vale? 428 00:53:11,039 --> 00:53:26,539 Yo tengo centros que me reúno únicamente con el jefe de estudios y yo, por ejemplo, con vosotros no tendría contacto, pero porque se ha establecido así, o yo tengo otros centros que me reúno exclusivamente con el equipo de orientación, ¿vale? 429 00:53:26,539 --> 00:53:34,599 Y entonces me transmiten casos en los que creen que yo les puedo ayudar, ¿vale? 430 00:53:35,179 --> 00:53:38,179 Casos pues que les están preocupando, pues por lo que sea. 431 00:53:39,340 --> 00:53:45,000 O niños que están viendo algún cambio, o niños que están viendo alguna dificultad. 432 00:53:45,460 --> 00:53:51,039 Entonces yo allí intervengo y digo, sí, venga, ¿podemos incluirlo en el programa o no? 433 00:53:51,099 --> 00:53:52,559 No, podemos incluirlo en el programa. 434 00:53:53,340 --> 00:53:55,340 Aquí están los objetivos específicos, ¿vale? 435 00:53:55,340 --> 00:54:12,619 No solo se centra en casos en concreto que me presentan a mí como psiquiatra y que yo intervengo y diagnostico, no, también se basa mucho en el asesoramiento a profesorado, en el asesoramiento a los equipos de orientación, ¿vale? 436 00:54:12,619 --> 00:54:35,139 Yo sé que algunos compañeros, por ejemplo, por aquí estoy viendo alguna cara conocida, que nos reunimos con algunos equipos de orientación, de Moratalaz, por ejemplo, para un poco de transmisión de información o nosotros transmitimos y ellos también nos transmiten a ellos sus cosas porque creo que es completamente necesario hacer como una transmisión de información bidireccional. 437 00:54:35,139 --> 00:54:46,280 Y estos son los cinco subprogramas que tenemos en el programa. Voy a decirlo de forma muy resumida. 438 00:54:46,280 --> 00:55:03,639 Vuelta a la escuela es un subprograma que tenemos que está relacionado con aquellos niños que han estado hospitalizados o que están en un hospital de día o que han estado fuera de una hospitalización por el motivo que sea. 439 00:55:03,639 --> 00:55:21,079 Generalmente tiene que ser de salud mental y que se prevé que la vuelta va a ser complicada o que la vuelta va a ser con un posible riesgo de un empeoramiento, entonces nosotros aparecemos por ahí, ¿vale? Y entonces estamos como un poco, nos cercioramos de que las cosas van más o menos bien, intentamos hacer un apoyo. 440 00:55:21,079 --> 00:55:40,159 Luego está el programa atiende alumnos, que se refiere a aquellos alumnos que ya tienen seguimiento en salud mental, que tienen su psiquiatra o su psicólogo en el centro de salud mental, pero que está habiendo algún problema en el colegio. 441 00:55:40,159 --> 00:55:59,500 O que estamos en una situación de crisis y el psiquiatra de su centro de salud mental nos contacta y nos dice, oye Clara, ¿podéis echar un vistazo a este chico que parece que está teniendo problemas en clase? A ver un poco tú entérate de qué está pasando. 442 00:55:59,500 --> 00:56:23,420 O por ejemplo, casos que yo tengo de forma muy frecuente y me parece súper interesante es cuando me piden ayuda desde el equipo de salud mental ante una sospecha, por ejemplo, de un TEA, que llevan a lo mejor en consulta dos años, se han visto poco, porque las citas son, cada cuánto son, 443 00:56:23,420 --> 00:56:26,519 y es en un contexto, como en una consulta 444 00:56:26,519 --> 00:56:28,159 en un niño con dificultades 445 00:56:28,159 --> 00:56:30,019 una consulta de media hora 446 00:56:30,019 --> 00:56:32,019 y de repente yo tengo la oportunidad de 447 00:56:32,019 --> 00:56:34,119 meterme en clase a observar 448 00:56:34,119 --> 00:56:36,519 a ese niño y de meterme en el recreo 449 00:56:36,519 --> 00:56:37,340 a observar a ese niño 450 00:56:37,340 --> 00:56:40,239 pues yo puedo sacar un montón de información que puede ser 451 00:56:40,239 --> 00:56:42,119 súper valiosa y hacer un diagnóstico 452 00:56:42,119 --> 00:56:43,780 mucho más rápido y además 453 00:56:43,780 --> 00:56:45,599 mucho más agudo 454 00:56:45,599 --> 00:56:47,900 luego está el programa de Identifica 455 00:56:47,900 --> 00:56:50,019 que es el asesoramiento a docentes 456 00:56:50,019 --> 00:56:52,099 y a orientadores en forma de charlas 457 00:56:52,099 --> 00:56:53,340 o en forma de reuniones 458 00:56:53,340 --> 00:57:18,079 Eso también depende de cómo vaya queriendo el instituto o colegio. Luego está el programa de evaluación y derivación, que es como el que yo creo que más o menos todos conocéis. Es un niño que no tiene seguimiento previo en salud mental, que de repente empezamos a sospechar que está pasando algo, los papás no se han enterado mucho, porque tenéis que tener una cosa en cuenta. 459 00:57:18,079 --> 00:57:33,360 Los chavales pasarían con vosotros en el centro educativo a veces muchas más horas que lo que pasan con sus padres. Entonces, muchas veces nos llegan a consulta que los padres no saben nada y de repente ha saltado todo por los aires en el gol. 460 00:57:33,360 --> 00:57:43,760 Entonces, bueno, puede ser una forma buena de intervenir de forma precoz. Entonces nosotros lo evaluamos y decidimos, ¿este chico necesita algo? ¿No necesita nada? ¿Vale? 461 00:57:43,760 --> 00:58:05,559 Y luego, por último, es el de prevención y promoción de la salud mental, que este se dedica sobre todo al personal de los compañeros de enfermería, que son enfermeros especialistas en salud mental y que sobre todo se basa en charlas a profesorado, pero también en charlas a padres, ¿vale? 462 00:58:05,559 --> 00:58:12,800 sobre hábitos saludables y también estamos empezando a hacer alguna charla con los propios 463 00:58:12,800 --> 00:58:18,159 alumnos, pero no tanto en algo centrado en salud mental como en psicoeducación, eso 464 00:58:18,159 --> 00:58:21,840 todavía no se está haciendo y quiero que se haga, sino más bien centrado, por ejemplo, 465 00:58:21,840 --> 00:58:29,059 en el estigma de la salud mental en los chicos, como dar un poco de ideas de qué es la salud 466 00:58:29,059 --> 00:58:35,800 comentar, de cómo funciona, cómo se puede acceder a ellas. Y yo creo que ya está, yo 467 00:58:35,800 --> 00:58:39,900 creo que ya está. Entonces, bueno, la última parte la he hecho así como muy rápido porque 468 00:58:39,900 --> 00:58:46,559 no tenía mucho tiempo, espero haber sido bastante clara y que, bueno, si tenéis alguna 469 00:58:46,559 --> 00:58:50,059 duda me la podéis preguntar. Vale.