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inmovilizador tetracameral de cráneo o comúnmente conocido como dama de elche es uno de los clásicos

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en los sistemas de restricción de movimiento espinal hoy en pro hospital tv te traemos este

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tutorial quédate hasta el final porque os vamos a dejar unos truquitos sobre este sistema intro y

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comenzamos la función de la dama de elche o inmovilizador tetracameral es la de limitar

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los movimientos laterales de la cabeza en pacientes traumatizados que tengan criterios

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00:00:37,979 --> 00:00:43,719
de restricción de movimiento espinal. Las partes serían las siguientes. Esta es la

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00:00:43,719 --> 00:00:52,560
base que va pegada al tablero o tabla espinal. El cuadrado tiene dos velcros, aquí, tiene

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estas dos cinchas que van por detrás a la tabla, que ahora lo vamos a ver, para quedarse

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00:00:57,719 --> 00:01:04,739
ajustada y tiene estas dos correas que una va a la cabeza y otra va al mentón para asegurar

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el sistema a la cabeza del paciente acercaros que os voy a enseñar cómo se coloca la base

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00:01:10,480 --> 00:01:21,159
en la tabla por este agujero de aquí metemos la parte de arriba la metéis por aquí y

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00:01:21,159 --> 00:01:29,620
y esto tiene un velcro que va aquí detrás y ya se queda suspendida. Le damos la vuelta

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00:01:29,620 --> 00:01:38,620
a la tabla y tenéis estas dos finchas. Esta es mi forma de hacerlo. Hay muchas maneras

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mientras el objetivo se cumpla, pero esta es la mía. Lo meto primero por aquí debajo,

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lo paso por dentro de la tabla y lo saco otra vez por aquí. ¿Por qué lo meto por dentro?

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00:01:50,500 --> 00:01:57,579
que si la tabla la arrastró por el suelo evitar que las correas se rompan y luego esto dónde va

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00:01:57,579 --> 00:02:07,739
esto va a este velcro veis hacemos la misma operación con la parte de abajo lo meto por

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dentro, lo saco por aquí y le doy la vuelta y lo mismo, esto va aquí, y ya lo tenéis

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00:02:27,689 --> 00:02:33,949
fijado, la otra parte de la dama de Elche son estos dos módulos en forma de trapecio

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con velcro en las bases y con un agujero que lo atraviesa, el agujero que da la altura

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00:02:40,409 --> 00:02:47,250
del oído para que el paciente nos pueda escuchar y para también vigilar si sale sangre o otro

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00:02:47,250 --> 00:02:53,870
tipo de líquidos por el oído. Tiene dos partes, una parte como podéis ver se queda

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00:02:53,870 --> 00:03:02,740
recta, esta parte se queda recta que sería para cuando lo ponemos en la tabla y si va

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00:03:02,740 --> 00:03:09,639
el paciente en camilla, cuchara o tijera tendríamos que darle la vuelta para que las partes inclinadas

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00:03:09,639 --> 00:03:15,659
Al ponerse en la camilla cuchara, como está cóncava, haría así y ya se quedaría recta también.

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00:03:17,699 --> 00:03:19,580
Parte inclinada, camilla cuchara.

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00:03:20,639 --> 00:03:22,580
Parte recta, tablero espinal.

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00:03:24,280 --> 00:03:26,919
Ahora vamos a ver cómo se ponen las dos sujeciones.

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00:03:27,080 --> 00:03:29,159
Una va a la frente y la otra va al mentón.

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00:03:29,759 --> 00:03:32,539
Previamente el paciente tendrá un collar impuesto.

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00:03:33,460 --> 00:03:39,099
Fijaros, esta parte la ponéis aquí, el primero, el segundo, el cuarto, el que mejor os venga.

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00:03:39,639 --> 00:03:46,419
Aquí va la frente y en el otro lado el mismo sistema.

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00:03:48,800 --> 00:03:59,120
Y esta parte va enganchada aquí, al mentón, y por esta parte.

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00:04:00,539 --> 00:04:03,659
En otros sitios utilizan cinta adhesiva.

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00:04:04,659 --> 00:04:06,639
Esta cinta va aquí o aquí.

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00:04:06,639 --> 00:04:10,800
Incluso hay algunos sistemas que la ponen cruzada.

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00:04:10,800 --> 00:04:16,160
Como siempre digo, cada uno tiene su sistema, mientras se cumpla el objetivo, pues va a funcionar bien.

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00:04:16,339 --> 00:04:22,680
Ahora vamos a hablar de la dama de elche en la camilla tijera, cuando tengamos que hacer algún traslado.

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00:04:22,980 --> 00:04:33,199
Sabéis que las nuevas recomendaciones de restricción de movimiento espinal hablan de la camilla cuchara como uno de los elementos para realizar el traslado, en traslados cortos.

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00:04:33,199 --> 00:04:40,819
yo personalmente no uso la base puesta en la camilla de tijera

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00:04:40,819 --> 00:04:46,199
¿por qué? porque si la colocáis os queda inutilizada la camilla de tijera

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00:04:46,199 --> 00:04:47,500
no la podéis abrir, fijaros

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00:04:47,500 --> 00:04:54,139
las últimas guías de restricción de movimiento espinal

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00:04:54,139 --> 00:04:58,879
hablan que el movilizador lateral en la camilla cuchara

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00:04:58,879 --> 00:05:00,920
queda a criterio del proveedor

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00:05:00,920 --> 00:05:08,000
Bueno, pues mi criterio es que yo lo utilizo como os lo he argumentado antes, sin base.

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00:05:08,120 --> 00:05:18,040
Entonces, ¿qué hago? Pues pongo, como hemos dicho antes, la parte inclinada por un lado y la otra parte inclinada para el otro lado.

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00:05:19,459 --> 00:05:24,759
¿Y cómo lo fijo? Lo fijo con cinta adhesiva.

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00:05:24,759 --> 00:05:30,939
¿qué es lo que hago? al paciente se le pone en la frente y en el mentón

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00:05:30,939 --> 00:05:34,060
tenéis esa precaución para que no se quede

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00:05:34,060 --> 00:05:40,680
fijo aquí, vengo aquí y fijo al otro lado de la camilla

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00:05:40,680 --> 00:05:44,759
y aquí igual, las casas son para que no se le pegue a la piel

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00:05:44,759 --> 00:05:49,540
fijo ahí, me voy a la frente y fijo aquí

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y ya lo tenéis perfectamente fijado

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00:05:52,579 --> 00:05:54,740
solo que tenéis que tener en cuenta una cosa

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00:05:54,740 --> 00:05:58,079
y es que cuando lleguéis al hospital y cambiéis la camilla tijera

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00:05:58,079 --> 00:06:01,959
tener en cuenta de quitarle la cinta adhesiva o las vendas

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que también se pueden utilizar vendas

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y para finalizar y como os he prometido al principio del vídeo

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00:06:06,639 --> 00:06:07,939
ya que habéis quedado hasta el final

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00:06:07,939 --> 00:06:10,740
tenemos los trucos

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los truquitos que posiblemente sepáis

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00:06:13,259 --> 00:06:15,120
pero bueno, si no, yo os los recuerdo

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00:06:15,120 --> 00:06:18,240
primer truco, cuando tengáis un paciente intubado

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00:06:18,240 --> 00:06:21,079
y tengáis que hacer una evacuación complicada

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00:06:21,079 --> 00:06:26,240
pues le pondréis la dama de elche para evitar que la cabeza se mueva

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y así el paciente pueda estuvarse.

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Y el segundo truco es más que nada una curiosidad.

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00:06:33,420 --> 00:06:35,819
Esto ni está en los libros ni nada parecido.

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00:06:35,959 --> 00:06:41,199
Simplemente que en estos últimos meses varios compañeros técnicos de emergencias

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de toda España con muy buenas referencias

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00:06:44,040 --> 00:06:50,220
me han hablado de que ellos en el colchón de vacío utilizan la dama de elche.

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00:06:50,220 --> 00:06:53,000
o sea, ponen al paciente en el colchón de vacío

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00:06:53,000 --> 00:06:54,680
y luego para inmovilizarle

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lateralmente le ponen la dama

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00:06:56,459 --> 00:06:58,939
no os asustéis, puede parecer

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00:06:58,939 --> 00:07:00,600
yo también cuando me lo dijeron digo

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00:07:00,600 --> 00:07:02,839
que barbaridad, pero parece ser