1 00:00:00,000 --> 00:00:04,679 Hola, somos Patricia Tapia y Noelia Parra de 1º de grado medio de emergencias sanitarias 2 00:00:04,679 --> 00:00:07,360 y os venimos a hablar de ovacen pediátricos. 3 00:00:08,279 --> 00:00:12,199 La ovacen, que significa obstrucción de vía aérea por un cuerpo extraño, 4 00:00:12,720 --> 00:00:15,419 es la primera causa de parada respiratoria en los niños 5 00:00:15,419 --> 00:00:19,820 y esto es debido a que los bebés de menos de un año tienen bastante tendencia 6 00:00:19,820 --> 00:00:21,660 a llevarse todo lo que pillan a la boca, 7 00:00:22,460 --> 00:00:27,120 así que es bastante fácil que esto les suceda cuando están jugando con algo 8 00:00:27,120 --> 00:00:32,359 que tenga piezas chiquititas o piezas desmontables que se puedan tragar, y cuando están comiendo. 9 00:00:33,759 --> 00:00:39,539 Y también cabe recalcar que hay que tener mucho cuidado con alimentos que sean medianamente pequeños, 10 00:00:40,219 --> 00:00:42,979 como por ejemplo las uvas o las salchichas. 11 00:00:44,079 --> 00:00:48,119 Los signos esternos de ovace, como tos, esterido, asfixia, etc., 12 00:00:48,119 --> 00:00:52,420 son muy similares también a otros signos que podemos encontrar en enfermedades comunes en niños, 13 00:00:52,539 --> 00:00:54,560 por ejemplo la laringitis o la piglotitis. 14 00:00:54,560 --> 00:01:01,259 pero deberíamos sospechar de ovace si aparece de forma súbita o si se produce mientras comen o mientras juegan. 15 00:01:02,380 --> 00:01:05,540 Podemos distinguir la ovace en dos grados. 16 00:01:06,140 --> 00:01:11,319 La ovace leve, que sería cuando pueden toser todavía, pueden respirar y pueden hablar o emitir sonidos. 17 00:01:11,980 --> 00:01:16,459 Y la ovace severa, cuando ya no pueden toser, tienen dificultad para respirar, no pueden hablar 18 00:01:16,459 --> 00:01:19,420 y si persisten estos signos podría caer en un consciente. 19 00:01:20,180 --> 00:01:26,060 Si vemos que la tos es efectiva, tenemos que incorporar al niño un poquito hacia adelante sin levantarlo en ningún momento 20 00:01:26,060 --> 00:01:32,040 y animarle a que siga tosiendo sin darle palmaditas ni nada, simplemente animarle. 21 00:01:33,040 --> 00:01:39,219 Y tenemos que observar constantemente si el cuerpo extraño es expulsado y si mejora la respiración 22 00:01:39,219 --> 00:01:44,739 o por el contrario, pues la tos se vuelve inefectiva, hay parada respiratoria o pierde la consciencia. 23 00:01:45,739 --> 00:01:55,140 Tos no efectiva pero consciente. Es cuando la tos ya comienza a ser débil, ya no pueden vocalizar y aparece cianosis, que es la coloración azulada de la piel por falta de oxígeno. 24 00:01:55,719 --> 00:02:01,620 Tenemos riesgo de pérdida de conciencia y de parada cardiorespiratoria, por lo que solicitaremos ayuda e iniciaremos maniobras. 25 00:02:02,459 --> 00:02:11,199 Examinaremos la boca y eliminaremos el cuerpo extraño solo si es visible, ya que un barrito a ciegas podría empujar el cuerpo extraño hacia adentro y hacer la obstrucción más grave. 26 00:02:12,199 --> 00:02:18,500 Entonces, si vemos que la tos no es efectiva pero el bebé sigue consciente, tendremos que comenzar con golpes en la espalda. 27 00:02:19,000 --> 00:02:27,979 Para ello tendremos que colocar al bebé boca abajo sobre uno de nuestros antebrazos con la cabeza más baja que el tronco para que la gravedad nos pueda ayudar a expulsar el cuerpo. 28 00:02:29,479 --> 00:02:34,439 Y bueno, podemos apoyar el brazo donde estamos sujetando al bebé en nuestro muslo como se ve en la imagen. 29 00:02:34,439 --> 00:02:45,680 Y una vez en esta posición tenemos que dar 5 golpes en la zona interescapular de la espalda, es decir, entre los dos homoplatos, rápidos y moderadamente fuertes con el talón de nuestra mano. 30 00:02:46,419 --> 00:02:51,099 Y esto es muy importante que siempre tendremos que observar entre golpe y golpe si el objeto ha sido expulsado. 31 00:02:52,080 --> 00:03:02,139 Finalmente, si observamos mejoría, aunque vayamos por el golpe número 3, por ejemplo, paramos la maniobra y si no, pues continuaremos con compresiones torácicas. 32 00:03:02,139 --> 00:03:08,879 El segundo paso en torno efectiva pero consciente al lactante serían las compresiones torácicas. 33 00:03:09,680 --> 00:03:14,300 Le damos la vuelta con mucho cuidado y lo colocamos sobre el antebrazo contrario sujetándole la cabeza. 34 00:03:15,099 --> 00:03:21,159 Colocamos dos dedos en el punto medio del tórax y hacemos cinco compresiones lentas y moderadamente fuertes. 35 00:03:21,560 --> 00:03:27,919 Si hay respuesta, paramos la maniobra, pero si completamos las cinco compresiones sin respuesta, revaluamos el estado de la víctima. 36 00:03:27,919 --> 00:03:33,139 Tras los 5 golpes y las 5 compresiones tenemos que reevaluar el estado del bebé 37 00:03:33,139 --> 00:03:39,539 y esto se hace comprobando la consciencia, viendo si respira o tose y si el cuerpo extraño está accesible 38 00:03:39,539 --> 00:03:42,800 También es cierto que no puede durar más de 5 o 10 segundos 39 00:03:42,800 --> 00:03:48,759 y si vemos que se mantiene la situación pues iniciaremos otro ciclo de 5 golpes y 5 compresiones 40 00:03:48,759 --> 00:03:53,800 Las maniobras de tos no efectiva consciente en niños son muy similares que en adultos 41 00:03:53,800 --> 00:03:56,400 ya que hacemos compresiones abdominales en vez de torácicas 42 00:03:56,400 --> 00:04:02,259 En primer lugar realizamos cinco golpes en la espalda con el niño de pie inclinado ligeramente hacia adelante 43 00:04:02,259 --> 00:04:06,500 En segundo lugar cinco compresiones abdominales con la fuerza moderada 44 00:04:06,500 --> 00:04:09,419 y esta fuerza ejercida no debe levantar al niño del suelo 45 00:04:09,419 --> 00:04:13,460 por lo que si es necesario nos colocaremos a su altura como se indican las fotos 46 00:04:13,460 --> 00:04:17,300 Y por último reevaluaremos el estado de la víctima 47 00:04:17,300 --> 00:04:21,300 Finalmente si la tos no es efectiva y el niño queda inconsciente 48 00:04:21,300 --> 00:04:24,240 tendremos que solicitar ayuda rápidamente llamando al 112 49 00:04:24,240 --> 00:04:30,459 2 y acto seguido comenzar con las maniobras de RCP. Tendremos que abrir la vía aérea, 50 00:04:30,800 --> 00:04:35,240 observar la boca del niño por si se pudiera ver el cuerpo extraño, pero repito, nada 51 00:04:35,240 --> 00:04:41,560 de barrido a ciegas y hacer 5 ventilaciones de rescate. Si el tórax no se puede elevar, 52 00:04:41,899 --> 00:04:45,740 pues iniciaremos inmediatamente el masaje cardíaco dejando de lado más ventilaciones. 53 00:04:46,660 --> 00:04:51,199 Y cada 2 minutos tendremos que revaluar el estado, revisando también la boca del niño 54 00:04:51,199 --> 00:04:53,959 por si se pudiera ver de nuevo el objeto extraño.