1 00:00:06,700 --> 00:00:10,619 Muy buenas a todos, mi nombre es Israel Vadillo, profesor de anatomía por la imagen. 2 00:00:11,419 --> 00:00:16,539 Este es el primer vídeo de una serie de vídeos que vamos a dedicar a este módulo 3 00:00:16,539 --> 00:00:20,660 del ciclo formativo de imagen para el diagnóstico. Espero que les sirva de ayuda. 4 00:00:21,539 --> 00:00:26,980 En este primer vídeo lo que vamos a intentar aclarar es una serie de conceptos básicos 5 00:00:26,980 --> 00:00:31,179 que van a ser de gran utilidad para vuestra formación como técnicos de imagen. 6 00:00:31,179 --> 00:00:38,179 Lo primero que tenemos que hablar, el primer término principal que se habla de anatomía es de la posición anatómica. 7 00:00:39,179 --> 00:00:43,899 La posición anatómica es una posición corporal única. 8 00:00:43,899 --> 00:00:54,539 ¿Qué quiere decir eso? Que esa posición corporal es una posición igual en cualquier ámbito sanitario que estemos tratando, 9 00:00:54,960 --> 00:01:00,920 en cualquier ámbito científico, en cualquier centro de trabajo, en cualquier región y en cualquier país. 10 00:01:01,179 --> 00:01:07,140 Cuando hablamos de posición anatómica, todo el mundo sabe lo que estamos hablando, ¿vale? 11 00:01:07,260 --> 00:01:08,859 Todo el mundo quiere decir lo mismo. 12 00:01:09,780 --> 00:01:14,099 Por lo tanto, se considera un concepto consensuado, ¿de acuerdo? 13 00:01:14,140 --> 00:01:15,980 En toda la comunidad científica, ¿de acuerdo? 14 00:01:16,140 --> 00:01:22,180 Se ha llegado al acuerdo de que la posición anatómica es una posición determinada del cuerpo 15 00:01:22,180 --> 00:01:25,480 que en todos los lugares del mundo va a significar lo mismo. 16 00:01:25,480 --> 00:01:34,599 Es de gran utilidad porque nos va a permitir la descripción anatómica de cualquier región del cuerpo o de cualquier parte del cuerpo. 17 00:01:34,980 --> 00:01:36,260 Lo veremos a continuación. 18 00:01:37,079 --> 00:01:39,480 ¿En qué consiste esta posición anatómica? 19 00:01:39,939 --> 00:01:45,900 Cuando hablamos que un paciente está en posición anatómica, lo primero es decir que está en bipedestación. 20 00:01:46,579 --> 00:01:48,959 Vayan acostumbrándose a estos nuevos términos. 21 00:01:49,579 --> 00:01:52,519 No se habla de que un paciente está de pie. 22 00:01:52,799 --> 00:01:54,719 Jamás vamos a hablar de eso. 23 00:01:54,719 --> 00:02:18,479 A partir de ahora vamos a decir que un paciente se encuentra en bipedestación, de esta manera. Pero hay más, no solo es esto la posición anatómica, también la mirada va al frente, no es ni un poquito arriba ni un poquito abajo, la mirada es al frente, se dice que es una mirada horizontal o que va paralela a la superficie en donde se encuentra de pie el paciente. 24 00:02:18,479 --> 00:02:29,300 ¿Vale? También, otro concepto importante de la posición anatómica es que los miembros superiores se encuentran a lo largo del cuerpo. 25 00:02:29,719 --> 00:02:35,740 ¿Han visto? Esta abreviatura, MMSS, acostúmbrase a este tipo de abreviatura, es importante. 26 00:02:36,199 --> 00:02:42,560 En todos los manuales de imagen para el diagnóstico va a aparecer este tipo de abreviaturas. 27 00:02:42,560 --> 00:03:01,180 El miembro inferior sería MMII, miembros inferiores. Miembros superiores, MMSS. Bueno, pues los miembros superiores irían a lo largo del cuerpo. ¿De acuerdo? Y un dato importante, las palmas de las manos tienen que ir hacia adelante. 28 00:03:01,800 --> 00:03:03,800 Es decir, esto sería posición anatómica. 29 00:03:04,879 --> 00:03:07,080 ¿Por qué es importante lo de la palma de las manos? 30 00:03:07,219 --> 00:03:11,020 Bueno, no solo la palma de las manos, sino los otros puntos que acabamos de ver. 31 00:03:11,900 --> 00:03:15,719 Imagínese que un paciente, si solo se dice que estuviera en bipedestación, 32 00:03:15,900 --> 00:03:18,219 a mí, por ejemplo, me sale estar en esta posición, 33 00:03:18,520 --> 00:03:20,580 con los miembros inferiores a lo largo del cuerpo. 34 00:03:21,819 --> 00:03:24,699 Imagínese que yo quiero decir cuál es la parte anterior de mi mano. 35 00:03:25,500 --> 00:03:27,819 Pues si tenemos como referencia esta posición, 36 00:03:28,599 --> 00:03:30,300 mi parte anterior de la mano sería esta. 37 00:03:30,300 --> 00:03:33,000 pero claro, a lo mejor para otra persona 38 00:03:33,000 --> 00:03:34,340 o para otro 39 00:03:34,340 --> 00:03:36,979 en otras regiones o en otro centro de trabajo 40 00:03:36,979 --> 00:03:38,879 esto sería 41 00:03:38,879 --> 00:03:39,680 el lateral de la mano 42 00:03:39,680 --> 00:03:42,840 porque ellos se ponen de pie de otra manera, a lo mejor así 43 00:03:42,840 --> 00:03:44,620 hay gente que se pone de pie así 44 00:03:44,620 --> 00:03:46,879 entonces, ¿cuál sería el lateral 45 00:03:46,879 --> 00:03:48,960 interno en mi caso? 46 00:03:49,080 --> 00:03:50,180 el lateral interno sería este 47 00:03:50,180 --> 00:03:52,879 pero para otro paciente el lateral interno sería este 48 00:03:53,520 --> 00:03:54,599 ¿de acuerdo? entonces 49 00:03:54,599 --> 00:03:56,919 fíjese lo importante que es 50 00:03:56,919 --> 00:03:59,180 para la descripción anatómica 51 00:03:59,180 --> 00:04:00,080 ¿de acuerdo? entonces 52 00:04:00,080 --> 00:04:14,560 Si decimos que la posición anatómica es con las palmas de la mano hacia delante, para todo el mundo, cuando digamos y hagamos referencia a la parte anterior de las manos, para todo el mundo la palma de la mano será la parte anterior de la mano. 53 00:04:15,419 --> 00:04:17,759 Esta zona será la parte dorsal. 54 00:04:18,740 --> 00:04:23,040 El lateral interno será este y el lateral externo será este. 55 00:04:23,439 --> 00:04:26,819 Y así no llegaremos a confusión de ninguna manera. 56 00:04:26,819 --> 00:04:33,819 ¿De acuerdo? Ahí tenemos un ejemplo de la utilidad de la posición anatómica. ¿Bien? Vale. 57 00:04:34,360 --> 00:04:43,120 Bueno, como hemos dicho, tener claro el concepto de posición anatómica nos va a permitir la descripción anatómica del cuerpo humano. 58 00:04:43,720 --> 00:04:51,279 ¿Qué descriptores anatómicos tenemos? Tenemos varios. Ustedes ya lo han podido ver en el material que les he dejado colgado en el campus virtual. 59 00:04:51,279 --> 00:04:59,139 vamos a empezar por los principales y en vídeos sucesivos vamos a profundizar en el resto de 60 00:04:59,139 --> 00:05:05,040 acuerdo bueno lo primero que tenemos que hablar son de las posiciones horizontales bueno las 61 00:05:05,040 --> 00:05:11,079 posiciones horizontales es la forma en que se puede tumbar el paciente las cuatro maneras básicas en 62 00:05:11,079 --> 00:05:15,339 el ámbito sanitario va a haber un montón de posiciones en las que se puede acomodar al 63 00:05:15,339 --> 00:05:22,660 paciente para para determinados trabajos como puede ser la alimentación el aseo del paciente 64 00:05:22,660 --> 00:05:29,899 posiciones de emergencia etcétera etcétera eso son posiciones que se irán viendo más adelante 65 00:05:29,899 --> 00:05:34,300 en el caso que sea necesario pero ahora para empezar para que quede claro una serie de 66 00:05:34,300 --> 00:05:39,819 conceptos vamos a empezar por las posiciones horizontales básicas del paciente bueno cuáles 67 00:05:39,819 --> 00:05:44,220 son estas bueno pues a mí lo que se me ocurre de principio es que un paciente puede estar lo que se 68 00:05:44,220 --> 00:05:50,180 dice normalmente como tumbado boca arriba, es decir, que la parte de la espalda, la zona dorsal, 69 00:05:50,500 --> 00:05:57,000 esté sobre la superficie de reposo, ¿de acuerdo? Bueno, eso a partir de ahora vamos a llamarlo que 70 00:05:57,000 --> 00:06:03,660 el paciente está en decúbito supino y la abreviatura sería la que tienen aquí, DS. Ya digo, acostúmbrese 71 00:06:03,660 --> 00:06:11,980 a este tipo de terminología y de abreviaturas, ¿de acuerdo? Decúbito supino. En algunos manuales y en 72 00:06:11,980 --> 00:06:16,980 algunos sitios también le llaman decúbito dorsal, porque la zona dorsal, como ya digo, es la que está 73 00:06:16,980 --> 00:06:23,759 apoyándose. Es menos frecuente, pero también lo tienen que saber. También se me ocurre que el 74 00:06:23,759 --> 00:06:28,379 paciente, podemos tumbarlo, lo que se dice vulgarmente, boca abajo. Ya no vamos a llamarlo 75 00:06:28,379 --> 00:06:33,800 que el paciente está boca abajo. Cuando el paciente tiene la zona dorsal apoyada en la 76 00:06:33,800 --> 00:06:41,060 superficie de reposo, decimos que está en decúbito prono. La abreviatura es DP. Como ya digo, en 77 00:06:41,060 --> 00:06:49,079 algunos lugares, en algunos manuales, lo pueden ver como decúbito ventral. Poco frecuente, pero se 78 00:06:49,079 --> 00:06:56,079 puede dar el caso. Tienen que saber de qué se está hablando. El paciente también se puede tumbar de 79 00:06:56,079 --> 00:07:02,879 lado. Si está la superficie derecha del paciente tumbada sobre la superficie de reposo, diremos 80 00:07:02,879 --> 00:07:11,060 que están de cúbito lateral derecho, DLD, de cúbito lateral derecho. Por el contrario, si el paciente 81 00:07:11,060 --> 00:07:17,500 está tumbado sobre su lado izquierdo, todo el lado izquierdo está apoyado en la superficie de reposo, 82 00:07:18,100 --> 00:07:26,160 diremos que están de cúbito lateral izquierdo, abreviaturas DLI. Importante, ¿de acuerdo? Esas serían 83 00:07:26,160 --> 00:07:29,120 las cuatro posiciones horizontales principales. 84 00:07:29,899 --> 00:07:31,579 Vamos un poquito más allá. 85 00:07:32,120 --> 00:07:33,899 Ahora vamos a hablar de los ejes corporales. 86 00:07:34,680 --> 00:07:39,439 Bueno, en este punto no confundir jamás ejes corporales con planos corporales. 87 00:07:39,939 --> 00:07:45,139 Eje es una línea recta, acuérdense ustedes de una flecha, eso sería un eje, ¿vale? 88 00:07:45,300 --> 00:07:51,199 Y una suma de ejes son los que definirían un plano, ¿vale? 89 00:07:51,379 --> 00:07:54,920 Uno lleva la confusión que muchas veces se habla indistintamente de una cosa u otra, 90 00:07:54,920 --> 00:07:58,860 pero no es exactamente lo mismo. Bueno, vamos con los ejes corporales. 91 00:07:59,480 --> 00:08:02,779 En este apartado lo voy a explicar un poquito diferente a como lo tienen 92 00:08:02,779 --> 00:08:06,759 ustedes en la presentación. En la presentación ustedes 93 00:08:06,759 --> 00:08:10,240 tienen cuáles son esos ejes corporales y en qué consisten. 94 00:08:10,639 --> 00:08:14,379 En este caso voy a empezar a explicar en qué consistiría un eje 95 00:08:14,379 --> 00:08:18,740 y qué nombre se le da. Voy a hacer al revés. Imagínense 96 00:08:18,740 --> 00:08:22,779 que estamos en posición anatómica, ¿de acuerdo? Y nos dispara una flecha. 97 00:08:22,779 --> 00:08:29,519 lo primero que se me ocurre es que una flecha, una lanza, me puede venir aquí, así, ¿vale? 98 00:08:30,220 --> 00:08:34,799 Es decir, va desde la zona anterior a la zona posterior. 99 00:08:35,659 --> 00:08:40,080 Pues ya tenemos el primer eje, eje antero-posterior. 100 00:08:41,059 --> 00:08:42,000 ¿Bien? Vale. 101 00:08:42,639 --> 00:08:48,639 Este eje, esta región, no solo se puede llamar anterior y la otra posterior, 102 00:08:48,639 --> 00:08:54,399 también se puede llamar zona ventral y zona dorsal. 103 00:08:54,919 --> 00:08:59,580 Por lo tanto, este eje también se puede llamar ventro dorsal. 104 00:09:00,519 --> 00:09:02,000 ¿Vale? Aquí lo tienen. 105 00:09:02,860 --> 00:09:06,519 Eje anterior-posterior, eje ventro-dorsal. 106 00:09:07,220 --> 00:09:10,159 Si se dan cuenta, estos términos siempre van emparejados. 107 00:09:10,159 --> 00:09:14,600 ¿De acuerdo? Es decir, anterior, lo controlado anterior siempre sería posterior 108 00:09:14,600 --> 00:09:17,759 y lo controlado ventral siempre sería dorsal. 109 00:09:17,759 --> 00:09:25,179 no combinen esos términos, es decir, no digan que este eje es ventroposterior 110 00:09:25,179 --> 00:09:30,440 o que este eje es anterodorsal, eso no es correcto, ¿de acuerdo? 111 00:09:30,860 --> 00:09:34,399 Si decimos anterior, tenemos que después decir que es posterior, 112 00:09:34,879 --> 00:09:39,419 es decir, anteroposterior, del mismo modo que si decimos que esto es ventral, 113 00:09:39,419 --> 00:09:43,259 lo otro es dorsal, ¿de acuerdo? Esos términos siempre en emparejados. 114 00:09:43,259 --> 00:09:47,059 y otro nombre que tiene sería el eje sagital 115 00:09:47,059 --> 00:09:51,120 porque este eje es a partir del cual se va a definir el plano sagital 116 00:09:51,120 --> 00:09:52,980 que vamos a ver a continuación 117 00:09:52,980 --> 00:09:57,960 otro eje que se me ocurre 118 00:09:57,960 --> 00:10:01,460 si la lanza nos viene aquí, ya hemos visto como se denomina 119 00:10:01,460 --> 00:10:04,659 pero la lanza también puede venir de arriba abajo 120 00:10:04,659 --> 00:10:08,000 es decir, si viene de arriba abajo 121 00:10:08,000 --> 00:10:17,820 viene de la zona anterior a la zona inferior, por lo tanto sería el eje, perdón, sería 122 00:10:17,820 --> 00:10:27,039 supero inferior, ¿vale? El eje supero inferior. Aquí lo tenemos, supero inferior. Esta zona 123 00:10:27,039 --> 00:10:32,360 también se llamaría la zona craneal, cuando estamos muy cerca del cráneo, y la zona caudal 124 00:10:32,360 --> 00:10:35,899 cuando nos vamos acercando a los pies, ¿vale? 125 00:10:36,019 --> 00:10:39,100 Entonces también se puede denominar cráneo caudal. 126 00:10:39,860 --> 00:10:43,500 Como antes, no combinen esos términos. 127 00:10:43,659 --> 00:10:46,340 Si decimos es superior, va después inferior. 128 00:10:47,059 --> 00:10:50,460 Si decimos craneal, después tenemos que decir caudal, ¿vale? 129 00:10:51,019 --> 00:10:54,700 Súpero inferior, cráneo caudal, ¿vale? 130 00:10:55,179 --> 00:10:57,779 Ese eje también se denomina longitudinal 131 00:10:57,779 --> 00:11:03,580 porque atraviesa la zona más larga de nuestro cuerpo, ¿vale? 132 00:11:03,639 --> 00:11:06,700 De arriba a abajo, la zona más larga de nuestro cuerpo. 133 00:11:07,179 --> 00:11:08,620 Por eso se llama eje longitudinal. 134 00:11:09,779 --> 00:11:14,299 Bien, bueno, pues ese eje, aparte de venir de adelante a atrás, 135 00:11:14,299 --> 00:11:20,679 de arriba a abajo, puede venir de un lado a otro, ¿vale? 136 00:11:20,720 --> 00:11:21,879 Atravesándonos de esta manera. 137 00:11:22,860 --> 00:11:25,379 Vale, viene de un lado a otro lado. 138 00:11:25,379 --> 00:11:28,860 eje laterolateral, ¿vale? 139 00:11:29,159 --> 00:11:32,440 También se denomina eje transversal 140 00:11:32,440 --> 00:11:36,559 porque nos atraviesa de manera transversal, ¿de acuerdo? 141 00:11:37,059 --> 00:11:40,799 Entonces, vean ustedes que tienen diferentes modos 142 00:11:40,799 --> 00:11:45,019 de explicar lo mismo, ¿vale? Entonces tenemos 143 00:11:45,019 --> 00:11:48,759 eje de adelante a atrás, de arriba a abajo y de los lados, eso serían 144 00:11:48,759 --> 00:11:52,500 los ejes, ya digo, unas lanzas o unas flechas, acuérdense de eso. 145 00:11:53,320 --> 00:11:56,940 Bien, y por último, vamos a hablar ya de los planos corporales. 146 00:11:57,580 --> 00:12:02,059 Los planos corporales, imagínense un cuaderno que define un plano, 147 00:12:04,470 --> 00:12:08,269 guardo un plano, esto sería un plano, esto sería otro plano, 148 00:12:08,889 --> 00:12:11,870 y si me corto de aquí hacia adelante sería otro plano. 149 00:12:13,009 --> 00:12:17,309 Entonces, vamos a ver, ustedes tienen en la presentación, si no recuerdo mal, 150 00:12:17,789 --> 00:12:21,730 he explicado que los planos dividen el cuerpo en dos mitades. 151 00:12:21,730 --> 00:12:29,809 A mí no me gusta realmente ese término de dos mitades porque mitad es dos partes iguales y esto vamos a ver que no siempre es así. 152 00:12:30,549 --> 00:12:34,929 En realidad es así en uno de los planos. Vamos a por ello. 153 00:12:35,750 --> 00:12:48,389 Vamos a ver, si tenemos un plano que nos separa el cuerpo en dos lados, derecha e izquierda, imagínese este plano, nos separa el cuerpo de derecha e izquierda, 154 00:12:48,389 --> 00:12:54,149 estamos hablando del plano sagital 155 00:12:54,149 --> 00:12:56,590 ¿de acuerdo? este sería el plano sagital 156 00:12:56,590 --> 00:13:00,009 pero fíjense, si separa el cuerpo así 157 00:13:00,009 --> 00:13:03,789 en dos partes que son iguales, en este caso simétricas 158 00:13:03,789 --> 00:13:08,029 una parte derecha e izquierda que son simétricas 159 00:13:08,029 --> 00:13:11,230 estamos hablando del plano medio sagital 160 00:13:11,230 --> 00:13:15,889 aquí importante hablar del plano medio sagital 161 00:13:15,889 --> 00:13:34,230 P, M, S. Este plano medio sagital va a ser muy importante en algunas técnicas como puede ser el TAC o la resonancia magnética. Plano medio sagital es el plano sagital que separa el cuerpo en dos mitades, derecha e izquierda. 162 00:13:34,230 --> 00:13:56,769 Pero si se dan cuenta, si el plano sagital, corta por aquí, está separando el cuerpo en dos partes, derecha e izquierda, pero ya no son iguales, o si hago así, es un plano sagital, pero no es el medio, no está separando el cuerpo en derecha e izquierda, en dos partes iguales, simétricas, por eso no se denomina plano medio sagital. 163 00:13:57,610 --> 00:14:00,250 Esto sería un plano sagital, pero no el plano medio sagital. 164 00:14:02,629 --> 00:14:08,750 También hay un plano que puede separar el cuerpo en dos partes, una anterior y otra posterior. 165 00:14:09,669 --> 00:14:13,549 Ese sería el plano coronal, también llamado frontal. 166 00:14:14,690 --> 00:14:19,830 El cuerpo se puede separar si me cortan por aquí, van cortando por aquí, 167 00:14:20,049 --> 00:14:24,509 separan el cuerpo en una parte de adelante y una parte atrás, una parte anterior y otra posterior, 168 00:14:24,509 --> 00:14:28,570 pero nunca van a ser simétricas, por lo tanto no se suele hablar 169 00:14:28,570 --> 00:14:31,950 en algunos sitios lo he visto, pero no se suele hablar de plano medio coronal 170 00:14:31,950 --> 00:14:36,470 porque no hay dos partes iguales, no hay dos partes simétricas jamás 171 00:14:36,470 --> 00:14:40,490 ¿de acuerdo? Bien, entonces, si vamos cortando el cuerpo 172 00:14:40,490 --> 00:14:44,389 de tal manera que se separen dos zonas, una anterior y otra posterior 173 00:14:44,389 --> 00:14:48,590 sería el plano coronal o plano frontal, aquí lo tienen 174 00:14:48,590 --> 00:14:52,450 ustedes. Por último, podemos separar 175 00:14:52,450 --> 00:14:58,169 el cuerpo, podemos cortar el cuerpo en dos partes, una de arriba y una de abajo, una superior y otra 176 00:14:58,169 --> 00:15:07,330 inferior. En ese caso, se puede cortar así, para aquí la cabeza, esto serían cortes axiales o cortes 177 00:15:07,330 --> 00:15:13,190 transversales. De mismo modo que en el caso anterior, no se habla de plano medio axial, porque no hay 178 00:15:13,190 --> 00:15:18,429 ningún caso en el que separemos el cuerpo en dos partes que sean iguales, si estamos en esta 179 00:15:18,429 --> 00:15:25,549 orientación. Esto sería un plano axial, esto sería un plano axial, plano axial, plano axial. En todos 180 00:15:25,549 --> 00:15:31,029 los casos siempre se para el cuerpo una parte superior y una inferior. Si se dan cuenta, todos 181 00:15:31,029 --> 00:15:37,929 estos planos, el sagital, el coronal y el axial, son siempre perpendiculares. Siempre hay 90 grados 182 00:15:37,929 --> 00:15:44,190 entre uno y otro. Importante ese concepto. En los apuntes ustedes tienen también un plano oblicuo. 183 00:15:44,190 --> 00:15:51,450 Un plano oblicuo es un plano que está entre medias de cualquiera de estos tres planos principales, ¿de acuerdo? 184 00:15:51,870 --> 00:15:56,809 Entonces, un plano oblicuo puede ser este, que me corte de esta manera, 185 00:15:57,610 --> 00:16:03,450 estaría entre el plano sagital y el plano coronal. 186 00:16:03,830 --> 00:16:06,889 Entonces, sería un plano oblicuo, por ejemplo, ¿vale? 187 00:16:07,250 --> 00:16:10,450 Pero eso ya lo tienen ustedes explicado en la presentación. 188 00:16:10,450 --> 00:16:15,370 Bueno, hasta aquí el primer vídeo, nos vemos en los sucesivos vídeos. Muchas gracias.