0 00:00:00,000 --> 00:00:15,000 Vamos a ver los ejercicios de la unidad anterior para hacer un repasito. 1 00:00:15,000 --> 00:00:17,000 Entonces tenemos el primero. 2 00:00:17,000 --> 00:00:22,000 En los vídeos las características de las neoclasias benignas y malignas. 3 00:00:22,000 --> 00:00:24,000 Lo tenéis ahí. 4 00:00:24,000 --> 00:00:26,000 Y esta que habéis fallado. 5 00:00:26,000 --> 00:00:36,000 ¿Cuál es el componente principal que presentan histológicamente los tumores? 6 00:00:36,000 --> 00:00:39,000 Entonces, ¿tú qué hubieras puesto? 7 00:00:39,000 --> 00:00:42,000 Yolanda, ¿por qué las fallaste? 8 00:00:42,000 --> 00:00:47,000 Porque no tenía muy claro lo que era el parénquima y el estroma. 9 00:00:47,000 --> 00:00:49,000 Lo he leído, pero ahora mismo no... 10 00:00:49,000 --> 00:00:52,000 Sé que lo he buscado varias veces, pero se me olvida. 11 00:00:52,000 --> 00:00:57,000 Vale, pues el parénquima son el conjunto de las células cancerosas. 12 00:00:57,000 --> 00:01:01,000 Las que están en mitosis, o sea, lo que son las células. 13 00:01:01,000 --> 00:01:08,000 Y el estroma es el tejido de sostén en el que se asientan las células cancerosas. 14 00:01:08,000 --> 00:01:16,000 O sea, matriz, fibras conjuntivas, vasos para alimentarlas, vasos sanguíneos, linfáticos... 15 00:01:16,000 --> 00:01:18,000 O sea, que son las dos cosas. 16 00:01:18,000 --> 00:01:25,000 El parénquima, que son las células, y el estroma, que es el tejido de sostén. 17 00:01:25,000 --> 00:01:27,000 Que tiene un montón de cosas ahí. 18 00:01:27,000 --> 00:01:31,000 Matriz, fibras conjuntivas, etc. 19 00:01:31,000 --> 00:01:33,000 ¿De acuerdo? 20 00:01:33,000 --> 00:01:35,000 Vale. 21 00:01:35,000 --> 00:01:37,000 La dos. 22 00:01:37,000 --> 00:01:43,000 ¿Cómo se denomina el tumor venisno que forma estructuras en forma de verrúa? 23 00:01:43,000 --> 00:01:45,000 A ver, décimelo. 24 00:01:45,000 --> 00:01:46,000 El papiloma. 25 00:01:46,000 --> 00:01:48,000 El papiloma, estupendo. 26 00:01:48,000 --> 00:01:50,000 Esta sí. 27 00:01:50,000 --> 00:01:57,000 De hecho, el virus del papiloma se forman verrúitas en los genitales, en el cáncer cervical. 28 00:01:57,000 --> 00:02:03,000 Vale, adenoma sería tumor venisno en células epiteliales glandulares. 29 00:02:03,000 --> 00:02:07,000 O sea, como en tiroides o las cápsulas suprarrenales. 30 00:02:07,000 --> 00:02:10,000 O sea, un tumor venisno en células epiteliales glandulares. 31 00:02:10,000 --> 00:02:12,000 Eso es el adenoma. 32 00:02:12,000 --> 00:02:18,000 El cistadenoma, que es un poco más raro, es un tumor venisno también. 33 00:02:18,000 --> 00:02:23,000 En el que se forma un quiste. 34 00:02:23,000 --> 00:02:28,000 Que puede ser en el ovario, por ejemplo, un adenoma quístico. 35 00:02:28,000 --> 00:02:30,000 Se forma un quiste. 36 00:02:30,000 --> 00:02:34,000 Y luego el pólipo, que creo que es la siguiente pregunta. 37 00:02:34,000 --> 00:02:36,000 A ver. 38 00:02:36,000 --> 00:02:38,000 Sí. 39 00:02:39,000 --> 00:02:45,000 ¿Cómo denominamos el tumor venisno que aparece en la luz de los epitelios mucosos? 40 00:02:45,000 --> 00:02:47,000 ¿Cómo se llama, chicas? 41 00:02:47,000 --> 00:02:49,000 El pólipo. 42 00:02:49,000 --> 00:02:50,000 Perfecto. 43 00:02:50,000 --> 00:02:52,000 Como un pólipo del colon, por ejemplo. 44 00:02:52,000 --> 00:02:54,000 En un epitelio mucoso. 45 00:02:56,000 --> 00:02:57,000 Muy bien. 46 00:02:57,000 --> 00:02:58,000 Pues sigamos. 47 00:02:58,000 --> 00:03:00,000 Vale, ahí lo tenéis. 48 00:03:00,000 --> 00:03:03,000 Esto sí que se puede preguntar. 49 00:03:03,000 --> 00:03:05,000 Viene en vuestros apuntes. 50 00:03:05,000 --> 00:03:07,000 Estaría bien. 51 00:03:07,000 --> 00:03:10,000 Si tengo preguntas, pues las puedo sacar de aquí. 52 00:03:10,000 --> 00:03:14,000 ¿Cómo denominamos a una neoplasia venigna de tejido graso? 53 00:03:14,000 --> 00:03:16,000 Lipoma. 54 00:03:16,000 --> 00:03:18,000 Lipoma, perfecto. 55 00:03:18,000 --> 00:03:24,000 Vale, el osteoma sería tumor venisno del tejido óseo. 56 00:03:24,000 --> 00:03:27,000 El lipoma del tejido graso. 57 00:03:27,000 --> 00:03:29,000 El chondrosarcoma es maligno. 58 00:03:29,000 --> 00:03:33,000 Es un tumor maligno de tejido cartilaginoso. 59 00:03:33,000 --> 00:03:37,000 De ahí de los chondrocitos, chondro cartilaginoso. 60 00:03:37,000 --> 00:03:44,000 Lo puede ser en las costillas, en el fémur, en el húmero. 61 00:03:44,000 --> 00:03:48,000 Y meningioma, ¿qué puede ser eso? 62 00:03:48,000 --> 00:03:50,000 ¿Venisno o maligno? 63 00:03:50,000 --> 00:03:52,000 Eso es maligno, ¿no? 64 00:03:52,000 --> 00:03:55,000 No, es venisno. 65 00:03:55,000 --> 00:03:58,000 ¿Y de dónde viene meningi? 66 00:03:58,000 --> 00:04:00,000 ¿Eso de dónde viene? 67 00:04:00,000 --> 00:04:01,000 De las meningitis. 68 00:04:01,000 --> 00:04:02,000 ¿De las meninges? 69 00:04:02,000 --> 00:04:04,000 De las meninges, efectivamente, en el cerebro. 70 00:04:04,000 --> 00:04:07,000 Pues es un tumor cerebral venigno, en teoría. 71 00:04:07,000 --> 00:04:17,000 Pero ya sabéis que en el cerebro, aunque sea venigno, puede ser que se convierta en maligno 72 00:04:17,000 --> 00:04:27,000 ya que esa masa, esa acumulación de células puede subir la presión intracranial, etc. 73 00:04:28,000 --> 00:04:33,000 Que en el cerebro es más complicado que sea venigno. 74 00:04:33,000 --> 00:04:36,000 Vale, esta. 75 00:04:36,000 --> 00:04:41,000 ¿Cómo denominamos a una neoplasia maligna pigmentada en la piel? 76 00:04:41,000 --> 00:04:43,000 Melanoma. 77 00:04:43,000 --> 00:04:45,000 Yo aquí he caído. 78 00:04:45,000 --> 00:04:46,000 ¿Tú has caído? 79 00:04:46,000 --> 00:04:49,000 Pues mira, es que se puede decir de las dos maneras. 80 00:04:49,000 --> 00:04:50,000 Ah, yo también. 81 00:04:50,000 --> 00:04:54,000 Claro, yo no sabía que se podía ese, el melanoma. 82 00:04:54,000 --> 00:04:56,000 Esta era para pillar. 83 00:04:56,000 --> 00:05:00,000 Son sinónimos melanosarcoma y melanoma. 84 00:05:00,000 --> 00:05:07,000 Entonces, es una neoplasia maligna con abundante pigmento. 85 00:05:07,000 --> 00:05:11,000 Y el teratoma, que sería un quiste. 86 00:05:11,000 --> 00:05:17,000 El teratoma puede ser venigno o maligno, pero suele ser con más frecuencia venigno. 87 00:05:17,000 --> 00:05:25,000 Entonces, ahí es un quiste en el teratoma donde se acumulan restos de tejidos, músculo. 88 00:05:25,000 --> 00:05:28,000 Ah, sí, lo de la uñas, pies, dientes y cosas así. 89 00:05:28,000 --> 00:05:30,000 Sí, uñas, dientes, efectivamente. 90 00:05:30,000 --> 00:05:34,000 Hueso, que puede ser ovárico, por ejemplo. 91 00:05:36,000 --> 00:05:39,000 Y luego el seminoma es de los tubos seminíferos. 92 00:05:39,000 --> 00:05:44,000 Es un cáncer de testículo de los tubos seminíferos. 93 00:05:44,000 --> 00:05:46,000 O sea, que se puede decir de las dos maneras. 94 00:05:46,000 --> 00:05:48,000 Melanosarcoma y melanoma. 95 00:05:48,000 --> 00:05:50,000 Esto era lo que veíamos. 96 00:05:50,000 --> 00:05:53,000 ¿Un tumor venigno no puede provocar la muerte? 97 00:05:53,000 --> 00:05:55,000 ¿Qué me decís ahí? 98 00:05:55,000 --> 00:05:57,000 Falso. 99 00:05:57,000 --> 00:05:58,000 Falso, sí. 100 00:05:58,000 --> 00:05:59,000 Perfecto. 101 00:05:59,000 --> 00:06:03,000 Vale, porque depende de la localización, ¿vale? 102 00:06:03,000 --> 00:06:12,000 Si hay una gran masa que va creciendo en el cerebro, pues puede aumentar la presión entre carne y aneal y puede provocar la muerte. 103 00:06:12,000 --> 00:06:13,000 Vale, ahora. 104 00:06:13,000 --> 00:06:18,000 Según un informe de la OMS, ¿cómo debemos actuar para reducir la incidencia de los cánceres? 105 00:06:19,000 --> 00:06:20,000 ¿Qué me decís? 106 00:06:20,000 --> 00:06:25,000 ¿Una prevención primaria, secundaria, terciaria o todas son correctas? 107 00:06:26,000 --> 00:06:30,000 Yo diría primaria y secundaria, pero como no puedo elegir esas, diría que todas. 108 00:06:30,000 --> 00:06:31,000 Todas son correctas. 109 00:06:31,000 --> 00:06:33,000 Y tú, Laura, ¿qué dices? 110 00:06:33,000 --> 00:06:34,000 Siempre son todas. 111 00:06:34,000 --> 00:06:36,000 Estas preguntas son todas correctas. 112 00:06:36,000 --> 00:06:37,000 Claro. 113 00:06:38,000 --> 00:06:41,000 Claro, cuando tenéis que una o dos, pues todas. 114 00:06:41,000 --> 00:06:44,000 La terciaria ahí la tenemos que no sabemos, ¿no? 115 00:06:44,000 --> 00:06:51,000 O sea, la primaria, que no fumes, que tengas una vida saludable, que hagas ejercicio físico, la dieta. 116 00:06:51,000 --> 00:06:52,000 Vale, perfecto. 117 00:06:52,000 --> 00:06:54,000 Eso es una prevención primaria. 118 00:06:54,000 --> 00:06:56,000 La secundaria, un screening. 119 00:06:57,000 --> 00:07:03,000 Hace un chequeo, una mamografía ya a partir de los 50, citologías. 120 00:07:03,000 --> 00:07:09,000 Un screening de un método diagnóstico de sangre oculta en heces, por si tienes cáncer de colon. 121 00:07:09,000 --> 00:07:10,000 Vale. 122 00:07:10,000 --> 00:07:16,000 Y la terciaria, luego hay que ver, hay que hacer un seguimiento, si hay un segundo cáncer, 123 00:07:16,000 --> 00:07:22,000 si hay una prevención de recurrencias o unas complicaciones en el tratamiento, etc. 124 00:07:22,000 --> 00:07:29,000 O sea, que hay que seguir viendo a ver cómo progresa y a ver si puedes tener un segundo cáncer o algo. 125 00:07:29,000 --> 00:07:31,000 Entonces sería también terciaria. 126 00:07:31,000 --> 00:07:32,000 ¿De acuerdo? 127 00:07:32,000 --> 00:07:33,000 Sí. 128 00:07:33,000 --> 00:07:34,000 Vale. 129 00:07:34,000 --> 00:07:35,000 Uy, sí. 130 00:07:36,000 --> 00:07:39,000 El origen del cáncer, os lo contamos aquí. 131 00:07:40,000 --> 00:07:41,000 Diferencia esto. 132 00:07:43,000 --> 00:07:46,000 ¿Qué es un protocongén y qué es un oncogén? 133 00:07:47,000 --> 00:07:49,000 El protocongén es una forma mutada del oncogén. 134 00:07:49,000 --> 00:07:50,000 ¿Qué es el oncogén? 135 00:07:51,000 --> 00:07:54,000 El oncogén es la forma mutada del protocongén. 136 00:07:54,000 --> 00:07:58,000 Los protocongénes se encuentran en animales y los oncogénes en personas. 137 00:07:59,000 --> 00:08:00,000 Y todas son incorrectas. 138 00:08:01,000 --> 00:08:02,000 ¿Cuál es el...? 139 00:08:02,000 --> 00:08:03,000 La B. 140 00:08:03,000 --> 00:08:04,000 La B. 141 00:08:04,000 --> 00:08:05,000 La B. 142 00:08:06,000 --> 00:08:07,000 Sí, dime, Laura, ¿qué? 143 00:08:08,000 --> 00:08:09,000 ¿Qué vas a decir? 144 00:08:09,000 --> 00:08:10,000 Nada, nada. 145 00:08:11,000 --> 00:08:17,000 Vale, el protocongén es un gen que está bien, que es normal y que codifica proteínas para que las células proliferen. 146 00:08:17,000 --> 00:08:18,000 Vale. 147 00:08:19,000 --> 00:08:22,000 Tienen que dividirse pues favorecen la división. 148 00:08:23,000 --> 00:08:31,000 Y entonces cuando se muta ese protocongén es cuando las células se alteran y aparece un proceso cancerígeno. 149 00:08:33,000 --> 00:08:34,000 Esa es la buena. 150 00:08:35,000 --> 00:08:36,000 Vale, esto sí que lo sabéis. 151 00:08:37,000 --> 00:08:39,000 Posibles agentes carcinogénicos. 152 00:08:40,000 --> 00:08:41,000 ¿Cómo los dividiríamos? 153 00:08:43,000 --> 00:08:44,000 ¿Físicos? 154 00:08:44,000 --> 00:08:45,000 Sí. 155 00:08:45,000 --> 00:08:46,000 ¿Físicos? 156 00:08:46,000 --> 00:08:47,000 Químicos. 157 00:08:47,000 --> 00:08:48,000 Biológicos. 158 00:08:48,000 --> 00:08:49,000 Químicos. 159 00:08:49,000 --> 00:08:50,000 Químicos, sí, es eso. 160 00:08:51,000 --> 00:08:54,000 Químicos, físicos, radiaciones, biológicos, virus. 161 00:08:55,000 --> 00:08:58,000 Químicos, el asbesto, por ejemplo. 162 00:09:01,000 --> 00:09:02,000 ¿Alguna pregunta? 163 00:09:03,000 --> 00:09:04,000 Sí. 164 00:09:04,000 --> 00:09:06,000 En la autovolación, ¿no? En esto. 165 00:09:06,000 --> 00:09:07,000 Sí. 166 00:09:07,000 --> 00:09:14,000 Que del tabaco, ¿cuál era el químico, el agente químico causante del cáncer? 167 00:09:15,000 --> 00:09:16,000 Sí, ¿y cuál era? 168 00:09:17,000 --> 00:09:18,000 El alquitrán. 169 00:09:19,000 --> 00:09:21,000 Claro, es que yo diría que es el alquitrán, pero es que hay varios ahí. 170 00:09:22,000 --> 00:09:27,000 Sí, sí, es que salía nicotina y otro compuesto que me estaba haciendo dudar. 171 00:09:29,000 --> 00:09:31,000 No sé, yo diría que es el alquitrán. 172 00:09:32,000 --> 00:09:39,000 Lo que pasa es que al final en la combustión se genera monóxido también y eso también es cancerígeno. 173 00:09:39,000 --> 00:09:46,000 O sea, que al final la nicotina no es lo cancerígeno, es los productos que lleva incluso hasta... 174 00:09:47,000 --> 00:09:53,000 Bueno, si te pone puede llegar hasta tener fertilizantes o cosas así a nivel de trazas. 175 00:09:54,000 --> 00:09:59,000 O sea, no es la nicotina, pero si te pone alquitrán seguramente es el alquitrán. 176 00:10:00,000 --> 00:10:01,000 Ya lo vimos. 177 00:10:02,000 --> 00:10:06,000 Vale, ¿cuál de los siguientes agentes carcinogénicos no es un químico? 178 00:10:06,000 --> 00:10:07,000 La C, ¿no? 179 00:10:08,000 --> 00:10:09,000 La C. 180 00:10:10,000 --> 00:10:11,000 Las radiaciones. 181 00:10:12,000 --> 00:10:13,000 Las radiaciones, qué físico, perfecto. 182 00:10:15,000 --> 00:10:19,000 Vale, aquí sale la hiperactina esa que está... ¿Están bien los vídeos de esta chica? 183 00:10:20,000 --> 00:10:21,000 Sí, yo esos los he visto. 184 00:10:22,000 --> 00:10:24,000 Sí, yo las sigo. Las seguí en la cuarentena, esa chica. 185 00:10:25,000 --> 00:10:26,000 Claro, yo también las sigo mucho. 186 00:10:27,000 --> 00:10:29,000 Y a la hoja también, a la boticaria, yo también las veo vídeos. 187 00:10:30,000 --> 00:10:31,000 ¿A la boticaria García? 188 00:10:32,000 --> 00:10:33,000 Sí. 189 00:10:33,000 --> 00:10:34,000 Vale. 190 00:10:35,000 --> 00:10:41,000 ¿Cuál de los siguientes técnicas de diagnóstico, por imagen, no utiliza radiaciones ionizantes? 191 00:10:42,000 --> 00:10:44,000 Es decir, que no tiene potencial cancerígeno. 192 00:10:45,000 --> 00:10:46,000 La curación. 193 00:10:47,000 --> 00:10:49,000 Muy bien, porque utiliza otros sonidos. Muy bien. 194 00:10:50,000 --> 00:10:52,000 Vale, esta sale un poco a pillar. 195 00:10:53,000 --> 00:10:57,000 ¿Cuál de los siguientes agentes infecciosos no es oncogénico? 196 00:10:59,000 --> 00:11:01,000 Yo diría que el herpes. 197 00:11:01,000 --> 00:11:02,000 Sí. 198 00:11:03,000 --> 00:11:09,000 Perfecto. Vale, porque tenemos el herpes labial, el herpes tipo 1, el herpes tipo 2, que no son cancerígenos. 199 00:11:10,000 --> 00:11:15,000 ¿Pero os acordáis cuál era el que sí era cancerígeno? El herpes virus simple. 200 00:11:16,000 --> 00:11:19,000 El herpes virus simple, ¿cuál era el que era cancerígeno? 201 00:11:20,000 --> 00:11:25,000 Sí, había uno que era teratógeno, que era de tipo y un numerito, 202 00:11:26,000 --> 00:11:31,000 que como es teratógeno puede afectar al feto, puede provocar malformaciones. 203 00:11:32,000 --> 00:11:34,000 ¿Tera significa 8, no? 204 00:11:35,000 --> 00:11:36,000 No. 205 00:11:37,000 --> 00:11:39,000 No, tera, ojo, eso no. 206 00:11:40,000 --> 00:11:43,000 El tera, el de teratógeno significa… 207 00:11:44,000 --> 00:11:45,000 Que produce defectos. 208 00:11:46,000 --> 00:11:47,000 Sí, en el feto, malformaciones. 209 00:11:48,000 --> 00:11:52,000 Y lo que me estás diciendo tú, yo no sé si es 40 o así, no me acuerdo. 210 00:11:52,000 --> 00:11:58,000 Y entonces había uno que sí que puede provocar malformaciones y era el de tipo 8. 211 00:11:59,000 --> 00:12:01,000 El herpes virus simple tipo 8. 212 00:12:02,000 --> 00:12:05,000 Eso nos viene en los apuntes, pero esto es muy difícil. 213 00:12:06,000 --> 00:12:07,000 Eso no entra, ¿no? 214 00:12:08,000 --> 00:12:09,000 Eso no entra. 215 00:12:10,000 --> 00:12:11,000 Esta sí, esta es muy fácil. 216 00:12:12,000 --> 00:12:13,000 ¿Cuál es el sistema inmune? 217 00:12:14,000 --> 00:12:18,000 El sistema inmune es capaz de detectar carcinogénesis debido a que detecta antígenos tumorales. 218 00:12:18,000 --> 00:12:21,000 ¿El sistema inmune es capaz de detectar carcinogénesis debido a que detecta antígenos tumorales? 219 00:12:22,000 --> 00:12:23,000 Sí, sí. 220 00:12:24,000 --> 00:12:25,000 Verdadero. 221 00:12:26,000 --> 00:12:32,000 Vale, porque hay más presión alterada de antígenos, entonces se lo presentan los linfocitos. 222 00:12:33,000 --> 00:12:35,000 Muy bien, pues sigamos. 223 00:12:36,000 --> 00:12:42,000 ¿Cuál de las siguientes respuestas inmunes participa en la defensa frente a los antígenos tumorales? 224 00:12:45,000 --> 00:12:46,000 Todas, ¿no? 225 00:12:46,000 --> 00:12:47,000 Todas, ¿no? 226 00:12:48,000 --> 00:12:49,000 Sí, muy bien. 227 00:12:50,000 --> 00:12:51,000 Todas son correctas. 228 00:12:52,000 --> 00:12:53,000 Esto lo tenéis también en vuestros apuntes. 229 00:12:54,000 --> 00:12:55,000 Son sacadas de... 230 00:12:56,000 --> 00:12:57,000 Todas son correctas. 231 00:12:58,000 --> 00:13:06,000 Os ponen pues en la innata macrófagos, en células presentadoras de antígeno, en la adquirida de los linfocitos CD4, CD8. 232 00:13:07,000 --> 00:13:10,000 Además, en la moral hay citoquinas. 233 00:13:11,000 --> 00:13:13,000 Contribuye a las citoquinas. 234 00:13:14,000 --> 00:13:15,000 O sea que todas son correctas. 235 00:13:16,000 --> 00:13:17,000 Vale, esto... 236 00:13:18,000 --> 00:13:21,000 Mecanismos patogénicos que presentan las masas neoplásicas. 237 00:13:23,000 --> 00:13:24,000 A ver, esto... 238 00:13:25,000 --> 00:13:29,000 Esto era localización, ocupación de espacio. 239 00:13:30,000 --> 00:13:31,000 Eso es. 240 00:13:32,000 --> 00:13:33,000 Actividad funcional hormonal. 241 00:13:34,000 --> 00:13:39,000 Ulceraciones, necrosis, inmunodepresión, síndrome tóxico, síndrome paraneoplásico. 242 00:13:40,000 --> 00:13:45,000 Vale, esto lo leéis tranquilamente vosotras la respuesta, que son muchas de las cosas. 243 00:13:46,000 --> 00:13:48,000 Ahora sí que esto es interesante. 244 00:13:49,000 --> 00:13:50,000 ¿Qué síndrome paraneoplásico? 245 00:13:51,000 --> 00:13:53,000 Lo que aparece lejos del tumor. 246 00:13:54,000 --> 00:13:55,000 O sea... 247 00:13:56,000 --> 00:13:57,000 A ver, un ejemplo que te pueda poner. 248 00:13:58,000 --> 00:13:59,000 A lo mejor... 249 00:14:00,000 --> 00:14:01,000 ¿Y síndrome tóxico? 250 00:14:03,000 --> 00:14:05,000 Pues que te adelgazas. 251 00:14:06,000 --> 00:14:09,000 O sea, todo cuando tienes el cáncer en su máximo apogeo. 252 00:14:10,000 --> 00:14:15,000 O sea que tienes carquesia, atrofia muscular, astenia, todo eso. 253 00:14:16,000 --> 00:14:17,000 Vale, vale, vale. 254 00:14:18,000 --> 00:14:20,000 Vale, una cosa chica. Esto es importante. 255 00:14:21,000 --> 00:14:25,000 Lo de los grados de tumores y el sistema TNM. 256 00:14:26,000 --> 00:14:29,000 Tenemos el grado 1, grado 2, grado 3. 257 00:14:31,000 --> 00:14:33,000 Según esté diferenciado o no. 258 00:14:36,000 --> 00:14:37,000 Y entonces tenemos... 259 00:14:38,000 --> 00:14:39,000 Nos lo chivo. 260 00:14:40,000 --> 00:14:43,000 Si os dicen que un tumor está bien diferenciado 261 00:14:43,000 --> 00:14:46,000 con un crecimiento lento. 262 00:14:47,000 --> 00:14:48,000 ¿Qué sería? 263 00:14:49,000 --> 00:14:50,000 Grado 1. 264 00:14:51,000 --> 00:14:52,000 Bien. 265 00:14:53,000 --> 00:14:57,000 Grado 1, porque era bien diferenciado con un crecimiento lento. 266 00:14:58,000 --> 00:15:01,000 El grado 2, diferenciación moderada. 267 00:15:02,000 --> 00:15:03,000 Y el grado 3, indiferenciada. 268 00:15:05,000 --> 00:15:06,000 Vale. 269 00:15:07,000 --> 00:15:10,000 Y ahora pregunta que puedo poner en un examen. 270 00:15:11,000 --> 00:15:18,000 Si os digo el tamaño T2, por ejemplo, que está entre 2 y 5 centímetros. 271 00:15:20,000 --> 00:15:26,000 La N1, pues que es una afectación de los ganglios, no mucho, leve. 272 00:15:28,000 --> 00:15:30,000 Y M0 no se detecta metástasis. 273 00:15:31,000 --> 00:15:33,000 Hasta la M1 no hay metástasis. 274 00:15:33,000 --> 00:15:34,000 No hay metástasis. 275 00:15:35,000 --> 00:15:41,000 Pues os propongo que un cóndor sarcoma del carcílago, tumor maligno. 276 00:15:42,000 --> 00:15:44,000 Este 2N1M0. 277 00:15:45,000 --> 00:15:46,000 ¿Qué tiene? 278 00:15:47,000 --> 00:15:48,000 Un tamaño de... 279 00:15:49,000 --> 00:15:50,000 Decídmelo. 280 00:15:51,000 --> 00:15:52,000 De 2 a 5. 281 00:15:53,000 --> 00:15:55,000 Vale. Afectación de los ganglios, mucha, poca. 282 00:15:56,000 --> 00:15:57,000 Y leve. 283 00:15:58,000 --> 00:15:59,000 ¿Y metástasis? 284 00:16:00,000 --> 00:16:01,000 No. 285 00:16:01,000 --> 00:16:02,000 Perfectísimo. 286 00:16:03,000 --> 00:16:04,000 Vale, eso es un poco complicado. 287 00:16:05,000 --> 00:16:06,000 Miraros esta tabla. 288 00:16:07,000 --> 00:16:09,000 Yo tengo una pregunta de lo de los grados. 289 00:16:10,000 --> 00:16:12,000 O sea, que es súper tonta, pero bueno, yo la tengo que soltar. 290 00:16:14,000 --> 00:16:19,000 Un grado 3 es un cáncer que es difícilmente de comprobar. 291 00:16:20,000 --> 00:16:21,000 Mal pronóstico, ¿no? 292 00:16:22,000 --> 00:16:25,000 Sí, que es bastante grave. 293 00:16:26,000 --> 00:16:29,000 O sea, que se va a producir metástasis, seguramente. 294 00:16:30,000 --> 00:16:33,000 O sea, las células crecen muy aceleradas. 295 00:16:37,000 --> 00:16:38,000 ¿Sí, Laure? 296 00:16:39,000 --> 00:16:46,000 Vale, o sea, que cuanto más lento sea su diseminación, mejor pronóstico tendrá. 297 00:16:47,000 --> 00:16:48,000 Mejor pronóstico, efectivamente. 298 00:16:49,000 --> 00:16:51,000 Puedes hacer una cirugía y matarlo rápido. 299 00:16:52,000 --> 00:16:56,000 Cuando se va creciendo muy rápido, eso hay que pillarlo muy pronto. 300 00:16:56,000 --> 00:17:00,000 Porque si no, puede llegar hasta metastasizar. 301 00:17:01,000 --> 00:17:02,000 ¿Vale? 302 00:17:03,000 --> 00:17:04,000 Vale. 303 00:17:06,000 --> 00:17:08,000 Vale, los estadios. 304 00:17:09,000 --> 00:17:13,000 Estadio 0, que significa carcinoma in situ. 305 00:17:14,000 --> 00:17:20,000 Estadio 1, 2, 3, que según cómo se va infiltrando. 306 00:17:21,000 --> 00:17:25,000 De una neoplasia pequeña a una neoplasia más avanzada. 307 00:17:26,000 --> 00:17:29,000 Y el estadio 4, ya metástasis. 308 00:17:30,000 --> 00:17:37,000 O sea, hay que estudiar ese grado, el sistema de clasificación TNM y luego la estatificación. 309 00:17:38,000 --> 00:17:40,000 Vale, esta es fácil, Iña. 310 00:17:41,000 --> 00:17:45,000 ¿Cuál de los siguientes factores previene o protege frente a neoplasias digestivas? 311 00:17:48,000 --> 00:17:53,000 Tomamos vitaminas y nos protege frente a neoplasias digestivas. 312 00:17:54,000 --> 00:17:55,000 La fibra, ¿no? 313 00:17:56,000 --> 00:17:58,000 La fibra, efectivamente. 314 00:17:59,000 --> 00:18:02,000 Tomar fibra para el cáncer del colon, por ejemplo. 315 00:18:03,000 --> 00:18:07,000 ¿Vale? Porque los antibióticos no tienen nada que ver, no nos van a hacer nada en el cáncer. 316 00:18:08,000 --> 00:18:09,000 Y las vitaminas tampoco. 317 00:18:10,000 --> 00:18:13,000 ¿Vale? ¿Qué significa screening? Eso es fácil, decírmelo. 318 00:18:14,000 --> 00:18:15,000 Pruebas de cribado. 319 00:18:16,000 --> 00:18:22,000 Vale, pruebas de cribado para llevar a cabo una prevención secundaria del cáncer. 320 00:18:23,000 --> 00:18:29,000 Mamografías, autopalpación mamaria, colonoscopias, sangre oculta en heces... 321 00:18:30,000 --> 00:18:31,000 Bueno, esto es... 322 00:18:32,000 --> 00:18:35,000 Numera las pruebas diagnósticas más habituales frente al cáncer. 323 00:18:36,000 --> 00:18:38,000 Analítica, os lo paso. 324 00:18:39,000 --> 00:18:44,000 Analítica, las técnicas por imagen, etc. 325 00:18:45,000 --> 00:18:46,000 Y ahora esta. 326 00:18:47,000 --> 00:18:50,000 La endoscopia es una prueba diagnóstica muy utilizada en el diagnóstico del cáncer. 327 00:18:50,000 --> 00:18:51,000 ¿De? 328 00:18:52,000 --> 00:18:53,000 Endoscopia. 329 00:18:54,000 --> 00:18:55,000 Del tubo digestivo. 330 00:18:56,000 --> 00:18:57,000 Del tubo digestivo, perfecto. 331 00:18:58,000 --> 00:19:01,000 La mama es la ecografía, la mamografía. 332 00:19:02,000 --> 00:19:05,000 Y el tiroides es la mamografía. 333 00:19:06,000 --> 00:19:07,000 Vale, otra. 334 00:19:08,000 --> 00:19:13,000 El diagnóstico de confirmación y gradación estadificación del cáncer se realiza mediante... 335 00:19:14,000 --> 00:19:16,000 Anátomo patológico, ¿no? 336 00:19:17,000 --> 00:19:18,000 Perfectísimo. 337 00:19:18,000 --> 00:19:23,000 Sí, de hecho hay en el propio quirófano. 338 00:19:24,000 --> 00:19:30,000 O sea, lo hacen ahí, en el examen anátomo patológico intraoperatorio. 339 00:19:31,000 --> 00:19:39,000 Cuando están a veces operando, está el anátomo patólogo mirando hasta qué punto tienen que quitar tejido. 340 00:19:40,000 --> 00:19:41,000 O sea que... 341 00:19:42,000 --> 00:19:49,000 Y de hecho la estadificación, o sea, tú no vas a ver por una analítica hasta dónde la extensión que tiene ese tumor 342 00:19:50,000 --> 00:19:52,000 y el grado de infiltración en los ganglios. 343 00:19:53,000 --> 00:19:54,000 ¿Vale? 344 00:19:55,000 --> 00:19:57,000 Entonces una estadificación se hace anatoma patológicamente. 345 00:19:58,000 --> 00:20:00,000 Sabes qué extensión tiene, etc. 346 00:20:01,000 --> 00:20:02,000 La diseminación. 347 00:20:03,000 --> 00:20:08,000 Vale, en ocasiones se estirpa la masa tumoral sin conocer el grado de malignidad. 348 00:20:09,000 --> 00:20:10,000 ¿Eso es verdadero o es falso? 349 00:20:11,000 --> 00:20:12,000 Verdadero. 350 00:20:13,000 --> 00:20:14,000 Perfecto. 351 00:20:15,000 --> 00:20:21,000 Sí, porque a veces para diagnosticar o para pronosticar es necesario estirpar la masa. 352 00:20:22,000 --> 00:20:23,000 A ver qué es eso. 353 00:20:24,000 --> 00:20:25,000 Verdadero. 354 00:20:26,000 --> 00:20:28,000 Posibilidades terapéuticas. 355 00:20:29,000 --> 00:20:30,000 Os lo chivo, venga. 356 00:20:31,000 --> 00:20:39,000 Cirugía, radioterapia, quimioterapia, ingeniería genética, los virus oncolíticos, etc. 357 00:20:40,000 --> 00:20:41,000 ¿Vale? 358 00:20:42,000 --> 00:20:43,000 Esto ya lo miráis vosotras. 359 00:20:44,000 --> 00:20:45,000 Vale, pues este tema más o menos. 360 00:20:46,000 --> 00:20:50,000 Así hacemos estos repasitos y ya no se nos olvida. 361 00:20:52,000 --> 00:20:53,000 Vale, más cosas. 362 00:20:54,000 --> 00:20:55,000 Hoy me tenéis que hablar vosotras. 363 00:20:56,000 --> 00:21:02,000 Pero voy a echar un poquito de la charla de las vías aéreas. 364 00:21:05,000 --> 00:21:06,000 La fisiología. 365 00:21:09,000 --> 00:21:10,000 Vale, aquí me he alargado. 366 00:21:11,000 --> 00:21:16,000 En los temas siguientes no me voy a alargar tanto porque si no, no llegamos. 367 00:21:17,000 --> 00:21:18,000 Vale, os cuento un poco. 368 00:21:19,000 --> 00:21:20,000 Nos quedamos hablando. 369 00:21:20,000 --> 00:21:25,000 Estudiamos los pulmones, vías aéreas altas, vías aéreas bajas. 370 00:21:26,000 --> 00:21:29,000 Y ahora vamos a ver en qué consiste la respiración. 371 00:21:30,000 --> 00:21:32,000 Cuesta de cuatro partes. 372 00:21:33,000 --> 00:21:41,000 Ventilación pulmonar, intercambio gaseoso, transporte sanguíneo de los gases, intercambio gaseoso en los tejidos. 373 00:21:42,000 --> 00:21:46,000 Esperad un momento que quiero quitar esto de aquí. 374 00:21:46,000 --> 00:21:47,000 De aquí. 375 00:21:51,000 --> 00:21:54,000 Vale, la ventilación pulmonar, ¿qué ocurre? 376 00:21:55,000 --> 00:21:59,000 Pues es un proceso mecánico en el que se produce la entrada y salida del aire en el organismo. 377 00:22:00,000 --> 00:22:09,000 Entonces, el aire entra, sube la… tiene que… la caja torácica se tiene que expandir cuando el aire entra. 378 00:22:10,000 --> 00:22:19,000 Vale, entonces sube, se contrae el diafragma y los músculos intercostales que están afuera de las costillas, los músculos, 379 00:22:20,000 --> 00:22:27,000 esos se contraen, el diafragma se contrae y aumenta la caja torácica, la cavidad, y esa es la aspiración. 380 00:22:28,000 --> 00:22:35,000 En cambio en la aspiración, cuando el aire sale, el diafragma se relaja, se relajan los músculos intercostales, 381 00:22:35,000 --> 00:22:41,000 se reduce el tamaño de la cavidad torácica y por eso sale el aire. 382 00:22:42,000 --> 00:22:46,000 ¿Vale? Más o menos. Esto es respirar y expirar, ventilación pulmonar. 383 00:22:48,000 --> 00:22:54,000 Vale, esto que me dijiste, Laura, que te hicieron la aspirometría cuando tuviste en un motoras, 384 00:22:55,000 --> 00:23:04,000 pues hay una serie de parámetros, de volúmenes, que nos informan sobre la capacidad pulmonar que tenemos mediante la prueba de la aspirometría. 385 00:23:06,000 --> 00:23:16,000 Vale, hematosis. Esto, para que os suene este término, es el intercambio de gases entre el aire alveolar y la sangre. 386 00:23:17,000 --> 00:23:31,000 Es decir, el intercambio de gases que ocurre en el alveolo en la que entra oxígeno y la sangre suelta el CO2. 387 00:23:32,000 --> 00:23:37,000 A ver, tengo que por aquí apuntar. Ah, ya. Ya sé lo que os tengo que decir. 388 00:23:38,000 --> 00:23:44,000 Que los neumocitos tipo 1 son los que se produce este intercambio gaseoso con la sangre. 389 00:23:45,000 --> 00:23:50,000 ¿Vale? En los tipo 1. Porque hay una pregunta que puede estar bien, que os puedo decir. 390 00:23:51,000 --> 00:23:57,000 ¿En qué neumocitos, en qué tipo de neumocitos se produce el intercambio gaseoso, esta hematosis? 391 00:23:58,000 --> 00:24:08,000 Justo el intercambio de aire en los alveolos y en los capilares. 392 00:24:09,000 --> 00:24:14,000 Pues en los neumocitos tipo 2 es donde se produce. En los tipo 1, perdón. 393 00:24:15,000 --> 00:24:26,000 Porque hay unos que se llaman neumocitos tipo 2, pero esos simplemente secretan una sustancia que es un surfactante pulmonar. 394 00:24:27,000 --> 00:24:31,000 ¿Vale? Que es para recubrir los alveolos. 395 00:24:32,000 --> 00:24:36,000 Entonces, es en realidad los neumocitos tipo 1 donde se produce este intercambio gaseoso. 396 00:24:37,000 --> 00:24:42,000 ¿Vale? ¿Y qué pasará? Pues que llega en los alveolos hay mucho oxígeno. 397 00:24:43,000 --> 00:24:46,000 ¿Vale? Entonces lo pasamos el oxígeno a los capilares. 398 00:24:47,000 --> 00:24:49,000 ¿Vale? El oxígeno va de los alveolos a la sangre. 399 00:24:50,000 --> 00:24:53,000 ¿Qué pasa con el CO2 que hay en los capilares, en la sangre? 400 00:24:53,000 --> 00:25:02,000 Pues irá a los alveolos. Ese es el intercambio. Lo enseño aquí, en la siguiente. 401 00:25:03,000 --> 00:25:10,000 Vale. Resulta que los gases difunden debido a una diferencia de concentración. 402 00:25:11,000 --> 00:25:15,000 El oxígeno pasa a la sangre y se combina con la hemoglobina de los glóbulos rojos. 403 00:25:16,000 --> 00:25:20,000 Y el CO2 pasa al alveolo para ser eliminado con el aire expirado. 404 00:25:21,000 --> 00:25:25,000 Entonces, presión. Hay mucha presión de oxígeno en los alveolos más que en los capilares. 405 00:25:26,000 --> 00:25:29,000 Pues el oxígeno pasa de los alveolos a los capilares. 406 00:25:30,000 --> 00:25:35,000 Hay más presión de CO2 en los capilares. Menos presión de CO2 en los alveolos. 407 00:25:36,000 --> 00:25:39,000 Pues entonces pasa el CO2 de los capilares a los alveolos. 408 00:25:40,000 --> 00:25:43,000 ¿Sí? Fácil, ¿no? 409 00:25:44,000 --> 00:25:52,000 Sí, es que es muy... Es como un... O sea, lo sabéis. No me digáis que sí, que lo sabéis. 410 00:25:53,000 --> 00:25:57,000 A ver, tienes aire con mucho oxígeno y va a pasar a sangre. 411 00:25:58,000 --> 00:26:03,000 Y tienes la sangre llena de CO2 y va a pasar al aire del alveolo. Ya está. No hay más. 412 00:26:05,000 --> 00:26:07,000 Entonces, ¿cómo se transportan los gases? 413 00:26:08,000 --> 00:26:10,000 Pues resulta que, ¿cómo se van a transportar los oxígenos? 414 00:26:10,000 --> 00:26:14,000 Pues resulta que, ¿cómo se van a transportar los oxígenos? ¿Dónde se une el oxígeno? 415 00:26:15,000 --> 00:26:19,000 ¿A dónde va? ¿A las plaquetas? ¿Dónde va? 416 00:26:20,000 --> 00:26:21,000 No, a los semantillos. 417 00:26:22,000 --> 00:26:23,000 Claro, a los glóbulos rojos. 418 00:26:24,000 --> 00:26:31,000 Entonces, se une el oxígeno a los glóbulos rojos en una proporción muy grande, 97. 419 00:26:32,000 --> 00:26:34,000 Hay un poquito por ahí por el plasma, pero nada. 420 00:26:35,000 --> 00:26:38,000 ¿Y el CO2? ¿Qué ocurre con el CO2? 421 00:26:39,000 --> 00:26:42,000 Pues que del CO2 se va a formar bicarbonato. 422 00:26:44,000 --> 00:26:46,000 Y hay un poquitín ahí unido a la hemoglobina. 423 00:26:47,000 --> 00:26:51,000 O sea que el oxígeno se une a la hemoglobina y el CO2 se forma bicarbonato. 424 00:26:57,000 --> 00:26:59,000 Y aquí os pongo un circuito. 425 00:27:00,000 --> 00:27:02,000 ¿Cómo va? Bueno, esto lo explico en el corazón. 426 00:27:03,000 --> 00:27:04,000 Mejor. 427 00:27:05,000 --> 00:27:13,000 ¿Vale? Bueno, veis que tenemos por aquí unas arterias pulmonares y unas venas pulmonares. 428 00:27:14,000 --> 00:27:15,000 Madre mía. 429 00:27:16,000 --> 00:27:17,000 Sí, está líquido. 430 00:27:18,000 --> 00:27:21,000 No, que me acabo de acordar cuando dibujabas en el colegio esto. 431 00:27:22,000 --> 00:27:24,000 Y era pobre en oxígeno y rico en oxígeno. 432 00:27:25,000 --> 00:27:26,000 Sí, en rojo y en azul. 433 00:27:27,000 --> 00:27:29,000 Bueno, pues luego lo vemos. 434 00:27:29,000 --> 00:27:30,000 Vale. 435 00:27:31,000 --> 00:27:33,000 Al revés, ¿qué ocurre en los tejidos? 436 00:27:34,000 --> 00:27:38,000 Pues que se va a producir una diferencia de concentración. 437 00:27:40,000 --> 00:27:41,000 ¿Y qué pasa? 438 00:27:42,000 --> 00:27:49,000 Pues que el oxígeno va a pasar a las células de los tejidos y el CO2 que tenían antes los tejidos pasa a la sangre. 439 00:27:50,000 --> 00:27:51,000 Y ya está. 440 00:27:52,000 --> 00:27:54,000 Se produce un intercambio gaseoso en el tejido. 441 00:27:54,000 --> 00:27:56,000 Se produce un intercambio gaseoso en el tejido. 442 00:27:57,000 --> 00:28:00,000 Dice, tómame el desecho que me queda yo con el oxígeno. 443 00:28:01,000 --> 00:28:03,000 Pues ya está. Pues eso es lo que ocurre en los tejidos. 444 00:28:04,000 --> 00:28:06,000 Esto es una fotillo de esto. 445 00:28:07,000 --> 00:28:11,000 Y la respiración celular, que nada, está de apo. 446 00:28:12,000 --> 00:28:21,000 Lo único que os quiero decir es que en la mitocondria todo el oxígeno sirve para oxidar las sustancias inorgánicas. 447 00:28:22,000 --> 00:28:26,000 Y al final vamos a obtener, de una molécula de glucosa vamos a obtener ATP. 448 00:28:27,000 --> 00:28:35,000 En la cadena respiratoria de la mitocondria obtendremos nuestro ATP por el proceso respiratorio a nivel celular. 449 00:28:36,000 --> 00:28:39,000 ¿Qué es lo que ocurre? Pues que se hace la respiración en la mitocondria. 450 00:28:40,000 --> 00:28:43,000 Que se oxidan los compuestos para tener ATP. 451 00:28:44,000 --> 00:28:45,000 Glucolisis, ciclo de Krebs, etc. 452 00:28:46,000 --> 00:28:47,000 Cadena respiratoria. 453 00:28:48,000 --> 00:28:56,000 Solo es para que sepáis eso, que en la mitocondria es donde vamos a obtener la energía. 454 00:28:57,000 --> 00:29:00,000 Y donde aprovecharemos ese oxígeno para obtener ATP. 455 00:29:01,000 --> 00:29:03,000 Así, en modo resumen. 456 00:29:06,000 --> 00:29:10,000 Vale, y ahora ya vamos a lo que nos interesa, que es donde vais a hablar vosotras después. 457 00:29:11,000 --> 00:29:13,000 Que son enfermedades. 458 00:29:14,000 --> 00:29:15,000 La de fisiopatología. 459 00:29:16,000 --> 00:29:19,000 Pues, ¿qué pasa? 460 00:29:20,000 --> 00:29:24,000 ¿Qué es lo que pasa en estas enfermedades respiratorias? 461 00:29:25,000 --> 00:29:31,000 Pues que hay algo, hay procesos que impiden o limitan el paso del aire por los conductos. 462 00:29:32,000 --> 00:29:37,000 Por las vías respiratorias altas, por los bronquios, por todos los conductos. 463 00:29:38,000 --> 00:29:47,000 Bien, entonces pueden ser las causas, las obstrucciones pueden ser por inflamaciones, infecciones, neoplasias o trastornos en la pleura. 464 00:29:49,000 --> 00:29:58,000 Otras cosas, la fiebre también modifica la frecuencia respiratoria, lesiones musculares o alteraciones de la circulación. 465 00:29:59,000 --> 00:30:01,000 Son problemas por obstrucción más o menos. 466 00:30:02,000 --> 00:30:06,000 O sea, algo que me impide que el aire llegue bien a los alveolos. 467 00:30:07,000 --> 00:30:08,000 Y quedamos un montón aquí. 468 00:30:09,000 --> 00:30:20,000 Os cuento así brevemente, vosotros teníais el túnel motoras y Yolanda tenía bronquitis crónica. 469 00:30:21,000 --> 00:30:23,000 Pues entonces, ¿qué puede pasar? 470 00:30:24,000 --> 00:30:25,000 Que se afecten las vías respiratorias altas. 471 00:30:25,000 --> 00:30:29,000 La rinitis, rinitis es de mucosa nasal, de nariz. 472 00:30:30,000 --> 00:30:33,000 Faringitis, o sea, es una inflamación de la mucosa nasal. 473 00:30:34,000 --> 00:30:35,000 La faringitis de la faringe. 474 00:30:37,000 --> 00:30:41,000 Ahí la tengo por aquí, por el estreptococcus este. 475 00:30:42,000 --> 00:30:49,000 Faringitis, el estreptococcus epiógenes y algunos virus provocan la inflamación de la faringe. 476 00:30:50,000 --> 00:30:57,000 La laryngitis, la inflamación de la larynge por el virus influencial. 477 00:30:58,000 --> 00:31:00,000 No voy a ir muy... 478 00:31:01,000 --> 00:31:04,000 El asma, esto es ya patología obstructiva. 479 00:31:05,000 --> 00:31:06,000 ¿Qué pasa con el asma? 480 00:31:07,000 --> 00:31:12,000 Pues que se inflaman los bronquios y los pobres bronquios se hacen más estrechitos. 481 00:31:13,000 --> 00:31:17,000 Entonces no podemos respirar bien, disminuye su calibre de los bronquios. 482 00:31:18,000 --> 00:31:20,000 ¿Y por qué puede producirse el asma? 483 00:31:21,000 --> 00:31:30,000 Pues causas alérgicas, disneas, alergenos y por predisposición genética. 484 00:31:31,000 --> 00:31:32,000 ¿Qué pasa? 485 00:31:33,000 --> 00:31:35,000 Pues ronquidos, sibilancias, tos. 486 00:31:36,000 --> 00:31:44,000 Luego la bronquitis crónica que también ocurre una inflamación, ¿no? 487 00:31:44,000 --> 00:31:46,000 Vamos a ver, Yolanda, cuéntame. 488 00:31:47,000 --> 00:31:48,000 La bronquitis crónica. 489 00:31:49,000 --> 00:31:53,000 Pues también es un tipo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica 490 00:31:54,000 --> 00:31:57,000 y hay inflamación e irritación de los conductos bronquiales. 491 00:31:58,000 --> 00:32:02,000 Se acumula mojo y hace que sea más difícil la respiración. 492 00:32:03,000 --> 00:32:04,000 Perfecto, muy bien. 493 00:32:05,000 --> 00:32:09,000 Bueno, puede haber inflamación aguda también. 494 00:32:10,000 --> 00:32:17,000 Hay una inflamación aguda pero ocurre varias veces. 495 00:32:18,000 --> 00:32:23,000 O sea, si es de corta duración y por una infección puede ser aguda. 496 00:32:24,000 --> 00:32:31,000 Sí, ponía que los síntomas son tener tos con o sin moco durante 3 meses en 2 años sin que haya otra causa. 497 00:32:32,000 --> 00:32:34,000 Claro, esa es la crónica. 498 00:32:35,000 --> 00:32:37,000 Vale, sí, lo que me has dicho. 499 00:32:38,000 --> 00:32:44,000 Inflamación de los bronquios, se hace, se disminuye el calibre, aparece moco 500 00:32:45,000 --> 00:32:48,000 e incluso cicatrización de la mucosa. 501 00:32:49,000 --> 00:32:51,000 Perfecto, Yolanda, muy bien. 502 00:32:52,000 --> 00:32:54,000 Luego tenemos el enfisema. 503 00:32:54,000 --> 00:32:56,000 Aquí tenemos el enfisema. 504 00:32:57,000 --> 00:33:02,000 El enfisema que el tabaquismo sobre todo no produce. 505 00:33:05,000 --> 00:33:13,000 La perrilla de mi chico se murió de enfisema pulmonar porque su padre fumaba y se murió de enfisema. 506 00:33:14,000 --> 00:33:22,000 Y esto, el alveolo pierde su elasticidad, se degrada, o sea, las paredes de los alveolos están machacadas. 507 00:33:22,000 --> 00:33:26,000 Las paredes internas de los alveolos se dañan, se rompen incluso. 508 00:33:27,000 --> 00:33:34,000 Entonces, ¿qué pasa? Pues si las paredes del alveolo están dañadas, no hay superficie para que se intercambien los gases. 509 00:33:36,000 --> 00:33:39,000 Y tienes una sensación de que te falta el aire. 510 00:33:40,000 --> 00:33:48,000 O sea, los enfermos son capaces de llenarse de aire pero luego no lo pueden expulsar fácilmente, 511 00:33:48,000 --> 00:33:52,000 con lo cual tienen que hacer un esfuerzo para respirar. 512 00:33:53,000 --> 00:33:56,000 Y entonces tienes esa sensación de que les falta el aire. 513 00:33:57,000 --> 00:34:04,000 Y ahí tenéis una foto cómo son los alveolos que tienen un enfisema, que están rotas las paredes, están destrozadas. 514 00:34:07,000 --> 00:34:10,000 Luego tenemos las bronquiestasias. 515 00:34:11,000 --> 00:34:13,000 Estos son que se te dilatan. 516 00:34:14,000 --> 00:34:16,000 O sea, esto es una dilatación del árbol bronquial. 517 00:34:16,000 --> 00:34:20,000 El árbol bronquial es el que va de la tráquea a los alveolos. 518 00:34:21,000 --> 00:34:23,000 Entonces se produce una dilatación. 519 00:34:24,000 --> 00:34:28,000 ¿Y por qué puede ser? Porque tienes una infección. 520 00:34:29,000 --> 00:34:36,000 Entonces, si veis aquí en el dibujo, en la parte buena, en las vías respiratorias normales hay músculo. 521 00:34:37,000 --> 00:34:43,000 Y aquí, en la C, las vías respiratorias con bronquiestasis, 522 00:34:44,000 --> 00:34:48,000 los componentes elásticos y musculares se han engrosado. 523 00:34:49,000 --> 00:34:50,000 No son iguales que lo anterior. 524 00:34:51,000 --> 00:34:55,000 Están ensanchados y hay destrucción de músculo. 525 00:34:56,000 --> 00:34:59,000 Y se cicatriza y se engrosa. 526 00:35:00,000 --> 00:35:05,000 Y esto se ocurre por infecciones con pseudomonas, con hemorfilio sinfluenciae. 527 00:35:06,000 --> 00:35:11,000 O sea, esta es la dilatación del árbol bronquial y pérdida de su capacidad elástica y muscular. 528 00:35:12,000 --> 00:35:14,000 Luego tenemos la EBLEPOC. 529 00:35:15,000 --> 00:35:21,000 No tenemos a Isabela que nos iba a hablar de EBLEPOC. 530 00:35:22,000 --> 00:35:27,000 Cuando se junta la bronquitis crónica, que ha contado Yolanda, 531 00:35:28,000 --> 00:35:32,000 y el enfisema pulmonar, ese que tuvo la perrita de mi chico, 532 00:35:33,000 --> 00:35:36,000 que los alveolos estaban ahí destrozaditos, las paredes, 533 00:35:37,000 --> 00:35:40,000 pues tenemos una enfermedad pulmonar obstructiva. 534 00:35:41,000 --> 00:35:46,000 A medida que pasa el tiempo va haciéndose peor, empeorará. 535 00:35:47,000 --> 00:35:51,000 ¿Y qué pasa? Pues que tienes unos pulmones como en el dibujo. 536 00:35:52,000 --> 00:35:55,000 Disminuye mucho la capacidad respiratoria. 537 00:35:56,000 --> 00:36:00,000 No entra el aire en las vías respiratorias, entra poco, disminuye el flujo. 538 00:36:01,000 --> 00:36:08,000 ¿Y qué pasa? Que tienen que hacer cirugía, inhaladores, oxígeno, terapia... 539 00:36:08,000 --> 00:36:15,000 En fin, el tabaco es la principal fuente de todas estas enfermedades. 540 00:36:16,000 --> 00:36:20,000 Y me faltan cosas. Me faltan motoras. 541 00:36:21,000 --> 00:36:24,000 Espera, que le doy al escape y no me... 542 00:36:25,000 --> 00:36:26,000 Me faltan cosas. 543 00:36:27,000 --> 00:36:33,000 Tenemos la patología esta, restrictiva, que cuando pone idiopática es que no se sabe la causa. 544 00:36:33,000 --> 00:36:38,000 O sea, fibrosis muscular, siempre que veáis fibrosis es cicatrización o engrosamiento de pulmones. 545 00:36:39,000 --> 00:36:43,000 De los pulmones sin causa conocida. 546 00:36:44,000 --> 00:36:47,000 Luego está la neumoconiosis, que os decía... 547 00:36:48,000 --> 00:36:51,000 ¿Os acordáis de la enfermedad que tienen los mineros, la silicosis? 548 00:36:52,000 --> 00:36:57,000 Pues esa es un tipo de neumoconiosis, o sea, es una enfermedad de estas profesionales. 549 00:36:57,000 --> 00:37:05,000 Y es porque el polvito ese es tan pequeñín que se depositan en bronquios, bronquiolos y alveolos. 550 00:37:06,000 --> 00:37:10,000 O sea, se llama enfermedad del pulmón negro. 551 00:37:11,000 --> 00:37:18,000 Por inhalación del polvo del carbón resulta que se le quedaban en los bronquiolos y alveolos. 552 00:37:19,000 --> 00:37:21,000 Esto ocurre también con el asbesto. 553 00:37:21,000 --> 00:37:24,000 Luego enfermedades infecciosas, la neumonía. 554 00:37:25,000 --> 00:37:31,000 Bueno, podríamos haber puesto la neumonía por el SARS-CoV-2, o sea, la COVID, por ejemplo. 555 00:37:32,000 --> 00:37:37,000 Que resulta que los espacios alveolales se te inflaman. 556 00:37:38,000 --> 00:37:44,000 Los sacos aéreos se inflaman y ocurre en la gripe, en el COVID. 557 00:37:45,000 --> 00:37:48,000 Pues tienes una inflamación, una infección. 558 00:37:48,000 --> 00:37:52,000 Una infección en los espacios alveolares. 559 00:37:54,000 --> 00:37:56,000 Y cáncer de pulmón. 560 00:37:57,000 --> 00:38:06,000 Pues el cáncer de pulmón, una adenocarcinoma que tenemos ahí. 561 00:38:07,000 --> 00:38:16,000 Resulta que el tejido glandular se prolifera alocadamente ahí y tenemos un cáncer. 562 00:38:16,000 --> 00:38:19,000 Y luego las alteraciones pleurales. 563 00:38:20,000 --> 00:38:27,000 Un derrame pleural puede ser un líquido que se acumula en el espacio pleural. 564 00:38:28,000 --> 00:38:30,000 Y en los motoras queda lo que te paso a ti. 565 00:38:31,000 --> 00:38:33,000 ¿Qué fue, Laura, lo de los motoras? 566 00:38:35,000 --> 00:38:41,000 Es la presencia de gas en el espacio pleural con el colapso pulmonar consiguiente. 567 00:38:42,000 --> 00:38:44,000 Vale, o sea que se te acumula aire. 568 00:38:45,000 --> 00:38:46,000 Sí. 569 00:38:47,000 --> 00:38:50,000 Entre los pulmones y la pared torácica. 570 00:38:51,000 --> 00:38:52,000 Sí, cuéntame. 571 00:38:53,000 --> 00:38:55,000 Sí, dicen que suele ser el... 572 00:38:56,000 --> 00:38:59,000 O sea, hay dos tipos, primero y secundario. 573 00:39:00,000 --> 00:39:02,000 Y el primario suele ser para... 574 00:39:03,000 --> 00:39:04,000 Yo he visto que son jóvenes fumadores. 575 00:39:05,000 --> 00:39:06,000 ¿También? 576 00:39:06,000 --> 00:39:13,000 Sí, que se suele dar, sobre todo en jóvenes fumadores, que a lo mejor tienen 30 horas pero llevan fumando de los 12. 577 00:39:14,000 --> 00:39:15,000 Ya, ya, ya. 578 00:39:16,000 --> 00:39:20,000 También se le puede dar un de motoras, pero es un porcentaje más bajo. 579 00:39:21,000 --> 00:39:25,000 Y el porcentaje alto, ¿por qué ocurre? ¿Por algún traumatismo? 580 00:39:26,000 --> 00:39:27,000 Sí, eso es. 581 00:39:28,000 --> 00:39:30,000 Rotura de una bulla supleural. 582 00:39:31,000 --> 00:39:38,000 Vale, o sea que al final tienes aire entre los pulmones y el toras, ¿no? 583 00:39:39,000 --> 00:39:40,000 Sí. 584 00:39:41,000 --> 00:39:42,000 Y se colapsa. 585 00:39:43,000 --> 00:39:44,000 Sí. 586 00:39:45,000 --> 00:39:51,000 Vale, entonces tienes menos oxígeno en la sangre, te agobias porque no puedes respirar, ¿no? Eso, vale. 587 00:39:52,000 --> 00:39:53,000 Sí. 588 00:39:54,000 --> 00:39:56,000 Vale, muy bien, pues ya, hemos terminado, ¿no? 589 00:39:57,000 --> 00:40:00,000 Ay, no, me toca, me quedaba esta, que está chunga. 590 00:40:01,000 --> 00:40:02,000 Vale. 591 00:40:03,000 --> 00:40:08,000 ¿Por qué viene esto de los trastornos de ácidos y bases? 592 00:40:10,000 --> 00:40:13,000 A ver, ¿os suena esto que lo hayáis dado en algún momento? 593 00:40:14,000 --> 00:40:15,000 Sí. 594 00:40:16,000 --> 00:40:17,000 Si lo habéis dado, ¿verdad? Vale, entonces suena. 595 00:40:18,000 --> 00:40:20,000 Vale, ¿por qué lo ponemos aquí en los pulmones? 596 00:40:21,000 --> 00:40:23,000 En la respiración. 597 00:40:23,000 --> 00:40:40,000 Porque, bueno, tenemos que mantener un equilibrio, una homoestasis, de manera que el pH sanguíneo no tiene que bajar del 7,35 y no tiene que ser mayor del 7,45. 598 00:40:41,000 --> 00:40:48,000 Tenemos, en el organismo ocurren los procesos metabólicos y entonces se producen ácidos y bases, ¿vale? 599 00:40:49,000 --> 00:40:55,000 ¿Y cómo, qué hace el organismo para que esto no suba, este pH se mantenga entre estos límites? 600 00:40:56,000 --> 00:41:04,000 Pues bien, lo hacemos, hacemos una compensación respiratoria o viene a entrar en juego el riñón. 601 00:41:05,000 --> 00:41:13,000 Es decir, tenemos por un lado los pulmones y por el otro lado el riñón que nos van a permitir mantener este pH entre estos márgenes. 602 00:41:14,000 --> 00:41:19,000 ¿Vale? Cuando hablamos de CO2, ese sería el componente respiratorio. 603 00:41:20,000 --> 00:41:24,000 Cuando hablamos de bicarbonato, hablamos del riñón, del componente metabólico. 604 00:41:25,000 --> 00:41:27,000 Entonces, ¿qué hacen los pulmones? 605 00:41:29,000 --> 00:41:37,000 Resulta que tenemos una acidosis, acidosis es que el pH es ácido, ¿vale? 606 00:41:37,000 --> 00:41:46,000 Pues cuando hablamos de CO2, que hay mucho CO2, es que el pH es que tenemos acidosis, cuando hablamos de que tenemos mucho CO2, ¿vale? 607 00:41:47,000 --> 00:41:55,000 Cuando hablamos de que tenemos poco CO2, hablamos de alcalosis respiratoria, ¿vale? 608 00:41:56,000 --> 00:42:07,000 Entonces, ¿qué nos ocurre? Pues que tenemos que la presión parcial de CO2 es muy alta. 609 00:42:08,000 --> 00:42:11,000 Eso lo relaciono con ácido, acidosis respiratoria. 610 00:42:12,000 --> 00:42:20,000 Tengo una presión parcial alta. ¿Por qué puede ser? Pues porque estoy hipoventilando. 611 00:42:21,000 --> 00:42:27,000 ¿Bien? O sea, no coges, hay más CO2, no coges oxígeno y hay más CO2. 612 00:42:28,000 --> 00:42:34,000 Entonces, tengo un proceso de acidosis respiratoria cuando tengo mucho CO2 y porque estoy hipoventilando. 613 00:42:35,000 --> 00:42:38,000 Hay más CO2 que oxígeno, ¿vale? 614 00:42:39,000 --> 00:42:43,000 Es este de aquí. Esperad. 615 00:42:44,000 --> 00:42:48,000 Sería el caso este. Tengo acidosis, tengo mucho CO2. 616 00:42:49,000 --> 00:42:52,000 Tengo una acidosis respiratoria porque hipoventilo. 617 00:42:53,000 --> 00:42:58,000 Y ahora fijaros en lo que nos afecta a nosotros que es el pulmón. 618 00:42:59,000 --> 00:43:03,000 Alcalosis. Tengo bajo el CO2, ¿vale? 619 00:43:03,000 --> 00:43:07,000 Y ¿por qué puede ser eso? Porque estoy eliminando mucho. 620 00:43:08,000 --> 00:43:13,000 Estoy respirando, tengo un ataque de ansiedad y estoy hiperventilando y estoy eliminando mucho CO2. 621 00:43:14,000 --> 00:43:17,000 Alcalosis respiratoria, ¿vale? 622 00:43:18,000 --> 00:43:27,000 ¿Qué pasa? Bien, tenemos aquí el riñón en nuestras partes, en nuestros fallos que hay mucho CO2 o poco CO2. 623 00:43:28,000 --> 00:43:30,000 Tenemos el riñón que nos va a ayudar. 624 00:43:30,000 --> 00:43:39,000 ¿Cómo? Pues si he aumentado mucho el CO2 que tengo, vamos a aumentar el bicarbonato, ¿vale? 625 00:43:40,000 --> 00:43:42,000 ¿Por qué? Porque el bicarbonato es básico. 626 00:43:43,000 --> 00:43:50,000 Entonces, si el CO2 hace que esté ácido la cosa, vamos al bicarbonato que lo va a neutralizar. 627 00:43:51,000 --> 00:43:56,000 Entonces, los riñones se encargarán de quedarse con el bicarbonato, lo reabsorberán en los túbulos. 628 00:43:57,000 --> 00:44:00,000 En cambio, ¿qué ocurre si el CO2 es bajo? 629 00:44:01,000 --> 00:44:09,000 Pues me interesa que ya tengo cosas básicas, ya no me interesa más bicarbonato, que es más básico. 630 00:44:10,000 --> 00:44:13,000 Entonces, a la orina fuera, ¿vale? 631 00:44:14,000 --> 00:44:16,000 Esto es un poco complicación. 632 00:44:17,000 --> 00:44:20,000 Y luego, bueno, tenemos otros tipos de... 633 00:44:22,000 --> 00:44:32,000 Si el riñón me falla, pues puedo tener acidosis o alcalosis por causa de una disminución de bicarbonato o aumento de bicarbonato. 634 00:44:33,000 --> 00:44:44,000 Entonces, llegará el pulmón y lo compensará bajando o subiendo la presión de CO2, hiperventilando o hipoventilando. 635 00:44:45,000 --> 00:44:47,000 Vale, ¿qué me tengo que quedar con esto? 636 00:44:48,000 --> 00:44:56,000 Me tengo que quedar con que si hay CO2, mucha presión de CO2, voy a bajar el pH, ¿vale? 637 00:44:57,000 --> 00:44:58,000 ¿Y cómo lo contrarresto? 638 00:44:59,000 --> 00:45:01,000 Reabsorbiendo bicarbonato. 639 00:45:03,000 --> 00:45:09,000 Si hay poco CO2, se va al ácido, guay, alcalosis, tengo el pH alto. 640 00:45:10,000 --> 00:45:11,000 ¿Cómo lo compenso? 641 00:45:11,000 --> 00:45:12,000 ¿Cómo lo compenso? 642 00:45:13,000 --> 00:45:15,000 Pues con bicarbonato, ¿no?, que me lo va a dar más básico. 643 00:45:16,000 --> 00:45:18,000 No, lo echo por la orina. 644 00:45:20,000 --> 00:45:21,000 Más o menos. 645 00:45:22,000 --> 00:45:23,000 Es que es un poco... 646 00:45:24,000 --> 00:45:25,000 Si tenéis dudas, yo os lo... 647 00:45:26,000 --> 00:45:30,000 O sea, que si tienes el CO2 bajo, lo que haces es eliminar el bicarbonato, ¿no?, para compensar. 648 00:45:31,000 --> 00:45:34,000 Claro, si tú tienes el CO2 bajo, lo excretas en la orina, fuera bicarbonato. 649 00:45:35,000 --> 00:45:36,000 El riñón lo excreta. 650 00:45:36,000 --> 00:45:37,000 El riñón lo excreta. 651 00:45:38,000 --> 00:45:42,000 En cambio, si lo tienes alto, intentamos que se reabsorba en los túbulos renales. 652 00:45:44,000 --> 00:45:45,000 Vale. 653 00:45:46,000 --> 00:45:47,000 Vale. 654 00:45:48,000 --> 00:45:50,000 Esto, bueno, lo estudiaréis en... 655 00:45:51,000 --> 00:45:53,000 ¿Tú lo has estudiado en bioquímica, no, Laura, todo esto? 656 00:45:54,000 --> 00:45:55,000 Sí. 657 00:45:56,000 --> 00:45:57,000 Pero ya ni me acuerdo. 658 00:45:58,000 --> 00:46:09,000 Es que os lo comentan por el tema de que, bueno, en este tema ya que estamos hablando de los pulmones, 659 00:46:10,000 --> 00:46:16,000 pues que sepáis que gracias a los pulmones, pues tenemos la homoestasis, 660 00:46:17,000 --> 00:46:19,000 mantenemos el pH en los márgenes adecuados, ¿vale? 661 00:46:20,000 --> 00:46:24,000 Y el pulmón lo que se va a encargar es de hipoventilar o hiperventilar 662 00:46:24,000 --> 00:46:26,000 en función de las necesidades que tengamos. 663 00:46:27,000 --> 00:46:35,000 Si resulta que tenemos en la sangre mucho CO2, entonces la tenemos muy ácida, 664 00:46:36,000 --> 00:46:41,000 pues dirá, pues me estoy asfixiando, ¿vale? 665 00:46:42,000 --> 00:46:47,000 Me estoy asfixiando, hay mucho CO2 y yo no cojo oxígeno por ningún lado. 666 00:46:48,000 --> 00:46:49,000 Entonces ahí tienes una acidosis. 667 00:46:50,000 --> 00:46:52,000 En cambio, cuando tienes la alcalosis, 668 00:46:52,000 --> 00:47:00,000 cuando vas a tometer y eliminas CO2 a todo el rato, de prisa, ¿vale? 669 00:47:01,000 --> 00:47:08,000 O sea, mediante la hipo y la hiperventilación, el pulmón va regulando este pH. 670 00:47:09,000 --> 00:47:18,000 Al igual que los sistemas tampones o el riñón, que es el otro componente metabólico 671 00:47:19,000 --> 00:47:21,000 para regular la acidosis y la alcalosis. 672 00:47:22,000 --> 00:47:24,000 Más o menos esto. 673 00:47:25,000 --> 00:47:31,000 Vale, lo que tenéis que hacer es vosotras lo maduráis, leeros la página, 674 00:47:32,000 --> 00:47:37,000 lo maduráis poco a poco, leeros dónde viene y me preguntáis si queréis, ¿vale? 675 00:47:38,000 --> 00:47:39,000 ¿Dudas? 676 00:47:40,000 --> 00:47:41,000 Suena la campana. 677 00:47:42,000 --> 00:47:44,000 Vale, miraros este esquema. 678 00:47:45,000 --> 00:47:50,000 De todas formas es complicadito, yo no sé si esto lo vamos a preguntar. 679 00:47:51,000 --> 00:47:56,000 Voy a leeros la página donde esté y la página 13. 680 00:47:57,000 --> 00:47:58,000 Sí, está la 13. 681 00:47:59,000 --> 00:48:01,000 Vale, pues justo lo que tenéis. 682 00:48:02,000 --> 00:48:05,000 Yo aprendería lo de hipoventilación e hiperventilación. 683 00:48:06,000 --> 00:48:08,000 Vale, entonces ¿qué pasa cuando hipoventilas? 684 00:48:09,000 --> 00:48:13,000 Que tienes hipoventilas… 685 00:48:14,000 --> 00:48:15,000 Acumula CO2. 686 00:48:16,000 --> 00:48:17,000 Claro, acumula CO2, efectivamente. 687 00:48:17,000 --> 00:48:19,000 Y ¿qué pasa cuando hiperventilas? 688 00:48:20,000 --> 00:48:22,000 Elimina CO2. 689 00:48:23,000 --> 00:48:24,000 Elimina CO2. 690 00:48:25,000 --> 00:48:26,000 Hay más base, pues entonces es alcalosis. 691 00:48:27,000 --> 00:48:28,000 Perfecto. 692 00:48:29,000 --> 00:48:34,000 Y cuando te coges el CO2, acumulas CO2, como dice Yolanda. 693 00:48:35,000 --> 00:48:37,000 ¿Qué pasa? ¿Hay más base o más ácido? 694 00:48:38,000 --> 00:48:39,000 Hay más ácido. 695 00:48:40,000 --> 00:48:41,000 Vale, entonces es… 696 00:48:42,000 --> 00:48:43,000 Acidosis. 697 00:48:43,000 --> 00:48:44,000 Pues eso. 698 00:48:45,000 --> 00:48:46,000 Aprenderos lo que viene ahí. 699 00:48:47,000 --> 00:48:48,000 Justo nada más. 700 00:48:49,000 --> 00:48:50,000 O sea, lo que viene en esa página. 701 00:48:51,000 --> 00:48:52,000 Vale. 702 00:48:53,000 --> 00:48:54,000 No liéis con más cosas. 703 00:48:55,000 --> 00:48:56,000 Y ya. 704 00:48:57,000 --> 00:48:58,000 Vale, y ya está. 705 00:48:59,000 --> 00:49:00,000 ¿Ya hemos terminado el respiratorio? 706 00:49:01,000 --> 00:49:02,000 Vale, guay. 707 00:49:03,000 --> 00:49:04,000 Ahora solo queda… 708 00:49:05,000 --> 00:49:06,000 Ahora el corazón, pero lo sabéis. 709 00:49:07,000 --> 00:49:08,000 Les voy a enseñar el corazoncito. 710 00:49:08,000 --> 00:49:09,000 A ver, el corazoncito. 711 00:49:10,000 --> 00:49:13,000 Empezamos por el corazoncito y ya está. 712 00:49:15,000 --> 00:49:16,000 ¿Qué es que os pasa? 713 00:49:17,000 --> 00:49:20,000 No me gusta este tema porque aparte de meteros un montón de cosas… 714 00:49:23,000 --> 00:49:24,000 Vale, el corazoncito. 715 00:49:25,000 --> 00:49:27,000 Enfermedades cardiocirculatorias. 716 00:49:28,000 --> 00:49:29,000 Vale, tenemos… 717 00:49:30,000 --> 00:49:31,000 ¿Qué hace el sistema cardiovascular? 718 00:49:32,000 --> 00:49:35,000 Pues que la sangre circule por todo el organismo. 719 00:49:36,000 --> 00:49:40,000 Transporta gases, nutrientes, metabolismo, metabolitos, 720 00:49:41,000 --> 00:49:44,000 todas las hormonas, células, 721 00:49:47,000 --> 00:49:49,000 homoestasis, comunicación homoestasis, 722 00:49:50,000 --> 00:49:53,000 transporte de hormonas, moléculas, células, de todo. 723 00:49:54,000 --> 00:49:55,000 Vale. 724 00:49:56,000 --> 00:49:58,000 Todo lo necesario para la vida de un individuo. 725 00:49:59,000 --> 00:50:00,000 Transporte de sangre. 726 00:50:02,000 --> 00:50:04,000 Y aquí, esto lo sabéis desde la ESO. 727 00:50:05,000 --> 00:50:07,000 ¿Qué es el sistema cardiovascular? 728 00:50:08,000 --> 00:50:13,000 Es un sistema cerrado en el que la sangre circula de forma continua. 729 00:50:14,000 --> 00:50:19,000 Y está formada por el corazón y por arterias, venas y capilares. 730 00:50:20,000 --> 00:50:21,000 O sea, está formada por un corazón, 731 00:50:22,000 --> 00:50:25,000 la sangre que circula por todo este sistema cardiovascular 732 00:50:26,000 --> 00:50:27,000 y los conductos por donde circula, 733 00:50:28,000 --> 00:50:30,000 que son las arterias, las venas, los capilares, etc. 734 00:50:31,000 --> 00:50:32,000 Yo os voy a presentar el corazón 735 00:50:33,000 --> 00:50:37,000 para que luego entendáis un poquito el ciclo cardíaco, 736 00:50:38,000 --> 00:50:40,000 qué válvulas se abren, se cierran, etc. 737 00:50:41,000 --> 00:50:42,000 Entonces, ¿qué es el corazón? 738 00:50:43,000 --> 00:50:44,000 Un músculo. 739 00:50:45,000 --> 00:50:46,000 Es una bomba que realiza… 740 00:50:47,000 --> 00:50:51,000 una bomba realiza contracciones y relajaciones rítmicas 741 00:50:52,000 --> 00:50:55,000 y así puede distribuir la sangre por todo el organismo. 742 00:50:56,000 --> 00:50:57,000 ¿Dónde está en el mediastino? 743 00:50:57,000 --> 00:51:00,000 En el mediastino que dijimos que era la parte intermedia, 744 00:51:01,000 --> 00:51:04,000 el mediastino medio entre los pulmones. 745 00:51:08,000 --> 00:51:10,000 ¿De qué os voy a hablar un poquillo del corazón? 746 00:51:11,000 --> 00:51:12,000 ¿De qué os voy a hablar? 747 00:51:13,000 --> 00:51:17,000 Pues que está rodeado del esternón, costillas y vértebras torácicas. 748 00:51:18,000 --> 00:51:20,000 Está ahí resguardadito porque es muy importante. 749 00:51:21,000 --> 00:51:22,000 A ver si nos vamos a dar un golpe. 750 00:51:23,000 --> 00:51:25,000 Para eso está el esternón, las costillas, las vértebras, todo. 751 00:51:26,000 --> 00:51:28,000 Vale, vamos a hablar de la estructura de la pared, 752 00:51:29,000 --> 00:51:31,000 de las cavidades que tiene, las válvulas, 753 00:51:32,000 --> 00:51:36,000 que él está también irrigado porque sus niños tienen que comer, etc. 754 00:51:37,000 --> 00:51:40,000 O sea, tienen que llegar al aporte de nutrientes a sus células 755 00:51:41,000 --> 00:51:42,000 y está hinervado. 756 00:51:44,000 --> 00:51:48,000 Vale, en cuanto a la pared, os voy a comentar que hay tres capas. 757 00:51:50,000 --> 00:51:53,000 Lo voy a poner en modo presentación porque se verá mejor. 758 00:51:54,000 --> 00:52:01,000 Tres capas, la de fuera, el pericardio, el miocardio y el endocardio. 759 00:52:02,000 --> 00:52:06,000 El pericardio, ¿os acordáis con la pleura que había dos hojas? 760 00:52:07,000 --> 00:52:09,000 Una era parietal y otra era visceral. 761 00:52:10,000 --> 00:52:12,000 Y la visceral es la que está más en contacto con la víscera 762 00:52:13,000 --> 00:52:14,000 y la parietal es la externa. 763 00:52:15,000 --> 00:52:17,000 Pues al pericardio le pasa lo mismo, tiene dos hojas, dos capas, 764 00:52:18,000 --> 00:52:19,000 parietal y visceral. 765 00:52:20,000 --> 00:52:25,000 ¿Y qué tiene? Es un fibro seroso, rodea al corazón, 766 00:52:27,000 --> 00:52:31,000 es la raíz de los grandes vasos que entran en él y salen de él. 767 00:52:32,000 --> 00:52:37,000 Y esto es importante, hace que no se desplace el corazón, 768 00:52:38,000 --> 00:52:42,000 le permite contraerse, relajarse, pero no se mueve. 769 00:52:43,000 --> 00:52:49,000 Es una capa que está permitiendo, como lubricando, 770 00:52:50,000 --> 00:52:54,000 que pueda extenderse y encogerse, pero que no se desplace. 771 00:52:55,000 --> 00:53:02,000 Es la capa de fuera, que está formada por la capa parietal y la visceral. 772 00:53:03,000 --> 00:53:07,000 Luego tenemos el miocardio, ¿os acordáis de esas fibras musculares 773 00:53:07,000 --> 00:53:13,000 que se llamaban miocitos, que son como las del dibujo, esta moradilla? 774 00:53:14,000 --> 00:53:15,000 Sí. 775 00:53:16,000 --> 00:53:24,000 Pues hay un sistema de fibras que están a modo de red. 776 00:53:26,000 --> 00:53:33,000 Y el endocardio está formado más fino y está formado por fibras de colágeno 777 00:53:34,000 --> 00:53:38,000 y elásticas, y tapizan internamente el miocardio. 778 00:53:39,000 --> 00:53:44,000 Tapizan el miocardio, los vasos eferentes y la válvula caliaca. 779 00:53:45,000 --> 00:53:46,000 Hay tres capas. 780 00:53:48,000 --> 00:53:50,000 Más cosas importantes. 781 00:53:52,000 --> 00:53:55,000 Las cavidades. Esto lo sabéis también desde la ESO. 782 00:53:56,000 --> 00:53:58,000 Dos aurículas y dos ventrículos. 783 00:53:59,000 --> 00:54:03,000 Vale, y ahora esto es un poquillo más importante. 784 00:54:04,000 --> 00:54:12,000 Resulta que, a ver, vale, aquí os lo explico. 785 00:54:13,000 --> 00:54:15,000 Tenemos dos aurículas, ¿vale? 786 00:54:16,000 --> 00:54:20,000 Donde estoy señalando sería la aurícula izquierda, ventrículo izquierdo, 787 00:54:21,000 --> 00:54:31,000 y aquí, donde pone dos, sería la aurícula derecha y el ventrículo derecho. 788 00:54:33,000 --> 00:54:40,000 Bueno, pues aquí, donde está esta flechita, resulta que hay una válvula. 789 00:54:42,000 --> 00:54:47,000 Hay una válvula entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho que se llama tricúspide. 790 00:54:48,000 --> 00:54:49,000 ¿Vale? 791 00:54:50,000 --> 00:54:56,000 Y, en cambio, entre la aurícula y el ventrículo izquierdo hay una que se llama bicúspide o mitral. 792 00:54:58,000 --> 00:55:01,000 ¿Sabéis lo que es la mitra? ¿A que no sabéis lo que es la mitra? 793 00:55:03,000 --> 00:55:11,000 Vale, pues los curas, los obispos, llevan ahí el sombrerito ese que se pone y eso se llama mitra. 794 00:55:12,000 --> 00:55:16,000 Y de ahí viene el nombre de mitral. 795 00:55:17,000 --> 00:55:23,000 ¿Vale? Se parece a es bicúspide y se parece a la mitra. 796 00:55:24,000 --> 00:55:27,000 Así que, bueno, anécdota. 797 00:55:28,000 --> 00:55:31,000 ¿Vale? ¿Qué va a ocurrir? 798 00:55:32,000 --> 00:55:33,000 ¿Qué va a ocurrir aquí? 799 00:55:33,000 --> 00:55:34,000 ¿Qué va a ocurrir aquí? 800 00:55:35,000 --> 00:55:37,000 Pues que van las venas. 801 00:55:38,000 --> 00:55:43,000 Vienen la vena cava superior por arriba y la vena cava inferior por abajo. 802 00:55:44,000 --> 00:55:50,000 ¿Vale? Que recoge la sangre no oxigenada, rica en CO2, que viene de los tejidos. 803 00:55:51,000 --> 00:55:56,000 Entonces van a entrar aquí en la aurícula, en la aurícula derecha, pim pam. 804 00:55:57,000 --> 00:56:00,000 Entran por aquí de las venas, de las venas cavas. 805 00:56:00,000 --> 00:56:01,000 Va al ventrículo. 806 00:56:03,000 --> 00:56:07,000 La aurícula va al ventrícula pasando por unas aurículas. 807 00:56:08,000 --> 00:56:12,000 O sea, unas otras válvulas que se llaman aurículos ventriculares. 808 00:56:13,000 --> 00:56:17,000 ¿Vale? No es lo mismo, no es lo mismo esta que os he dicho. 809 00:56:18,000 --> 00:56:21,000 Está la válvula aurículo ventricular tricúspide. 810 00:56:22,000 --> 00:56:27,000 ¿Vale? Y la sangre pasa de la aurícula al ventrículo por la válvula tricúspide. 811 00:56:27,000 --> 00:56:28,000 ¿Vale? 812 00:56:29,000 --> 00:56:34,000 Y luego esa se va a ir por la arteria pulmonar izquierda. 813 00:56:35,000 --> 00:56:37,000 Va a ir al pulmón a coger oxígeno. 814 00:56:38,000 --> 00:56:39,000 Perfecto. 815 00:56:40,000 --> 00:56:42,000 Pues luego, una vez que haya cogido oxígeno, va a volver. 816 00:56:43,000 --> 00:56:46,000 Va a volver por las venas pulmonares estas que están aquí. 817 00:56:47,000 --> 00:56:49,000 Va a volver la sangre oxigenada. 818 00:56:50,000 --> 00:56:56,000 Va a pasar a la aurícula izquierda, a la válvula aurícula ventricular izquierda. 819 00:56:57,000 --> 00:57:00,000 A la ventrícula izquierda auricúspide y al ventrículo izquierdo. 820 00:57:01,000 --> 00:57:06,000 Y del ventrículo izquierdo, éste tiene mucha fuerza y llega, va, está callado éste la aorta. 821 00:57:07,000 --> 00:57:11,000 Y a toda presión llega y, perdón, 822 00:57:13,000 --> 00:57:18,000 la aorta, ésta tiene que llegar a todos los tejidos, hasta los pies tiene que llegar. 823 00:57:19,000 --> 00:57:25,000 Con lo cual, la bombea por la aorta hacia los subtejidos del cuerpo. 824 00:57:26,000 --> 00:57:27,000 ¿Vale? 825 00:57:28,000 --> 00:57:31,000 Entonces, número uno, ¿por dónde llega la sangre de los tejidos? 826 00:57:32,000 --> 00:57:33,000 A la aurícula derecha. 827 00:57:34,000 --> 00:57:35,000 ¿Cómo se llaman las venas? 828 00:57:37,000 --> 00:57:39,000 A la aurícula derecha. 829 00:57:40,000 --> 00:57:41,000 Sí, imaginaros. 830 00:57:42,000 --> 00:57:43,000 Espera. 831 00:57:44,000 --> 00:57:45,000 La vena pulmonar. 832 00:57:46,000 --> 00:57:47,000 Vale. 833 00:57:48,000 --> 00:57:49,000 Sí, decirme, decirme. 834 00:57:50,000 --> 00:57:54,000 ¿De dónde viene, de dónde llega la sangre a la aurícula derecha? 835 00:57:56,000 --> 00:57:57,000 ¿Por la vena? 836 00:57:58,000 --> 00:57:59,000 La vena cava. 837 00:58:00,000 --> 00:58:02,000 Vale, la vena cava superior y la vena cava inferior. 838 00:58:03,000 --> 00:58:04,000 Perfecto. 839 00:58:05,000 --> 00:58:08,000 Va ahora la sangre de la aurícula al ventrículo. 840 00:58:09,000 --> 00:58:12,000 ¿Cuál es la válvula esa por la que se pasa? 841 00:58:13,000 --> 00:58:14,000 La tricúspide. 842 00:58:15,000 --> 00:58:16,000 La tricúspide, perfecto. 843 00:58:17,000 --> 00:58:19,000 Ahora, esa sangre tiene CO2, es azul. 844 00:58:20,000 --> 00:58:21,000 Tiene que ir a los pulmones. 845 00:58:21,000 --> 00:58:25,000 ¿Por dónde va la vena, o sea, por dónde va la sangre hacia los pulmones? 846 00:58:26,000 --> 00:58:27,000 ¿Por qué arteria? 847 00:58:28,000 --> 00:58:29,000 Por la pulmonar. 848 00:58:30,000 --> 00:58:31,000 Por la arteria pulmonar. 849 00:58:32,000 --> 00:58:33,000 Perfecto. 850 00:58:34,000 --> 00:58:35,000 Ya hemos pasado los pulmones. 851 00:58:36,000 --> 00:58:37,000 Tenemos sangre con oxígeno. 852 00:58:38,000 --> 00:58:41,000 ¿Por dónde entra en la aurícula izquierda la sangre con oxígeno? 853 00:58:42,000 --> 00:58:43,000 Por la vena pulmonar. 854 00:58:44,000 --> 00:58:45,000 Venas pulmonares. 855 00:58:46,000 --> 00:58:47,000 Las hay derechas e izquierdas. 856 00:58:47,000 --> 00:58:50,000 Sería el 6, aquí 6 y aquí 6. 857 00:58:51,000 --> 00:58:52,000 Vale. 858 00:58:53,000 --> 00:58:56,000 Ahora, de la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo, 859 00:58:57,000 --> 00:59:00,000 ¿por qué válvula aurículo ventricular entra la sangre? 860 00:59:01,000 --> 00:59:02,000 Por la mitral. 861 00:59:03,000 --> 00:59:04,000 Vale, por la de los obispos, perfecto. 862 00:59:05,000 --> 00:59:07,000 Vale, y luego del ventrículo izquierdo, 863 00:59:08,000 --> 00:59:11,000 otra vez a los tejidos para que los tejidos tengan su oxígeno. 864 00:59:12,000 --> 00:59:15,000 ¿Cuál es la arteria que sale del ventrículo izquierdo? 865 00:59:15,000 --> 00:59:16,000 La orta. 866 00:59:17,000 --> 00:59:18,000 La orta. 867 00:59:19,000 --> 00:59:21,000 Vale, pues eso es lo que tienes que saber. 868 00:59:23,000 --> 00:59:25,000 Vale, aquí os lo explico. 869 00:59:27,000 --> 00:59:33,000 Vale, si esto lo sabéis de vosotras, yo lo sé, de otras asignaturas. 870 00:59:34,000 --> 00:59:37,000 Vale, pues esto os lo voy explicando yo aquí. 871 00:59:38,000 --> 00:59:40,000 Tenemos las aurículas, dos ventrículos. 872 00:59:41,000 --> 00:59:44,000 Las aurículas reciben y almacenan la sangre. 873 00:59:45,000 --> 00:59:51,000 A través de las venas que pasan a los ventrículos por la contracción auricular. 874 00:59:52,000 --> 00:59:58,000 La aurícula derecha le llega la sangre por la vena cava superior-inferior 875 01:00:00,000 --> 01:00:03,000 y expulsa la sangre después al ventrículo derecho. 876 01:00:04,000 --> 01:00:08,000 A la aurícula izquierda le llega la sangre de los pulmones por las venas pulmonares 877 01:00:09,000 --> 01:00:11,000 y expulsa sangre al ventrículo izquierdo. 878 01:00:12,000 --> 01:00:15,000 Esto no está comunicado. 879 01:00:16,000 --> 01:00:20,000 Es decir, el lado derecho y el lado izquierdo está dividido por un septum. 880 01:00:22,000 --> 01:00:27,000 Los ventrículos bombean sangre desde el corazón por las arterias. 881 01:00:28,000 --> 01:00:31,000 Vale, el miocardio es el más grueso. 882 01:00:32,000 --> 01:00:37,000 El ventrículo derecho sigue, que el ventrículo derecho sería este azul, 883 01:00:37,000 --> 01:00:40,000 sigue el circuito pulmonar. 884 01:00:41,000 --> 01:00:43,000 Va por la arteria pulmonar hacia los pulmones. 885 01:00:44,000 --> 01:00:50,000 Y el ventrículo izquierdo sigue el circuito sistémico porque va a todos los órganos. 886 01:00:51,000 --> 01:00:56,000 Y la pared de la arteria aorta, la pared del ventrículo es más fuerte. 887 01:00:57,000 --> 01:01:00,000 Porque tenemos que llegar a todos los tejidos otra vez ahí. 888 01:01:01,000 --> 01:01:02,000 ¿Vale? 889 01:01:03,000 --> 01:01:08,000 Y luego aquí os cuento las válvulas tricúspide y la válvula mitral. 890 01:01:09,000 --> 01:01:18,000 Tenéis que situaros en el corazón y decirme que la tricúspide está aquí en la derecha 891 01:01:19,000 --> 01:01:20,000 y la mitral está a la izquierda. 892 01:01:21,000 --> 01:01:24,000 Y luego ahora os hablo de las válvulas semilunares. 893 01:01:25,000 --> 01:01:30,000 Vale, pues que si veis por aquí abajo, voy a subirlo a ver si puedo. 894 01:01:32,000 --> 01:01:36,000 Si veis, aquí hay unas válvulitas, ¿vale? 895 01:01:37,000 --> 01:01:38,000 Que van a las arterias. 896 01:01:39,000 --> 01:01:40,000 Entonces, ¿qué? 897 01:01:41,000 --> 01:01:42,000 Laura, dime. 898 01:01:43,000 --> 01:01:49,000 No, el septum este es el tabique este que está para que no se junte lo de la izquierda con lo de la derecha. 899 01:01:50,000 --> 01:01:51,000 ¿Vale? 900 01:01:51,000 --> 01:01:54,000 Es que no está comunicado en los ventrículos sino que hay un septum. 901 01:01:55,000 --> 01:02:02,000 Pero hay unas válvulas semilunares, por ejemplo, en la válvula aórtica hay una válvulita aquí 902 01:02:03,000 --> 01:02:09,000 y la válvula pulmonar es otra válvula semilunar porque tiene forma de media luna y está aquí. 903 01:02:10,000 --> 01:02:14,000 Y entonces, para que no haya retorno de la sangre, para que no haya reflujo, 904 01:02:15,000 --> 01:02:18,000 estas se van a ir cerrando, se van a ir abriendo, depende. 905 01:02:18,000 --> 01:02:24,000 Si se abren las principales, estas, la tricúspide, pues se tendrá que cerrar esta. 906 01:02:25,000 --> 01:02:28,000 Si se abre la principal, esta, se tendrá que cerrar la otra. 907 01:02:29,000 --> 01:02:36,000 ¿Vale? Es para que no haya, vuelva la sangre otra vez al mismo sitio. 908 01:02:37,000 --> 01:02:38,000 O sea, que no haya reflujo. 909 01:02:39,000 --> 01:02:46,000 ¿Vale? Entonces, quedaros con que hay dos válvulas semilunares, una que va de la aórtica y otra de la pulmonar. 910 01:02:46,000 --> 01:02:48,000 ¿Vale? Y así. 911 01:02:51,000 --> 01:02:57,000 Y el próximo día, os voy a contar que también hay, cuando coges un corazón de cordero, 912 01:02:58,000 --> 01:03:01,000 veréis que tiene unas venas ahí, unas cositas, unas arterias coronarias, 913 01:03:02,000 --> 01:03:06,000 ahí alrededor del corazón, de lo que es ahí el tocho ese musculado, 914 01:03:07,000 --> 01:03:12,000 ahí hay un, está todo musculado y durito, y hay como unas regaciones, 915 01:03:12,000 --> 01:03:21,000 pues esas son las arterias coronarias, porque los miocitos necesitan también irrigación. 916 01:03:22,000 --> 01:03:28,000 ¿Vale? Entonces tenemos arterias coronarias, que son ramificaciones del inicio de la arteria aorta, 917 01:03:29,000 --> 01:03:31,000 que llevan la sangre oxigenada al músculo cardíaco. 918 01:03:32,000 --> 01:03:36,000 ¿Vale? Entonces llevamos oxígeno al músculo cardíaco por arterias coronarias. 919 01:03:37,000 --> 01:03:43,000 El ventrículo izquierdo, ese que tiene mucha, es muy importante porque llega a la aorta, 920 01:03:44,000 --> 01:03:48,000 que tiene mucha, es muy grande y tal, ese está más irrigado. ¿Vale? 921 01:03:49,000 --> 01:03:52,000 Y las venas coronarias, pues cuando me echan los productos de desecho, 922 01:03:53,000 --> 01:04:00,000 me los tengo que llevar, el CO2 y todo eso, recoge la sangre y la lleva la aurícula derecha. 923 01:04:01,000 --> 01:04:08,000 Son irrigaciones que tiene el corazón para su miocardio, sus miocitos y tal. 924 01:04:11,000 --> 01:04:18,000 Y luego ya, ¿qué pasa? Pues que esto no es un movimiento voluntario, o sea, 925 01:04:19,000 --> 01:04:24,000 yo no pienso, tienes que latir, corazón es autónomo, lo regular sistema nervioso autónomo, 926 01:04:24,000 --> 01:04:34,000 por una serie de redes, unos plesos nerviosos, unos nervios, una red de nervios, ¿vale? 927 01:04:36,000 --> 01:04:44,000 Entonces tenemos una enervación del sistema nervioso simpático y el sistema nervioso parasimpático. 928 01:04:45,000 --> 01:04:52,000 Entonces el simpático hace una acción y el parasimpático hace la acción contraria. 929 01:04:53,000 --> 01:04:58,000 Entonces, ¿qué hace el simpático? Aumenta los latidos, aumenta la frecuencia cardíaca. 930 01:04:59,000 --> 01:05:02,000 ¿Qué hace el parasimpático? La baja, ¿vale? 931 01:05:03,000 --> 01:05:06,000 Entonces, lo que os venía diciendo, las tres cosas. 932 01:05:08,000 --> 01:05:13,000 Primero hemos visto las paredes, pericardio, miocardio, endocardio, 933 01:05:14,000 --> 01:05:18,000 las cavidades, las aurículas ventrículos, las válvulas entre ellos, 934 01:05:18,000 --> 01:05:23,000 las auricula ventricular, el mitral y tricúspide, la irrigación cardíaca, 935 01:05:24,000 --> 01:05:30,000 que tiene sus arterias y venas coronarias, y luego el sistema autónomo, parasimpático y simpático. 936 01:05:31,000 --> 01:05:35,000 ¿Vale? Pues lo voy a dejar ahí y les vamos a ver el próximo día 937 01:05:36,000 --> 01:05:40,000 lo que realmente os pone en vuestros apuntes, que es el ciclo cardíaco. 938 01:05:40,000 --> 01:05:49,000 ¿Vale? No me enrollo mucho más, porque entonces tenéis que haberos mirado un poquillo lo demás 939 01:05:50,000 --> 01:05:57,000 y ya os cuento cómo ocurre esto, que son varias etapas, ¿vale? 940 01:05:58,000 --> 01:06:02,000 Ocurre en cinco etapas. Ahora que hemos entendido que hay válvulas semilunares 941 01:06:03,000 --> 01:06:07,000 y hay válvulas mitrales y tricúspide, pues lo asentáis 942 01:06:07,000 --> 01:06:13,000 y el próximo día os cuento qué ocurre aquí en el ciclo cardíaco, ¿vale? 943 01:06:14,000 --> 01:06:21,000 Y ya está. Y ya el corazoncito, ya, mira, son 25 diapos 944 01:06:22,000 --> 01:06:28,000 y solo os importa que cómo es el ciclo cardíaco y las enfermedades, 945 01:06:29,000 --> 01:06:34,000 y poco más, y el sistema, porque hay una transmisión eléctrica en el corazón, ¿vale? 946 01:06:34,000 --> 01:06:39,000 O sea, hay una serie de impulsos eléctricos y eso es lo que vamos a ver también 947 01:06:40,000 --> 01:06:44,000 por ese sistema nervioso autónomo que tenemos, que tiene que latir, 948 01:06:45,000 --> 01:06:51,000 entonces tiene que, el impulso nervioso tiene que hacer que haya latidos en el corazón, 949 01:06:52,000 --> 01:06:58,000 pues el corazón lata. Y ya está. ¿Vale? 950 01:06:58,000 --> 01:07:02,000 Vale. Espera, que os voy a ver y os voy a despedir. 951 01:07:04,000 --> 01:07:07,000 Bueno, corto el vídeo.