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00:00:01,330 --> 00:00:07,290
Buenos días, voy a comenzar hoy a hablaros un poquito de la anafilaxia y de la inyección de adrenalina.

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00:00:07,710 --> 00:00:15,029
Lo que vamos a ver en este pequeño curso es que es una anafilaxia, cuáles son sus causas, sus síntomas,

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00:00:15,589 --> 00:00:19,989
qué medicación podemos dar y para qué usamos la adrenalina.

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00:00:22,109 --> 00:00:29,289
La anafilaxia es una reacción alérgica grave que se instaura muy rápido y que puede llegar a ser mortal.

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00:00:29,289 --> 00:00:36,310
Si existe afectación de vasos sanguíneos, la presión arterial, es decir, la tensión está disminuida

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00:00:36,310 --> 00:00:42,329
y tenemos el pulso débil, es decir, cuando lo palpamos a nivel radial y no lo encontramos

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00:00:42,329 --> 00:00:46,149
pero sí que lo notamos a nivel carótido, tenemos el pulso débil

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00:00:46,149 --> 00:00:50,049
Pues eso indica que podemos estar ante un shock anafiláctico

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00:00:50,049 --> 00:00:54,469
Como digo, una situación de máxima gravedad porque puede ser mortal

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00:00:54,469 --> 00:01:07,219
Las causas más comunes y las que nos vamos a encontrar en un centro escolar suelen ser alimentos, fármacos y picaduras de insectos.

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00:01:07,760 --> 00:01:18,340
Pero además tenemos otras causas como pueden ser enlates, polen, el pelo de los animales, causas idiopáticas que nadie sabe el por qué.

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00:01:18,340 --> 00:01:25,340
Entonces tenemos muchas causas, pero las más comunes son las otras tres que os he comentado, fármacos, alimentos y las picaduras.

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00:01:25,340 --> 00:01:30,079
¿Cómo podemos reconocer una reacción anafiláctica?

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00:01:31,140 --> 00:01:40,900
Es un cuadro clínico complejo que tiene unos síntomas que pueden ser a nivel cutáneo, respiratorio, digestivos y circulatorios

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00:01:40,900 --> 00:01:46,260
Importante diferenciar la anafilaxia de una reacción alérgica leve

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00:01:46,260 --> 00:01:54,200
Una reacción alérgica leve no se instaura tan rápido y no tenemos todos los síntomas

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00:01:54,200 --> 00:01:59,120
vamos a ver que cuando tenemos un shock anafiláctico vamos a tener varios síntomas en común

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00:01:59,120 --> 00:02:11,139
a nivel cutáneo tenemos el enrojecimiento de los brazos o de la cara, plurito que es el picor generalizado

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00:02:11,139 --> 00:02:19,539
tenemos también, como os pongo en la foto, la urticaria o abones y luego tenemos el edema

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00:02:19,539 --> 00:02:26,259
Importante reconocer el edema, puede ser focalizado en las manos o en los pies

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00:02:26,259 --> 00:02:31,099
Como en la foto que os pongo para que veáis la diferencia de una mano con edema a una sin edema

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00:02:31,099 --> 00:02:35,759
O puede ser un angiodema que es grave

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00:02:35,759 --> 00:02:43,199
¿Por qué es grave? Porque el angiodema lo que hace es que nos puede hinchar los labios, la lengua, la garganta

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00:02:43,199 --> 00:02:46,939
Como os pongo ahí en la foto de la chica de la garganta

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00:02:46,939 --> 00:02:50,360
y eso puede causar obstrucción de la vía respiratoria.

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00:02:50,939 --> 00:02:54,580
Si obstruye la vía respiratoria, podemos entrar en parada cardiorrespiratoria.

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00:02:54,580 --> 00:03:01,819
Y luego os pongo un típico edema facial, que son los ojos súper hinchados, como los tiene este niño,

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00:03:02,500 --> 00:03:05,860
y imposibilidad casi de abrir los ojos. También es muy típico.

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00:03:08,139 --> 00:03:17,639
A nivel digestivo, náuseas, vómitos, dolor abdominal, importante de esto, que nos puede producir la deshidratación.

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00:03:18,500 --> 00:03:27,340
Es lo que más tenemos que cuidar. Los síntomas digestivos, diarreas también, pero no son los más importantes.

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00:03:29,800 --> 00:03:43,509
A nivel respiratorio, que sí que son muy importantes, tenemos las silbilancias o pitos, que cuando respiran se oye un pito, que suena así como un silbido.

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00:03:43,509 --> 00:03:47,110
la tos, una tos persistente que no podemos parar de toser

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00:03:47,110 --> 00:03:51,789
ronquera, eso como lo detectamos cuando nos empiezan a hablar

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00:03:51,789 --> 00:03:54,569
y de repente se quedan afónicos o roncos

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00:03:54,569 --> 00:03:57,169
eso también sería síntoma de que se está cerrando la vía

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00:03:57,169 --> 00:04:01,650
y luego tenemos la disnea, que es la dificultad para respirar

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00:04:01,650 --> 00:04:05,550
os pongo ahí una foto de una chica que se lleva la mano a la garganta

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00:04:05,550 --> 00:04:08,830
muy típico de cuando no puedes respirar

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00:04:08,830 --> 00:04:11,969
llevarte las manos al pecho o a la garganta

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00:04:11,969 --> 00:04:13,449
Y hacer eso, ¿vale?

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00:04:13,990 --> 00:04:21,949
Pero bueno, a nivel circulatorio neurológico tenemos en un primer momento taquicardia, ¿vale?

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00:04:22,769 --> 00:04:30,230
Tenemos mareos, sofocos, síncope y pérdida de conocimiento y la hipotensión, ¿vale?

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00:04:30,649 --> 00:04:37,189
Esto va, primero nuestro cuerpo reacciona al alérgeno y nos produce una taquicardia

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00:04:37,189 --> 00:04:40,569
como intentando avisar de, oye, estamos en peligro.

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00:04:41,970 --> 00:04:46,709
Según pasa muy poquito tiempo, nos empezamos a marear, nos baja la tensión, ¿vale?

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00:04:46,709 --> 00:04:49,329
Una tensión baja por debajo de 9,6, ¿vale?

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00:04:50,410 --> 00:04:55,990
Y si nos baja la tensión y estamos mareados, también nos va a bajar la frecuencia cardíaca, ¿vale?

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00:04:56,529 --> 00:05:00,529
La frecuencia cardíaca baja y lo que nos puede producir todo esto es eso,

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00:05:00,870 --> 00:05:04,329
que nos maremos y perdamos el conocimiento, que es lo que se conoce como el síncope.

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00:05:08,170 --> 00:05:09,089
Medicación que tenemos.

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00:05:09,089 --> 00:05:13,490
nuestra medicación de lesión va a ser siempre la adrenalina

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00:05:13,490 --> 00:05:18,550
pero tenemos medicación que nos puede ayudar

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00:05:18,550 --> 00:05:22,730
como son los corticoides, los antihistamínicos y los broncodilatadores

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00:05:22,730 --> 00:05:26,209
los broncodilatadores nos abren la vía respiratoria

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00:05:26,209 --> 00:05:34,649
los corticoides nos van a ayudar en cuanto a nivel de la inflamación

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00:05:34,649 --> 00:05:37,230
también para ayudar a abrir un poquito la vía respiratoria

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00:05:37,230 --> 00:05:49,790
y luego tenemos los antihistamínicos para el picor, para el enrojecimiento y sobre todo para los picores

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00:05:49,790 --> 00:05:56,069
y también para la irritación ocular o cuando nos pica la nariz, que también puede ser unos síntomas

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00:05:56,069 --> 00:05:58,810
pero no son de los más comunes en las reacciones anafilácticas.

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00:05:59,930 --> 00:06:04,370
Pero como tal, y os decía, nuestro fármaco de elección siempre la adrenalina.

61
00:06:04,370 --> 00:06:11,990
se va a poner vía intramuscular y se va a poner en la zona anterolateral del muslo, ¿vale?

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00:06:12,209 --> 00:06:15,850
Que os dejo ahí una fotografía para ubicarlo.

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00:06:16,470 --> 00:06:24,949
Tenemos varios tipos de inyecciones de adrenalina, pero bueno, las más comunes son la marca de Yes y la de Alteus, ¿vale?

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00:06:27,519 --> 00:06:34,060
La adrenalina es una hormona que se secreta de forma natural en el organismo como respuesta a un estímulo, ¿vale?

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00:06:34,060 --> 00:06:35,160
Normalmente al estrés.

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00:06:35,160 --> 00:06:48,500
En las reacciones alérgicas, lo que va a hacer la adrenalina es que mejora la presión arterial, mejora la función cardíaca, mejora la función respiratoria y reduce la inflamación, ¿vale?

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00:06:49,639 --> 00:06:57,079
Cosas importantes que tenemos que saber antes de, bueno, luego os voy a poner un vídeo de cómo se inyecta, ¿vale? Pero cositas importantes.

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00:06:57,920 --> 00:07:04,600
Tras poner una primera dosis, se puede poner una segunda dosis pasados entre 5 y 10 minutos, ¿vale?

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00:07:05,160 --> 00:07:10,420
Hay otras guías que dicen que se puede esperar hasta los 15 minutos. Mejor ponerla que no ponerla, ¿vale?

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00:07:11,519 --> 00:07:16,480
Que eso también lo pongo mejor. Ante la duda, poner una dosis de adrenalina.

71
00:07:17,139 --> 00:07:21,300
Se puede poner encima de la ropa, no hace falta quitar nada de ropa, ¿vale?

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00:07:22,040 --> 00:07:29,860
Y si hay más de una persona, es decir, que tengamos dos personas ante la reacción anafiláctica, importante.

73
00:07:29,860 --> 00:07:41,620
Una persona se encarga de lo que es inyectar la adrenalina y una segunda persona se va a encargar de activar el servicio de emergencias, que es el 112, y decir la palabra anafilaxia.

74
00:07:42,180 --> 00:07:48,540
Que es un código, según se dice la palabra anafilaxia, se activa un código y acuden súper rápido.

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00:07:50,740 --> 00:07:56,000
Hola a todos, voy a explicaros cómo poner la inyección de adrenalina.

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00:07:56,000 --> 00:08:00,579
Tenemos esto que es el boya, lo primero que hacemos es sujetarlo con nuestra mano dominante.

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00:08:00,579 --> 00:08:13,000
En mi caso, la derecha. Quitamos el tapón y lo vamos a clavar, como si fuera un cuchillo, en el muslo, en la zona anterolateral.

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00:08:13,360 --> 00:08:19,560
Si entra muscular, como os decía, no hace falta quitarle los pantalones ni nada, atraviesa la aguja que va a salir de esta zona anerjada.

79
00:08:20,420 --> 00:08:24,720
Lo clavamos hasta escuchar un clic y contamos 10 segundos, de lo más lento posible.

80
00:08:25,399 --> 00:08:33,029
Yo estoy contando mis 10 segundos y una vez que ya han pasado los 10 segundos, lo quitamos.

81
00:08:33,490 --> 00:08:35,230
se retrae solo, vale

82
00:08:35,230 --> 00:08:37,509
vamos a masajear la zona

83
00:08:37,509 --> 00:08:38,870
otros 10 segundos

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00:08:38,870 --> 00:08:40,470
vale

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00:08:40,470 --> 00:08:43,850
y una vez que hemos masajeado la zona 10 segundos

86
00:08:43,850 --> 00:08:45,210
nos vamos a fijar

87
00:08:45,210 --> 00:08:46,490
en varias cositas

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00:08:46,490 --> 00:08:49,490
en una de ellas es si la persona que está sufriendo

89
00:08:49,490 --> 00:08:50,809
la reacción anafiláctica

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00:08:50,809 --> 00:08:55,049
si está con náuseas o vómitos

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00:08:55,049 --> 00:08:57,190
la pondremos en posición lateral de seguridad

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00:08:57,190 --> 00:08:59,370
y si esta persona no tiene

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00:08:59,370 --> 00:09:01,269
náuseas ni vómitos lo que vamos a hacerla es

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00:09:01,269 --> 00:09:03,450
poner la boca arriba con las piernas

95
00:09:03,450 --> 00:09:11,190
en alto vale por otro lado avisaremos al 112 con la palabra anafilaxia y activan un protocolo y

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00:09:11,190 --> 00:09:19,299
vienen súper rápido vale bueno muchísimas gracias a todos voy a explicar y ahora voy a enseñar otro

97
00:09:19,299 --> 00:09:24,220
vídeo donde se ve un poquito más de cerca el boli adrenalina os voy a enseñar un poquito el boli más

98
00:09:24,220 --> 00:09:30,960
de cerca vale este es el boli con su tapón amarillo sería quitarlo vale una vez que quitamos como que

99
00:09:30,960 --> 00:09:37,080
decimos al boli que puede que vamos a administrarlo vale entonces la aguja vale para que lo veáis

100
00:09:38,159 --> 00:09:46,080
hace ese clic y cuando la vamos a quitar habéis visto que esto se sale pues eso es porque la

101
00:09:46,080 --> 00:09:52,970
aguja entra para dentro vale o sea el riesgo de que nos pinchemos ninguno os voy a enseñar

102
00:09:52,970 --> 00:09:58,070
un poquito el boli más de cerca vale este es el boli con esto estaría todo cualquier consulta

103
00:09:58,070 --> 00:09:59,970
duda que tengáis, ya sabéis que estoy

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00:09:59,970 --> 00:10:01,750
aquí en el centro y nada

105
00:10:01,750 --> 00:10:03,830
muchísimas gracias y hasta otro vídeo