1 00:00:00,000 --> 00:00:03,000 ¿Qué tienen en común estos tres famosos? 2 00:00:03,000 --> 00:00:07,000 Aparte de ser muy conocidos, se podría pensar que no tienen ningún parecido más. 3 00:00:07,000 --> 00:00:12,000 Daniel Rovira, actor. Diagnosticado de un linfoma de Hodkin en 2020. 4 00:00:12,000 --> 00:00:17,000 Julia Otero, periodista. Diagnosticada de un cáncer de colon en 2021. 5 00:00:17,000 --> 00:00:21,000 Serrat, cantante. Diagnosticado de cáncer de vejiga y cáncer de pulmón. 6 00:00:21,000 --> 00:00:27,000 Estos tres famosos forman parte de una infinidad de personas que son diagnosticadas de cáncer cada año. 7 00:00:27,000 --> 00:00:35,000 Por ejemplo, según la Asociación Española contra el Cáncer, cerca de 300.000 personas recibieron la noticia de que padecían esta enfermedad tan solo en 2022. 8 00:00:35,000 --> 00:00:40,000 En general, siempre solemos hablar sobre sus causas, tipos, tratamientos... 9 00:00:40,000 --> 00:00:45,000 Sin embargo, pocas veces miramos tras el espejo de la enfermedad, donde se encuentra aquello que no vemos. 10 00:00:45,000 --> 00:00:52,000 Soy Víctor Ruiz Morales y a continuación les presentaré mi proyecto acerca de los aspectos psicológicos de pacientes oncológicos. 11 00:00:52,000 --> 00:00:56,000 Antes de abordar esta cuestión, hay que empezar hablando, obviamente, sobre el cáncer. 12 00:00:56,000 --> 00:01:02,000 El cáncer es una enfermedad en la que algunas células anormales del organismo se dividen constantemente, pudiendo originar un tumor. 13 00:01:02,000 --> 00:01:07,000 Sin embargo, ¿dónde tiene su origen esta enfermedad? ¿Cuándo empezó la sociedad a ser consciente de ella? 14 00:01:07,000 --> 00:01:11,000 En realidad, hay evidencias de cáncer incluso en fósiles de dinosaurios del Mesozoico, 15 00:01:11,000 --> 00:01:19,000 aunque el primer caso se documentó por los egipcios y desde entonces se han ido comentando distintos casos y practicando varios tratamientos que han ido mejorando con el tiempo. 16 00:01:19,000 --> 00:01:24,000 Existen una gran diversidad de tipos de cáncer, cada uno de ellos afecta a una región concreta del cuerpo. 17 00:01:24,000 --> 00:01:36,000 Por ejemplo, algunos de los tipos más conocidos son el cáncer de mama, el cáncer de próstata, el cáncer de pulmón, el cáncer colorectal, el melanoma o el linfoma no Hodkin, que no debe ser confundido con el linfoma de Hodkin. 18 00:01:36,000 --> 00:01:43,000 A medida que la medicina va avanzando, se van descubriendo nuevos tratamientos para curar el cáncer, reducirlo o paliar sus efectos adversos. 19 00:01:43,000 --> 00:01:54,000 Así, algunos de los tratamientos más utilizados son la cirugía, la quimioterapia, la radioterapia, la inmunoterapia, la terapia hormonal o algunos más innovadores, como el trasplante de células madre. 20 00:01:54,000 --> 00:02:02,000 Llevamos un rato hablando de cáncer, pero todavía no hemos mencionado por qué se puede originar y si hay un tipo de sustancias que pueden producir un cáncer en nuestro organismo. 21 00:02:02,000 --> 00:02:11,000 Son los llamados carcinógenos o cancerígenos y algunos, por ejemplo, tenemos el tabaco o la comida quemada que pueden provocar varios tipos de esta enfermedad en el ser humano. 22 00:02:11,000 --> 00:02:19,000 Una vez se ha mencionado lo más relevante acerca del cáncer y antes de pasar a hablar sobre los aspectos psicológicos relacionados con esta enfermedad, es conveniente hablar sobre salud mental. 23 00:02:19,000 --> 00:02:35,000 La salud mental incluye nuestro bienestar emocional, psicológico y social y en ella influyen factores biológicos que tienen que ver con la genética, experiencias traumáticas como la muerte de un familiar o el bullying y malos hábitos en nuestro estilo de vida, como una mala dieta o la ausencia de ejercicio físico. 24 00:02:35,000 --> 00:02:45,000 El cáncer es una enfermedad muy dura, no solo física, sino también mentalmente. Por ello, no cuidar la salud mental durante la enfermedad puede tener graves repercusiones y empeorar el curso del cáncer. 25 00:02:45,000 --> 00:02:54,000 Igualmente, la salud mental del paciente se puede ver empeorada por el cáncer. Así, se puede ver como este es más propenso a desarrollar una depresión o a sufrir ansiedad. 26 00:02:55,000 --> 00:03:07,000 Para estudiar los aspectos psicológicos relacionados con el cáncer, se va a seguir un orden cronológico, de manera que primero se estudiarán aquellos que son peligrosos a la enfermedad, luego los deseados durante su desarrollo y, por último, aquellos posteriores a dicha enfermedad. 27 00:03:07,000 --> 00:03:14,000 Con respecto a los aspectos anteriores al cáncer, debemos distinguir entre los aspectos principales, el médico y el paciente. 28 00:03:14,000 --> 00:03:26,000 Para empezar, es esencial cuestionarse cómo debe transmitir el diagnóstico de cáncer un médico al paciente. El oncólogo sin duda debe tratar de conectar con el enfermo y, para informar correctamente, ha de responder a cinco preguntas principales. 29 00:03:26,000 --> 00:03:35,000 La primera de ellas es de qué se debe informar. Se deben dar, mediante hechos objetivos, información sobre el cáncer que se diagnostica, las pruebas, los tratamientos, etc. 30 00:03:35,000 --> 00:03:50,000 La segunda de ellas es a quién se debe informar. Además, obviamente, del paciente, es conveniente que lo sepa también un familiar, un amigo suyo o su pareja. Muchas veces, por falta de comunicación entre los distintos afectados, se da la llamada conspiración del silencio. 31 00:03:50,000 --> 00:03:56,000 La tercera de ellas es quién debe informar. En este caso, claramente, será un profesional o experto a acercar el tema. 32 00:03:56,000 --> 00:04:04,000 La cuarta de ellas es cuándo se debe informar. Y aquí hay que tener en cuenta varios factores, porque, por ejemplo, no es bueno dar toda la información de golpe, ya que esto abrumaría el paciente. 33 00:04:04,000 --> 00:04:13,000 La quinta de ellas es cómo se debe informar. El oncólogo debe tratar de empatizar con el enfermo y asegurarse de que éste entiende todo lo que se le dice. 34 00:04:13,000 --> 00:04:23,000 El paciente de cáncer puede adoptar el diagnóstico de muchas maneras distintas. Sin embargo, algunos de los sentimientos más frecuentes son el miedo, la culpabilidad, la incertidumbre o la tristeza. 35 00:04:23,000 --> 00:04:33,000 Sin embargo, también se puede adoptar la noticia de una forma resiliente. La resiliencia es una capacidad que consiste en adaptarse con éxito a experiencias de vida desafiantes o difíciles y sobreponerse a ellas. 36 00:04:34,000 --> 00:04:43,000 Una vez pasado el momento del diagnóstico, el enfermo tiene que aprender a luchar contra el cáncer. Para empezar, deberá realizar esfuerzos de afrontamiento para llevar la enfermedad de la mejor manera posible. 37 00:04:43,000 --> 00:04:50,000 Por ejemplo, es bueno que éste le pregunte todas las posibles dudas al médico y que hable con él para desahogarse e incluso tomar decisiones. 38 00:04:50,000 --> 00:05:02,000 El paciente tiene que realizar un esfuerzo por aceptar que tiene cáncer. Es algo que no puede olvidar, pero que sí que puede asumir, al igual que tiene que aceptar que probablemente vaya a haber cambios en su imagen corporal, como por ejemplo la caída del cabello. 39 00:05:02,000 --> 00:05:10,000 En cualquier caso, para que el paciente mantenga el mejor estado mental posible, es bueno que realice actividades útiles y gratas y que busque apoyo emocional. 40 00:05:10,000 --> 00:05:19,000 Sin embargo, éstas no son las únicas maneras que tiene el enfermo de cuidar su salud mental. Es vital que el paciente lleve una buena alimentación, que se equilibre y que le aporte mucha energía, 41 00:05:19,000 --> 00:05:30,000 que realice ejercicio físico con frecuencia, de manera que pueda reducir algunos síntomas como el astenia, y que practique técnicas de relajación, como la meditación o el mindfulness, que le ayuden a gestionar sus emociones. 42 00:05:31,000 --> 00:05:41,000 Una pregunta que suelen plantearse las ayudas al paciente es cómo deben comunicarse con él. Pues bien, aquellas personas cercanas al enfermo deben mostrarse preocupadas por él y ofrecerle su apoyo. 43 00:05:41,000 --> 00:05:50,000 Muchas veces basta incluso simplemente con escucharle. También es bueno que le transmitan mensajes positivos sin mostrar un falso optimismo y que respeten la privacidad del paciente. 44 00:05:50,000 --> 00:05:58,000 Además, éste puede recurrir a asociaciones de apoyo contra el cáncer, como por ejemplo en España la Unidad de Apoyo al Paciente Oncológico o la Asociación Española contra el Cáncer. 45 00:06:00,000 --> 00:06:09,000 El cáncer puede tener varios desenlaces. En primer lugar, la enfermedad puede ser superada. Es más, la probabilidad de sobrevivir un cáncer ya sobrepasa el 50%. 46 00:06:09,000 --> 00:06:19,000 Sin embargo, curarse de la enfermedad no quiere decir que las revisiones médicas hayan acabado. Es fundamental que se sigan realizando estas visitas periódicas al médico para poder detectar posibles recidivas. 47 00:06:19,000 --> 00:06:29,000 Una recidiva es la repetición de una enfermedad tras un periodo de ausencia de la misma. En muchos casos, descubrir que el cáncer ha vuelto supone un shock incluso más fuerte que el del diagnóstico. 48 00:06:29,000 --> 00:06:37,000 Sin embargo, también debemos plantearnos otro posible escenario, el cáncer terminal, que ya es incurable y que conducirá al fallecimiento del paciente. 49 00:06:37,000 --> 00:06:44,000 Esta etapa no tiene una duración aproximada y los tratamientos que se lleven a cabo durante ella se basarán únicamente en proporcionar cuidados paliativos. 50 00:06:44,000 --> 00:06:53,000 En esta fase, es normal que se intensifique el miedo a la muerte, especialmente por distintos factores, como el miedo a lo desconocido, a la despedida de seres queridos o al sufrimiento. 51 00:06:53,000 --> 00:06:59,000 Para contrastar empíricamente la información obtenida mediante la investigación teórica, se ha llevado a cabo una encuesta y una entrevista. 52 00:06:59,000 --> 00:07:07,000 La encuesta estaba dirigida a alumnos de cuarto de la ESO, bachillerato y profesores, y fue respondida por un total de 80 personas. De ella, conseguimos extraer varias conclusiones. 53 00:07:07,000 --> 00:07:16,000 En primer lugar, podemos observar cómo el cáncer está muy presente en la actualidad, pues prácticamente dos tercios de los encuestados confirma conocer un caso cercano de esta enfermedad. 54 00:07:16,000 --> 00:07:24,000 En segundo lugar, podemos ver cómo la mayoría de encuestados preferiría que, en caso de que padeciera cáncer, no se le ocultara información acerca del diagnóstico, 55 00:07:24,000 --> 00:07:32,000 aunque, en cambio, se observa cómo una parte considerable de los encuestados sí le ocultaría información a otra persona de tener que se le informase, 56 00:07:32,000 --> 00:07:36,000 lo cual concuerda con lo que he mencionado anteriormente sobre la conspiración del silencio. 57 00:07:36,000 --> 00:07:44,000 En tercer lugar, podemos observar cómo una gran parte de los encuestados le dan al cáncer una visibilidad mediocre, de entre 4 y 8 puntos. 58 00:07:44,000 --> 00:07:50,000 Además, entrevistó a Lilian Velasco-Furno, la directora del Departamento de Psicología de la Universidad de Juan Carlos. 59 00:07:50,000 --> 00:07:53,000 De esta entrevista también logramos extraer diversas conclusiones. 60 00:07:53,000 --> 00:08:02,000 En primer lugar, la profesora Velasco destaca la predominancia de emociones negativas durante el cáncer, especialmente los momentos posteriores al diagnóstico y previos al tratamiento, 61 00:08:02,000 --> 00:08:08,000 y por ello resalta la importancia del apoyo psicológico no sólo para el paciente, sino también para sus allegados. 62 00:08:08,000 --> 00:08:15,000 Además, considera que la resiliencia tiene un efecto muy positivo en el paciente, pues logra que éste lleve a la enfermedad de una manera más optimista, 63 00:08:15,000 --> 00:08:20,000 y considera que esta capacidad debe ser desarrollada mediante, por ejemplo, actividades de autocuidado. 64 00:08:20,000 --> 00:08:28,000 Por último, la profesora Velasco destaca que existen técnicas para lidiar con el miedo a la incertidumbre, como por ejemplo la aceptación y el compromiso. 65 00:08:28,000 --> 00:08:33,000 Así pues, tras haber realizado esta investigación, se pueden extraer diversas conclusiones de este proyecto. 66 00:08:33,000 --> 00:08:42,000 En primer lugar, se ha demostrado cómo es esencial cuidar la salud mental durante todo el cáncer, pues es probable que muchos de los enfermos lleven la enfermedad de manera pesimista. 67 00:08:42,000 --> 00:08:48,000 Por ello, se ha resaltado la importancia de la resiliencia, una capacidad muy útil que se puede desarrollar. 68 00:08:48,000 --> 00:08:53,000 En segundo lugar, hemos visto cómo el momento del diagnóstico es, sin duda, uno de los poderes de la enfermedad, 69 00:08:53,000 --> 00:09:01,000 no sólo para el paciente, sino también para los médicos, quienes confirman que no están preparados para empatizar con el paciente ni para contar el diagnóstico. 70 00:09:02,000 --> 00:09:10,000 Además, se destaca la importancia de que el paciente lleve una buena alimentación, de que realice ejercicio físico regularmente y de que practique técnicas de relajación. 71 00:09:10,000 --> 00:09:12,000 Estas tres actividades son muy útiles. 72 00:09:12,000 --> 00:09:18,000 Por último, se ha visto cómo el cáncer está muy presente en la actualidad, si bien aún no se le da la visibilidad que requiere. 73 00:09:18,000 --> 00:09:23,000 Sin embargo, cada vez se está logrando que el asunto pase a ser más aceptado en la sociedad. 74 00:09:23,000 --> 00:09:28,000 Quizás algún día consigamos que la palabra cáncer no nos provoque el miedo que nos causa hoy en día. 75 00:09:28,000 --> 00:09:33,000 Quizás consigamos que cada enfermo pueda hablar sin tapujos de cómo se siente, de sus miedos. 76 00:09:33,000 --> 00:09:37,000 Sólo cuando eso pase, habremos logrado normalizar el cáncer y sus efectos. 77 00:09:37,000 --> 00:09:42,000 Muchas gracias por su atención y quiero a su disposición para cualquier posible duda que les haya ocurrido.