1 00:00:16,109 --> 00:00:21,109 Os voy a hablar sobre cómo combatir a las bacterias patógenas. 2 00:00:23,600 --> 00:00:28,500 Os preguntaréis por qué en el principio de esta sesión 3 00:00:28,500 --> 00:00:32,899 hemos visto una imagen de una película 4 00:00:32,899 --> 00:00:37,380 protagonizada por Orson Welles y Joseph Cotten. 5 00:00:38,420 --> 00:00:41,939 Esta película se titula El tercer hombre 6 00:00:41,939 --> 00:00:49,780 y en esta trama el personaje que representa a Orson Welles es un traficante. 7 00:00:50,679 --> 00:00:58,299 La trama sucede en la ciudad de Viena poco después del final de la Segunda Guerra Mundial 8 00:00:58,299 --> 00:01:09,900 y el traficante en cuestión se dedica a traficar con una droga muy cara en aquellos tiempos 9 00:01:09,900 --> 00:01:12,439 y que conocemos con el nombre de penicilina. 10 00:01:13,200 --> 00:01:17,219 Como buen traficante, lo que hace es, para hacer negocio, 11 00:01:17,700 --> 00:01:22,719 es cortar la penicilina diluyéndola con agua destilada. 12 00:01:23,120 --> 00:01:28,739 Y claro está, pues le pescan, porque cuando le inyectan esta penicilina diluida 13 00:01:28,739 --> 00:01:33,819 a niños enfermos en varios hospitales de Viena, pues estos niños se mueren. 14 00:01:33,819 --> 00:01:44,959 ¿Por qué la penicilina era una droga muy cara en aquellos tiempos y por qué se sacaba este beneficio? 15 00:01:46,060 --> 00:02:01,620 Bueno, vamos a verlo en un contexto de lo que es el desarrollo de la medicina a nivel de lo que es el tratamiento de las enfermedades infecciosas en los últimos años. 16 00:02:01,620 --> 00:02:17,939 En este primer cuadro de Picasso que mostramos aquí, nos indica cuál era la situación de la sanidad, de la vida humana en general a principios del siglo XX. 17 00:02:17,939 --> 00:02:28,080 Y entonces, en aquellos tiempos, la vida no era demasiado sencilla, había graves problemas todavía de desnutrición, 18 00:02:28,659 --> 00:02:35,860 había una gran falta de higiene personal, los alcantarillados de muchos sitios eran deficientes, 19 00:02:36,580 --> 00:02:45,979 no había confort como lo podemos tener hoy en día y las medicinas que se disponía de ellas eran bastante poco adecuadas. 20 00:02:45,979 --> 00:02:56,340 Esto se traducía en que en el siglo XIX, en el cambio de siglo XIX al siglo XX, 21 00:02:57,060 --> 00:03:04,699 la edad media, la esperanza de vida que tenía un europeo o un norteamericano era de 50 años. 22 00:03:05,560 --> 00:03:12,979 Que la probabilidad de muerte prematura por infección era de un 40%. 23 00:03:12,979 --> 00:03:17,819 Todo esto porque era la época anterior a los antibióticos. 24 00:03:18,740 --> 00:03:26,520 También la probabilidad de morir de una mujer hospitalizada para dar a luz era del 70% 25 00:03:26,520 --> 00:03:35,740 y una sola epidemia de cólera en la India produjo en 1903 la muerte de más de un millón de personas. 26 00:03:35,740 --> 00:03:58,169 Todo esto cambió radicalmente hasta que hace unos meses podíamos ver en los titulares de un periódico El País que la esperanza de vida de los españoles en el año 2007 se cifraba en llegar a los 80 años. 27 00:03:58,169 --> 00:04:06,909 Como podéis ver hay 30 años más de esperanza de vida desde principios del siglo XX hasta principios del siglo XXI. 28 00:04:09,509 --> 00:04:19,389 Y si colocamos ahora esta gráfica como un ejemplo muy ilustrativo de lo que ha sido la historia de la humanidad 29 00:04:19,389 --> 00:04:28,509 a lo largo del siglo XX, podemos ver que lo que representamos es la cantidad de muertes por 100.000 habitantes 30 00:04:28,509 --> 00:04:35,089 en un país bien desarrollado como son los Estados Unidos de América a lo largo de todo el siglo XX. 31 00:04:35,790 --> 00:04:42,470 Podemos ver que hay un descenso en la mortandad que es constante a lo largo de todo el siglo 32 00:04:42,470 --> 00:04:54,810 y que se debe a todo el conjunto de medidas que mejoraron la calidad de vida, la higiene, el confort, la alimentación y también la medicina. 33 00:04:55,490 --> 00:05:04,129 Existe un pico aquí de un incremento así abrupto de las muertes por 100.000 habitantes 34 00:05:04,129 --> 00:05:09,870 que coincide hacia 1918-1919, la primera guerra mundial, 35 00:05:10,350 --> 00:05:14,610 y que fue causado por lo que se llamó la epidemia de gripe española, 36 00:05:15,009 --> 00:05:18,329 que he de deciros que no tiene nada que ver el virus con España, 37 00:05:18,569 --> 00:05:21,930 pero adquirió ese nombre y se la conoce con ese nombre. 38 00:05:22,509 --> 00:05:28,769 También hay que resaltar que, contrariamente a lo que se pudiera pensar, 39 00:05:29,310 --> 00:05:34,629 la mayor parte de la gente que murió posiblemente no lo hizo por causa del virus, 40 00:05:34,629 --> 00:05:44,370 sino por las infecciones asociadas al virus, infecciones de neumococo que producen pulmonías que son bastante letales. 41 00:05:44,810 --> 00:05:50,250 Esto se ha podido ver cuando se han hecho los análisis de las necropsias que se han guardado 42 00:05:50,250 --> 00:05:54,110 de muestras de personas que fallecieron en esos años. 43 00:05:55,509 --> 00:06:02,209 Pero todo esto fue decreciendo, ya os digo, con respecto a lo que se tenía al principio 44 00:06:02,209 --> 00:06:08,149 y gracias a todas las cantidades de mejoras que se introdujeron en las sociedades desarrolladas. 45 00:06:09,089 --> 00:06:16,110 Si seguimos la tendencia de esta bajada, esto tendría que haber continuado con esta línea negra 46 00:06:16,110 --> 00:06:22,589 y vemos que no, que hacia los años 40 hay una bajada mucho más pronunciada 47 00:06:22,589 --> 00:06:28,689 que no se puede asimilar a la bajada continua que estaba existiendo hasta ese momento 48 00:06:28,689 --> 00:06:35,769 y esto coincide con el momento en el que se introdujeron los primeros antibióticos como fue la penicilina. 49 00:06:36,769 --> 00:06:45,910 Sin embargo, si uno sigue esa tendencia descendente que se establece de nuevo 50 00:06:45,910 --> 00:06:53,170 en el momento en el que se interviene con antibióticos debería de haber continuado por esta otra línea negra 51 00:06:53,170 --> 00:07:01,850 y sin embargo vemos que esto no ha sido así. Al llegar los años 80 hay un repunte en el cual la tendencia de la muerte 52 00:07:01,850 --> 00:07:06,910 vuelve a recuperar la que teníamos antes de que dispusiéramos de antibióticos. 53 00:07:06,910 --> 00:07:14,949 Es decir, que hemos vuelto, al menos en términos estadísticos, a la etapa pre-antibióticos. 54 00:07:14,949 --> 00:07:30,689 Las bacterias patógenas son unas bacterias que no son más que unas más entre una gran población de bacterias 55 00:07:30,689 --> 00:07:41,970 que se encuentran en todas las situaciones de nichos naturales, sea esto el suelo o el intestino humano o la piel. 56 00:07:41,970 --> 00:07:49,670 hay una gran variedad de bacterias que están compitiendo unas con otras por un alimento que es bastante escaso 57 00:07:49,670 --> 00:07:57,670 y los antibióticos surgen de esta presencia de varias bacterias distintas 58 00:07:57,670 --> 00:08:02,470 compitiendo por el alimento escaso dentro del lugar en el que se encuentran. 59 00:08:03,430 --> 00:08:09,889 Pensamos que, y bueno, se sabe también por lo que podemos observar, 60 00:08:10,329 --> 00:08:17,810 que las bacterias utilizan los antibióticos en su medio natural como medio de ataque 61 00:08:17,810 --> 00:08:22,850 para matar a las bacterias competidoras y quedarse con la comida 62 00:08:22,850 --> 00:08:27,089 que de otra forma se comerían las que compiten con ellas. 63 00:08:27,089 --> 00:08:35,750 Es decir, que los antibióticos son unos compuestos naturales que desarrollan las bacterias dentro de lo que es su estrategia para vivir mejor. 64 00:08:39,220 --> 00:08:53,720 El primer antibiótico utilizado como medicina lo descubrió Alexander Fleming hacia 1928, es esta foto, hace ahora exactamente 80 años 65 00:08:53,720 --> 00:09:00,580 y lo descubrió por lo que fue una casualidad muy bien informada. 66 00:09:01,500 --> 00:09:07,159 Fleming era un fumador empedernido, cosa que no es nada recomendable, 67 00:09:07,159 --> 00:09:19,440 pero él fumaba muchísimo y era bastante como buen microbiólogo molecular desordenado hasta cierto punto. 68 00:09:20,419 --> 00:09:26,720 Una de las cosas que hacen los genéticos moleculares es guardar un montón de placas Petri 69 00:09:26,720 --> 00:09:32,580 conteniendo bacterias durante semanas en su mesa de trabajo. 70 00:09:33,320 --> 00:09:41,899 Bueno, pues unido todo esto a unas circunstancias climatológicas muy específicas de Londres, 71 00:09:41,899 --> 00:09:51,820 donde estaba el Hospital Saint Mary, donde trabajaba Fleming, en un fin de semana del final del verano de 1928, 72 00:09:52,299 --> 00:09:55,799 llevó a que se descubriera la penicilina. ¿Cómo ocurrió?