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00:00:00,890 --> 00:00:05,950
Noviembre de 2009. La Organización Mundial de la Salud clasifica la infertilidad como

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00:00:05,950 --> 00:00:13,609
enfermedad. Siento que nací para ser madre. Es muy humano querer tener un hijo y ver que

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00:00:13,609 --> 00:00:20,390
tiene tus genes. Siempre quise tener hijos y sabía que mi relación con una mujer no

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00:00:20,390 --> 00:00:26,350
sería un impedimento. Pensé, debería quedarme embarazada. Me quedé de piedra. Dije, ¿qué?

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00:00:26,350 --> 00:00:34,750
Es una verdadera montaña rusa emocional. Empieza la interminable cuenta atrás de 11

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00:00:34,750 --> 00:00:40,729
días. Al principio piensas, ¿por qué yo? No es justo. ¿Estoy lista para que me digan

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00:00:40,729 --> 00:00:47,270
sí o no? He hecho todo lo que está en mi mano para aumentar las probabilidades. Quiero

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00:00:47,270 --> 00:01:04,989
tener un bebé en el futuro. Mi futuro bebé. Avances en la fertilidad moderna. Kim y Trevor

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00:01:04,989 --> 00:01:09,390
llegaron a mi despacho con la misma ansiedad y frustración con la que vienen todos los

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00:01:09,390 --> 00:01:15,890
pacientes el primer día. Kim llevaba un año intentando quedarse en estado. Todo parecía

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00:01:15,890 --> 00:01:23,530
ir bien, pero no conseguían el embarazo. Conocí a Kim por Internet, vi una foto y

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00:01:23,530 --> 00:01:32,349
el resto es historia. Llevábamos saliendo una semana y empecé a pensar. ¿Será un

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00:01:32,349 --> 00:01:39,709
buen marido, un buen padre. Empezamos a hablar de boda y de lo que queríamos y nos casamos

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00:01:39,709 --> 00:01:44,750
a los seis meses. Se lo pregunté en la primera cita. ¿Cuántos hijos quieres tener? ¿Y

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00:01:44,750 --> 00:01:54,010
cuándo? Nada más casarnos, empezamos a intentarlo. Somos mamíferos y estamos instintivamente

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00:01:54,010 --> 00:02:00,310
programados para querer procrear. Es muy humano querer tener un hijo y ver que ese hijo tiene

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00:02:00,310 --> 00:02:07,650
tus genes. Cada año nacen cuatro millones y medio de bebés en Estados Unidos y 180

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00:02:07,650 --> 00:02:13,430
millones en el mundo. Mi hermana se quedó embarazada muy rápido, así que pensé que

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00:02:13,430 --> 00:02:19,870
a mí me pasaría lo mismo. El 90% de las mujeres se quedan embarazadas en el primer

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00:02:19,870 --> 00:02:25,069
año de relaciones sin protección. Para tener una fertilidad normal, tienen que ovular con

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00:02:25,069 --> 00:02:30,250
normalidad, tener óvulos abundantes y las trompas cefalopio abiertas, además de un

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00:02:30,250 --> 00:02:35,849
útero normal. Cuando la mujer está ovulando, recomiendo a la pareja que mantenga relaciones

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00:02:35,849 --> 00:02:41,270
a diario. No que lo hagan tres o cuatro veces al día, porque entonces se reduce el número

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00:02:41,270 --> 00:02:47,150
de espermatozoides. Los análisis del semen de un hombre tienen que ser normales, tanto

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00:02:47,150 --> 00:02:52,949
el recuento de espermatozoides como su motilidad y su forma. Cuando empezamos a intentar tener

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00:02:52,949 --> 00:02:58,789
un bebé, todo eran risas. Pero después de un año, empecé a controlar cuándo ovulaba,

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00:02:59,129 --> 00:03:06,229
mi temperatura y todo en general. Y la pasión se resintió. No es fácil mantener relaciones

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00:03:06,229 --> 00:03:12,550
casi a la fuerza. Que el objetivo sea dejar embarazada a la persona con la que estás.

29
00:03:13,250 --> 00:03:18,669
Es mucho estrés. El 15% de las personas en edad fértil tendrá problemas para concebir.

30
00:03:18,669 --> 00:03:24,110
Eso significa 7,3 millones en Estados Unidos y 186 millones en el mundo.

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00:03:25,810 --> 00:03:31,310
Hablamos de infertilidad cuando una pareja lleva 12 meses intentando sin éxito concebir un bebé.

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00:03:32,409 --> 00:03:36,569
Pero, sinceramente, si estamos hablando de una persona de unos 35 años,

33
00:03:37,090 --> 00:03:39,729
sugiero que ese intervalo se reduzca a seis meses.

34
00:03:40,409 --> 00:03:47,610
Cuando Kim y Trevor vinieron a mi consulta, su ginecólogo ya les había sugerido probar la inseminación intrauterina.

35
00:03:47,610 --> 00:03:52,810
consiste en colocar un catéter plástico en el cuello del útero y depositar millones de

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00:03:52,810 --> 00:03:59,189
espermatozoides en la cavidad uterina y trompas de falopio para fecundar un óvulo. Con la inseminación

37
00:03:59,189 --> 00:04:05,229
intrauterina se multiplica por 20 o 40 el número de espermatozoides que llega al útero y se asegura

38
00:04:05,229 --> 00:04:11,110
en caso de que haya alguna complicación que pasen al cuello del útero. La primera vez que lo intenté

39
00:04:11,110 --> 00:04:18,589
tenía esperanzas. La segunda ya no tantas y la tercera ninguna. Te sientes destrozada,

40
00:04:19,029 --> 00:04:27,259
sobrepasada. Es contranatura. Inseminación intrauterina, tasa de éxito entre el 10 y

41
00:04:27,259 --> 00:04:33,740
el 20%. Tras conocerlos, llevamos a cabo varios análisis. El estudio del semen de Trevor

42
00:04:33,740 --> 00:04:39,240
resultó normal y la reserva de óvulos de Kim, un aspecto importante a tener en cuenta,

43
00:04:39,240 --> 00:04:45,939
era normal. Inspeccionamos su útero y encontramos varios fibromas, pero su ubicación no me

44
00:04:45,939 --> 00:04:54,160
preocupaba. Teníamos que decidir, ¿otra inseminación intrauterina o fecundación in vitro? La fecundación

45
00:04:54,160 --> 00:05:00,220
in vitro es un término que describe una serie de pasos que lleva a la producción de embriones

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00:05:00,220 --> 00:05:07,339
fuera del cuerpo. El objetivo es crear muchos embriones para aumentar la probabilidad de

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00:05:07,339 --> 00:05:14,000
la fecundación. Como no todos los embriones son normales, si aumentamos su número, aumenta

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00:05:14,000 --> 00:05:19,259
la probabilidad de que llegue al útero uno normal. Es joven y su reserva de óvulos normal

49
00:05:19,259 --> 00:05:26,379
tenía un 50% de posibilidades. Fecundación in vitro, tasa de éxito 37% por ciclo. Queríamos

50
00:05:26,379 --> 00:05:32,339
probar un ciclo de in vitro. Las probabilidades jugaban a nuestro favor porque no nos encontraron

51
00:05:32,339 --> 00:05:39,740
nada raro y nos ilusionamos mucho. Empezamos el ciclo de fecundación in vitro, al segundo

52
00:05:39,740 --> 00:05:45,560
o tercer día de la menstruación. Hacemos un ultrasonido, medimos los folículos ováricos

53
00:05:45,560 --> 00:05:50,680
restantes y extraemos sangre de la hormona folículo estimulante, que nos ayuda a determinar

54
00:05:50,680 --> 00:05:56,019
la reserva de óvulos y su función. Después aplacamos sus hormonas naturales, normalmente

55
00:05:56,019 --> 00:06:00,839
con píldoras anticonceptivas, y al cabo de dos o tres semanas pasamos a la siguiente

56
00:06:00,839 --> 00:06:07,699
fase, inyectar hormonas para inducir el crecimiento de óvulos. Yo intenté apoyarla al máximo.

57
00:06:08,199 --> 00:06:13,019
La acompañaba al médico, escuchaba todas las explicaciones y definiciones, intentando

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00:06:13,019 --> 00:06:18,500
entenderlas. La primera vez que tuve que ponerme una inyección, no se separó de mi lado,

59
00:06:18,500 --> 00:06:24,519
y eso que odia las agujas. Las hormonas y los compuestos químicos tienen una enorme

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00:06:24,519 --> 00:06:30,040
influencia en los cambios de humor y de ánimo, favorecen la depresión y la ansiedad. Es

61
00:06:30,040 --> 00:06:34,680
fundamental que la pareja sea muy sólida. El marido puede llegar a tomárselo como algo

62
00:06:34,680 --> 00:06:43,060
personal. Es una verdadera montaña rusa emocional. Algunos días, la verdad es que no sabías

63
00:06:43,060 --> 00:06:50,250
por dónde iba a salir en cualquier conversación. Tras diez días de inyecciones de hormonas,

64
00:06:50,250 --> 00:06:58,000
a Kim le escanean su último folículo. Lo que nos interesa es conocer el recuento y

65
00:06:58,000 --> 00:07:02,720
el tamaño de los folículos más grandes. Queremos asegurarnos de que los óvulos alcancen

66
00:07:02,720 --> 00:07:09,120
la madurez, es decir, que lleguen a los 18 milímetros. Está claro que no todos los

67
00:07:09,120 --> 00:07:13,720
óvulos maduran al mismo ritmo, así que nos vamos a concentrar en los que vayan a medir

68
00:07:13,720 --> 00:07:20,860
entre 20 y 22 milímetros. Y lo último en lo que nos fijamos es en el revestimiento

69
00:07:20,860 --> 00:07:28,279
uterino. Nos interesa un grosor de 8 milímetros, y en el caso de Kimberly, de 12. ¿Y qué

70
00:07:28,279 --> 00:07:32,259
es? Donde se implantan los embriones. Ya. Los dejan ahí. Es donde crecen los bebés.

71
00:07:32,259 --> 00:07:38,360
Cuando los óvulos están listos, vamos a la sala de operaciones y los retiramos usando

72
00:07:38,360 --> 00:07:44,740
anestesia. Esperas que el doctor pueda retirar el mayor número posible de óvulos. Entras

73
00:07:44,740 --> 00:07:51,019
nerviosa, con la esperanza de que todo lo que has hecho al final valga para algo. Se

74
00:07:51,019 --> 00:07:56,879
introduce una aguja en la vagina, que va directa al ovario. De hecho, veo cómo entra en el

75
00:07:56,879 --> 00:08:03,939
folículo del óvulo y cómo retira el fluido de ese folículo. Aquí tenemos una sonda de ultrasonidos

76
00:08:03,939 --> 00:08:10,519
que tiene la aguja arriba del todo. La voy a introducir para ver los folículos y a continuación

77
00:08:10,519 --> 00:08:18,699
succionaré el primer folículo para localizar el óvulo. Fíjate, estoy moviendo la aguja dentro

78
00:08:18,699 --> 00:08:26,120
del folículo, que es ese círculo negro. Succionaré el fluido. Entraré y saldré para sacar todo el

79
00:08:26,120 --> 00:08:30,860
fluido sin perder el óvulo. Verónica va a cambiar los tubos para que los embriólogos

80
00:08:30,860 --> 00:08:36,320
puedan buscar el óvulo que está en el fluido. El tubo de ensayo llega a manos de mi embriólogo

81
00:08:36,320 --> 00:08:46,600
y ya en el laboratorio lo aísla inmediatamente. A continuación retiraré la aguja y la vaciaré

82
00:08:46,600 --> 00:08:52,220
para sacar todos los óvulos. Han desaparecido todos los círculos negros, los folículos

83
00:08:52,220 --> 00:08:59,559
negros. Aquí vemos un vaso sanguíneo. Todo está perfecto. Mientras estamos retirando

84
00:08:59,559 --> 00:09:07,700
los óvulos de Kim en una sala, Trevor está en otra donando esperma. He hecho mi trabajo.

85
00:09:09,419 --> 00:09:15,740
Y en el laboratorio se juntan ambos componentes para crear un embrión. El laboratorio es

86
00:09:15,740 --> 00:09:20,259
fundamental en una clínica de fecundación in vitro, porque es donde se emparejan los

87
00:09:20,259 --> 00:09:25,679
óvulos con los espermatozoides y donde se crean embriones potencialmente viables que

88
00:09:25,679 --> 00:09:31,320
con suerte se convertirán en bebés. En el laboratorio de fecundación in vitro se fecundan

89
00:09:31,320 --> 00:09:37,019
los óvulos mezclándolos con los espermatozoides en una placa de Petri o bien inyectando un

90
00:09:37,019 --> 00:09:44,799
espermatozoide en un óvulo. ICSI es una técnica que significa inyección intracitoplasmática

91
00:09:44,799 --> 00:09:51,039
y consiste en introducir en el citoplasma del óvulo un espermatozoide con una aguja

92
00:09:51,039 --> 00:09:57,620
muy fina para fecundarlo. Cuando se eligen los espermatozoides, es imposible saber si

93
00:09:57,620 --> 00:10:02,759
se está escogiendo uno bueno o malo. Los únicos criterios para seleccionarlos son

94
00:10:02,759 --> 00:10:09,039
la forma y el movimiento. Elegimos espermatozoides en movimiento porque estamos seguros de que

95
00:10:09,039 --> 00:10:14,740
están vivos. Tras fecundar los óvulos, los embriones crecen en el laboratorio entre

96
00:10:14,740 --> 00:10:20,940
dos y cinco días. Es habitual llamar y preguntar, ¿qué tal están mis embriones? Pero en cada

97
00:10:20,940 --> 00:10:28,980
llamada la cosa parecía que iba a peor. En este proceso hay momentos de retroceso. No

98
00:10:28,980 --> 00:10:33,559
es posible fecundar todos los óvulos. No todos los óvulos fecundados se convierten

99
00:10:33,559 --> 00:10:39,299
en embriones y no todos los embriones prosperan. Conseguimos extraer cuatro óvulos maduros,

100
00:10:39,299 --> 00:10:46,220
fecundamos tres y se convirtieron en embriones. Eran pocos para alguien de 31 años. Verás

101
00:10:46,220 --> 00:10:51,659
que tienen muchas células y eso es muy importante. Algunas tienen lo que llamamos fragmentos,

102
00:10:52,080 --> 00:10:58,320
que son una especie de filamentos que se desprenden. Es muy habitual y solo nos preocupa cuando

103
00:10:58,320 --> 00:11:05,200
el porcentaje de esos fragmentos es del 20 o 30%. Yo miraba los embriones y me imaginaba

104
00:11:05,200 --> 00:11:10,419
a mis bebés. He transferido embriones muy fragmentados que se han convertido en bebés

105
00:11:10,419 --> 00:11:17,639
preciosos y embriones perfectos que no han prosperado. Es imposible saber qué embriones

106
00:11:17,639 --> 00:11:24,000
prosperarán. Dijo que podía insertar dos e intentar congelar otros si seguía creciendo.

107
00:11:24,500 --> 00:11:29,279
Aquí no hay límites legales al número de embriones que se pueden transferir. Si bien

108
00:11:29,279 --> 00:11:35,179
la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva establece pautas, el número que transferimos

109
00:11:35,179 --> 00:11:40,220
depende de la edad de la mujer y de la calidad de los embriones. Para mujeres de hasta 35

110
00:11:40,220 --> 00:11:46,519
años, transferimos uno o dos embriones. Para mujeres entre 35 y 40, de dos a cuatro. Y

111
00:11:46,519 --> 00:11:51,940
para mujeres de más de 40 hasta cinco, el riesgo de transferir muchos es el embarazo

112
00:11:51,940 --> 00:11:57,779
múltiple. Las gestaciones múltiples suponen un peligro adicional a la salud de la mujer

113
00:11:57,779 --> 00:12:04,659
y aumentan el riesgo de problemas en el embarazo, lo que puede provocar complicaciones en la

114
00:12:04,659 --> 00:12:11,519
salud de los futuros bebés. Transferimos los embriones al tercer, cuarto o quinto día,

115
00:12:11,940 --> 00:12:18,500
dependiendo de la cantidad y de su crecimiento. En Kim lo hicimos el tercer día. Pero por

116
00:12:18,500 --> 00:12:26,120
su aspecto optamos por trasladar solo dos. Para transferirlos directamente hasta la cavidad

117
00:12:26,120 --> 00:12:35,470
uterina, se introduce un catéter de plástico blando a través del cuello uterino. ¿Estás

118
00:12:35,470 --> 00:12:41,090
bien? Sí. Bien. Carga los embriones, por favor. Esa estructura blanca que estoy moviendo

119
00:12:41,090 --> 00:12:47,570
es el catéter. Estamos cargando los embriones. Va muy bien. Genial. Ahora relájate, Kim.

120
00:12:47,870 --> 00:12:57,669
Va genial, ¿vale? Vale. Ahí viene el catéter. Lo colocamos en la parte más gruesa del revestimiento.

121
00:12:58,129 --> 00:13:06,029
Te mostraré dónde están. ¿Ves esa luz en medio del revestimiento? Son ellos. El

122
00:13:06,029 --> 00:13:12,970
aire, el entorno y los embriones. Ahí los tienes. Y que no se muevan. Eso es. El revestimiento

123
00:13:12,970 --> 00:13:17,889
tenía buen aspecto y la transferencia ha sido muy fácil. Así que hoy y mañana estate

124
00:13:17,889 --> 00:13:30,700
relajada. No hace falta que guardes un reposo absoluto. Buen trabajo. Nueve días más tarde,

125
00:13:30,879 --> 00:13:36,100
Kim y Trevo reciben los resultados del embarazo. Las pruebas hormonales nos informan sobre

126
00:13:36,100 --> 00:13:41,679
la naturaleza del embarazo. Si el número es bajo, resulta preocupante y puede que no

127
00:13:41,679 --> 00:13:50,399
sea viable. Si es alto, podrían ser gemelos. No podía esperar más. Hablé con la enfermera

128
00:13:50,399 --> 00:13:55,720
y me dijo que había malas noticias. Trevor estaba en el salón y me vio entrar llorando.

129
00:13:56,879 --> 00:14:03,840
Nunca había llorado de esa forma en toda mi vida. Estaba muy decepcionada. Era difícil,

130
00:14:03,840 --> 00:14:09,460
pero no tenía que haber pasado. Tiene 31 años y es un raro que tuviera que recurrir

131
00:14:09,460 --> 00:14:15,139
a la in vitro. Cuando te llaman y te dicen que no, se te pasan muchos sentimientos por

132
00:14:15,139 --> 00:14:19,840
la cabeza y te planteas intentarlo otra vez o no. ¿Y qué vas a hacer a continuación?

133
00:14:29,769 --> 00:14:35,610
Diana y Tim llevan cerca de un año intentando tener un hijo. Han pasado por dos ciclos de

134
00:14:35,610 --> 00:14:43,549
in vitro. Nunca tuvimos dudas sobre si queríamos tener un hijo. Siempre los quisimos. Llevo

135
00:14:43,549 --> 00:14:50,269
casi toda mi vida actuando, 24 años. He viajado por todo el mundo, he hecho películas, series,

136
00:14:50,990 --> 00:14:57,809
así que creo que me siento realizada profesionalmente. Me siento satisfecha y tranquila y deseo dedicarme

137
00:14:57,809 --> 00:15:04,470
a mi hijo en cuerpo y alma. Hace diez años no lo habría dicho. Me comentaron su intención

138
00:15:04,470 --> 00:15:11,070
de tener un bebé. Sus probabilidades con 44 años eran del 3%. El reloj biológico

139
00:15:11,070 --> 00:15:17,870
existe. Soy una persona sana. He hecho deporte toda mi vida. No bebo, no fumo, no me drogo

140
00:15:17,870 --> 00:15:22,269
y no tomo café. Debería quedarme embarazada. En la prensa lees que hay actrices que se

141
00:15:22,269 --> 00:15:27,830
quedan a los 45 años. Vemos en los medios que muchas famosas se quedan embarazadas con

142
00:15:27,830 --> 00:15:33,690
fecundación in vitro a los 40 pasados o 50. En la mayoría de los casos son óvulos

143
00:15:33,690 --> 00:15:39,429
de donantes, porque los suyos ya no son viables. Pero la gente no lo sabe. Piensa, no hay prisa,

144
00:15:39,669 --> 00:15:44,710
no me preocupo. Esos mitos son muy peligrosos porque la probabilidad de dar a luz a los

145
00:15:44,710 --> 00:15:51,769
45 está entre el 1 y el 2%. Pensé, pobre, mi novio tiene un problema. Pero llegaron

146
00:15:51,769 --> 00:15:57,350
los resultados y el médico nos dijo, no, lo tienes tú. Tus niveles de hormonas son

147
00:15:57,350 --> 00:16:02,450
tan bajos que no te quedarás embarazada de forma natural. Probamos la fecundación in vitro

148
00:16:02,450 --> 00:16:09,610
y no funcionó. Probamos otra vez y tampoco. Cuando te da negativo, te hundes. El doctor

149
00:16:09,610 --> 00:16:14,990
Jane nos dijo, si hay alguna posibilidad a tu edad, será con la técnica ZIFT. No sabía

150
00:16:14,990 --> 00:16:21,549
qué era. La técnica ZIFT, o transferencia intrafalopiana de cigotos, es un procedimiento

151
00:16:21,549 --> 00:16:26,850
quirúrgico. Los óvulos fecundados o cigotos son transferidos directamente a las trompas

152
00:16:26,850 --> 00:16:33,149
de falopio mediante la paroscopia. Nos dijo, es una técnica muy invasiva. Tenéis que

153
00:16:33,149 --> 00:16:39,269
pensarlo bien. Puede ser vuestra última oportunidad. ZIFT, una técnica en desuso. Empleo esta

154
00:16:39,269 --> 00:16:43,750
técnica con mujeres de más de 40 que no han tenido éxito con la in vitro. Para Diana,

155
00:16:43,870 --> 00:16:49,809
de 44 años y dos ciclos fallidos, me pareció la mejor opción. El embriólogo llegará

156
00:16:49,809 --> 00:16:55,789
en cualquier momento con los embriones. La técnica ZIFT se usa sobre todo cuando la

157
00:16:55,789 --> 00:17:06,160
transferencia estándar es difícil. Aquí está. Lo tengo. Y ahora, si miras a la pantalla,

158
00:17:06,579 --> 00:17:18,109
verás el catéter dentro del tubo. Ahí está. Ahí ves cómo inyectamos los embriones en

159
00:17:18,109 --> 00:17:25,289
las trompas. ¿Listo? Las ventajas de la técnica ZIF es que permite que los embriones crezcan

160
00:17:25,289 --> 00:17:29,890
en un entorno más natural, las trompas de falopio. Ahí viven los embriones los tres

161
00:17:29,890 --> 00:17:34,609
o cuatro primeros días de vida. Por el contrario, en la fecundación in vitro, los embriones

162
00:17:34,609 --> 00:17:39,369
sobreviven en un laboratorio en situaciones muy adversas y artificiales entre tres y cinco

163
00:17:39,369 --> 00:17:45,349
días. Siempre es más probable que un embrión sobreviva en una trompa de falopio que en

164
00:17:45,349 --> 00:17:51,869
una placa de Petri en un laboratorio. Bien, el catéter está vacío, así que todos los

165
00:17:51,869 --> 00:17:56,950
embriones están en las trompas, y ahora el doctor Allen devolverá poco a poco la trompa

166
00:17:56,950 --> 00:18:09,119
a la pelvis. Ha ido genial. Perfecto. Una vez depositados los óvulos fecundados en

167
00:18:09,119 --> 00:18:14,819
las trompas de falopio, estos empiezan a dividirse, primero en dos células y luego en cuatro

168
00:18:14,819 --> 00:18:20,059
y en ocho, y van bajando por las trompas de falopio. Crecen y finalmente se implantan

169
00:18:20,059 --> 00:18:26,240
en el útero. Se ha producido un embarazo. Me llamaron a las tres de la tarde y estaba

170
00:18:26,240 --> 00:18:32,140
justo aquí. Me dijeron, Diana, enhorabuena, estás embarazada. No paré de llorar, fue

171
00:18:32,140 --> 00:18:39,099
muy emocionante. Aún no me lo creo. No me lo creo. Fue una sorpresa, pensé que no cuajaría.

172
00:18:40,539 --> 00:18:45,660
Comunicárselo fue muy especial. Pero a los 44 años, la probabilidad de alteraciones

173
00:18:45,660 --> 00:18:51,519
en los cromosomas del bebé es más alta. Los 35 años marcan el inicio de edad avanzada

174
00:18:51,519 --> 00:18:57,380
para tener hijos. Hay otras cuestiones a tener en cuenta con una madre de edad avanzada.

175
00:18:58,180 --> 00:19:03,119
Con la edad es más difícil que la mujer se quede embarazada y cuando se queda es más

176
00:19:03,119 --> 00:19:09,039
difícil mantenerlo, así que aumenta el riesgo de abortos. Pueden aumentar las complicaciones

177
00:19:09,039 --> 00:19:15,759
durante el embarazo, como tener la tensión alta o el azúcar elevado. A mayor edad, ligeramente

178
00:19:15,759 --> 00:19:23,359
mayor es la probabilidad de necesitar una cesárea. Dieciséis semanas de embarazo. Diana

179
00:19:23,359 --> 00:19:30,259
acude a una amniocentesis. La amniocentesis es una prueba invasiva que solicitan las madres

180
00:19:30,259 --> 00:19:37,119
que desean un análisis de los cromosomas o del ADN del feto. Tienes una probabilidad

181
00:19:37,119 --> 00:19:42,220
de una entre 25 o 30 de que el feto tenga anomalías cromosómicas. Lo más probable

182
00:19:42,220 --> 00:19:56,339
es que no. Si lo piensas, es más o menos un 4% de riesgo. Es un niño. Lo sabía. Ahora

183
00:19:56,339 --> 00:20:01,799
intenta relajarte. Vas a sentir una pequeña varita que va a entrar en el saco amniótico,

184
00:20:02,339 --> 00:20:08,400
lejos de la cabeza del bebé. Lo estás haciendo genial. El líquido amniótico no es turbio.

185
00:20:09,000 --> 00:20:10,819
Te confirmo que el bebé viene bien.

186
00:20:14,480 --> 00:20:18,359
Cinco meses más tarde, Diana da a luz a su bebé por cesárea.

187
00:20:18,359 --> 00:20:25,359
El amor que sientes por esa preciosidad, por ese ser humano tan pequeño, es indescriptible.

188
00:20:26,680 --> 00:20:33,079
Cuando miro a los ojos de mi bebé veo mucho amor. Siento que el amor me desborda. Me desborda.

189
00:20:33,819 --> 00:20:37,160
Es tan pequeño. Tan pequeño.

190
00:20:43,400 --> 00:20:49,319
Kim y Trevor lo intentan de nuevo. Cuando empecé el segundo ciclo, ya sabía que me

191
00:20:49,319 --> 00:20:55,079
enfrentaba y el proceso ya no me resultaba ajeno. La segunda vez produje más óvulos,

192
00:20:55,640 --> 00:21:04,579
estaba más relajada, no estaba tan nerviosa. Lamentablemente, Kim y Trevor no lo consiguieron

193
00:21:04,579 --> 00:21:09,900
al segundo intento con in vitro, y eso me hizo pensar. Era una mujer joven, teníamos

194
00:21:09,900 --> 00:21:15,700
muchos óvulos y embriones, y aún así no se quedaba en estado. No hay otra descripción

195
00:21:15,700 --> 00:21:22,119
posible. La sensación es de vacío. Me pasó factura emocionalmente. Aceptar que no podía

196
00:21:22,119 --> 00:21:27,920
quedarme embarazada por mis propios medios. Es como si me robaran algo. Los pacientes

197
00:21:27,920 --> 00:21:33,119
suelen necesitar respuestas y saber por qué las cosas no funcionan. Repetí los análisis

198
00:21:33,119 --> 00:21:38,920
de semen y analicé en detalle el ADN de sus espermatozoides. La gente se sorprende al

199
00:21:38,920 --> 00:21:44,900
saber que el hombre puede ser tan estéril como la mujer. La infertilidad masculina es

200
00:21:44,900 --> 00:21:50,920
determinante al 50%. En los últimos 50 años se ha aumentado la probabilidad de que la

201
00:21:50,920 --> 00:21:57,319
infertilidad se deba al hombre y desconocemos las razones. La infertilidad masculina no

202
00:21:57,319 --> 00:22:02,539
disminuye con la edad como la de la mujer. La prueba para medir su infertilidad es el

203
00:22:02,539 --> 00:22:08,079
análisis del seme. Si da resultados anómalos, hay que hacer otras pruebas, por ejemplo genéticas,

204
00:22:08,079 --> 00:22:13,220
en busca de cromosomas o genes anómalos, o pruebas de hormonas, ya que al igual que

205
00:22:13,220 --> 00:22:18,799
las mujeres, pueden tener anomalías. Y no olvidemos el examen de los órganos son reproductores

206
00:22:18,799 --> 00:22:24,740
como los testículos en busca de tumores, obstrucciones u otras anomalías. Si el problema

207
00:22:24,740 --> 00:22:30,279
está principalmente en los testículos, la solución es difícil, porque no hay medicamentos

208
00:22:30,279 --> 00:22:37,779
fiables para mejorar ese aspecto. Si el problema está en las hormonas que estimulan los testículos

209
00:22:37,779 --> 00:22:43,839
para generar testosterona, sí podemos conseguir que el hombre recupere esas hormonas. Podemos

210
00:22:43,839 --> 00:22:49,180
aumentar la producción de esperma y subir su testosterona. Podemos lograr que fecunde

211
00:22:49,180 --> 00:22:55,059
a su mujer con un recuento muy bajo de espermatozoides. La pista más determinante para saber si el

212
00:22:55,059 --> 00:23:01,119
proceso llegará a buen puerto es el nivel de daño del ADN en el espermatozoide. Fertilizar

213
00:23:01,119 --> 00:23:06,980
es combinar los 23 cromosomas del hombre, la mitad de su ADN, con los 23 del óvulo,

214
00:23:06,980 --> 00:23:15,339
la mitad del ADN de la mujer. Pensé que quizá era cosa mía y de hecho llegué a desearlo

215
00:23:15,339 --> 00:23:22,819
por cómo lo estaba pasando. No quería que Kim sintiera que estaba pasando por esto ella

216
00:23:22,819 --> 00:23:31,720
sola. Análisis del ADN del esperma de Trevor. Resultado normal. Era el momento de darse

217
00:23:31,720 --> 00:23:37,779
un tiempo. Kim había tenido muchas emociones. Le recomendé que acudiera a la medicina tradicional

218
00:23:37,779 --> 00:23:42,619
china para reducir sus niveles de estrés y recuperar la armonía del cuerpo y de la

219
00:23:42,619 --> 00:23:49,759
mente. La medicina tradicional china cree que el cuerpo tiene una capacidad innata de

220
00:23:49,759 --> 00:23:57,359
autocuración. Es un arte muy antiguo, una ciencia médica que existe desde hace 4.000

221
00:23:57,359 --> 00:24:04,779
o 5.000 años. Al tratar la infertilidad, intentamos fortalecer los ovarios, ayudar

222
00:24:04,779 --> 00:24:10,319
al cuerpo a ser más sensible a las funciones de sus órganos, a la producción de sus hormonas

223
00:24:10,319 --> 00:24:23,539
y a sus secreciones. ¿Cómo te sientes? Bien. Muy bien. Ahora dejaré que te relajes. Vas

224
00:24:23,539 --> 00:24:31,420
a descansar unos 30 minutos. El estrés juega un papel fundamental en la infertilidad. Cuando

225
00:24:31,420 --> 00:24:36,980
tu cuerpo está en un estado relajado, es más fácil que te quedes embarazada. Tras

226
00:24:36,980 --> 00:24:41,539
la acupuntura y el enfoque oriental de la medicina. Sentí que mi cuerpo estaba listo

227
00:24:41,539 --> 00:24:48,619
para concebir un bebé y yo para llevarlo dentro. En su tercer ciclo, sugerí que usáramos

228
00:24:48,619 --> 00:24:54,420
comprimidos para la fertilidad, un formato que ayuda a conseguir uno o dos óvulos. Lo

229
00:24:54,420 --> 00:25:01,279
intentamos porque era mucho más sencillo. Avísame en cualquier momento si te sientes

230
00:25:01,279 --> 00:25:09,900
incómoda. Dime si sientes algún dolor o alguna molestia. Vale. ¿Ves justo debajo del símbolo

231
00:25:09,900 --> 00:25:15,079
de la suma que hay un punto blanco? Sí. Ese es el embrión en el revestimiento. Ya está,

232
00:25:15,500 --> 00:25:22,700
lo has hecho muy bien. ¿Estás bien? Sí. Mucha suerte. Buen trabajo. Gracias. ¿Te has

233
00:25:22,700 --> 00:25:33,819
sentido incómoda? No. Empieza la interminable cuenta atrás de once días. Kim no se quedó

234
00:25:33,819 --> 00:25:39,119
embarazada con el tercer ciclo y decidió distanciarse. Trevor empezó a llamarme más

235
00:25:39,119 --> 00:25:46,279
que antes, a escuchar las noticias de primera mano y a decírselas a ella. Kim había intentado

236
00:25:46,279 --> 00:25:52,900
de mil maneras quedarse embarazada y estaba agotada. Después del tercer ciclo, aquella

237
00:25:52,900 --> 00:26:00,279
misma noche. Decidí que no quería volver a hacerlo, porque me parecía inútil. Yo

238
00:26:00,279 --> 00:26:12,380
me sentía inútil. Sentía que... no sé, que ya. Queríamos pasar página, pero no

239
00:26:12,380 --> 00:26:20,240
éramos capaces de cerrar aquel capítulo de nuestra vida. No había salido bien. Cuando

240
00:26:20,240 --> 00:26:25,220
una paciente no se queda embarazada, se siente muy mal porque han pasado por muchas cosas.

241
00:26:25,980 --> 00:26:31,799
Y a menudo el siguiente paso es buscar dentro de uno mismo el tiempo, los recursos emocionales,

242
00:26:32,200 --> 00:26:39,019
los recursos financieros, para intentarlo de nuevo. La gente alberga muchas esperanzas

243
00:26:39,019 --> 00:26:47,640
porque hoy en día hay grandes avances tecnológicos y muchas formas de crear vida. Pero al mismo

244
00:26:47,640 --> 00:26:54,720
tiempo no hay que olvidar el desengaño, el desánimo, la frustración, la rabia y otros

245
00:26:54,720 --> 00:27:02,299
sentimientos inherentes a este proceso. Vale, no lo conseguimos de forma natural, pero tampoco

246
00:27:02,299 --> 00:27:18,140
podíamos arruinarnos. Así que, vuelta a empezar. Nos conocimos aquí, en la base Edwards

247
00:27:18,140 --> 00:27:23,819
del Ejército del Aire, en California. Trabajábamos puerta con puerta, él como militar y yo

248
00:27:23,819 --> 00:27:29,160
como civil. Yo había estado casada y tengo una hija de 10 años, Hayley. Yo también

249
00:27:29,160 --> 00:27:36,640
había estado casado y tengo dos hijos de aquel matrimonio, Abby Jo y Tyson. Tenemos

250
00:27:36,640 --> 00:27:41,579
una relación fantástica y un matrimonio maravilloso y nos gustaría traer más niños

251
00:27:41,579 --> 00:27:47,759
a esta casa. Llevamos unos tres años buscándolo. Nos han hecho miles de pruebas, también de

252
00:27:47,759 --> 00:27:54,400
fertilidad. Yo tenía un fallo ovárico prematuro. El fallo ovárico prematuro y la insuficiencia

253
00:27:54,400 --> 00:27:59,799
ovárica prematura significa que los ovarios de una mujer han dejado de funcionar y producir

254
00:27:59,799 --> 00:28:06,000
óvulos antes de los 40. El reto emocional más importante es el proceso de sufrir el

255
00:28:06,000 --> 00:28:11,519
no poder tener un hijo biológico. Pensé, ¿por qué yo? La vida no es justa. Todo pasa

256
00:28:11,519 --> 00:28:17,900
por algo y siempre hay una alternativa. Donación de óvulos. La donación de óvulos, de esperma,

257
00:28:18,039 --> 00:28:24,099
la gestación subprogada, son ejemplos de reproducción asistida. Las leyes sobre reproducción

258
00:28:24,099 --> 00:28:28,240
asistida no son iguales en todo el mundo. Estados Unidos ofrece la mayor cantidad de

259
00:28:28,240 --> 00:28:33,119
servicios. Las mujeres que ya no tienen óvulos de calidad buscan un donante para quedarse

260
00:28:33,119 --> 00:28:38,119
embarazadas. La mayoría de las donantes tienen cerca de 20 años y muchos óvulos de calidad.

261
00:28:39,119 --> 00:28:44,900
Trabajo con unas 60 o 70 agencias y en total podemos estar hablando de unas 14.000 donantes

262
00:28:44,900 --> 00:28:51,359
de óvulos. Los índices de natalidad a partir de donaciones de óvulos son muy altos. Cuando

263
00:28:51,359 --> 00:28:57,519
se transfieren los embriones hay un 55% de probabilidad de éxito. Coste de la donación

264
00:28:57,519 --> 00:29:03,559
entre 25.000 y 35.000 dólares. Buscas a alguien que se parezca a ti, pelo rubio, ojos

265
00:29:03,559 --> 00:29:08,940
azules, pero al final lo que quieres es que el bebé venga sano. La gente viene buscando

266
00:29:08,940 --> 00:29:15,079
sobre todo a alguien despierto y con energía. No llegamos a conocer al donante en persona.

267
00:29:15,759 --> 00:29:21,700
Es un sistema anónimo. Sí hemos visto fotos de ella. Nos interesó mucho su punto de vista

268
00:29:21,700 --> 00:29:27,740
sobre determinadas cuestiones vitales. Los donantes tienen que pasar por un proceso de

269
00:29:27,740 --> 00:29:33,380
pruebas muy extenso, incluyendo pruebas genéticas, pruebas psicológicas y un análisis completo

270
00:29:33,380 --> 00:29:39,380
de enfermedades infecciosas. Creemos que es un proceso relativamente seguro. No está

271
00:29:39,380 --> 00:29:44,819
exento de riesgos, pero tiene pocos. El principal riesgo para un adonante de óvulos es que

272
00:29:44,819 --> 00:29:49,680
desarrolle el síndrome de hiperestimulación ovárica, pudiendo requerir hospitalización.

273
00:29:49,880 --> 00:29:54,940
Para la futura madre, el riesgo es el embarazo múltiple, porque los embriones procedentes

274
00:29:54,940 --> 00:30:00,059
de donantes de órganos son muy potentes. La Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva

275
00:30:00,059 --> 00:30:05,980
recomienda que solo se transfiera un embrión de calidad en los casos de donación. Hay

276
00:30:05,980 --> 00:30:11,799
que decidir cuántos óvulos transferimos. Las pautas aconsejan un blastocito, un embrión

277
00:30:11,799 --> 00:30:17,960
en su quinto día. Si transferimos uno, la probabilidad es del 50%. Ese embrión en estado

278
00:30:17,960 --> 00:30:24,140
avanzado tiene un 50% de posibilidades de sobrevivir. Si transferimos dos, la probabilidad

279
00:30:24,140 --> 00:30:28,920
aumenta, pero pueden nacer gemelos. Podemos transferir un par de embriones porque los

280
00:30:28,920 --> 00:30:33,279
blastocitos están en una fase temprana y por la reserva de embriones viables congelados.

281
00:30:33,319 --> 00:30:41,400
Bien. Pero prefiero que os lo penséis. Me paso en un rato y me lo decís. Para mejorar

282
00:30:41,400 --> 00:30:49,519
las probabilidades, Brandy y Jay decidieron transferir dos embriones. ¿Ves el punto blanco?

283
00:30:50,339 --> 00:30:58,150
Sí. ¿Ves cómo se mueve? Son ellos. Siete días más tarde, Brandy se hace una prueba

284
00:30:58,150 --> 00:31:05,349
de embarazo. Estoy lista para que me digan sí o no. Hola, Brandi, Jay, ¿cómo estáis? Bien,

285
00:31:05,529 --> 00:31:12,450
nerviosos. ¿Y tú? Ya me imagino. Sé que la espera puede ser agotadora. Lo es. Pero tengo

286
00:31:12,450 --> 00:31:22,089
buenas noticias. ¿En serio? Sí. Estás embarazada. Dios mío. Sí, Jay, estás embarazado. Se quedó

287
00:31:22,089 --> 00:31:26,829
embarazada de un bebé, algo positivo para ella y para la salud de la criatura. Los embriones

288
00:31:26,829 --> 00:31:32,369
restantes los congelamos. Si tuviéramos la oportunidad de hablar con el donante, le diríamos

289
00:31:32,369 --> 00:31:37,130
lo agradecidos que estamos. Le agradeceríamos el que fuera capaz de hacernos un regalo que

290
00:31:37,130 --> 00:31:42,849
nosotros no podíamos conseguir por nuestros medios. Estará en nuestros corazones durante

291
00:31:42,849 --> 00:31:52,049
la educación de nuestro bebé. Donación de esperma. La donación de esperma es otra

292
00:31:52,049 --> 00:31:58,910
opción de reproducción asistida. En 1975 no existía la fecundación in vitro, la inyección

293
00:31:58,910 --> 00:32:03,930
intracitoplasmática u otras técnicas de reproducción asistida, ni siquiera la inseminación

294
00:32:03,930 --> 00:32:08,710
intrauterina. Venían muchas parejas a mi consulta y al otro lado de la mesa, ella le

295
00:32:08,710 --> 00:32:13,529
miraba a él con lágrimas en los ojos y con rabia, como diciendo, nunca seré madre porque

296
00:32:13,529 --> 00:32:19,390
estoy casada contigo. Y poco podía hacer yo por aquellos hombres. Y empecé a pensar

297
00:32:19,390 --> 00:32:26,769
en la donación. Un tubo de esperma de donante cuesta entre 350 y 700 dólares. En Estados

298
00:32:26,769 --> 00:32:31,089
Unidos hay varias empresas de donación de esperma, pero solo dos o tres destacadas y

299
00:32:31,089 --> 00:32:36,990
bien establecidas. Podemos hablar de 30.000 muestras todos los años en todo el mundo,

300
00:32:37,930 --> 00:32:44,589
incluyendo todos los estados de Estados Unidos, 28 países, personas anónimas y donantes

301
00:32:44,589 --> 00:32:53,509
directos. El 40% de los clientes son parejas heterosexuales estériles, un 35% son parejas

302
00:32:53,509 --> 00:33:00,049
de mujeres lesbianas y un 25% madres solteras. La sociedad está aceptando cada vez mejor

303
00:33:00,049 --> 00:33:05,670
los bancos de esperma como alternativa a la concepción para mujeres solteras y parejas

304
00:33:05,670 --> 00:33:11,289
de lesbianas. Siempre me han gustado los niños y siempre he tenido claro que quería tener

305
00:33:11,289 --> 00:33:16,750
hijos llegado el momento. Optar por ser madre soltera no significa que no confíe en que

306
00:33:16,750 --> 00:33:22,089
un día conoceré a un hombre con el que me quiera casar. Pero como cualquier mujer, tengo

307
00:33:22,089 --> 00:33:29,349
un reloj biológico y he tenido que tomar esta decisión para tener un bebé. Siempre

308
00:33:29,349 --> 00:33:34,269
había querido tener hijos y sabía que mantener una relación con una mujer no sería un impedimento.

309
00:33:34,930 --> 00:33:41,329
Ella deseaba quedarse embarazada físicamente y ese no era mi caso. Yo solo tenía el deseo

310
00:33:41,329 --> 00:33:45,950
de ser madre. Hace diez años ni siquiera sabía que recurrir a un donante de esperma

311
00:33:45,950 --> 00:33:53,269
era una posibilidad para convertirme en madre. Tengo una familia distinta de otras. Tenemos

312
00:33:53,269 --> 00:33:58,650
unos 300 donantes disponibles en cualquier momento. Los reclutamos en los campos de Ucla,

313
00:33:58,849 --> 00:34:04,410
Stanford, Mead y Harvard y les pedimos que pasen por una estricta serie de pruebas. Eso

314
00:34:04,410 --> 00:34:09,010
significa facilitar el historial médico de tres generaciones de su familia, someterse

315
00:34:09,010 --> 00:34:14,030
a pruebas genéticas y análisis periódicos de sangre y, como no, analizamos su semen.

316
00:34:16,280 --> 00:34:18,480
Es imprescindible que tengan semen de calidad.

317
00:34:19,739 --> 00:34:22,880
Por cada donante que aceptamos, rechazamos a 999.

318
00:34:23,260 --> 00:34:26,320
Al final restringí mis preferencias a nueve donantes.

319
00:34:26,800 --> 00:34:30,360
Uno de ellos me pareció más maduro, con los pies más en la tierra.

320
00:34:31,579 --> 00:34:32,940
Recuerdo que quería ser médico.

321
00:34:34,119 --> 00:34:37,820
Buscábamos a alguien que tuviera un bagaje similar al mío.

322
00:34:37,820 --> 00:34:42,599
Así, de alguna manera, el niño tendría una combinación de ambas.

323
00:34:42,599 --> 00:34:48,460
encontramos a un donante que parecía perfecto. Parecía una persona agradable y feliz con

324
00:34:48,460 --> 00:34:54,099
su vida. Damos mucha importancia a que los donantes no vean este programa como una forma

325
00:34:54,099 --> 00:34:59,619
de ganar dinero rápido. Se trata de ayudar a alguien a crear vida. Queremos que entiendan

326
00:34:59,619 --> 00:35:04,980
que no se trata de que a lo mejor tienen descendencia, sino de cuándo tendrán descendencia, y que

327
00:35:04,980 --> 00:35:10,519
puede que dentro de 18 o 20 años esos hijos quieran ponerse en contacto con ellos. Es

328
00:35:10,519 --> 00:35:15,480
importante que entiendan las consecuencias de sus hechos. El donante de esperma tendrá

329
00:35:15,480 --> 00:35:22,980
entre 10 y 40 descendientes. Quiero a Gavin tanto como cualquier otro progenitor quiere

330
00:35:22,980 --> 00:35:34,420
a su hijo. Gestación subrogada. Se emplea cuando la madre sufre un riesgo médico u

331
00:35:34,420 --> 00:35:40,639
obstétrico para llevar adelante un embarazo. La principal forma de gestación subrogada

332
00:35:40,639 --> 00:35:47,179
consiste en que otra mujer, denominada gestante, lleva el embrión de otros progenitores. También

333
00:35:47,179 --> 00:35:52,460
hacemos gestación subrogada tradicional. La gestante emplea su propio óvulo fecundado

334
00:35:52,460 --> 00:35:59,920
por inseminación intrauterina. Su coste es de 65.000 a 75.000 dólares. La gestación

335
00:35:59,920 --> 00:36:06,599
subrogada es ilegal en muchos estados y países. Algunas mujeres nacen sin útero. Otras tienen

336
00:36:06,599 --> 00:36:13,079
cáncer y les tienen que quitar el útero. Y otras tienen problemas médicos que les

337
00:36:13,079 --> 00:36:18,780
impiden quedarse embarazadas. En mi caso no es que me quedara en estado y luego tuviera

338
00:36:18,780 --> 00:36:25,000
un aborto. Lo que ocurría es que no me quedaba embarazada. Nada nos apetecía más que formar

339
00:36:25,000 --> 00:36:31,260
una familia con hijos. Teníamos que intentarlo. Tras ocho ciclos de fecundación in vitro,

340
00:36:31,260 --> 00:36:36,679
nos dimos cuenta de que teníamos que recurrir a nuestra última opción, que era la gestación

341
00:36:36,679 --> 00:36:43,119
subrogada. Usamos nuestros embriones y en un abrir y cerrar de ojos, la gestante se

342
00:36:43,119 --> 00:36:49,639
quedó embarazada de gemelos, a la primera. Fue nuestra solución. La tercera parte de

343
00:36:49,639 --> 00:36:55,340
nuestras gestantes tienen embarazos múltiples, la mayoría de gemelos. La tecnología se

344
00:36:55,340 --> 00:37:02,119
puso de nuestro lado, por suerte. La industria permite formar muchas familias. En este proceso

345
00:37:02,119 --> 00:37:06,539
descubrí que los lazos más profundos con el bebé los entablan los progenitores durante

346
00:37:06,539 --> 00:37:12,420
la espera. Son ellos quienes tienen los sueños, las esperanzas, los planes de futuro y quienes

347
00:37:12,420 --> 00:37:16,900
lo han preparado todo, quienes esperan para saber si es un niño o una niña para buscar

348
00:37:16,900 --> 00:37:21,760
el nombre, quienes preparan la habitación. Cuando nace el bebé, el amor los desborda.

349
00:37:21,760 --> 00:37:27,719
Sentí un deseo muy fuerte de hacerlo. Quería hacerlo porque yo era incapaz de imaginarme

350
00:37:27,719 --> 00:37:34,280
mi vida sin mis hijos. Por muy ridículo que suene, digamos que sentí la llamada. Me movió

351
00:37:34,280 --> 00:37:40,840
la pasión. La gestante tiene que proceder de un entorno emocional y económico estable.

352
00:37:41,739 --> 00:37:47,980
La analiza un psicólogo. Debe tener al menos un hijo. Tiene que haber tenido un embarazo

353
00:37:47,980 --> 00:37:54,860
sin grandes riesgos. No es fumadora, es una persona sana y no se medica. Pude ayudar a

354
00:37:54,860 --> 00:37:59,920
otra familia y, al mismo tiempo, a la mía económicamente. Hay muchos factores, pero

355
00:37:59,920 --> 00:38:05,599
es posible que lo vuelva a hacer. Optamos por una gestación subrogada y no por un proceso

356
00:38:05,599 --> 00:38:11,099
de adopción, porque las familias gays tienen más problemas para adoptar. No todos los

357
00:38:11,099 --> 00:38:17,179
estados lo permiten y tampoco todos los países. Los progenitores finales deben elegir a la

358
00:38:17,179 --> 00:38:21,860
persona en la que sienten que confían. Cuando nos conocimos en un ascensor, supimos que

359
00:38:21,860 --> 00:38:27,039
seríamos amigos toda la vida. Quiero a Joe y a Eric como si fueran mis hermanos y ellos

360
00:38:27,039 --> 00:38:31,780
mis sobrinos. Los quiero como si fueran de mi familia. Mi familia es la suya y la suya

361
00:38:31,780 --> 00:38:38,420
es la mía. Da mucho miedo pensar en que otra persona se quede embarazada de tu hijo. Sientes

362
00:38:38,420 --> 00:38:43,900
que no puedes controlar lo más importante para ti. Hubo momentos muy complicados y dolorosos

363
00:38:43,900 --> 00:38:50,539
durante el proceso. Ya es una historia, no lo hemos vuelto a pensar. Estamos disfrutando

364
00:38:50,539 --> 00:38:56,900
de la oportunidad de tener la familia que siempre habíamos deseado. Aunque estés en

365
00:38:56,900 --> 00:39:02,340
la consulta de un médico, en una camilla, esperando a que te transfieran los embriones,

366
00:39:02,820 --> 00:39:11,699
sientes que estás albergando vida. De toda esta experiencia, el mejor momento para una

367
00:39:11,699 --> 00:39:19,059
gestante es ver a los progenitores con el bebé en los brazos. Por encima de la cuestión

368
00:39:19,059 --> 00:39:32,630
clínica, está un sentimiento que es indescriptible. Kim y Trevor lo siguen intentando. Es una

369
00:39:32,630 --> 00:39:38,469
persona decidida y constante. Volverá a ponerse de pie y a intentarlo. Me tomé mi tiempo

370
00:39:38,469 --> 00:39:43,590
porque no recordaba la última vez que una mujer de 31 años no se había quedado embarazada

371
00:39:43,590 --> 00:39:50,989
tras pasar tres ciclos de in vitro. El diagnóstico de infertilidad inexplicable es frustrante

372
00:39:50,989 --> 00:39:57,570
y no lo entendemos. Creo que me habría sentido mejor si el doctor me hubiera dado un diagnóstico

373
00:39:57,570 --> 00:40:03,690
de algo curable, tipo, esto es lo que falla y podemos curarlo. Infertilidad inexplicable

374
00:40:03,690 --> 00:40:09,309
describe a una pareja estéril cuyos análisis de fertilidad son normales. En el caso de

375
00:40:09,309 --> 00:40:15,789
la mujer sigue ovulando. Las trompas de falopio están abiertas y tiene suficientes óvulos. Y en

376
00:40:15,789 --> 00:40:21,449
el caso del varón, los análisis de semen son normales. La mayoría de las parejas, incluso con

377
00:40:21,449 --> 00:40:27,050
infertilidad inexplicable, no conciben por errores en el desarrollo embrionario, pero ahora pueden

378
00:40:27,050 --> 00:40:34,110
analizarse esos embriones. El análisis de embriones se conoce como diagnóstico genético preimplantacional

379
00:40:34,110 --> 00:40:41,449
lo DGP. Y consiste en estudiar los embriones antes de implantarlos, antes de que empiece

380
00:40:41,449 --> 00:40:48,789
el embarazo. Algunos de los exámenes genéticos que hemos desarrollado nos ayudan a averiguar

381
00:40:48,789 --> 00:40:53,269
qué embrión es el más viable, cuál tiene más probabilidades de convertirse en un bebé.

382
00:40:55,010 --> 00:41:00,630
Muchos de los óvulos producidos no se convertirán en bebés porque tienen el número erróneo

383
00:41:00,630 --> 00:41:08,590
de cromosomas. Existen varias posibilidades. Podemos estudiar el óvulo en sí, su cuerpo,

384
00:41:08,889 --> 00:41:15,130
o bien estudiar el embrión tres días después de la fecundación. Usando una pipeta, es

385
00:41:15,130 --> 00:41:20,469
posible extraer una célula del embrión a través de una apertura realizada en el perímetro

386
00:41:20,469 --> 00:41:25,730
empleando un láser. Podemos detectar así que embriones son normales y transferir solo

387
00:41:25,730 --> 00:41:31,590
1, sabiendo que es muy probable que ese embrión agarre bien y origine un embarazo. Les conté

388
00:41:31,590 --> 00:41:36,849
a Kim y a Trevor en qué consistía este diagnóstico, pero podría poner en peligro sus delicados

389
00:41:36,849 --> 00:41:42,090
embriones. Así que la única anomalía que nos quedaba eran los fibromas de Kim. Y aunque

390
00:41:42,090 --> 00:41:48,409
los fibromas no suelen provocar infertilidad, sí pueden causarla. Algunos expertos dicen

391
00:41:48,409 --> 00:41:55,750
que los fibromas pueden excretar toxinas o cierta materia que hace que el útero deje

392
00:41:55,750 --> 00:42:03,630
de ser apto para acoger un embarazo. Las patologías más comunes en las mujeres son la endometriosis,

393
00:42:03,630 --> 00:42:09,429
que causa desgarros pélvicos, y los fibromas, que son tumores musculares en benignos que

394
00:42:09,429 --> 00:42:15,349
pueden residir dentro de la pared o la cavidad del útero. Conseguimos extraer los fibromas

395
00:42:15,349 --> 00:42:21,250
con dos pequeñas incisiones en el útero. Tras extirparle los fibromas, Kim y Trevor

396
00:42:21,250 --> 00:42:26,730
esperaron cuatro meses antes de intentar el cuarto ciclo de in vitro. Era la cuarta y

397
00:42:26,730 --> 00:42:31,929
ya sabíamos cuáles serían los pasos y lo que tendríamos que hacer. Me sentía con

398
00:42:31,929 --> 00:42:40,369
más confianza, más optimista y empezaba a ser algo raro en mí. Empezamos el cuarto

399
00:42:40,369 --> 00:42:47,210
ciclo con mucho entusiasmo. Kim produjo 11 óvulos maduros y 5 fertilizaron, y de esos

400
00:42:47,210 --> 00:42:55,489
transferimos tres. Una vez más, Kim no se quedó embarazada tras el cuarto ciclo de

401
00:42:55,489 --> 00:43:02,190
in vitro. Fue un momento difícil. Kim y Trevor tenían que sopesar recurrir a una donante

402
00:43:02,190 --> 00:43:08,369
de óvulos. Queríamos ser padres, así que la adopción, la donación de óvulos y otras

403
00:43:08,369 --> 00:43:16,389
opciones eran muy reales. Llegó el momento de sentarnos, sopesar los hechos y decidir

404
00:43:16,389 --> 00:43:24,070
cuál sería el siguiente paso. A veces, cuando uno tiene las cosas claras, el cuerpo se relaja.

405
00:43:24,590 --> 00:43:30,590
Por eso, antes de recurrir al adonante de óvulos, animé a Kim a intentar uno o dos

406
00:43:30,590 --> 00:43:39,050
ciclos más, usando la estimulación mínima. A veces menos es más. Me presté a ello porque

407
00:43:39,050 --> 00:43:45,349
eran menos inyecciones y el tiempo se reducía a la mitad. Seguía con la acupuntura y con

408
00:43:45,349 --> 00:43:51,289
todo lo que había aprendido el año y medio antes. No hubo grandes cambios en la recogida

409
00:43:51,289 --> 00:43:58,309
de esperma, lo de siempre. No dejas de pensar, ahora sí. Empezamos un quinto ciclo usando

410
00:43:58,309 --> 00:44:04,630
muchos menos medicamentos y resultó el mejor ciclo. Kim produjo 11 óvulos maduros y 7

411
00:44:04,630 --> 00:44:11,329
embriones. Tenían muy buen aspecto. Así que transferimos cuatro. No es lo más recomendable

412
00:44:11,329 --> 00:44:16,110
teniendo en cuenta mi edad, pero lo decidimos porque otras veces me habían implantado dos

413
00:44:16,110 --> 00:44:24,010
y tres. Así que me subí a la camilla y dije, estoy lista. ¿Estás bien? Sí. Trevor, ¿estás

414
00:44:24,010 --> 00:44:36,599
bien? Sí. Bien. Ahí está. Mirad cómo avanza. Ahora inyectaré los embriones. Vamos a asegurarnos

415
00:44:36,599 --> 00:45:03,199
de que han salido del catéter. Crucemos los dedos, ¿vale? Me llamo Julie, soy científica

416
00:45:03,199 --> 00:45:11,099
y mi objetivo es tener mi propio laboratorio para investigar e impartir clases. Tengo genes

417
00:45:11,099 --> 00:45:18,099
BRCA1, lo que significa que tengo una mutación del gen del cáncer de pecho y de ovarios.

418
00:45:18,099 --> 00:45:25,800
Mi madre tuvo cáncer de ovarios, su tía materna tuvo cáncer de ovarios y su prima

419
00:45:25,800 --> 00:45:31,920
primera tuvo cáncer de pecho. Además, al ser judías que nací, ya tienes un riesgo

420
00:45:31,920 --> 00:45:39,659
potencial. El gen BRCA es un gen que tenemos todas las personas y tiene una función, reparar

421
00:45:39,659 --> 00:45:45,400
el daño del ADN. Cuando hay una mutación en el gen, el ADN no se repara y eso lleva

422
00:45:45,400 --> 00:45:50,980
a un hipercrecimiento de ese tejido, lo cual provoca el cáncer. El tejido del pecho y

423
00:45:50,980 --> 00:45:56,099
de los ovarios parece especialmente vulnerable, así que podemos estar hablando de un riesgo

424
00:45:56,099 --> 00:46:03,659
de cáncer de pecho del 80% y de cáncer de ovarios del 40%. Mi madre era mi mejor amiga.

425
00:46:04,300 --> 00:46:09,920
Estábamos muy unidas. Cuando le diagnosticaron cáncer de ovarios fue un momento muy difícil

426
00:46:09,920 --> 00:46:16,260
porque vi cómo luchaba contra la enfermedad y moría por culpa de ella. La echo de menos.

427
00:46:17,460 --> 00:46:23,579
Julie está participando en mi estudio de BRCA. El objetivo del estudio es determinar

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si podemos seleccionar óvulos que no tengan la mutación BRCA. Esperamos poder hacerlo

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eliminando el cuerpo polar del óvulo. El cuerpo polar es la bolsa de cromosomas que

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es descartada por el óvulo. La idea es que si la mutación del BRCA está en un cromosoma

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que ha sido descartado en el cuerpo polar, entonces es posible usar el resto del óvulo

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para crear un embrión sano carente de la mutación BRCA. En el futuro esperamos saber

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diferenciar qué óvulos tienen la mutación y cuáles no, y usar solo los que no la tienen

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para crear bebés sanos y erradicar el cáncer de pecho de ese árbol genealógico. Quiero

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sentirme fuerte, quiero controlar mi salud y ayudar a otras mujeres. A las mujeres que

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tienen mutación BRCA, como Julie, se les recomienda que se hagan una mastectomía y

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que se extirpen los ovarios para eliminar la posibilidad de sufrir cáncer de ovarios

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y para eliminar la fuente de estrógenos. El estrógeno es un inductor del cáncer de

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pecho. Lamentablemente, extirpar los ovarios también supone eliminar la posibilidad de

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tener hijos. Son decisiones médicas importantes y son muchas las mujeres que tienen que tomarlas.

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Como sucede con cualquier situación de estrés, cada persona afronta esta decisión de manera

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distinta. Algunas personas actúan inmediatamente, se operan y pasan página. A otras les afecta

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en su vida cotidiana. Julie está viviendo la vida, sigue su carrera, persigue sus objetivos

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y su actitud es proactiva. Lo tengo claro. Optaré por la cirugía preventiva, me extirparé

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los ovarios y me haré una mastectomía. El útero se queda en su sitio, así que si

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se le transfiere un embrión al útero, Julie podría llevar adelante un embarazo. Por eso

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es muy importante que congele sus óvulos antes de que le extirpen los ovarios. Esa

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decisión podría permitirle tener un hijo biológico en el futuro. Los hombres pueden

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congelar su esperma desde hace 50 años, mientras que las mujeres no han podido disfrutar del

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derecho biológico a preservar sus óvulos porque no existía esa tecnología. Pero ahora

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así. Congelación de óvulos. Es una técnica experimental que permite a las mujeres conservarlos

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hasta que deseen quedarse embarazadas. Entonces, se descongelan, se fecundan y son transferidos

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al útero como embriones. Unos 1.500 bebés han nacido a partir de óvulos congelados.

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La Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva considera que es una técnica experimental.

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creemos que tiene futuro, pero hay que demostrar que su uso se puede generalizar. Basándome

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en mis estudios, creo que Julie tiene un 50% de probabilidades de tener un hijo a partir

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de sus óvulos congelados. Es una mujer fértil de menos de 35 años. Julie produjo 20 óvulos

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maduros, que dividimos en 10 óvulos para ella y otros 10 para el estudio, aunque solo

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va a disponer de un intento para quedarse embarazada con esos diez óvulos. Creo que

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esta técnica es fantástica, porque me permite transmitir una parte de mí misma. La congelación

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de óvulos se creó pensando en las pacientes con cáncer, pero gracias a los avances, cada

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vez más mujeres lo utilizan para retrasar el embarazo. Ser abogada tiene muchas cosas

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positivas. Sin embargo, es un camino en el que tienes que renunciar a muchas cosas, entre

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otras a tener hijos pronto. Sabía que mi reloj biológico estaba ahí. Sabía que a

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los 32 o 33 años me acercaba al final de los mejores años fértiles de mi vida. La

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congelación de óvulos puede suponer una revolución social. La cuestión de los hijos

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siempre está presente en cualquier relación y las mujeres toman muchas decisiones profesionales

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y personales a partir de esa cuestión. Me quiero casar con un hombre que se comprometa

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a ser un buen padre y marido. Los riesgos de la congelación de óvulos son mínimos

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y es una opción viable para muchas mujeres. Les da la posibilidad de tener hijos en el

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futuro. Y eso es lo que me preocupa, que es una posibilidad, no una garantía. Me preocupa que

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algunas mujeres lo vean como una garantía y tomen decisiones basándose en eso. El éxito depende de

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la edad de la mujer y del momento de la congelación. Creo que al congelar los óvulos he hecho todo lo

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que está en mi mano para mejorar las probabilidades de tener un bebé en el futuro. Es un momento

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fantástico para trabajar. Las tecnologías del futuro son muy prometedoras y han avanzado

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mucho en 30 años. Es maravilloso ayudar a traer un niño al mundo. En algunos aspectos

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el futuro no tiene límites. Todos tenemos una imagen mental de cómo queremos que sea

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nuestra familia. Te sientes verdaderamente generoso al ayudar a alguien a formar una

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familia. Ayudamos a concebir a las personas cuya naturaleza no se lo ha permitido. Es

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el mejor uso de estas tecnologías. Desde 1978, cinco millones de niños han nacido

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gracias a la reproducción asistida. Mis enfermeras se encargan de llamar a los pacientes para

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informarles de los resultados de sus pruebas de embarazo, positivas y negativas. Pero en

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el caso de Kim, decidí llamarla yo. Cuando el doctor Jane me dio la noticia, le dije

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cállate, como diciendo, ¿qué me estás contando? Estaba eufórica, exultante, descontrolada,

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tremendamente feliz. Te la podías imaginar sonriendo. Cuando me dijo que estaba embarazada,

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fui incapaz de repetirlo, porque esas palabras me sonaban muy ajenas. Hemos pasado por tres

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intentos de inseminación intrauterina y cinco in vitro. Llevo dos años intentándolo y

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ahora estoy de diez semanas y media. Genial. Es algo que ha estado presente siempre, desde

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que éramos novios y durante todo nuestro matrimonio. Decíamos, vamos a buscar el bebé.

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Pasamos por momentos malos, pero nos quedamos con que no hemos tirado la toalla. Creo que

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Creo que esto ha fortalecido nuestra relación porque ha sacado los aspectos más vulnerables

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y desconocidos de los dos. Pero Trevor ha sido un compañero fantástico. Gracias. A

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ti. Lo hemos pasado tan mal que ahora me estoy mimando. Tengo ganas de llegar a la

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semana doce y cumplir el primer trimestre. Día de la graduación. Sí. Seguro que todo

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irá bien. Doce semanas y un día. Lo sé. Casi nada. Lo tenía en el calendario. El

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camino ha sido largo. Me daba igual, niño o niña. Solo queremos que venga bien. Con

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todo lo que hemos vivido. Es lo que menos nos importa. Vuestro bebé se está moviendo,

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¿lo veis? Sí. El bebé se mueve, el corazón late bien, las dimensiones son buenas. Todo

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va bien. Casi me desmayo. Fue fantástico. Increíble. Aún no me creo que esté dentro

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de mí. Kim y Trevor me enseñaron una lección muy importante, la constancia y que hay que

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creer en tus sueños. Va todo bien. Me alegro. Enhorabuena. Me voy a cansar de gritarlo a

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los cuatro vientos y en cualquier momento. Estoy embarazada. ¿Me pasas el ketchup, por

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favor? Lo voy a decir sin parar. Sí. Es maravilloso. Ha sido una lección de humildad. Cuando lo

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miro pienso, Dios mío, es un regalo.