1
00:00:00,620 --> 00:00:07,160
Una producción Enciclopedia Británica

2
00:00:07,160 --> 00:00:29,910
Los riñones, estructura y función

3
00:00:29,910 --> 00:00:36,429
Este muchacho está siendo sometido a un tratamiento conocido como diálisis

4
00:00:36,429 --> 00:00:43,079
Durante 9 a 12 horas cada semana del año

5
00:00:43,079 --> 00:00:46,719
debe conectar sus vasos sanguíneos a este conjunto de tubos

6
00:00:46,719 --> 00:00:51,619
Su sangre circula por ellos sumergiéndose en una solución

7
00:00:51,619 --> 00:00:53,899
muy similar al plasma sanguíneo.

8
00:00:55,920 --> 00:00:59,359
Las sustancias presentes en el plasma, pero no en la solución,

9
00:00:59,880 --> 00:01:02,640
tienden a difundirse hacia el exterior de los tubos.

10
00:01:04,040 --> 00:01:08,400
La capacidad de mantener condiciones estables y uniformes en el interior del cuerpo

11
00:01:08,400 --> 00:01:09,760
es vital para la vida.

12
00:01:10,519 --> 00:01:14,239
Este estado estable y uniforme se llama homeostasis.

13
00:01:15,260 --> 00:01:20,769
El cuerpo humano está formado por unos 100 billones de células.

14
00:01:20,769 --> 00:01:28,030
Para mantener la homeostasis en este ambiente es preciso cubrir las necesidades básicas de cada una de ellas.

15
00:01:30,109 --> 00:01:32,810
Todas las células tienen las mismas necesidades.

16
00:01:33,750 --> 00:01:39,209
Vamos a aislar una y examinar el sistema que el cuerpo utiliza para satisfacer sus requerimientos.

17
00:01:41,209 --> 00:01:47,590
La célula vive inmersa en un medio o fluido intersticial cuyo 90% es agua.

18
00:01:48,250 --> 00:01:53,689
Este fluido está en circulación constante, fluyendo dentro y fuera del torrente sanguíneo.

19
00:01:54,909 --> 00:01:59,370
Cuando este fluido intersticial está dentro de un vaso sanguíneo lo llamamos plasma.

20
00:02:00,030 --> 00:02:03,170
Desde la sangre llegan a la célula alimentos y oxígeno.

21
00:02:04,230 --> 00:02:09,449
El dióxido de carbono y los desechos salen de la célula y son transportados en la sangre.

22
00:02:10,030 --> 00:02:16,289
Nuestro sistema respiratorio proporciona oxígeno a la corriente sanguínea y la libera del dióxido de carbono.

23
00:02:16,289 --> 00:02:23,689
El sistema respiratorio mantiene el equilibrio homeostático correcto de estos dos gases en el interior de nuestro organismo

24
00:02:23,689 --> 00:02:31,830
El sistema digestivo proporciona a la sangre los nutrientes celulares que utilizados por las células generan desperdicios

25
00:02:31,830 --> 00:02:34,370
¿Qué ocurre con ellos?

26
00:02:34,810 --> 00:02:43,770
Si no son retirados, la sangre se contamina cada vez más, lo que produce una pérdida del equilibrio homeostático, cuyo resultado es la muerte

27
00:02:43,770 --> 00:02:51,909
Si se incorpora una unidad de eliminación de desperdicios a la corriente sanguínea

28
00:02:51,909 --> 00:02:58,590
se recupera la homeostasis

29
00:02:58,590 --> 00:03:07,879
Este muchacho está en realidad limpiando su sangre

30
00:03:07,879 --> 00:03:11,879
Sin diálisis, los desechos acumulados en su cuerpo

31
00:03:11,879 --> 00:03:14,979
pronto deteriorarían el funcionamiento de sus células

32
00:03:14,979 --> 00:03:22,000
La única alternativa a una diálisis regular es la muerte

33
00:03:22,000 --> 00:03:28,099
La mayor parte de las personas sanas no necesitan preocuparse por la homeostasis

34
00:03:28,099 --> 00:03:33,099
No necesitan máquinas de diálisis puesto que tienen unos riñones sanos

35
00:03:33,099 --> 00:03:36,620
que están constantemente filtrando su plasma sanguíneo

36
00:03:36,620 --> 00:03:41,539
Los riñones son los órganos principales del sistema urinario

37
00:03:41,539 --> 00:03:46,900
Los desperdicios retirados de la sangre son excretados por el cuerpo en forma de orina

38
00:03:46,900 --> 00:03:49,900
pero los riñones cumplen también otras funciones

39
00:03:49,900 --> 00:03:57,620
Las células del cuerpo necesitan un cierto número de otras substancias vitales en circulación con el plasma sanguíneo

40
00:03:57,620 --> 00:04:08,919
Los riñones regulan exactamente qué cantidad de substancias deben permanecer o deben ser retiradas del plasma sanguíneo en cada momento basándose en las necesidades del cuerpo

41
00:04:08,919 --> 00:04:14,379
El sistema urinario se encuentra alojado en el abdomen

42
00:04:14,379 --> 00:04:25,259
Los dos riñones, en forma de habichuela, están situados a cada lado de la columna vertebral

43
00:04:25,259 --> 00:04:33,220
La orina sale de los riñones y pasa a través de los ureteres a la vejiga urinaria situada en la cavidad pélvica

44
00:04:33,220 --> 00:04:39,959
La vejiga urinaria se dilata al llenarse de orina, estimulando en el cerebro la necesidad de orinar

45
00:04:40,100 --> 00:04:44,939
La emisión de orina de la vejiga está bajo control nervioso voluntario

46
00:04:44,939 --> 00:04:50,600
La orina abandona la vejiga urinaria y sale del cuerpo a través de la uretra

47
00:04:50,600 --> 00:04:54,720
En los hombres, la uretra canaliza la orina a través del pene

48
00:04:54,720 --> 00:05:02,199
En las mujeres, la uretra termina en una abertura justo delante de la vagina

49
00:05:02,199 --> 00:05:09,259
Cada día, nuestro cuerpo excreta cerca de un litro de orina

50
00:05:10,180 --> 00:05:18,759
La orina es el resultado final de la filtración de los riñones de 13 litros del fluido que compone el entorno en el que viven nuestras células.

51
00:05:20,420 --> 00:05:26,720
En todo momento, 10 litros de este fluido, el fluido intersticial, circulan entre las células.

52
00:05:28,199 --> 00:05:33,180
Los otros 3 litros son plasma, que fluye por el interior de los vasos sanguíneos.

53
00:05:33,180 --> 00:05:41,560
en forma de plasma sanguíneo este fluido circula a través de los riñones varias veces cada día

54
00:05:41,560 --> 00:05:47,040
en realidad un total de 950 litros de plasma pasan por los riñones cada día

55
00:05:47,040 --> 00:05:52,720
un volumen de estas dimensiones representa la mayor parte del volumen total de la sangre

56
00:05:52,720 --> 00:05:57,160
en todo momento una cuarta parte de esta sangre bombeada por el corazón

57
00:05:57,160 --> 00:05:59,800
es dirigida directamente a los riñones

58
00:05:59,800 --> 00:06:09,800
Para poder manejar esta gran cantidad de sangre, los riñones son alimentados de sangre fresca por medio de dos grandes arterias renales que se ramifican de la horta descendente.

59
00:06:10,899 --> 00:06:15,019
Las dos venas renales devuelven la sangre de los riñones a la vena cava inferior.

60
00:06:16,839 --> 00:06:25,879
Examinemos un riñón en sección transversal. Hay tres partes básicas. El córtex, la médula y la pelvis renal.

61
00:06:25,879 --> 00:06:32,220
la pelvis es una gran cavidad que dirige la orina desde la médula hasta el ureter

62
00:06:32,220 --> 00:06:39,639
la arteria y la vena renales se ramifican en formaciones de vasos sanguíneos menores

63
00:06:39,639 --> 00:06:44,519
que transportan la sangre hacia y desde una densa maraña de capilares

64
00:06:44,519 --> 00:06:47,120
que se extienden por la médula y el córtex

65
00:06:47,120 --> 00:06:50,279
aquí es donde se efectúa la filtración de la sangre

66
00:06:50,279 --> 00:06:55,180
entremezclados con los capilares hay una complicada serie de tubos

67
00:06:55,680 --> 00:07:03,699
Juntos, tubos y capilares forman las nefronas, las unidades de trabajo de los riñones que son responsables de la formación de orina.

68
00:07:05,519 --> 00:07:13,680
A medida que la sangre entra en el córtex, es dirigida a través de capilares que originan los glomérulos, un apelotonamiento de capilares.

69
00:07:17,949 --> 00:07:23,589
Rodeando a cada glomérulo hay un pequeñísimo saco de tejido llamado cápsula glomerular.

70
00:07:24,350 --> 00:07:29,670
Cada uno de estos glomérulos, con su cápsula, marca el comienzo de una nefrona.

71
00:07:31,110 --> 00:07:35,129
En cada riñón hay entre uno y tres millones de nefronas.

72
00:07:37,939 --> 00:07:40,800
Aislemos una nefrona junto con su suministro de sangre.

73
00:07:41,740 --> 00:07:47,680
La primera parte de la nefrona es el glomérulo.

74
00:07:48,459 --> 00:07:54,420
Rodeando este manojo de capilares glomerulares está la cápsula glomerular que conecta con el túbulo,

75
00:07:54,420 --> 00:08:05,600
en el que se distinguen el túbulo proximal, la curva de Hennel, que puede ser bastante larga en la mayor parte de las nefronas, y el túbulo distal.

76
00:08:07,560 --> 00:08:12,420
Finalmente el túbulo conecta con el tubo colector, que transporta la orina hacia la pelvis.

77
00:08:14,300 --> 00:08:18,360
Sigamos al plasma sanguíneo dentro de la nefrona para ver cómo trabaja.

78
00:08:18,660 --> 00:08:24,120
Desde una delgada ramificación de la arteria renal, la sangre entra en una arteriola.

79
00:08:24,420 --> 00:08:26,800
Y después, en los glomérulos.

80
00:08:27,699 --> 00:08:32,639
Aquí es donde se produce la filtración, el primero de los tres procesos utilizados por la nefrona.

81
00:08:34,279 --> 00:08:39,720
Las paredes de los capilares glomelulares son 100 veces más porosas que las de otros capilares del cuerpo.

82
00:08:42,740 --> 00:08:48,659
Ajustándose exactamente a ellos, está la pared de la cápsula glomerular, provista de poros de filtración.

83
00:08:48,659 --> 00:08:54,600
Estas dos capas, cada una de ellas del grosor de una célula solamente

84
00:08:54,600 --> 00:08:59,179
actúan a modo de tamiz, permitiendo a las sustancias de pequeño tamaño

85
00:08:59,179 --> 00:09:02,559
abandonar la sangre y entrar en la cápsula glomerular

86
00:09:02,559 --> 00:09:07,419
Las células sanguíneas y las grandes moléculas proteínicas

87
00:09:07,419 --> 00:09:11,059
son casi las únicas que no pueden traspasar esta barrera filtrante

88
00:09:11,059 --> 00:09:14,460
Casi todo el plasma puede pasar a través de ella

89
00:09:14,460 --> 00:09:23,600
Este proceso de filtración es una forma de transporte pasivo por lo que las células que forman las membranas de filtración no gastan energías.

90
00:09:26,470 --> 00:09:32,809
Podemos demostrar la filtración glomerular en esta pista microscópica del riñón de una rana viva.

91
00:09:35,049 --> 00:09:38,370
Esta es la posición de una cápsula alrededor del glomérulo.

92
00:09:39,830 --> 00:09:43,289
Inyectaremos dos colorantes diferentes en la corriente sanguínea de la rana.

93
00:09:43,289 --> 00:09:48,029
El primero está compuesto de moléculas grandes y permanece dentro de los glomérulos.

94
00:09:48,690 --> 00:09:55,559
El segundo está compuesto de pequeñas moléculas que llenan la cápsula glomerular

95
00:09:55,559 --> 00:09:58,340
tras cruzar la barrera de filtración.

96
00:10:00,120 --> 00:10:01,100
He aquí una segunda vez.

97
00:10:02,220 --> 00:10:05,639
Grandes moléculas, moléculas pequeñas.

98
00:10:10,519 --> 00:10:15,000
El fluido que ha pasado al interior de la cápsula glomerular se llama el filtrado.

99
00:10:15,000 --> 00:10:18,100
en este punto todavía es muy parecido al plasma

100
00:10:18,100 --> 00:10:21,240
y todavía le queda un largo camino para convertirse en orina

101
00:10:21,240 --> 00:10:24,460
desde la cápsula glomerular

102
00:10:24,460 --> 00:10:26,720
el filtrado pasa al tubo proximal

103
00:10:26,720 --> 00:10:29,360
aquí el filtrado se hace más concentrado

104
00:10:29,360 --> 00:10:32,820
a causa del segundo de los tres procesos utilizados por la nefrona

105
00:10:32,820 --> 00:10:34,419
reabsorción

106
00:10:34,419 --> 00:10:38,500
puesto que los glomérulos filtran de acuerdo con el tamaño solamente

107
00:10:38,500 --> 00:10:40,840
las sustancias que nuestro cuerpo necesita

108
00:10:40,840 --> 00:10:43,299
han de salir de la nefrona filtradas

109
00:10:43,299 --> 00:10:48,279
necesitan ser reabsorbidas fuera del túbulo, dentro del fluido intersticial

110
00:10:48,279 --> 00:10:50,759
y finalmente dentro del capilar cercano

111
00:10:50,759 --> 00:10:54,379
entre las substancias reabsorbidas está el agua

112
00:10:54,379 --> 00:10:59,179
cerca del 80% del agua filtrada hacia el interior de la cápsula glomerular

113
00:10:59,179 --> 00:11:02,139
será reabsorbida a lo largo del túbulo

114
00:11:02,139 --> 00:11:04,639
además de una gran cantidad de los desperdicios

115
00:11:04,639 --> 00:11:10,320
el 50% de la urea será reabsorbida simplemente porque es una molécula pequeña

116
00:11:10,320 --> 00:11:15,000
El agua y la urea son ejemplos de reabsorción por transporte pasivo

117
00:11:15,000 --> 00:11:21,399
Las células no gastan energía en el paso de las sustancias que son simplemente difundidas

118
00:11:21,399 --> 00:11:39,139
Pero muchas sustancias como la glucosa, iones de sodio, potasio, calcio, fosfato y sulfato

119
00:11:39,139 --> 00:11:43,740
No lo harán de un modo pasivo, necesitan un transporte activo

120
00:11:43,740 --> 00:11:48,460
Las células del túbulo bombean estas sustancias fuera del túbulo

121
00:11:49,279 --> 00:11:57,029
El transporte activo requiere energía.

122
00:11:57,549 --> 00:12:03,850
De hecho, el transporte activo en estas células consume el 6% de la energía total de nuestro cuerpo en reposo.

123
00:12:05,990 --> 00:12:12,909
La reabsorción, tanto activa como pasiva, tiene lugar a lo largo del túbulo y se extiende por el túbulo colector,

124
00:12:13,250 --> 00:12:15,230
pero con diferencias en los distintos segmentos.

125
00:12:18,019 --> 00:12:23,539
Por ejemplo, es tanta la reabsorción que tiene lugar en el segmento arrollado del túbulo proximal

126
00:12:23,539 --> 00:12:26,320
que representa el 65% de la misma,

127
00:12:26,799 --> 00:12:29,679
mientras que en el lado ascendente del ASA-GENL,

128
00:12:30,019 --> 00:12:33,679
la reabsorción activa del sodio es la actividad principal.

129
00:12:34,620 --> 00:12:41,970
El último de los tres procesos que lleva a cabo la nefrona es la secreción.

130
00:12:43,250 --> 00:12:46,049
Algunas sustancias que precisan ser expulsadas de la sangre

131
00:12:46,049 --> 00:12:49,990
son demasiado grandes para haber sido filtradas en la cápsula glomerular.

132
00:12:50,529 --> 00:12:54,529
Han permanecido en los capilares que rodean al túbulo siguiendo su camino.

133
00:12:56,190 --> 00:13:07,190
Estas sustancias son ahora secretadas por los capilares y después, a través de las células del túbulo, hacia el interior, precisamente el camino opuesto al seguido durante la reabsorción.

134
00:13:07,549 --> 00:13:12,210
Aparte de estas grandes moléculas, muchas otras sustancias son secretadas dentro de los túbulos.

135
00:13:12,570 --> 00:13:20,429
La secreción de los iones de amoníaco y de hidrógeno es decisiva para el papel de los riñones en el control de la acidez de la sangre.

136
00:13:21,509 --> 00:13:25,070
La secreción puede efectuarse tanto por transporte activo como pasivo.

137
00:13:25,649 --> 00:13:32,350
Algunas sustancias, como la urea y el sodio, pueden ser secretadas o reabsorbidas en diferentes secciones del túbulo.

138
00:13:32,809 --> 00:13:35,429
Esto es vital para el funcionamiento de la nefrona.

139
00:13:36,669 --> 00:13:42,690
Cuando el filtrado entra en el túbulo colector, éste es orina, aun cuando todavía contiene demasiada agua.

140
00:13:42,690 --> 00:13:49,149
La regulación del agua tiene lugar principalmente en el túbulo colector, pero es controlada por el cerebro.

141
00:13:49,149 --> 00:13:55,669
Aquí, en la parte inferior del cerebro, está la hipófisis

142
00:13:55,669 --> 00:14:01,730
Entre las muchas hormonas que se producen aquí, está la ADH

143
00:14:01,730 --> 00:14:07,909
Hormona antidiurética que, transportada por la sangre, lleva a cabo su misión en los túbulos colectores

144
00:14:07,909 --> 00:14:18,080
La ADH actúa sobre las células de los túbulos colectores para regular la reabsorción del agua

145
00:14:18,080 --> 00:14:23,879
De hecho, sin ADH no se reabsorbería nada de agua de los túbulos colectores.

146
00:14:27,460 --> 00:14:31,980
Durante una actividad agotadora, transpiramos y perdemos agua rápidamente.

147
00:14:32,740 --> 00:14:37,000
Otras veces podemos encontrarnos en una situación en que sea difícil disponer de agua.

148
00:14:39,000 --> 00:14:45,440
En cualquier caso, la hipófisis percibe la necesidad de más agua y aumenta la cantidad de ADH,

149
00:14:45,440 --> 00:14:50,100
la cual aumenta la permeabilidad de las células de los túbulos colectores,

150
00:14:50,480 --> 00:14:55,059
permitiendo que sea reabsorbida más agua en el fluido intersticial y en la sangre.

151
00:14:55,679 --> 00:14:59,440
De esta forma, el cuerpo es capaz de conservar agua en casos de necesidad.

152
00:15:03,129 --> 00:15:06,629
Cuando bebemos agua, estamos en realidad diluyendo la sangre.

153
00:15:07,210 --> 00:15:10,250
La hipófisis reduce la cantidad de ADH liberado,

154
00:15:10,610 --> 00:15:14,830
disminuyendo así la permeabilidad de las células de los túbulos colectores

155
00:15:14,830 --> 00:15:18,889
y haciendo que se excrete una orina con mayor proporción de agua.

156
00:15:19,830 --> 00:15:26,149
Por medio de la filtración, la reabsorción y la secreción,

157
00:15:26,629 --> 00:15:30,169
la nefrona ha creado del plasma un fluido concentrado

158
00:15:30,169 --> 00:15:35,029
que contiene exactamente aquellas sustancias que el cuerpo no necesita en aquel momento.

159
00:15:38,340 --> 00:15:41,779
La orina contiene sales inorgánicas y sustancias orgánicas.

160
00:15:43,639 --> 00:15:47,899
La sustancia orgánica más abundante en la orina humana es la urea.

161
00:15:49,500 --> 00:15:53,899
Naturalmente, la dieta afecta a las cantidades relativas de estas sustancias.

162
00:15:55,500 --> 00:16:01,860
Por ejemplo, el sodio es una de las sustancias vitales reguladas en los riñones.

163
00:16:02,700 --> 00:16:07,320
Pero muchas personas comen más de lo que necesitan en forma de sal de mesa,

164
00:16:10,750 --> 00:16:14,309
de modo que su orina contiene un nivel elevado de sodio.

165
00:16:16,129 --> 00:16:19,509
Algunas sustancias son completamente inútiles para el cuerpo.

166
00:16:19,509 --> 00:16:26,750
La cafeína del café y la nicotina del tabaco son eliminadas de la sangre pasando a la orina.

167
00:16:28,529 --> 00:16:32,090
Ellas dan a la orina un característico olor a café o a tabaco.

168
00:16:34,210 --> 00:16:40,509
Necesitamos nuestros riñones a fin de mantener un medio ambiente interno estable para mantener la homeostasis.

169
00:16:41,870 --> 00:16:46,830
Pero los riñones, como todos los órganos, son susceptibles de infección y disfunción.

170
00:16:46,830 --> 00:16:52,250
los cálculos renales se cuentan entre los problemas más comunes y dolorosos

171
00:16:52,250 --> 00:16:57,570
se desarrollan en la pelvis partiendo de concentraciones de ácido úrico

172
00:16:57,570 --> 00:17:01,990
fosfato de calcio, oxalato de calcio y otras sustancias

173
00:17:01,990 --> 00:17:05,529
aunque no se conoce con exactitud cómo y por qué se forman

174
00:17:05,529 --> 00:17:07,990
algunas veces los cálculos permanecen en la pelvis

175
00:17:07,990 --> 00:17:11,910
pero con frecuencia abandonan el riñón entrando en el ureter

176
00:17:11,910 --> 00:17:13,470
y pasando a la vejiga

177
00:17:13,470 --> 00:17:18,809
aunque una piedra puede pasar por la uretra a veces causa mucho dolor

178
00:17:18,809 --> 00:17:23,769
si se fija en el ureter puede bloquear el paso de la orina y dañar el

179
00:17:23,769 --> 00:17:26,250
revestimiento interno del conducto

180
00:17:26,250 --> 00:17:28,750
cada año

181
00:17:28,750 --> 00:17:33,410
miles de personas deben someterse a la eliminación o extracción de piedras

182
00:17:33,410 --> 00:17:33,849
renales

183
00:17:33,849 --> 00:17:38,849
hasta hace poco tiempo tenían que sufrir una incómoda y dolorosa cirugía

184
00:17:38,849 --> 00:17:41,970
ahora

185
00:17:41,970 --> 00:17:44,069
con el uso de ultrasonidos

186
00:17:44,069 --> 00:17:47,190
ha venido a simplificarse haciéndolo menos doloroso.

187
00:17:48,210 --> 00:17:51,990
Las ondas ultrasonicas se usan para bombear y romper los cálculos.

188
00:17:55,269 --> 00:18:00,210
La uremia es una situación en la que los riñones han perdido su capacidad de eliminar la urea

189
00:18:00,210 --> 00:18:01,849
y otros productos de desecho.

190
00:18:02,650 --> 00:18:04,869
Algunas veces puede ser tratada con éxito.

191
00:18:05,049 --> 00:18:08,849
Otras, el paciente puede necesitar someterse a diálisis

192
00:18:08,849 --> 00:18:11,970
mientras los riñones dañados recobran la normalidad.

193
00:18:11,970 --> 00:18:21,049
Pero a veces la uremia es tan grave que el paciente queda permanentemente dependiente de la máquina de diálisis, el riñón artificial.

194
00:18:21,849 --> 00:18:26,490
Hace 20 años el riñón artificial era una maquinaria voluminosa.

195
00:18:27,150 --> 00:18:28,970
En la actualidad es mucho más manejable.

196
00:18:32,470 --> 00:18:38,490
Este muchacho continuará siendo dependiente de diálisis hasta que pueda hallar un donante para un trasplante de riñón.

197
00:18:40,009 --> 00:18:43,210
Nacer con dos riñones sanos es una gran suerte.

198
00:18:44,049 --> 00:18:49,890
Si uno queda dañado, todavía nos queda otro que será suficiente para llevar una vida normal.

199
00:18:50,970 --> 00:18:56,369
Algunas personas han elegido vivir con un solo riñón, donando el otro a un enfermo incurable.

200
00:18:57,650 --> 00:19:01,730
Los donantes de riñón deben tener un grupo sanguíneo compatible con el del paciente.

201
00:19:02,349 --> 00:19:08,210
Normalmente el donante y el paciente son parientes, lo cual aumenta las probabilidades de éxito de un trasplante.

202
00:19:08,210 --> 00:19:19,970
La proporción de éxitos en los trasplantes entre hermanos es de un 90% y entre padre e hijo de un 84%.

203
00:19:19,970 --> 00:19:30,970
En una operación de trasplante se extrae el riñón del donante y se coloca en el abdomen del paciente justo encima de la vejiga.

204
00:19:33,369 --> 00:19:38,930
Aunque ahora el paciente tiene tres riñones, tanto él como el donante solo tienen un riñón funcionando.

205
00:19:38,930 --> 00:19:47,259
el trasplante de riñón fue considerado al principio como un procedimiento quirúrgico revolucionario

206
00:19:47,259 --> 00:19:51,059
pero debido a la gran cantidad de éxitos obtenidos con el paso de los años

207
00:19:51,059 --> 00:19:54,420
ha preparado el terreno para muchas otras formas de trasplantes

208
00:19:54,420 --> 00:20:00,680
pero para que los enfermos renales reciban un trasplante debe haber donantes de riñón

209
00:20:00,680 --> 00:20:05,420
la mayor parte de los donantes no están emparentados con los pacientes que los reciben

210
00:20:05,420 --> 00:20:08,440
la mayoría ni siquiera continúan viviendo

211
00:20:09,099 --> 00:20:13,619
Hay gente que sufre muerte cerebral irreversible a causa de un accidente o de una enfermedad.

212
00:20:14,819 --> 00:20:22,099
Estos donantes firman un contrato manifestando que, en caso de muerte, donan sus riñones a alguien necesitado de trasplante de riñón.

213
00:20:22,920 --> 00:20:41,859
Por medio de una refrigeración cuidadosa y el uso de una maquinaria especial, estos riñones pueden mantenerse vivos y en condiciones de ser trasplantados hasta 72 horas después de haber sido extirpados del donante difunto.

214
00:20:41,859 --> 00:20:49,380
aunque la proporción de éxitos para esta clase de trasplantes

215
00:20:49,380 --> 00:20:54,000
no es tan elevada como la de los trasplantes entre donantes emparentados y vivos

216
00:20:54,000 --> 00:20:57,680
es la mejor oportunidad que tienen los pacientes renales crónicos

217
00:20:57,680 --> 00:20:59,819
para poder llevar una vida normal

218
00:20:59,819 --> 00:21:06,049
generalmente nosotros prestamos poca atención a nuestros riñones

219
00:21:06,049 --> 00:21:12,069
ellos no poseen el simbólico poder del cerebro o del corazón

220
00:21:12,069 --> 00:21:19,819
no podemos experimentar directamente nuestra dependencia de ellos

221
00:21:19,819 --> 00:21:22,140
como podemos hacer con nuestros pulmones

222
00:21:22,140 --> 00:21:26,039
pero la labor llevada a cabo por los riñones

223
00:21:26,039 --> 00:21:29,819
filtrando, facilitando y regulando el líquido que se mueve

224
00:21:29,819 --> 00:21:32,059
entre todas las células vivas de nuestro cuerpo

225
00:21:32,059 --> 00:21:33,740
es vital para nuestra salud

226
00:21:33,740 --> 00:21:37,099
puesto que sin los constantes esfuerzos de los riñones

227
00:21:37,099 --> 00:21:40,619
sería imposible mantener el equilibrio homeostático