1
00:00:55,469 --> 00:00:59,090
A nombre de la Secretaría de Seguridad Pública del Distrito Federal,

2
00:00:59,829 --> 00:01:03,750
el Escuadrón de Rescate y Urgencias Médicas y Rescate Urbano México,

3
00:01:04,430 --> 00:01:07,469
les agradecemos el tiempo y el gusto por capacitarse,

4
00:01:07,950 --> 00:01:12,609
por atender y escuchar lo que en este video analizamos y compartimos.

5
00:01:13,590 --> 00:01:18,689
Este es el esfuerzo de un grupo de profesionales por compartir su experiencia.

6
00:01:19,730 --> 00:01:24,469
Aunque cada uno de los temas que aquí trataremos merece un capítulo específico,

7
00:01:24,469 --> 00:01:37,010
aquí sólo presentaremos un punto de partida y lineamientos básicos usados en la extracción vehicular de pacientes atorados, atrapados o prensados.

8
00:01:38,069 --> 00:01:44,790
Hasta el momento no existe en el país normas o reglamentos que rijan la actividad de rescate,

9
00:01:44,790 --> 00:01:51,950
por lo que en este video trataremos de demostrar las técnicas de corte en vehículos accidentados

10
00:01:51,950 --> 00:01:56,870
utilizadas y estandarizadas por el personal de estos dos grupos.

11
00:01:57,909 --> 00:02:10,830
Las partes básicas de anatomía vehicular que debemos conocer son

12
00:02:10,830 --> 00:02:16,629
llantas o neumáticos, ventanas, parabrisas, puertas delanteras y traseras,

13
00:02:17,270 --> 00:02:19,870
postes ABC y subsecuentes cuando los hay,

14
00:02:19,870 --> 00:02:21,830
Convertidores catalíticos

15
00:02:21,830 --> 00:02:31,150
Sistema de restricción suplementaria o SRS que incluye las bolsas de aire y los cartuchos de gas de los pretensionadores de los cinturones de seguridad

16
00:02:31,150 --> 00:02:37,370
La pared de fuego que divide a la cabina del motor y a la que erróneamente nos referimos como tablero

17
00:02:37,370 --> 00:02:42,870
Para las actividades de extracción vehicular se recomienda el siguiente equipo de protección personal

18
00:02:42,870 --> 00:02:44,469
Calzado de seguridad

19
00:02:44,469 --> 00:02:47,530
Overol en tela de algodón de preferencia ignifuga

20
00:02:47,530 --> 00:02:49,610
Monja o capucha de Nomex

21
00:02:49,610 --> 00:02:52,349
casco, protección ocular y guantes

22
00:02:52,349 --> 00:02:55,229
o equipo de protección para combate de incendios

23
00:02:55,229 --> 00:02:57,629
para esta especialidad del rescate

24
00:02:57,629 --> 00:03:00,590
existen varios tipos y marcas de herramientas hidráulicas

25
00:03:00,590 --> 00:03:03,430
cuyo fluido es lo que nos proporciona la fuerza de corte

26
00:03:03,430 --> 00:03:04,969
expansión o compresión

27
00:03:04,969 --> 00:03:07,310
y también existen varios tipos de motores

28
00:03:07,310 --> 00:03:11,129
que puede ser de combustión interna, eléctricos o manuales

29
00:03:11,129 --> 00:03:14,229
los nombres básicamente van en función de lo que hacen

30
00:03:14,229 --> 00:03:15,069
cortadora

31
00:03:15,069 --> 00:03:17,610
expansor o separador

32
00:03:17,610 --> 00:03:19,710
combinada

33
00:03:19,710 --> 00:03:22,270
y ramo

34
00:03:22,270 --> 00:03:24,229
también existen varias marcas

35
00:03:24,229 --> 00:03:26,030
y cada una tiene su propio cople

36
00:03:26,030 --> 00:03:27,270
y control del movimiento

37
00:03:27,270 --> 00:03:29,550
las que usaremos en este video son

38
00:03:29,550 --> 00:03:32,129
Lucas, Amcus y Génesis

39
00:03:32,129 --> 00:03:34,409
además de las herramientas hidráulicas

40
00:03:34,409 --> 00:03:36,550
nos apoyamos en herramientas manuales

41
00:03:36,550 --> 00:03:38,669
como hooligan tool, pinzas de corte

42
00:03:38,669 --> 00:03:40,449
o sisayas, window punch

43
00:03:40,449 --> 00:03:42,409
y hacha de bombero

44
00:03:42,409 --> 00:03:44,789
herramientas eléctricas como la sierra recíproca

45
00:03:44,789 --> 00:03:46,430
y materiales complementarios

46
00:03:46,430 --> 00:03:52,310
como polines cortos de 50 centímetros, polines largos de 1 metro con 50 centímetros, polines

47
00:03:52,310 --> 00:03:58,389
de escalera de 4 o 5 escalones y cintas planas. Siempre trabajamos en equipo y en este caso

48
00:03:58,389 --> 00:04:03,050
está conformado por tres rescatistas, a los que nombraremos por la función que desempeñan,

49
00:04:03,370 --> 00:04:12,979
que son operador, apoyo y motorista. Todos deben portar su equipo de protección personal

50
00:04:12,979 --> 00:04:17,879
completo en caso de que tengan que relevar a sus compañeros o se necesite de su intervención

51
00:04:17,879 --> 00:04:19,240
ante alguna eventualidad.

52
00:04:19,899 --> 00:04:23,500
Antes de empezar a trabajar, debemos hacer una rápida inspección ocular

53
00:04:23,500 --> 00:04:24,879
de la escena a la que llegamos.

54
00:04:25,360 --> 00:04:29,220
No podemos omitir la información que te proporcionen las autoridades y curiosos.

55
00:04:29,720 --> 00:04:32,079
Recuerda que tú no viste la evolución del accidente

56
00:04:32,079 --> 00:04:34,759
y tampoco tienes la certeza de lo que está pasando.

57
00:04:35,480 --> 00:04:37,600
Hazte cargo de la escena lo más pronto posible.

58
00:04:38,079 --> 00:04:39,220
Apóyate de policías.

59
00:04:39,620 --> 00:04:42,500
No dudes en pedir apoyo y recuerda acordonar la escena,

60
00:04:42,860 --> 00:04:46,560
considerando que por cada vehículo debemos tener 3 metros como mínimo.

61
00:04:46,560 --> 00:04:52,699
Tu seguridad es prioridad, por eso es muy importante observar y minimizar todos los riesgos y peligros.

62
00:04:53,199 --> 00:05:00,740
Los que más comúnmente enfrentamos son, vialidades abiertas, postes y cables eléctricos caídos, líquidos inflamables.

63
00:05:01,300 --> 00:05:08,019
Pero no solo en el exterior hay peligros, recuerda que también en el interior del vehículo, además de sangre y fluidos corporales,

64
00:05:08,420 --> 00:05:14,339
puedes encontrar muchos factores de riesgo, como armas, sustancias peligrosas, tóxicas o ilegales.

65
00:05:14,339 --> 00:05:16,860
e incluso hemos encontrado animales.

66
00:05:17,319 --> 00:05:21,540
Algunos riesgos no será posible eliminarlos, por lo que se deberán observar,

67
00:05:21,839 --> 00:05:25,639
comunicar a todos los que estén en la escena y trabajar sin perderlos de vista.

68
00:05:28,120 --> 00:05:32,339
Dentro del protocolo de una escena segura, debes minimizar los riesgos potenciales,

69
00:05:33,120 --> 00:05:38,500
como derrame de combustibles, fluidos del motor y ácido de baterías, además de desconectarlas.

70
00:05:39,120 --> 00:05:42,920
Comúnmente del lado del conductor, encontramos el seguro manual del cofre.

71
00:05:42,920 --> 00:05:45,899
Algunas veces es posible abrirlo de manera normal

72
00:05:45,899 --> 00:05:51,160
De lo contrario, mantenemos tenso el seguro y un segundo rescatista debe abrir el cofre

73
00:05:51,160 --> 00:05:56,579
Es muy posible que además necesitemos una herramienta manual como la Hooligan Tool o algo similar

74
00:05:56,579 --> 00:06:03,160
Una vez que logramos el acceso, debemos cortar o desconectar los cables de la batería, empezando por el negativo

75
00:06:03,160 --> 00:06:09,139
Mientras un rescatista evalúa y minimiza los riesgos de la escena, el resto del equipo prepara el tianguis

76
00:06:09,139 --> 00:06:14,519
que es la forma ideal de tener acceso de forma rápida a las herramientas y materiales adecuados.

77
00:06:16,779 --> 00:06:22,420
Antes de iniciar cualquier operación en un vehículo accidentado, y como parte fundamental de nuestra seguridad,

78
00:06:22,959 --> 00:06:29,139
es necesario estabilizarlo para evitar movimientos no controlados, que puedan causar daños a rescatistas o pasajeros lesionados.

79
00:06:30,240 --> 00:06:34,600
La estabilización en un vehículo accidentado que quedó apoyado sobre sus cuatro llantas,

80
00:06:34,600 --> 00:06:40,399
la haremos apilando polines en forma de gato que llamaremos caja de polines y ajustando la altura

81
00:06:40,399 --> 00:06:45,839
con cuñas del mismo polín, idealmente desinflaremos las llantas para asegurarnos de que el vehículo

82
00:06:45,839 --> 00:06:51,879
descanse su peso apoyado en la caja de polines, si el automóvil quedó volcado sobre su toldo lo

83
00:06:51,879 --> 00:06:56,720
estabilizaremos usando polines de escalera y polines largos apoyándolos a manera de puntal

84
00:06:56,720 --> 00:07:02,759
entre la cajuela y el piso, para un auto volcado sobre su costado usaremos cuñas para evitar el

85
00:07:02,759 --> 00:07:07,420
movimiento del lado de la carrocería y polines largos a manera de puntal del lado del chasis,

86
00:07:07,779 --> 00:07:12,899
asegurándolos con cintas a la suspensión del propio vehículo. El acceso natural al interior

87
00:07:12,899 --> 00:07:17,740
de un vehículo siempre será por las puertas, aunque por el impacto estas no siempre se pueden

88
00:07:17,740 --> 00:07:25,860
abrir normalmente. Cuando esto sucede, el personal de rescate deberá crear accesos iniciando por las

89
00:07:25,860 --> 00:07:31,480
ventanas laterales. Estas son de vidrios templados que al romperse se fragmentan en pequeños trozos

90
00:07:31,480 --> 00:07:36,439
y aunque representan un menor riesgo por tener esa consistencia, no dejan de ser filosos

91
00:07:36,439 --> 00:07:40,199
y por el tamaño se introducen entre la ropa y calzado con gran facilidad.

92
00:07:40,639 --> 00:07:46,240
Para remover ventanas es necesario pegarlas con cinta adhesiva cuando menos de 5 centímetros de ancho

93
00:07:46,240 --> 00:07:50,759
y en forma de asterisco para contener la mayor cantidad posible de trozos de vidrio.

94
00:07:51,180 --> 00:07:53,500
Existen varias herramientas para romper los vidrios.

95
00:07:53,959 --> 00:07:58,980
Una de ellas es la Hooligan Tool, usada en combinación con otra hooligan o una hacha o marro.

96
00:07:58,980 --> 00:08:10,879
Para evitar que la herramienta penetre al interior del vehículo y pueda causar lesiones a los pacientes, es muy importante colocarla en algún punto que haga que la espátula de la Hooligan se detenga contra la carrocería del coche.

97
00:08:11,620 --> 00:08:17,939
Otra herramienta es el Window Punch, cuyo uso puede ser más sencillo y con la ventaja de ser usado por una sola persona.

98
00:08:17,939 --> 00:08:23,180
Es importante aplicar el impacto en una esquina del vidrio, al igual que con el martillo para quebrar vidrios.

99
00:08:23,779 --> 00:08:27,879
Una vez estrellado el vidrio, trataremos de remover la pieza completa hacia el exterior.

100
00:08:27,879 --> 00:08:49,639
El parabrisas es formado por dos vidrios con películas plásticas en el interior, que al estrellarse o romperse, lo mantiene unido en grandes partes, siendo estos filosos y difíciles de manejar, aunque por ser laminados no se astillan, haciendo que la manera más fácil de cortarlos sea con hacha, sierra manual o sierra eléctrica.

101
00:08:49,639 --> 00:08:57,769
Con las nuevas tecnologías tenemos que poner especial atención en los sistemas de restricción suplementaria

102
00:08:57,769 --> 00:09:03,350
Es decir, las bolsas de aire y las cápsulas de gas de los pretensionadores de los cinturones de seguridad

103
00:09:03,350 --> 00:09:09,169
La forma más segura de protegernos ante bolsas de aire de volante y tablero que no se desplegaron

104
00:09:09,169 --> 00:09:14,289
Es colocar protectores de bolsa de aire en volante y en el tablero del lado del acompañante

105
00:09:14,289 --> 00:09:18,750
Para evitar que nos lesionen si se llegaran a desplegar durante las maniobras de rescate

106
00:09:18,750 --> 00:09:26,330
Para evitar cortar una cápsula de gas, tenemos que buscar desde el interior del vehículo por debajo de las molduras de plástico que cubren los postes.

107
00:09:26,730 --> 00:09:32,950
Y una vez localizados, marcarlos en el exterior para no cortarlos accidentalmente durante la evolución del rescate.

108
00:09:33,529 --> 00:09:44,289
Hoy en día existen en el mercado muchos modelos de autos con bolsas de aire en cortina, que protegen a los pasajeros del vehículo de impactos contra los postes A, B y contra los marcos superiores de las puertas.

109
00:09:44,970 --> 00:09:52,909
Estas también son un riesgo para el personal de rescate, y aunque aún no existen protecciones para estas bolsas de aire, es un riesgo que debemos mantener presente.

110
00:09:54,149 --> 00:10:02,470
Si después de nuestra evaluación primaria es necesario el uso de las herramientas hidráulicas para abrir o remover partes del vehículo, empezaremos por las puertas.

111
00:10:03,250 --> 00:10:07,190
Podemos iniciar nuestra maniobra del lado de las bisagras o por el lado de la chapa.

112
00:10:07,549 --> 00:10:13,029
En ambos casos tenemos que abrir espacio con una hooligan tool o con el mismo expansor o herramienta combinada.

113
00:10:13,649 --> 00:10:20,129
En el caso de la chapa, es muy importante abrir el espacio suficiente con la ayuda del mismo expansor o herramienta combinada

114
00:10:20,129 --> 00:10:27,590
para descubrir la chapa y el perno de seguridad con el fin de tener los puntos de apoyo adecuados entre la carrocería y el marco de la puerta,

115
00:10:28,009 --> 00:10:30,429
en donde apoyaremos las puntas de nuestra herramienta.

116
00:10:30,429 --> 00:10:38,929
Si nuestra opción fue empezar por las bisagras, también abriremos espacio para las puntas de la herramienta arriba o debajo de la bisagra que romperemos primero

117
00:10:38,929 --> 00:10:44,350
y de igual manera apoyamos las puntas de nuestra herramienta entre el marco de la puerta y la carrocería.

118
00:10:44,850 --> 00:10:47,269
Recuerda que son dos bisagras las que debes romper.

119
00:10:48,009 --> 00:10:53,029
Cuando la puerta se encuentra sujeta a la carrocería por un solo punto, que puede ser bisagra o chapa,

120
00:10:53,429 --> 00:10:58,929
dependiendo del lugar donde empezamos, debemos sujetarla con una cinta o cuerda para removerla del vehículo

121
00:10:58,929 --> 00:11:03,110
sin interferir la operación de corte y mantenernos en un área segura.

122
00:11:03,110 --> 00:11:13,070
En muchos casos el lesionado y el personal que lo atiende necesitan mayor espacio de trabajo para una extracción más cómoda

123
00:11:13,070 --> 00:11:17,509
Para ello existe una maniobra que conocemos como tercera puerta o costado completo

124
00:11:17,509 --> 00:11:23,289
La iniciamos igual que la apertura de puertas, pero en este caso desde los extremos del automóvil

125
00:11:23,289 --> 00:11:28,649
Una vez que abrimos la puerta, continuamos nuestros cortes en la parte superior del poste B

126
00:11:28,649 --> 00:11:31,990
Posteriormente en la parte inferior del mismo poste B

127
00:11:31,990 --> 00:11:34,649
Lo que nos permite abrir las dos puertas juntas

128
00:11:34,649 --> 00:11:38,690
Por último cortamos las bisagras y retiramos ambas puertas

129
00:11:38,690 --> 00:11:45,210
Para cortar medio toldo del vehículo iniciamos removiendo el parabrisas, los vidrios y las puertas delanteras

130
00:11:45,210 --> 00:11:49,970
Cortamos los postes A a 15 centímetros de la carrocería aproximadamente

131
00:11:49,970 --> 00:11:53,590
Seguimos con los postes B por encima del cinturón de seguridad

132
00:11:53,590 --> 00:11:57,110
Recuerda que ahí puede estar el cartucho de gas del pretensionador

133
00:11:57,110 --> 00:12:01,190
Para facilitar el doblez del toldo es necesario hacerle algunos cortes

134
00:12:01,190 --> 00:12:06,070
Estos los llamaremos cortes de alivio porque le restan resistencia a la estructura del automóvil

135
00:12:06,070 --> 00:12:10,669
Y deben hacerse de cada lado del vehículo entre el poste B y el poste C

136
00:12:10,669 --> 00:12:16,049
Una vez hecho esto, doblar el toldo hacia la parte posterior es una tarea más fácil

137
00:12:16,049 --> 00:12:20,350
En muchas ocasiones es más cómodo y rápido remover el toldo completo

138
00:12:20,350 --> 00:12:23,429
Para esta maniobra comenzamos igual que con el medio toldo

139
00:12:23,429 --> 00:12:30,909
removiendo vidrios, parabrisas, puertas delanteras y traseras, postes A, postes B y ahora también los postes C.

140
00:12:31,370 --> 00:12:36,110
Estos también los cortamos por encima del cinturón de seguridad o donde no haya cartucho de gas.

141
00:12:36,809 --> 00:12:40,049
Es muy importante que de acuerdo al progreso en el corte de los postes,

142
00:12:40,470 --> 00:12:46,049
nuestros compañeros rescatistas nos ayuden a sostener el toldo para que no caiga sobre los pasajeros del automóvil.

143
00:12:46,950 --> 00:12:54,870
Es muy común que en impactos frontales el tablero del vehículo se encuentre prensando las piernas de los ocupantes.

144
00:12:55,129 --> 00:12:59,409
La maniobra para liberarlos la conocemos como desplazamiento de la pared de fuego.

145
00:12:59,769 --> 00:13:05,610
Como en todos los procedimientos anteriores, es muy importante que el vehículo esté perfectamente estabilizado,

146
00:13:06,070 --> 00:13:10,190
solo que en este caso, la estabilización será parte fundamental de la maniobra.

147
00:13:11,009 --> 00:13:17,009
Iniciamos con el retiro de vidrios, parabrisas, puertas delanteras, toldo completo o solo el medio toldo.

148
00:13:17,629 --> 00:13:24,210
Con la herramienta cortadora o combinada, hacemos cortes de alivio sobre la carrocería en el marco delantero de la puerta.

149
00:13:24,830 --> 00:13:27,210
Esto debemos hacerlo en ambos lados del vehículo.

150
00:13:27,809 --> 00:13:34,549
Ahora colocamos el RAM en diagonal entre el marco de la carrocería del poste B y los 15 centímetros que dejamos del poste A.

151
00:13:35,269 --> 00:13:41,330
Dependiendo del largo del RAM que estemos utilizando, puede ser necesario el uso de soportes en la parte baja del poste B.

152
00:13:41,909 --> 00:13:50,029
Una vez asentados los extremos del RAM, comenzamos a expandirlo lentamente para desplazar la pared de fuego y con ella, el tablero del vehículo.

153
00:13:50,029 --> 00:14:11,350
Cuando no contamos con un RAM o no es del tamaño adecuado, el desplazamiento lo podemos hacer usando un expansor o una herramienta combinada, haciendo dos cortes de alivio en el marco del vehículo y apoyando las puntas de la herramienta en el espacio que generamos y comenzamos a expandir lentamente hasta tener el espacio necesario para la extracción cómoda del lesionado.

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La Secretaría de Seguridad Pública del Distrito Federal, el Escuadrón de Rescate y Urgencias Médicas y Rescate Urbano México

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Les agradece su presencia y atención al primer video de esta serie

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Cuyo objetivo es dar los primeros pasos en la homologación de técnicas de extracción vehicular usadas en la Ciudad de México

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Muchas gracias