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00:00:03,629 --> 00:00:16,390
Y ahora, la exposición de energía en las bebidas energéticas y su efecto adverso en la salud de los adolescentes, presenta Andrea María Mercé, del IES Carmen Martín Gaité.

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00:00:22,440 --> 00:00:29,719
Buenos días, soy Andrea María Mercé y voy a presentarles mi proyecto de investigación titulado Bebidas energéticas y sus efectos adversos en los adolescentes.

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00:00:30,100 --> 00:00:31,339
Y este es el índice que voy a seguir.

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00:00:32,200 --> 00:00:37,859
Las bebidas energéticas son muy populares entre los adolescentes y el inicio de su consumo es cada vez a edades más tempranas,

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00:00:37,979 --> 00:00:40,200
lo que podría conllevar a un problema de salud pública.

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00:00:40,840 --> 00:00:47,000
El incremento en el consumo de estas bebidas está motivado por la publicidad de las marcas, su accesibilidad y su precio asequible.

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00:00:47,579 --> 00:00:52,179
¿Por qué debería preocuparnos este tema? Pues porque los adolescentes somos susceptibles a las tendencias

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00:00:52,179 --> 00:00:56,560
y desconocemos los efectos negativos que estas bebidas pueden provocar a largo plazo.

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00:00:57,520 --> 00:01:01,179
Esto podría llevar a problemas de salud física y mental a largo plazo.

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00:01:01,520 --> 00:01:08,700
Dada la relevancia actual del tema, el objetivo general de mi proyecto fue analizar el impacto de las bebidas energéticas en adolescentes de 14 a 18 años.

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00:01:09,060 --> 00:01:14,260
Los objetivos específicos fueron identificar patrones de consumo y niveles de conocimiento sobre estas bebidas,

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00:01:14,700 --> 00:01:19,060
determinar cómo influyen en la capacidad cognitiva, en la presión arterial y en la frecuencia cardíaca,

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00:01:19,180 --> 00:01:21,599
y concienciar sobre los riesgos que conllevan para la salud.

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00:01:22,680 --> 00:01:24,140
¿Qué son las bebidas energéticas?

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00:01:24,260 --> 00:01:27,400
Pues las bebidas energéticas son bebidas estimulantes, no alcohólicas,

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00:01:27,400 --> 00:01:31,239
que contienen una mezcla de compuestos entre los que se encuentran la cafeína, la taurina,

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00:01:31,319 --> 00:01:36,260
el guaraná, los cuales le dan sus propiedades estimulantes. Según el estudio Bennis, los

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00:01:36,260 --> 00:01:40,079
adolescentes las consumen para mantenerse más tiempo despiertos, por su sabor y para

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00:01:40,079 --> 00:01:45,420
aumentar la energía. Algunos beneficios encontrados sobre estas bebidas son que reducen la fatiga

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00:01:45,420 --> 00:01:49,459
y activan el estado de alerta mental. Sin embargo, su consumo excesivo puede causar

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00:01:49,459 --> 00:01:53,480
dolores de cabeza, insomnio y el riesgo de padecer afecciones cardiovasculares tales

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00:01:53,480 --> 00:01:55,859
como son las arritmias o la hipertensión arterial.

23
00:01:56,819 --> 00:02:01,280
En la última década se ha observado un incremento en el consumo de estas bebidas en adolescentes

24
00:02:01,280 --> 00:02:04,859
que ha incrementado del 10 al 50% y en España también,

25
00:02:05,219 --> 00:02:07,540
al igual que el consumo de estas bebidas mezcladas con alcohol.

26
00:02:08,740 --> 00:02:11,680
Aún no existe ninguna regulación específica sobre estas bebidas,

27
00:02:11,819 --> 00:02:16,020
pero el reglamento 1169-2011 obliga a incluir en el etiquetado,

28
00:02:16,180 --> 00:02:19,539
si el contenido de cafeína es muy alto, la siguiente indicación.

29
00:02:19,539 --> 00:02:23,300
Además, algunas comunidades autónomas como Galicia están planteando un proyecto de ley

30
00:02:23,300 --> 00:02:26,000
para limitar su venta en esta población.

31
00:02:26,740 --> 00:02:30,360
Para alcanzar los objetivos de mi proyecto se llevaron a cabo dos experimentos

32
00:02:30,360 --> 00:02:35,240
para analizar el impacto en las constantes virales y en la capacidad cognitiva

33
00:02:35,240 --> 00:02:38,879
y por otro lado se llevó a cabo una encuesta para conocer sus hábitos de consumo

34
00:02:38,879 --> 00:02:41,460
y el nivel de conocimiento que tienen sobre estas bebidas.

35
00:02:42,180 --> 00:02:46,419
En los experimentos participaron 27 adolescentes del Instituto Carmen Martín Gaite.

36
00:02:46,580 --> 00:02:48,939
Nos aseguramos que ninguno tuviese afecciones médicas

37
00:02:48,939 --> 00:02:51,500
y contamos con la autorización de sus tutores legales.

38
00:02:51,500 --> 00:03:00,319
Los materiales utilizados para la realización de los experimentos fueron un Monster Energy, el tensiómetro, la lista de ejercicios, el ordenador y un cronómetro.

39
00:03:01,099 --> 00:03:08,520
El primer experimento tenía como objetivo evaluar los efectos de las bebidas energéticas en la presión arterial y en la frecuencia cardíaca.

40
00:03:09,000 --> 00:03:13,460
Con hipótesis de partida se propuso que el consumo de estas bebidas provocara un cambio en estas constantes.

41
00:03:14,080 --> 00:03:19,360
Para realizar este experimento se llevó a cabo una primera medición de la presión arterial sistólica y diastólica

42
00:03:19,360 --> 00:03:21,599
y de la frecuencia cardíaca en condiciones de reposo.

43
00:03:22,159 --> 00:03:24,780
Posteriormente les pedimos que consumiesen una bebida energética

44
00:03:24,780 --> 00:03:28,759
y se llevó a cabo una segunda medición a los 15 minutos y una tercera a los 45.

45
00:03:29,439 --> 00:03:35,080
Tras analizar los resultados se pudo observar un incremento en la presión arterial sistólica y diastólica,

46
00:03:35,240 --> 00:03:39,780
siendo más significativo en la presión arterial sistólica y especialmente en los participantes del sexo masculino.

47
00:03:39,780 --> 00:03:43,860
masculino. Esto podría estar relacionado con la capacidad de la cafeína para generar

48
00:03:43,860 --> 00:03:48,520
vasoconstricción, lo que aumenta la resistencia periférica y eleva la presión arterial sistólica.

49
00:03:48,979 --> 00:03:53,240
Este incremento suele ocurrir entre los 30 y 60 minutos después de su ingesta, y en

50
00:03:53,240 --> 00:03:57,939
el estudio se registraron los picos más altos a los 45 minutos, lo que indica que el efecto

51
00:03:57,939 --> 00:04:01,520
de la cafeína es más prolongado en este parámetro que en el de la frecuencia cardíaca.

52
00:04:02,439 --> 00:04:06,000
En cuanto a la frecuencia cardíaca, igualmente se observó un incremento en la mayoría de

53
00:04:06,000 --> 00:04:10,900
los estudiantes tras la ingesta de la bebida energética, con tendencia ascendente entre

54
00:04:10,900 --> 00:04:15,680
la primera medición y las dos siguientes. Este comportamiento sugiere que la cafeína

55
00:04:15,680 --> 00:04:20,860
del Monster Energy estimula el sistema nervioso simpático provocando un aumento del ritmo

56
00:04:20,860 --> 00:04:26,980
cardíaco. Estos cambios observados podrían verse influenciados por algunos factores como

57
00:04:26,980 --> 00:04:31,579
pueden ser la masa corporal, el patrón de consumo, las hormonas sexuales como los estrógenos

58
00:04:31,579 --> 00:04:35,720
en las mujeres que pueden influir en la regulación y vasodilatación de la presión arterial.

59
00:04:36,000 --> 00:04:38,560
lo que podría moderar el efecto de la cafeína en este grupo.

60
00:04:39,100 --> 00:04:43,579
Otro factor que podría influir en los cambios observados es la fármaco cinética de la cafeína,

61
00:04:43,920 --> 00:04:49,439
que se absorbe de forma rápida alcanzando concentraciones máximas entre los 30 y 60 minutos después de su ingesta.

62
00:04:49,980 --> 00:04:57,699
Además, el tiempo de efecto sugiere que los efectos de la cafeína se mantienen activos en el organismo durante al menos 45 minutos.

63
00:04:57,699 --> 00:05:02,819
Por todo ello, se puede decir que la presión arterial y la frecuencia cardíaca son variables dependientes del tiempo,

64
00:05:02,819 --> 00:05:06,660
ya que han ido aumentando progresivamente desde el inicio del experimento hasta el final.

65
00:05:07,920 --> 00:05:13,519
En el segundo experimento se evaluó la concentración y atención antes y después de consumir una bebida energética.

66
00:05:13,920 --> 00:05:19,180
Con hipótesis de partida se propuso que el consumo de bebidas energéticas provocará una mejora de la concentración

67
00:05:19,180 --> 00:05:25,279
y del tiempo de respuesta de los adolescentes a la hora de enfrentarse a diferentes pruebas cognitivas y cálculos matemáticos.

68
00:05:26,120 --> 00:05:30,100
Para realizar este experimento se llevaron a cabo dos pruebas de evaluación cognitiva

69
00:05:30,100 --> 00:05:34,199
de igual dificultad consistentes en cinco ejercicios que abarcan las distintas funciones

70
00:05:34,199 --> 00:05:39,879
cognitivas. Esta fue la primera prueba que se llevó a cabo antes de consumir la bebida energética y

71
00:05:39,879 --> 00:05:44,800
una hora después se llevó a cabo esta segunda prueba. Las pruebas se realizaron de manera que

72
00:05:44,800 --> 00:05:48,800
cada adolescente se cronometraba mientras realizaba un ejercicio, anotando el tiempo

73
00:05:48,800 --> 00:05:53,860
tardado y pasando al siguiente ejercicio repitiendo este procedimiento hasta la finalización de la

74
00:05:53,860 --> 00:05:59,480
prueba. Los resultados mostraron que la mayoría de los estudiantes tardaron de media un minuto y

75
00:05:59,480 --> 00:06:05,920
segundos menos tras haber ingerido la bebida energética. Esta mejora en la ejecución de

76
00:06:05,920 --> 00:06:09,899
tareas sugiere que la cafeína que estimula el sistema nervioso central tiene un impacto

77
00:06:09,899 --> 00:06:15,040
positivo en la velocidad de procesamiento cognitivo a corto plazo. Sin embargo, este

78
00:06:15,040 --> 00:06:20,240
efecto podría ser efímero y llevará a una caída de la atención después de que desaparezcan los

79
00:06:20,240 --> 00:06:25,600
efectos estimulantes de la cafeína. Por otra parte, se lleva a cabo una encuesta dirigida a

80
00:06:25,600 --> 00:06:33,819
un grupo de adolescentes, un grupo de 131 jóvenes, con edades comprendidas entre 14 y 18 años,

81
00:06:34,360 --> 00:06:40,779
con el objetivo de conocer sus hábitos de consumo y el conocimiento que tienen sobre las bebidas energéticas y sus efectos.

82
00:06:41,259 --> 00:06:46,800
Los resultados mostraron que el 48,5% de los adolescentes consumían bebidas energéticas habitualmente,

83
00:06:46,800 --> 00:06:51,540
siendo la edad media inicio a los 15 años y la bebida energética más popular, Energeti.

84
00:06:51,779 --> 00:06:55,240
La principal razón por la que los consumen es porque les agrada el sabor.

85
00:06:55,600 --> 00:07:11,620
La gran parte de los adolescentes son conscientes de los posibles efectos adversos que estas bebidas pueden conllevar para la salud, destacando el aumento de la presión arterial, las palpitaciones cardíacas y el insomnio. Sin embargo, pocos adolescentes afirman haber experimentado estos efectos secundarios.

86
00:07:11,620 --> 00:07:20,759
Por otro lado, la mayoría creen que el consumo de bebidas energéticas afectará negativamente a su bienestar y calidad de vida, provocando problemas de salud a largo plazo.

87
00:07:21,660 --> 00:07:29,939
El 85,4% de los encuestados consideran que el consumo de bebidas energéticas está influenciado por la cultura popular y la publicidad de las marcas.

88
00:07:30,699 --> 00:07:35,819
Y la mayoría afirman que obtienen la información sobre estas bebidas a través de Internet y del entorno cercano.

89
00:07:35,819 --> 00:07:51,759
Como alternativas para sustituir estas bebidas, los adolescentes contemplaron otras opciones para favorecer el aumento de la energía y del rendimiento, como puede ser el descanso e hidratación adecuados, una alimentación equilibrada y el ejercicio físico de manera regular.

90
00:07:52,139 --> 00:08:03,920
Y por último, los adolescentes creen que se debería implementar más educación en los centros educativos sobre estas bebidas. El 47,2% sugieren como medida preventiva la restricción de venta por edad.

91
00:08:04,579 --> 00:08:11,259
Por todo lo dicho, se puede concluir que el consumo de una bebida energética provoca un aumento en la presión arterial y la frecuencia cardíaca.

92
00:08:12,000 --> 00:08:17,660
Las diferencias individuales y el tiempo de medición son factores cruciales para interpretar los efectos de la cafeína en la salud cardiovascular.

93
00:08:18,379 --> 00:08:27,819
Además, la ingesta de bebidas energéticas mejora la concentración y atención en un corto periodo de tiempo debido a sus componentes psicoactivos que estimulan el sistema nervioso central.

94
00:08:27,819 --> 00:08:34,980
A la vista de los resultados de la encuesta, cada vez se inicia a consumir estas bebidas a edades más tempranas,

95
00:08:35,360 --> 00:08:39,919
por lo que es necesario concienciar a la población adolescente sobre sus efectos nocivos para la salud

96
00:08:39,919 --> 00:08:44,480
y promover campañas con el fin de limitar la edad de acceso a estas bebidas.

97
00:08:45,820 --> 00:08:53,059
Por ello, se sugieren algunas recomendaciones a nivel de políticas públicas de adolescentes y de familias.

98
00:08:53,779 --> 00:08:57,259
¿Qué limitaciones he encontrado a la hora de realizar este proyecto?

99
00:08:57,259 --> 00:09:03,519
Por un lado, el tamaño y tipo de muestra fue reducido, lo que no me permite extrapolar los resultados a la población en general,

100
00:09:03,879 --> 00:09:06,259
aunque sí es posible hacerlo a la población adolescente.

101
00:09:07,460 --> 00:09:12,740
Y por otro lado, el estudio muestra los efectos que estas bebidas pueden causar en un corto periodo de tiempo.

102
00:09:12,919 --> 00:09:16,460
Sin embargo, no podemos conocer los efectos que podrían causar a largo plazo.

103
00:09:17,419 --> 00:09:23,480
Por ello, como futuras líneas de investigación, se recomienda estudiar los efectos que estas bebidas pueden provocar a largo plazo

104
00:09:23,480 --> 00:09:26,480
y desarrollar estrategias de concienciación en adolescentes.

105
00:09:27,259 --> 00:09:37,799
Para finalizar, me gustaría acabar con esta frase que dice, las bebidas energéticas son como el amor. Al principio te sientes vivo e imparable, pero tarde o temprano te llega el bajón. Muchas gracias por vuestra atención.

106
00:09:51,149 --> 00:10:00,649
Muchas gracias, me ha gustado mucho el tema porque me parece que es algo muy interesante, que os preocupéis vosotros mismos de lo que os puede afectar.

107
00:10:00,649 --> 00:10:13,149
Y bueno, mi pregunta iba a decir lo que tú podías hacer también, o sea, ¿qué se podría hacer? Y ya lo has puesto en la diapositiva, que lo hemos pasado muy rápido, no me ha dado tiempo.

108
00:10:13,149 --> 00:10:35,009
Sí, pues bueno, a ver, yo no puedo hacer mucho, solo transmitir el mensaje y pues que la gente se conciencie y que pueda llegar más a quien realmente tiene el poder, que por ejemplo las políticas públicas deberían pues eso, restringir la venta a menores de 18 años.

109
00:10:35,009 --> 00:10:44,629
A lo mejor implementar más educación o campañas para poder concienciar a los adolescentes para que dejen de consumir las bebidas o sobre los efectos que tienen.

110
00:10:45,429 --> 00:10:54,350
Y también, pues bueno, regulación sobre la comercialización o incluso incluir en el etiquetado un poco de información sobre realmente lo que pueden conllevar,

111
00:10:54,450 --> 00:11:02,149
porque incluyen esa indicación de que no es recomendado, pero bueno, no se sabe realmente lo que puede llegar a provocar.

112
00:11:02,149 --> 00:11:24,850
Luego los adolescentes pues eso, intentar sustituir estas bebidas por estrategias más saludables, como he dicho ya el descanso e hidratación adecuado, al final un estilo de vida saludable. Y pues a las familias porque al final hay que concienciarlas porque muchas veces pues no lo saben y sus hijos pues bueno, pues toman y tal, pero no saben lo que realmente pueden afectar estas bebidas.

113
00:11:24,850 --> 00:11:28,230
Tengo varios comentarios

114
00:11:28,230 --> 00:11:30,950
bueno, uno, lo mismo de la estadística

115
00:11:30,950 --> 00:11:32,470
o sea, cuando has hecho

116
00:11:32,470 --> 00:11:34,649
la medición, bueno, me ha gustado mucho

117
00:11:34,649 --> 00:11:36,289
el tema es muy interesante además

118
00:11:36,289 --> 00:11:38,669
de hecho en la encuesta, no sé si me lo he perdido

119
00:11:38,669 --> 00:11:41,070
porque me hubiese gustado

120
00:11:41,070 --> 00:11:42,389
si no lo has hecho

121
00:11:42,389 --> 00:11:44,629
a lo mejor estaba, alguna pregunta

122
00:11:44,629 --> 00:11:47,169
en relación a bebidas energéticas

123
00:11:47,169 --> 00:11:48,570
y el gimnasio, porque para dentro

124
00:11:48,570 --> 00:11:49,110
los jóvenes

125
00:11:49,110 --> 00:11:52,409
hay un boom de

126
00:11:52,409 --> 00:11:54,190
yo lo veo en mis hijos

127
00:11:54,190 --> 00:12:15,909
Sí, tenía una pregunta, pero no la he incluido justamente en la presentación porque no era tan relevante, pero sí la suelen consumir, de hecho, por la tarde y durante fiestas y el ejercicio físico, y mientras estudian también, porque se cree que mejora la energía y esa capacidad.

128
00:12:15,909 --> 00:12:18,350
lo que te decía un poco de la estadística

129
00:12:18,350 --> 00:12:20,529
cuando has medido los parámetros

130
00:12:20,529 --> 00:12:22,190
atención, etcétera

131
00:12:22,190 --> 00:12:23,750
has puesto los datos por persona

132
00:12:23,750 --> 00:12:26,429
podrías haber hecho ahí

133
00:12:26,429 --> 00:12:26,909
por ejemplo

134
00:12:26,909 --> 00:12:30,289
agrupado

135
00:12:30,289 --> 00:12:32,450
entonces te hubiese permitido calcular una media

136
00:12:32,450 --> 00:12:34,629
una desviación estándar y hacer un poco de estadística

137
00:12:34,629 --> 00:12:36,250
para ver si las diferencias eran

138
00:12:36,250 --> 00:12:38,909
significativas a lo mejor entre sexos

139
00:12:38,909 --> 00:12:39,370
o lo que sea

140
00:12:39,370 --> 00:12:40,809
sí, también la había sacado

141
00:12:40,809 --> 00:12:42,909
pero no la he hecho

142
00:12:42,909 --> 00:12:44,870
y la última cosa es

143
00:12:44,870 --> 00:12:52,549
¿Cómo diseñaste las pruebas de concentración tras la ingesta? ¿Acudiste a bibliografía para ver qué es lo que se hacía?

144
00:12:52,970 --> 00:13:03,409
Sí, busqué en internet pruebas de cognición y me metí en una página que es especializada en eso, en psicología, en los ámbitos de la cognición y todo eso.

145
00:13:03,409 --> 00:13:20,809
Salían muchas pruebas que se suelen hacer, me imagino, a la gente cuando se hacen estas evaluaciones y pues ya de ahí elegí unos ejercicios así que me parecieron más acordes con la edad, porque había cosas un poquito más de niños pequeños.

146
00:13:20,809 --> 00:13:22,409
entonces, sí

147
00:13:22,409 --> 00:13:23,529
nada

148
00:13:23,529 --> 00:13:27,070
Bueno, muchas gracias, simplemente comentar

149
00:13:27,070 --> 00:13:28,769
que entiendo que en estas pruebas

150
00:13:28,769 --> 00:13:30,710
de evaluación cognitiva también

151
00:13:30,710 --> 00:13:32,590
se debería

152
00:13:32,590 --> 00:13:33,909
o se ha tenido en cuenta

153
00:13:33,909 --> 00:13:35,950
los días anteriores

154
00:13:35,950 --> 00:13:38,789
la costumbre de los

155
00:13:38,789 --> 00:13:39,889
adolescentes

156
00:13:39,889 --> 00:13:42,190
el tiempo, o sea, entiendo que

157
00:13:42,190 --> 00:13:43,909
el efecto de la bebida tiene

158
00:13:43,909 --> 00:13:46,470
un efecto, o sea, las bebidas tienen un efecto

159
00:13:46,470 --> 00:13:47,909
pero que también tiene un efecto

160
00:13:47,909 --> 00:13:50,570
el estilo de vida del propio adolescente

161
00:13:50,570 --> 00:13:52,990
el día anterior o los días

162
00:13:52,990 --> 00:13:54,389
anteriores a la prueba cognitiva.

163
00:13:54,409 --> 00:13:56,230
Claro, hay muchos factores que pueden ocurrir.

164
00:13:57,570 --> 00:13:59,049
Me gustaría, si no me importa,

165
00:13:59,129 --> 00:14:01,090
comentar una cosa que es muy importante, muy rapidito.

166
00:14:01,370 --> 00:14:02,490
Cuando has comentado un poco

167
00:14:02,490 --> 00:14:05,190
lo de que los 27 adolescentes

168
00:14:05,190 --> 00:14:06,070
que participaron,

169
00:14:06,950 --> 00:14:08,970
que pedisteis la autorización de sus tutores legales,

170
00:14:09,090 --> 00:14:11,049
o sea, llamar la atención sobre eso, que es muy importante

171
00:14:11,049 --> 00:14:13,110
en investigación, es la ética.

172
00:14:14,070 --> 00:14:14,809
Muchas de nuestras

173
00:14:14,809 --> 00:14:16,870
investigaciones requieren

174
00:14:16,870 --> 00:14:19,149
pasar por comités de ética y es importante

175
00:14:19,149 --> 00:14:21,330
tener la autorización de un comité

176
00:14:21,330 --> 00:14:23,389
de ética de la investigación para poder hacer

177
00:14:23,389 --> 00:14:24,909
la investigación

178
00:14:24,909 --> 00:14:26,850
también creo que es importante

179
00:14:26,850 --> 00:14:27,850
mencionarlo

180
00:14:27,850 --> 00:14:38,529
Bueno, seguimos

181
00:14:38,529 --> 00:14:40,730
con la última de esa primera parte

182
00:14:40,730 --> 00:14:43,269
Células Madre, La Esperanza en un Cordón

183
00:14:43,269 --> 00:14:44,649
María Elías Tolosa

184
00:14:44,649 --> 00:14:46,389
del IES Los Rosales

185
00:14:46,389 --> 00:14:52,879
Buenos días, mi nombre es María Elías

186
00:14:52,879 --> 00:14:55,340
y soy estudiante del Instituto IES Los Rosales

187
00:14:55,340 --> 00:14:57,019
Siempre tuve claro

188
00:14:57,019 --> 00:15:01,879
que en un futuro quería hacer algún proyecto en relación a la medicina pediátrica. En

189
00:15:01,879 --> 00:15:06,440
este proyecto me he centrado en la utilización de las células madre procedentes de la sangre

190
00:15:06,440 --> 00:15:11,460
del cordón umbilical aplicado a tratamientos en medicina. La entrevista realizada a la

191
00:15:11,460 --> 00:15:16,879
doctora Estefanía Cordero Echevarne, ginecóloga del Hospital de Alcalá de Henares, me permitió

192
00:15:16,879 --> 00:15:22,940
descubrir el alcance de este tipo de células, además de su gestión dentro de la medicina

193
00:15:22,940 --> 00:15:29,179
pública. Pero es por ello que os voy a presentar ahora el proyecto Células Madre y la Esperanza

194
00:15:29,179 --> 00:15:33,659
en un cordón. Por un lado, la palabra esperanza se refiere a cada uno de esos 800 recién nacidos

195
00:15:33,659 --> 00:15:38,019
vivos que padecen enfermedades congénitas metabólicas. La elección también viene motivada

196
00:15:38,019 --> 00:15:42,600
porque uno de cada 50.000 inmunodeficiencias graves y cinco de cada 100.000 niños en España

197
00:15:42,600 --> 00:15:47,100
son diagnosticados con leucemia al año y los tratamientos con células madre podrían ser su

198
00:15:47,100 --> 00:15:51,840
solución. Estas células se han presentado como el futuro de la medicina regenerativa, pero ¿cuáles

199
00:15:51,840 --> 00:15:55,840
son sus verdaderas aplicaciones? Pues bien, este es el índice que vamos a seguir a lo

200
00:15:55,840 --> 00:15:59,980
largo de la presentación, comenzando con la técnica del bebé medicamento y analizando

201
00:15:59,980 --> 00:16:04,559
los distintos problemas éticos que supone y finalizando con la sangre del cordón umbilical

202
00:16:04,559 --> 00:16:09,679
como alternativa. Pues bien, el concepto de bebé medicamento o hermano salvador es una

203
00:16:09,679 --> 00:16:13,320
técnica que consiste en la concepción de un niño sano y compatible con su hermano

204
00:16:13,320 --> 00:16:17,419
que se encuentra enfermo de gravedad por una enfermedad genética poco común como puede

205
00:16:17,419 --> 00:16:22,580
ser la anemia fanconia o la beta talasemia. Para ello, la pareja se somete primero de todo a un

206
00:16:22,580 --> 00:16:27,919
tratamiento de fecundación in vitro. Así, los embriones son analizados en el laboratorio y una

207
00:16:27,919 --> 00:16:32,940
vez que un par de ellos, hallados genéticamente compatibles con el hermano y sanos, son transferidos

208
00:16:32,940 --> 00:16:38,700
al útero de la madre para iniciar la gestación. Una vez que el niño nace, se extrae la sangre de

209
00:16:38,700 --> 00:16:43,740
su cordón umbilical, se procesa y se criopreserva para realizar un tratamiento para su hermano

210
00:16:43,740 --> 00:16:48,440
enfermo. Esta técnica, aunque han existido casos aislados, sí que es verdad que tiene muy baja

211
00:16:48,440 --> 00:16:52,759
eficacia en comparación a todo el gasto tanto económico como psicológico que supone para estas

212
00:16:52,759 --> 00:17:00,700
familias. Es por ello que supone un gran problema ético. Encontramos que alrededor de un 67% de las

213
00:17:00,700 --> 00:17:05,960
revistas biomédicas y un 77% de las bioéticas se posicionan a favor, mientras que los porcentajes

214
00:17:05,960 --> 00:17:10,960
restantes se posicionan en contra. Es por ello que ahora vamos a pasar a analizar los distintos

215
00:17:10,960 --> 00:17:15,839
aspectos por los que los partidarios y los opositores a esta técnica defienden su posición.

216
00:17:16,740 --> 00:17:21,039
En relación a la selección de embriones, los partidores de la técnica proponen que

217
00:17:21,039 --> 00:17:29,279
es óptimo utilizar la selección de embriones ya que se pretende salvar una vida, subrayando

218
00:17:29,279 --> 00:17:34,359
la bondad que reside en no permitir la muerte de un niño enfermo. Por otro lado, defienden

219
00:17:34,359 --> 00:17:40,460
que la situación de los padres es relevante, ya que al fin y al cabo tienen su voluntad

220
00:17:40,460 --> 00:17:45,140
de tener un hijo. No quieren que su hijo sea un medicamento en sí, sino que quieren tener un bebé

221
00:17:45,140 --> 00:17:50,380
y que éste además pueda ayudar al que ya tiene y que se encuentra enfermo. Además proponen que no

222
00:17:50,380 --> 00:17:55,160
es eugénesico decir que las técnicas de selección de embriones reduzcan la diversidad, ya que no se

223
00:17:55,160 --> 00:17:59,720
ha comprobado tal cosa. En cuanto a la biopsia, proponen que no se ha demostrado tampoco que

224
00:17:59,720 --> 00:18:04,940
exista ningún daño realizado al embrión y que por tanto no peligra su bienestar. Por otro lado,

225
00:18:05,240 --> 00:18:09,420
los opositores a la técnica defienden que la selección de embriones es una discriminación

226
00:18:09,420 --> 00:18:14,579
hacia ellos, ya que al fin y al cabo no se les selecciona por no ser compatibles con su hermano,

227
00:18:14,640 --> 00:18:20,180
que no significa que algunos de ellos sí que sean sanos. Sin embargo, proponen que en cuanto a la

228
00:18:20,180 --> 00:18:25,259
situación de los padres se encuentran en una situación muy complicada, como la que es hallar

229
00:18:25,259 --> 00:18:29,700
una cura para un hijo enfermo. Es por ello que proponen que es muy difícil tomar una decisión

230
00:18:29,700 --> 00:18:35,339
racional en estas situaciones. Además, defienden el peligro que podría suponer esta técnica, ya que

231
00:18:35,339 --> 00:18:42,079
podría llegar a los bebés diseño. Finalmente, en relación a la biopsia, proponen que la técnica

232
00:18:42,079 --> 00:18:46,400
tiene muy pocos años como para demostrar que no exista ningún peligro para el bienestar del

233
00:18:46,400 --> 00:18:52,440
embrión. Algunas de las ventajas se relacionan con la existencia del propio niño sano, ya que al

234
00:18:52,440 --> 00:18:56,619
fin y al cabo es posible que no existiera si no fuera por esta selección de embriones o que

235
00:18:56,619 --> 00:19:01,220
incluso padeciera la misma enfermedad genética que su hermano. Además, dada la edad que tienen

236
00:19:01,220 --> 00:19:05,859
las madres cuando se detectan estas enfermedades pediátricas, es probable que el embarazo no pueda

237
00:19:05,859 --> 00:19:10,539
realizarse de forma natural o que incluso no llegue a término. En relación a la disponibilidad y la

238
00:19:10,539 --> 00:19:15,000
extracción de las células madre procedentes de la sangre del córdono umbilical, los expertos afirman

239
00:19:15,000 --> 00:19:20,480
que su disponibilidad y extracción es mucho menos invasiva e indolora que otras procedentes de la

240
00:19:20,480 --> 00:19:25,220
médula ósea, por ejemplo. Además, en relación a estas últimas, exigen un menor grado de compatibilidad

241
00:19:25,220 --> 00:19:30,779
a la hora de realizar los trasplantes. Algunas de las desventajas se relacionan con la salud de la

242
00:19:30,779 --> 00:19:35,539
madre, ya que al fin y al cabo es sometida a numerosos exámenes y una elevada carga de

243
00:19:35,539 --> 00:19:42,579
medicamentos. Esto puede suponer riesgos para su daño, tanto físico como psicológico, provocando

244
00:19:42,579 --> 00:19:49,259
diversos efectos secundarios. Otra problemática que supone esta técnica es la eficacia. Como

245
00:19:49,259 --> 00:19:55,039
he dicho previamente, es muy baja, ya que oscila entre un 1 y un 3%, siendo perjudicial tanto como

246
00:19:55,039 --> 00:20:01,740
para las familias como económicamente. Además, debemos hacernos diversas preguntas acerca del

247
00:20:01,740 --> 00:20:06,440
daño psicológico del propio bebé medicamento. ¿Qué pasaría si cuando él naciera no le pareciera

248
00:20:06,440 --> 00:20:10,299
bien por sus ideales éticos que decenas de embriones fueron desechados por el mero hecho

249
00:20:10,299 --> 00:20:15,559
de no ser compatibles con su hermano? Además, otros expertos afirman que la imposibilidad de

250
00:20:15,559 --> 00:20:20,200
conseguir su consentimiento como donante supone una violación contra sus derechos. Es por ello

251
00:20:20,200 --> 00:20:24,940
que debemos de buscar una alternativa que supere las dificultades que tiene esta técnica, como

252
00:20:24,940 --> 00:20:29,180
pueden ser la efectividad de la fecundación in vitro, el grado de enfermedad del hermano,

253
00:20:29,359 --> 00:20:33,519
la edad de la madre al detectar estas enfermedades, la compatibilidad o los problemas éticos.

254
00:20:33,880 --> 00:20:37,920
Es por ello que este proyecto busca mostrar y defender que sí que puede existir una alternativa,

255
00:20:38,279 --> 00:20:41,680
los trasplantes halogénicos de sangre de cordón umbilical procedentes de los bancos

256
00:20:41,680 --> 00:20:46,400
de donación. El cordón umbilical y la sangre que se encuentra dentro de él suelen desecharse

257
00:20:46,400 --> 00:20:51,000
tras el parto. Si no, se procede a su recogida tras el alumbramiento, una vez se haya cortado

258
00:20:51,000 --> 00:20:56,220
sin riesgo ni para la madre ni para el neonato. En España se encuentran almacenadas unas 60.000

259
00:20:56,220 --> 00:21:00,920
unidades de sangre de cordón umbilical y unas 800.000 en todo el mundo. Cuando un paciente

260
00:21:00,920 --> 00:21:04,960
necesita un trasplante de células madre procedentes de la sangre del cordón umbilical y no tiene

261
00:21:04,960 --> 00:21:10,740
ningún familiar para realizar esa donación, se solicita al centro de trasplantes el inicio de

262
00:21:10,740 --> 00:21:15,940
una búsqueda internacional para ofrecerle el mayor número de probabilidades de hallar tanto donantes

263
00:21:15,940 --> 00:21:22,579
como unidades de células madre. Cuando lo necesite, se debe facilitar las unidades sin

264
00:21:22,579 --> 00:21:27,819
ningún tipo de discriminación, ni por raza, nacionalidad o situación económica. España

265
00:21:27,819 --> 00:21:31,859
se encuentra como quinto país con mayor número de unidades de sangre de cordón umbilical

266
00:21:31,859 --> 00:21:36,839
criopreservadas. No obstante, entre un 65 y un 70% de las unidades que van a ser recogidas

267
00:21:36,839 --> 00:21:42,039
son desechadas por motivos previos a la recogida o por razones obstétricas. Es por ello que

268
00:21:42,039 --> 00:21:46,740
se deben aplicar rigurosamente las metodologías tanto de recogida como de selección de donantes

269
00:21:46,740 --> 00:21:54,059
para así reducir al mínimo estos porcentajes. Además podemos observar que el empleo de la

270
00:21:54,059 --> 00:21:58,880
sangre del corazón umbilical para el tratamiento de diversas enfermedades se ha visto reducido por

271
00:21:58,880 --> 00:22:04,539
el desarrollo de otros trasplantes como pueden ser el haploidéntico. Esta disminución no ha sido tan

272
00:22:04,539 --> 00:22:10,339
drástica en la población adulta como en la pediátrica que está debido a la celularidad

273
00:22:10,339 --> 00:22:16,740
relativa. Pues bien, en los últimos años han surgido las entidades conocidas como los bancos

274
00:22:16,740 --> 00:22:22,140
de sangre de cordón umbilical para el almacenamiento privado. Sin embargo, se ven rodeados de una gran

275
00:22:22,140 --> 00:22:26,880
controversia, ya que al fin y al cabo tienen numerosas desventajas. La problemática reside

276
00:22:26,880 --> 00:22:30,779
en sus elevadas tarifas, frente a las verdaderas aplicaciones que tienen las células madre

277
00:22:30,779 --> 00:22:35,200
procedentes de la sangre del cordón umbilical para trasplantes autólogos, ya que no se ha comprobado

278
00:22:35,200 --> 00:22:40,319
la eficacia para el tratamiento de enfermedades altamente discapacitantes. Además, estos

279
00:22:40,319 --> 00:22:45,160
trasplantes se ven limitados en la población adulta por la cantidad de células que pueden

280
00:22:45,160 --> 00:22:50,400
ser extraídas en cada unidad. Contando con esto y con que la probabilidad de necesitar

281
00:22:50,400 --> 00:22:54,519
un trasplante de células madre de la sangre del cordón umbilical es 1 entre 20.000, no

282
00:22:54,519 --> 00:23:00,279
es viable guardarlas. Además, contando con que el empleo de esto para las enfermedades

283
00:23:00,279 --> 00:23:04,660
genéticas no es óptimo, ya que al fin y al cabo está igualmente contaminada que el

284
00:23:04,660 --> 00:23:11,680
paciente. Además, el almacenaje de forma privada no garantiza que vayan a cumplir los requisitos

285
00:23:11,680 --> 00:23:16,019
de calidad de terapias futuras. Sumado a esto, ya que la medicina regenerativa se encuentra a sus

286
00:23:16,019 --> 00:23:21,119
inicios, no es viable guardarlas de forma privada. Además, la existencia de los bancos públicos

287
00:23:21,119 --> 00:23:27,339
ofrece dos ventajas fundamentales. Una mayor oferta y disponibilidad, además de poder utilizar

288
00:23:27,339 --> 00:23:32,720
para investigación aquellas unidades que no sean aptas para el uso terapéutico. En las últimas

289
00:23:32,720 --> 00:23:36,559
décadas se ha cuestionado la legitimidad de estos centros, ya que pueden llegar a ofrecer

290
00:23:36,559 --> 00:23:44,299
una información propagandística utilizando un vocabulario de publicidad para atraer a clientes

291
00:23:44,299 --> 00:23:50,660
en situaciones vulnerables, como puede ser la emoción que rodea el nacimiento de un niño. Es

292
00:23:50,660 --> 00:23:56,700
por ello que estas entidades deben de ofrecer una información veraz y fiable para que los

293
00:23:56,700 --> 00:24:02,180
individuos puedan elegir. Además, un sistema sanitario como el español, público, gratuito y

294
00:24:02,180 --> 00:24:07,480
de cobertura universal, no debería de promover el derecho de los ciudadanos a adueñarse de un

295
00:24:07,480 --> 00:24:12,920
tejido para el uso propio, siempre y cuando este derecho perjudique otros valores del sistema

296
00:24:12,920 --> 00:24:17,599
sanitario, como pueden ser el altruismo o la solidaridad. No consiste en poner en riesgo los

297
00:24:17,599 --> 00:24:21,900
derechos individuales, sino precisamente de garantizar los mismos. Además, en el caso de

298
00:24:21,900 --> 00:24:26,400
necesitar un trasplante de células madre de la sangre del cordón umbilical, es posible realizar

299
00:24:26,400 --> 00:24:30,779
una donación dirigida. Muchas gracias por su atención y espero que esto les haya ayudado a

300
00:24:30,779 --> 00:25:11,539
aprender un poco más acerca de las células madre. Muchas gracias. Yo te quería preguntar cómo es el estado actual, porque hubo como un boom de recogidas de cordón umbilical hace 20 años o así y ahora no sé de verdad qué grado de utilización se están haciendo o si nuevas tecnologías más de edición génica que también tiene sus controversias pero que no requieren almacenar para el futuro, si es que las van a poder superar o no.

301
00:25:11,559 --> 00:25:16,859
un poco cuál es la perspectiva, o sea, cómo es la actual y cómo, por lo que tú nos has contado,

302
00:25:17,019 --> 00:25:20,319
cómo prevés que se va a continuar en esta línea.

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00:25:20,960 --> 00:25:26,779
Yo, después de la entrevista realizada, como he dicho, a la doctora de ginecología del Hospital de Alcalá de Henares,

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00:25:27,319 --> 00:25:32,599
me comunicó que en España es muy habitual la donación, entonces muchas veces puede llegar a exceder

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00:25:32,599 --> 00:25:37,680
las capacidades de almacenamiento, porque como has dicho, hubo un momento en el que se almacenaron

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00:25:37,680 --> 00:25:43,039
muchas cantidades y eso es positivo porque al fin y al cabo es una mayor oferta.

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00:25:43,940 --> 00:25:52,799
Y sí que es verdad que en relación a las aplicaciones hoy en día, a mí me comento que ella allí no se suele realizar habitualmente

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00:25:52,799 --> 00:25:57,119
sobre todo el procedimiento de medicamento, es más bien la donación dirigida.

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00:25:57,559 --> 00:26:05,220
Sobre todo se ve el uso de estas células para la investigación en vez de otros tipos de células madre

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00:26:05,220 --> 00:26:23,039
Porque al fin y al cabo también se pueden utilizar las células madre embrionarias, pero al final eso supone la muerte del embrión y tiene dificultades éticas ya que no es ético para la investigación al fin y al cabo extraer esas células que suponen la muerte del embrión.

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00:26:23,160 --> 00:26:33,640
Entonces sí que se puede ver como una alternativa para poder realizar investigaciones en medicina regenerativa o ingeniería de tejidos como una alternativa que puede entrar dentro de los criterios éticos.

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00:26:33,640 --> 00:26:44,079
Cuando dices la donación dirigida es un poco como el de medicamento, pero en lugar de una fecundación in vitro, lo que sería una donación de sangre.

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lleva dentro de la sanidad pública entonces cuando ya se conoce el nacimiento de un familiar en

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primer grado que tiene que ser padre madre o hermano del neonato entonces sí que se dirige

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00:26:56,440 --> 00:27:02,920
dentro de la sanidad pública y se procesa la sangre y el médico pertinente lo indica y ya

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de ahí se extrae y se realiza el tratamiento que eso sí que me dijo que sí que habían hecho varias

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00:27:09,160 --> 00:27:10,640
no muchas, pero algunas sí.

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00:27:11,259 --> 00:27:11,839
Muchas gracias.

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00:27:12,559 --> 00:27:14,759
Muy rapidito, porque vamos muy mal de tiempo.

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00:27:15,380 --> 00:27:20,359
Creo que no has, o sea, no me ha parecido oírte contarnos lo que es una célula madre.

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O sea, has hablado de células madre desde el principio, pero ¿qué es una célula madre?

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00:27:27,019 --> 00:27:34,359
Pues bien, las células son la unidad de mitad más pequeña que realiza las funciones de nutrición, relación y reproducción.

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00:27:34,359 --> 00:27:38,700
Estas se diferencian en función de su diferenciación y de su linaje.

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Sin embargo, las células madre son aquellas que no han establecido un linaje celular específico, es decir, que no se han diferenciado. Y en un futuro, son células que en un futuro son las que se diferencian y que crean el resto de células que compone nuestro cuerpo.

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00:27:56,059 --> 00:28:19,420
Muy bien, es que te lo preguntaba también un poco porque aquí en España lo llamamos células madre, pero si has leído bibliografía, en inglés son stem, stem no es mother, es troncal, o sea que he hecho, yo creo que es un término mucho más significativo porque te está diciendo que son las que dan las troncales que van a dar lugar a todos los linajes, entonces, muy bien, muchas gracias.