1 00:00:01,000 --> 00:00:04,900 Hola a todos, somos Mara y Lucía del ciclo de emergencias sanitarias de primer curso 2 00:00:04,900 --> 00:00:10,339 y os vamos a hablar sobre el uso del DESA, incluyendo lo que es, qué lleva, sus funciones, 3 00:00:10,580 --> 00:00:15,140 cómo utilizarlo, cuándo actúa, las precauciones que hay que tener y el DESA en pediatría. 4 00:00:15,740 --> 00:00:18,899 Bueno, yo soy Mara y os voy a explicar qué es un DESA. 5 00:00:19,059 --> 00:00:23,379 Un DESA es un desfibrilador externo semiautomático, lo podemos encontrar en lugares públicos 6 00:00:23,379 --> 00:00:26,019 como el metro, centros comerciales, supermercados, aeropuertos. 7 00:00:26,019 --> 00:00:30,980 Se utiliza para revertir una parada cardiorrespiratoria a través de una corriente eléctrica 8 00:00:30,980 --> 00:00:34,979 que se realiza a través de los parches que contiene este dispositivo. 9 00:00:35,719 --> 00:00:39,280 Tenemos otro dispositivo también que se conoce como DEA 10 00:00:39,280 --> 00:00:43,119 y la única diferencia es que es un desfibrilador externo automático. 11 00:00:43,539 --> 00:00:47,159 Es decir, que en un DEA la descarga se da automáticamente 12 00:00:47,159 --> 00:00:52,600 y en un DESA la descarga la tiene que suministrar aquella persona que esté utilizando el DESA. 13 00:00:52,600 --> 00:01:00,119 El DESA normalmente lleva un kit que incluye parches de adulto y pediátrico, que es la parte por donde se aplica la descarga 14 00:01:00,119 --> 00:01:02,659 Más adelante os enseñaremos cómo se colocan 15 00:01:02,659 --> 00:01:08,159 Una rasuradora, en caso de que la víctima tenga el pecho muy peludo y haga falta retirar el pelo 16 00:01:08,159 --> 00:01:10,859 Toallas o gasas para secar el pecho 17 00:01:10,859 --> 00:01:14,140 Y tijeras en caso de que haya que cortar la ropa 18 00:01:14,140 --> 00:01:21,180 La principal función del DESA, de este dispositivo, es diagnosticar y tratar una parada cardiorrespiratoria 19 00:01:21,180 --> 00:01:31,060 Detectará la causa de la parada y dirá si el ritmo del corazón es normal o si es anormal una arritmia 20 00:01:31,060 --> 00:01:36,799 Si nos encontramos ante una arritmia que el DESA pueda desfibrilar 21 00:01:36,799 --> 00:01:42,680 Pues este aplicará una descarga eléctrica para tratar de revertirla y restablecer el ritmo cardíaco 22 00:01:42,680 --> 00:01:48,540 Para utilizar un DESA ante todo lo que hay que hacer es continuar con la RCP con énfasis en compresiones 23 00:01:48,540 --> 00:01:53,480 y, mientras tanto, acatar las instrucciones que nos aporta el dispositivo a través de los altavoces que tiene. 24 00:01:54,079 --> 00:01:57,140 Estos nos van a indicar los pasos que hay que seguir, los cuales son. 25 00:01:57,840 --> 00:02:01,719 Primero, encenderemos el DESA. Sin este paso, va a ser imposible utilizarlo. 26 00:02:02,599 --> 00:02:07,180 Seguidamente, tendremos que colocar las electrodes en la clavija, para que puedan utilizarse los parches, 27 00:02:08,020 --> 00:02:10,240 que hay que colocar seguidamente sobre la víctima. 28 00:02:10,800 --> 00:02:14,439 Más adelante os enseñaremos cómo colocarlos. Igualmente, el DESA también te lo indica. 29 00:02:15,259 --> 00:02:18,620 A continuación, el dispositivo empezará a analizar el ritmo cardíaco. 30 00:02:19,120 --> 00:02:22,780 Para esto, se hay que parar la RCP y asegurarse de que nadie esté tocando al paciente. 31 00:02:23,680 --> 00:02:28,919 A continuación, cuando el DESA haya terminado de analizar el ritmo, indicará si la descarga está indicada o no. 32 00:02:29,520 --> 00:02:31,340 Esto dependerá del tipo de ritmo que sea. 33 00:02:32,099 --> 00:02:36,460 En caso de estar indicada, tenemos que asegurarnos de que nadie toque al paciente y alejar a la gente. 34 00:02:37,199 --> 00:02:39,560 Seguidamente, apretaremos el botón, en el caso del DESA. 35 00:02:39,900 --> 00:02:42,240 En el caso del DEA, avisará y le aplicará el solo. 36 00:02:42,240 --> 00:02:48,400 Si la parada se revierte, es decir, observamos signos de vida, colocaremos a la víctima en posición lateral de seguridad. 37 00:02:49,080 --> 00:02:53,539 Si no se revierte, continuaremos alternando la RCP con énfasis en compresiones y el uso del DESA. 38 00:02:54,039 --> 00:02:57,659 Para esto nos va avisando el dispositivo, hasta que lleguen los servicios de emergencias. 39 00:02:58,060 --> 00:03:03,419 La colocación más habitual es con un parche por debajo de la clavícula derecha, es decir, por encima de la mama derecha, 40 00:03:03,939 --> 00:03:08,960 y el otro parche por debajo de la mama izquierda, como podemos ver en la imagen de la izquierda. 41 00:03:08,960 --> 00:03:26,900 Y luego tenemos otra colocación, que es la colocación anteroposterior, que se utiliza para pacientes obesos y para los niños, en el cual se sitúa un electrodo en la zona del pecho, en la parte de delante, y otro electrodo en la zona de la espalda, como podemos ver en la imagen de la derecha. 42 00:03:27,860 --> 00:03:35,419 Las causas más comunes de parada, es decir, las arritmias, suelen ser la taquicardia ventricular sin pulso y sobre todo la fibrilación ventricular. 43 00:03:35,939 --> 00:03:45,960 Y aunque esto no es relevante saberlo para la utilización de un DESA, lo que sí hay que saber es que si el DESA no nos indica la descarga, hay que seguir con la RCP hasta que lleguen los servicios de emergencias. 44 00:03:45,960 --> 00:03:49,780 A la hora de utilizar un DESA tenemos que seguir una serie de precauciones todos. 45 00:03:50,319 --> 00:03:55,139 Lo primero es que debemos asegurarnos de que la víctima no está mojada ni está en contacto con ninguna estructura mojada. 46 00:03:55,740 --> 00:04:00,639 Si el pecho del paciente se encuentra mojado, debemos utilizar las gasas que tiene el dispositivo para secarlo. 47 00:04:01,439 --> 00:04:04,979 También, si vemos que el paciente tiene mucho pelo, deberíamos rasurarlo. 48 00:04:05,960 --> 00:04:11,300 Si la víctima tiene un parche de medicación, debemos retirarlo y limpiar la zona. 49 00:04:11,699 --> 00:04:21,300 En el caso de que sepamos que el individuo tiene un marcapasos o lo veamos, debemos colocar los parches a 2,5 cm del marcapasos. 50 00:04:21,300 --> 00:04:26,120 marcapasos y tenemos que asegurarnos de que los parches no se toquen entre sí 51 00:04:26,120 --> 00:04:30,939 porque si no perdería la función. Y por último os voy a hablar del DSA en 52 00:04:30,939 --> 00:04:34,939 pediatría que por lo general se utiliza igual que en adultos excepto por los 53 00:04:34,939 --> 00:04:39,540 parches ya que se utilizan parches pediátricos en niños de hasta 8 años o 54 00:04:39,540 --> 00:04:43,920 hasta 25 kilos y como hemos dicho anteriormente si el trabas del niño es 55 00:04:43,920 --> 00:04:48,199 muy pequeño y los parches se juntan se utilizan en posición anteroposterior. 56 00:04:48,199 --> 00:04:53,399 Esperemos que os haya gustado mucho la presentación. Gracias por escucharnos y nos vemos en el taller.