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00:00:01,850 --> 00:00:07,410
Hola, soy Jesús, estudiante del primer curso de técnico en emergencias sanitarias, y hoy

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00:00:07,410 --> 00:00:10,910
vamos a explicar la reanimación cardiopulmonar en niño y en lactante.

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00:00:11,650 --> 00:00:15,150
Lo primero que tenemos que hacer en cualquier intervención es asegurar la zona.

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00:00:15,849 --> 00:00:21,089
Comprobaremos que tanto la víctima como nosotros estamos en un lugar seguro y no corremos peligro.

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00:00:21,809 --> 00:00:24,570
Lo siguiente que vamos a hacer es comprobar la consciencia.

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00:00:25,089 --> 00:00:28,890
Vamos a ver si el niño responde a estímulos o no responde.

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00:00:28,890 --> 00:00:32,570
Entonces le moveremos, le llamaremos, ¿eh? ¿Me oyes? ¿Puedes oírme?

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00:00:33,310 --> 00:00:37,310
Si no responde y hay alguien más, gritaremos pidiendo ayuda, no le abandonaremos.

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00:00:37,549 --> 00:00:40,869
Que llamen al 112 o al 061 para que venga una ambulancia.

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00:00:41,149 --> 00:00:42,149
Y pediremos un DESA.

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00:00:42,890 --> 00:00:46,149
Después le pondremos boca arriba en una superficie plana y firme.

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00:00:46,750 --> 00:00:51,570
Una vez que hemos comprobado el nivel de consciencia, lo primero que tenemos que hacer es abrir la vía aérea.

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00:00:51,570 --> 00:00:54,909
Es decir, simplemente dejar que el paso del aire quede libre.

14
00:00:54,909 --> 00:01:04,870
En un niño mayor de un año, haremos una maniobra frente-mentón poniendo una mano en la frente, la otra mano en el mentón y echaremos la cabeza hacia atrás.

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00:01:05,790 --> 00:01:09,049
Una vez hecho esto, comprobaremos si respira o no respira.

16
00:01:09,670 --> 00:01:18,069
En situaciones de no COVID, acercaremos nuestra cara a su nariz y boca y así escucharemos, sentiremos y veremos si sube y baja el tórax.

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00:01:18,069 --> 00:01:24,090
en circunstancias de COVID, de momento para comprobar la consciencia solo veremos si sube

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00:01:24,090 --> 00:01:30,409
y baja el pecho. Esto lo haremos en no más de 10 segundos. Si respira, le colocaremos en posición

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00:01:30,409 --> 00:01:36,450
lateral de seguridad. Esperaremos al soporte vital avanzado a que llegue la ambulancia y estaremos

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00:01:36,450 --> 00:01:43,129
atentos por si deja de respirar. Si no respira, antes de ponernos a comprimir, con la vía aérea

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00:01:43,129 --> 00:01:50,049
abierta haremos 5 insuflaciones de rescate. Primero miraremos la boca y si hay algún cuerpo extraño

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00:01:50,049 --> 00:01:56,150
evidente lo sacaremos con el dedo, pero solo si lo vemos y es evidente. Una vez que lo he extraído

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00:01:56,150 --> 00:02:02,069
empezaré con las insuflaciones de rescate. Taparemos la nariz pinzándola y con nuestra boca

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00:02:02,069 --> 00:02:08,590
sellaremos completamente su boca. Son muy importantes las ventilaciones en niños, por eso en tiempos de

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00:02:08,590 --> 00:02:13,569
COVID, y más si somos personal entrenado, puede merecer muy mucho la pena asumir el riesgo de

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00:02:13,569 --> 00:02:20,270
contagio o, bueno, indicarle a los padres cómo deben hacerlo. En el caso de que decidamos asumir

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00:02:20,270 --> 00:02:26,050
el riesgo, taparemos la nariz pinzándola y con nuestra boca sellaremos completamente su boca.

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00:02:26,770 --> 00:02:34,530
Haré una insuflación y miraré que suba el tórax. Cogemos aire y soplamos. Tengo que dar 5

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00:02:34,530 --> 00:02:40,569
insuflaciones cada 3 o 4 segundos. Si una insuflación no es efectiva, si vemos que no sube

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00:02:40,569 --> 00:02:46,210
el tórax, lo primero que pensaré es que no he abierto bien la vía aérea. Es decir, si yo soplo

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00:02:46,210 --> 00:02:52,229
y no sube, lo primero que hago es recolocar la vía aérea y volver a intentarlo. Una vez hecho eso,

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00:02:52,770 --> 00:02:58,349
comprobaré si hay signos de vida evidentes, si el niño o la niña tose, si respira, si tiene algún

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00:02:58,349 --> 00:03:04,569
movimiento y no pararé a tomar el pulso ni hacer nada. Si no hay signos de vida evidente empezaré

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00:03:04,569 --> 00:03:11,689
con las compresiones torácicas. En niños vamos a alternar 30 compresiones torácicas, 2 ventilaciones,

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00:03:12,129 --> 00:03:18,310
30 compresiones torácicas, 2 ventilaciones. Esto lo haré durante un minuto o 5 ciclos. Después de

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00:03:18,310 --> 00:03:23,710
un minuto de RCP llamaremos a los servicios de emergencia al 112 o al 061 si no los han llamado

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00:03:23,710 --> 00:03:28,789
ya. Para las compresiones torácicas en un niño mayor de un año vamos a buscar el centro

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00:03:28,789 --> 00:03:34,229
del tórax. Colocaré mi mano con el talón encima y haré el masaje exactamente igual

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00:03:34,229 --> 00:03:39,610
que en el adulto. Talón de la mano dominante en el centro del tórax, dedos hacia arriba

40
00:03:39,610 --> 00:03:46,969
y me echaré encima del tórax para con mi cuerpo comprimir el suyo. No doblaré el codo

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00:03:46,969 --> 00:03:52,150
ni me pondré separado para que no se me vaya la mano del sitio correcto. Tiene que ser

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00:03:52,150 --> 00:03:56,590
un masaje totalmente perpendicular. Tengo que conseguir hundir el tórax del paciente

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00:03:56,590 --> 00:04:03,110
al menos un tercio o unos 4 centímetros. En un niño muy pequeño, yo con un brazo

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00:04:03,110 --> 00:04:09,610
lo puedo hacer bien, pero en un niño un poco más mayor, si no nos apañamos bien con un

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00:04:09,610 --> 00:04:15,729
brazo, tendremos que usar los dos. Para usar los dos brazos, entrelazo la mano con la de

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00:04:15,729 --> 00:04:23,230
abajo, codos rectos, me pongo encima y dejo caer mi cuerpo. Las compresiones tienen que ser dejando

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00:04:23,230 --> 00:04:29,430
recuperar el tórax y sin botar encima, es decir, dejo caer y recupero, a un ritmo de 100 a 120

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00:04:29,430 --> 00:04:35,009
compresiones por minuto. Haré 30 compresiones y después abriremos la vía aérea, dos insuflaciones,

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00:04:35,569 --> 00:04:41,370
30 compresiones, dos insuflaciones. Y si por el motivo que sea no podemos ventilar, solamente

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00:04:41,370 --> 00:04:46,930
haremos compresiones. Haremos compresiones durante un minuto si estamos solos y después avisaremos

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00:04:46,930 --> 00:04:51,670
a los servicios de emergencia lo más rápido posible. A poder ser, pues conectaremos el manos

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00:04:51,670 --> 00:04:56,709
libres y seguiremos haciendo compresiones hasta que venga la ambulancia o estemos exhaustos. No

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00:04:56,709 --> 00:05:02,870
paro para revaluar y no paro en ningún momento. Las maniobras de reanimación son más eficaces si

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00:05:02,870 --> 00:05:09,170
no paramos y si las iniciamos pronto. En caso de niños menores de un año, en lactantes, haré la

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00:05:09,170 --> 00:05:14,329
reanimación con la misma frecuencia de 100 a 120 compresiones por minuto pero tiene unas cuantas

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00:05:14,329 --> 00:05:19,709
diferencias. Igual que en el niño comprobaré si responde o no responde a estímulos, pediré ayuda

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00:05:19,709 --> 00:05:25,209
si estoy acompañado cuando compruebe que está inconsciente y le colocaré boca arriba en una

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00:05:25,209 --> 00:05:31,910
superficie plana y firme. Abriré la vía aérea pero no extenderé la cabeza tanto hacia atrás. En

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00:05:31,910 --> 00:05:38,370
lactantes simplemente con dejarla en posición neutra ya tengo la vía aérea abierta. Un lactante

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00:05:38,370 --> 00:05:45,509
si le dejamos tumbado tiende a estar con la cabeza hacia adelante, con lo que tendré que hacer una

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00:05:45,509 --> 00:05:51,550
maniobra frente mentón muy sutil, le echaremos la cabeza un poco hacia atrás. Comprobaré si respira

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00:05:51,550 --> 00:05:56,709
o no respira y si no respira haré también cinco insuflaciones de rescate con el aire que nos cabe

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00:05:56,709 --> 00:06:02,889
en la boca cada dos o tres segundos. Primero miraré la boca a ver si hay algún cuerpo extraño evidente

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00:06:02,889 --> 00:06:08,389
y si lo hay, lo sacaré con el dedo. Una vez que lo he extraído, empezaré con las insuflaciones

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00:06:08,389 --> 00:06:14,990
de rescate. En un lactante sellaré su nariz y su boca con mi boca. No es necesario pinzar

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00:06:14,990 --> 00:06:20,509
la nariz. Pasadas las 5 insuflaciones, comprobaré si hay signos de vida evidentes y si no hay

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00:06:20,509 --> 00:06:26,649
signos de vida evidentes, iniciaremos la reanimación. En este caso, en lactantes, el masaje nunca

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00:06:26,649 --> 00:06:31,850
lo haremos con un brazo ni con los dos brazos porque podríamos lesionarle. Hay dos maneras

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00:06:31,850 --> 00:06:38,189
de hacerlo. Bien con los dedos índice y corazón, que colocaré debajo de la línea media intermamilar

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00:06:38,189 --> 00:06:47,550
entre los dos pezones y comprimo. Uno, dos, tres, cuatro. O abrazando al niño y con mis pulgares

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00:06:47,550 --> 00:06:54,509
comprimo. Uno, dos, tres, cuatro. La frecuencia será de 100 a 120 compresiones por minuto,

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00:06:54,949 --> 00:07:00,649
exactamente igual que en el niño y en el adulto. De momento esto es todo. Muchísimas gracias por

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00:07:00,649 --> 00:07:06,730
la atención, soy Jesús y nos vemos en la próxima práctica. Adiós, hasta la próxima.