1 00:00:00,000 --> 00:00:07,400 y escuchamos atentamente al doctor Federico Michelli que es jefe del servicio de neurología del hospital de clínicas 2 00:00:07,400 --> 00:00:10,179 y hablaremos de la enfermedad de Wilson. ¿De qué se trata? 3 00:00:11,599 --> 00:00:20,379 Es una enfermedad genéticamente determinada, obedece a muchas mutaciones, así que no hay una sola mutación que cause esto. 4 00:00:20,940 --> 00:00:26,399 Pero básicamente es una enfermedad que está causada por un manejo deficiente del organismo 5 00:00:26,399 --> 00:00:32,719 que maneja el cobre en forma normal y el cobre se deposita en distintos órganos de la economía. 6 00:00:33,820 --> 00:00:38,340 Los que diagnostican esto en general son los neurólogos y los hepatólogos. 7 00:00:39,179 --> 00:00:46,560 Pero dentro de los cuadros neurológicos, el 50% empieza por trastornos neuropsiquiátricos. 8 00:00:47,299 --> 00:00:53,299 Y los síntomas neurológicos son variables, pero una de las cuestiones bastante sugestivas 9 00:00:53,299 --> 00:00:57,560 es que tienen lo que se llama una risa sardónica. 10 00:00:58,159 --> 00:00:59,500 Esto es una distonía facial. 11 00:00:59,679 --> 00:01:03,539 Tienen una fascia, es una expresión muy particular. 12 00:01:04,439 --> 00:01:07,959 Además tienen movimientos anormales y además trastornos psiquiátricos. 13 00:01:08,780 --> 00:01:11,659 El diagnóstico en general se hace con varios elementos, 14 00:01:11,900 --> 00:01:16,640 pero el más importante es cuánto cobre elimina por orina. 15 00:01:16,739 --> 00:01:17,760 Eso se llama cupruria. 16 00:01:17,760 --> 00:01:22,140 En general también tienen depósito de cobre en el ojo, 17 00:01:22,140 --> 00:01:27,260 con un anillo característico, cataratas, y todo eso suma para hacer el diagnóstico. 18 00:01:27,819 --> 00:01:33,379 El tratamiento se hace básicamente con dos tipos de drogas. 19 00:01:33,659 --> 00:01:41,859 Una para provocar la eliminación de cobre, es decir, que los depósitos de cobre que tiene el enfermo se van limpiando. 20 00:01:42,780 --> 00:01:47,540 Y el otro es con una droga que es más lenta, pero para prevenir la absorción de cobre, 21 00:01:47,540 --> 00:01:51,719 esperando que los depósitos se limpien muy lentamente. 22 00:01:52,140 --> 00:02:01,120 Bueno, más allá de conocer cuáles son los síntomas y cuál es el método diagnóstico para llegar a determinar qué es esta enfermedad de Wilson, 23 00:02:01,599 --> 00:02:08,379 me parece interesante que Sergio nos mencione que hay obligación, tanto de las obras sociales como parte de las prepagas, 24 00:02:08,520 --> 00:02:11,520 de cubrir los tratamientos para estas enfermedades varas también, ¿no? 25 00:02:11,520 --> 00:02:20,259 Sí, no sé si para todas, sí para las que son las que se detectan con los errores congénitos del metabolismo, del papel secante 26 00:02:20,259 --> 00:02:27,439 y para el sífilis, chagas y retinopatía del prematuro que están incluidas en la ley. 27 00:02:27,460 --> 00:02:29,580 Claro, porque uno estaba escuchando recién respecto a la enfermedad de Wilson, 28 00:02:29,800 --> 00:02:36,039 esta falta o el exceso de cobre, digamos, debe haber situación suplementaria para el paciente, ¿no? 29 00:02:36,039 --> 00:02:38,080 Con la que tiene que vivir durante mucho tiempo. 30 00:02:38,080 --> 00:02:41,000 Si esto no es cubierto por las obras sociales o por las prepagas, 31 00:02:41,400 --> 00:02:43,340 pasa a ser un problema extra para el paciente. 32 00:02:43,360 --> 00:02:48,699 Sí, igual hay algunas obras sociales que lo que hacen es adquirir un carnet especial 33 00:02:48,699 --> 00:02:53,099 de enfermedades crónicas, que le hacen un descuento mayor al que generalmente hace la obra social. 34 00:02:53,180 --> 00:02:58,759 Si hace del 40, generalmente hacen del 60, pero muchas de estas son cubiertas igual por el plan médico obligatorio. 35 00:02:58,919 --> 00:03:05,379 Bueno, habrá que ir por ello, ¿no? Y ir a analizarlo, porque imagino yo lo que es la angustia de tener un diagnóstico 36 00:03:05,379 --> 00:03:10,020 del que no se sabe demasiado, de una enfermedad que, como decimos, es poco frecuente, 37 00:03:10,580 --> 00:03:17,020 y aparte no tener la solvencia ni la sensación de que uno está cubierto, 38 00:03:17,020 --> 00:03:18,659 aunque sea desde el punto de vista económico. 39 00:03:18,680 --> 00:03:22,460 Imagínate, el déficit de biotina del que hablaba le cuesta al paciente, a la familia del paciente, 40 00:03:22,539 --> 00:03:25,240 aproximadamente 100, 150 pesos por mes de tratamiento. 41 00:03:25,599 --> 00:03:28,139 Y esto, por ley, lo tiene que cubrir la obra social. 42 00:03:29,080 --> 00:03:33,620 Bueno, escuchamos ahora a Dadur Dadurian, que es padre de Eduardo, 43 00:03:33,759 --> 00:03:38,020 que es un paciente con enfermedad de Wilson, y él nos cuenta cómo se la diagnosticaron 44 00:03:38,740 --> 00:03:44,379 y básicamente cómo es el tratamiento que su hijo tiene que llevar a lo largo de estos años. 45 00:03:44,379 --> 00:03:52,080 Eduardo, mi hijo hoy tiene 21 años y padece la enfermedad de Wilson 46 00:03:52,080 --> 00:03:58,560 Mi hijo lo descubrimos casualmente hace 6 años cuando tenía 15 años 47 00:03:58,560 --> 00:04:01,159 Era un adolescente que tenía una vida totalmente normal 48 00:04:01,159 --> 00:04:06,419 El tema es que en un momento determinado, en una consulta dermatológica 49 00:04:06,419 --> 00:04:09,159 Le piden un análisis de rutina, un hepatograma 50 00:04:09,919 --> 00:04:13,319 Queda que sus enzimas hepáticas estaban excedidas 51 00:04:13,319 --> 00:04:20,519 El TGO y el TGP estaban muy altos, lo cual significaba que estaba teniendo una hepatitis asintomática, 52 00:04:20,720 --> 00:04:25,259 porque ni siquiera tenía la piel amarillenta, no había perdido su apetito ni nada. 53 00:04:25,720 --> 00:04:31,680 Un día determinado, después de hacerle varios análisis, el médico, el doctor D'Agostino, dice 54 00:04:31,680 --> 00:04:35,699 me parece que su hijo tiene la enfermedad de Wilson. 55 00:04:36,720 --> 00:04:42,180 Como todo internauta, me meto rápidamente a ver de qué se trata la enfermedad de Wilson. 56 00:04:43,319 --> 00:04:48,639 y casi más me desmayo cuando veo todas las cosas que podría traer consigo. 57 00:04:49,699 --> 00:04:52,660 La enfermedad de Wilson es una enfermedad genética 58 00:04:52,660 --> 00:04:58,220 donde ambos padres tienen que tener un cromosoma dañado 59 00:04:58,220 --> 00:05:07,160 y ese cromosoma da que casualmente puede darse que en un 25% de los casos de la descendencia 60 00:05:07,160 --> 00:05:09,959 que puedan padecer la enfermedad de Wilson. 61 00:05:09,959 --> 00:05:17,420 Lo cierto es que mi hijo tiene una vida totalmente normal gracias a haber sido detectado en forma temprana. 62 00:05:18,500 --> 00:05:25,779 Fue por eso que pensé que era mejor hacer algo para tratar de ayudar a otros enfermos de Wilson. 63 00:05:25,899 --> 00:05:34,579 Y se me ocurrió fundar la asociación que se llama Asociación de Ayuda al Paciente de Enfermos de Wilson Argentina, cuyas siglas son APEUA. 64 00:05:34,579 --> 00:05:58,360 La necesidad de un diagnóstico temprano, lamentablemente cuando no se llega a este diagnóstico hay consecuencias que después no se pueden revertir y bueno, entonces llegar con el médico que entienda en la causa, síntomas que se comparten, inclusive situaciones que pueden aparecer en muchas otras enfermedades y hasta llegar a esta se transcurre un determinado tiempo. 65 00:05:58,800 --> 00:06:02,720 Hacía referencia a que se miraba inmediatamente, una vez que recibió el diagnóstico, 66 00:06:02,879 --> 00:06:07,040 miraba la información en internet, que es algo que los médicos todos los días nos recuerdan 67 00:06:07,040 --> 00:06:09,480 que esto es como lo peor que uno puede hacer. 68 00:06:09,720 --> 00:06:15,180 Y evidentemente, como tal cual decía Dadur, su hijo, gracias a haber recibido un diagnóstico precoz, 69 00:06:15,579 --> 00:06:17,540 hoy por hoy tiene una vida absolutamente normal.