1 00:00:00,620 --> 00:00:11,839 Hola, somos Fabiana y Jonathan, estudiantes de emergencias sanitarias, y hoy les vamos a presentar la ovase en pediatría, que se trata de una obstrucción de vía aérea por cuerpo extraño. 2 00:00:13,019 --> 00:00:18,219 La ovase pediátrica es una de las principales causas de parada respiratoria en niños y niñas. 3 00:00:18,859 --> 00:00:21,859 Los bebés y los niños tienen gran tendencia a llevarse todo a la boca. 4 00:00:21,859 --> 00:00:38,560 En estas edades es especialmente importante evitar que tengan acceso a objetos que puedan tragarse involuntariamente, como juguetes desmontables con piezas muy pequeñas, muñecos con partes que puedan desprenderse, alimentos como uvas, frutos secos, salchichas, etc. 5 00:00:39,299 --> 00:00:47,799 Los protocolos son similares al estudiado en adultos, aunque en los lactantes no se deben realizar compresiones abdominales ya que podrían dañar las costillas. 6 00:00:47,799 --> 00:00:54,399 Es muy importante definir la edad de cada paciente para saber de qué manera debemos actuar 7 00:00:54,399 --> 00:00:57,539 Los lactantes desde el nacimiento hasta el primer año de vida 8 00:00:57,539 --> 00:01:01,520 Niños desde el primer año hasta la aparición de caracteres sexuales secundarios 9 00:01:01,520 --> 00:01:04,180 Y adolescentes, niños que alcanzan la pubertad 10 00:01:04,180 --> 00:01:08,379 Al momento de valorar la gravedad de la obstrucción de la vía aérea 11 00:01:08,379 --> 00:01:10,659 Nos encontraremos con una obstrucción leve 12 00:01:10,659 --> 00:01:12,540 Donde la tos era efectiva 13 00:01:12,540 --> 00:01:14,900 En este caso dejaremos actuar la tos 14 00:01:14,900 --> 00:01:17,579 Continuar hasta que sea inefectiva 15 00:01:17,579 --> 00:01:19,760 o se consiga la sustitución de la vía aérea. 16 00:01:20,500 --> 00:01:24,579 Otro caso será la obstrucción grave, donde la tos será inefectiva. 17 00:01:25,480 --> 00:01:26,859 Aquí encontraremos dos casos. 18 00:01:27,319 --> 00:01:32,579 Donde el paciente esté consciente, alternaremos 5 golpes en la espalda y 5 compresiones torácicas. 19 00:01:33,879 --> 00:01:39,959 Donde el paciente esté inconsciente, aquí activaremos el servicio de emergencias, llamando al 112. 20 00:01:41,060 --> 00:01:46,480 Tendremos que abrir la vía aérea con una flexión del cuello ligera hacia arriba. 21 00:01:46,480 --> 00:01:51,500 Daremos 5 ventilaciones de rescate e iniciaremos la RCP 22 00:01:51,500 --> 00:01:59,640 Los golpes en la espalda en un lactante se realizan posicionando al bebé boca abajo sobre uno de nuestros brazos 23 00:01:59,640 --> 00:02:05,280 Y en caso de ser necesario nos ayudamos con una pierna para tener un mayor equilibrio 24 00:02:05,280 --> 00:02:09,939 Es importante no olvidar sujetar bien la cabeza del lactante 25 00:02:09,939 --> 00:02:15,680 y en caso de ser posible poner un dedo cerca o dentro de la boca del lactante para notar 26 00:02:15,680 --> 00:02:24,400 la sensación cuando el cuerpo extraño salga. Daremos 5 golpes secos entre los dos homóplatos 27 00:02:24,400 --> 00:02:32,599 y sin olvidar revisar después de dar cada golpe si el cuerpo extraño sigue o no. Luego 28 00:02:32,599 --> 00:02:37,680 las compresiones toráxicas se basan en cambiar de posición al bebé poniéndolo boca arriba 29 00:02:37,680 --> 00:02:47,180 sin olvidar de sujetar bien al bebé y posicionaremos el dedo índice y el dedo medio justo en la línea intermamilar 30 00:02:47,180 --> 00:02:50,039 y bajaremos el tórax un tercio. 31 00:02:51,360 --> 00:02:56,400 Las maniobras a seguir en ovase de niños es prácticamente lo mismo que en lactante. 32 00:02:56,400 --> 00:03:01,400 Se considera leve cuando es capaz de toser, emitir alguna palabra y de respirar. 33 00:03:01,819 --> 00:03:05,379 En este caso solo animaremos a toser para que el objeto extraño salga. 34 00:03:06,219 --> 00:03:13,000 Se considera grave cuando la tos es débil, el llanto es muy apagado, no puede vocalizar ni respirar. 35 00:03:13,699 --> 00:03:20,280 Puede aparecer un color cianótico en la piel, que es cuando empieza a tener un color o un tono azulado. 36 00:03:21,400 --> 00:03:30,599 Los golpes en la espalda de un niño se realizan situándonos nosotros a un costado detrás de ellos. 37 00:03:30,599 --> 00:03:39,080 Siempre y cuando el paciente esté de pie, lo inclinamos un poco hacia delante y procedemos a dar 5 golpes secos en la espalda. 38 00:03:40,080 --> 00:03:46,439 Es importante no olvidar revisar después de dar cada golpe si la vía aérea sigue obstruida o no. 39 00:03:47,419 --> 00:03:56,060 En caso de que esto no funcione, procederíamos a realizar la maniobra de Hemlich, que trata de ubicarnos a la altura del paciente. 40 00:03:56,060 --> 00:04:01,000 luego rodearíamos torso justo por debajo de las costillas para evitar hacer daño 41 00:04:01,000 --> 00:04:08,000 y rodeamos con nuestros brazos ubicando el puño cerrado justo 4 dedos por encima del ombligo 42 00:04:08,000 --> 00:04:11,240 en lo que nosotros conocemos como boca del estómago 43 00:04:11,240 --> 00:04:16,040 y luego ejerceríamos una presión no muy fuerte 44 00:04:16,040 --> 00:04:21,379 realizando un movimiento hacia adentro y hacia arriba al mismo tiempo 45 00:04:21,379 --> 00:04:26,079 y evitar levantar al paciente del suelo. 46 00:04:26,779 --> 00:04:31,459 En caso de que el paciente pierda la conciencia, llamaríamos al 112 47 00:04:31,459 --> 00:04:36,220 y luego iniciaríamos a realizar la reanimación cardiopulmonar.