1 00:00:01,330 --> 00:00:14,650 Pues vamos a hablar del tema ya 5, identificación del proceso de desarrollo tumoral. ¿Qué diríais que es una neoplasia? 2 00:00:16,230 --> 00:00:29,530 Es una malformación, es de las células como que están, no me sé la palabra, así como… 3 00:00:29,530 --> 00:00:30,070 Creciendo. 4 00:00:30,070 --> 00:00:33,890 Sí, pero creciendo de manera anormal 5 00:00:33,890 --> 00:00:37,229 Muy bien, pero ¿a qué te has fijado en la diapositiva? 6 00:00:37,929 --> 00:00:40,570 No, porque te tengo puesta otra pantalla 7 00:00:40,570 --> 00:00:46,649 Pues muy bien, es una masa normal de tejido que va creciendo 8 00:00:46,649 --> 00:00:50,350 O sea, en neoplasia es como benigno, ¿no? 9 00:00:51,570 --> 00:00:54,909 Pueden ser neoplasias benignas o neoplasias malignas 10 00:00:54,909 --> 00:00:59,509 Entonces en el caso de que sean malignas se llama cáncer 11 00:00:59,509 --> 00:01:02,469 abarca los dos tipos 12 00:01:02,469 --> 00:01:06,750 bueno pues es una masa de células 13 00:01:06,750 --> 00:01:09,209 que empieza a crecer anormalmente 14 00:01:09,209 --> 00:01:10,170 descoordinadamente 15 00:01:10,170 --> 00:01:13,370 en comparación con los tejidos 16 00:01:13,370 --> 00:01:15,349 normales, masa de células 17 00:01:15,349 --> 00:01:16,909 que empieza a crecer 18 00:01:16,909 --> 00:01:19,349 anormalmente, descoordinadamente 19 00:01:19,349 --> 00:01:22,129 y entonces 20 00:01:22,129 --> 00:01:23,930 pues tenemos que 21 00:01:23,930 --> 00:01:27,150 el término tumor, cuando hablamos de tumor 22 00:01:27,150 --> 00:01:29,489 puede ser penigno, maligno 23 00:01:29,489 --> 00:01:33,890 Hace referencia tanto a las neoplasias benignas como a las malignas. 24 00:01:34,670 --> 00:01:37,370 Pero si digo neoplasia maligna, es cáncer. 25 00:01:38,689 --> 00:01:42,049 Tenemos una división celular de una célula normal. 26 00:01:43,230 --> 00:01:45,010 ¿Y qué pasa si hay alguna mutación? 27 00:01:45,549 --> 00:01:48,750 La célula defectuosa muere por apoptosis. 28 00:01:50,010 --> 00:01:58,269 En cambio, en una división celular cancerosa, las células van produciendo mitosis y van multiplicándose. 29 00:01:58,269 --> 00:02:03,969 y no entrar en apoptosis, o sea, hay mecanismos en el cuerpo para que cuando una célula 30 00:02:03,969 --> 00:02:10,250 ya ha acumulado mutaciones en el ADN, pues el organismo se la elimine 31 00:02:10,250 --> 00:02:15,009 por los linfocitos citotóxicos, o sea, las natural killers, por ejemplo, 32 00:02:15,669 --> 00:02:23,930 pero en una división celular cancerosa van proliferando y ellas se escabullen de la apoptosis 33 00:02:23,930 --> 00:02:35,289 e intentan replicarse más, con lo cual los genes que intervienen en la división y esos se ven activados, ya lo vemos ahora. 34 00:02:36,449 --> 00:02:42,189 ¿Cómo se clasifican las neoplasias? Neoplasias benignas y malignas. 35 00:02:44,270 --> 00:02:49,129 A ver, ¿tú qué dirías, Laura? ¿Qué diferencia hay entre una benigna y una maligna? 36 00:02:49,129 --> 00:03:07,129 Bueno, la benigna imagino que se puede desarrollar a metástasis, que es mucho más difícil de tratar. La benigna pues imagino que será como más revisiones. 37 00:03:07,129 --> 00:03:34,530 Sí, la benigna es que aparece en un sitio determinado, en un tejido determinado y no se expande a otros tejidos, entonces a veces aparece con una cápsula encapsulada, entonces te pueden, por ejemplo un lipoma que te aparece ahí en la zona abdominal, pues aparece una bola encapsulada y entonces te lo estirpan y ya está. 38 00:03:34,530 --> 00:03:38,849 ¿Se podría decir que sería como un quiste? 39 00:03:39,370 --> 00:03:41,729 Sí, un lipoma es como un quiste graso 40 00:03:41,729 --> 00:03:46,449 es una proliferación, una masa de tejido graso 41 00:03:46,449 --> 00:03:48,009 y entonces te los tirpan 42 00:03:48,009 --> 00:03:51,210 a contador 43 00:03:51,210 --> 00:03:54,669 contador tiene un montón de lipomas 44 00:03:54,669 --> 00:03:57,129 de estos le han salido pero como 100 o así, una barbaridad 45 00:03:57,129 --> 00:03:58,449 todos se los ha quitado 46 00:03:58,449 --> 00:04:01,770 pero salen en la cabeza 47 00:04:01,770 --> 00:04:05,629 y, en fin, el hombre tiene que tener cuidado con eso. 48 00:04:06,969 --> 00:04:13,610 Y la maligna es cuando invade tejidos vecinos, entra en el torrente sanguíneo 49 00:04:13,610 --> 00:04:18,689 y se expande a otros tejidos, invade en zonas lejanas. 50 00:04:23,060 --> 00:04:27,100 Características de unas y otras, de las malignas y de las benignas. 51 00:04:28,160 --> 00:04:30,060 Me voy a centrar en cinco. 52 00:04:30,060 --> 00:04:34,800 vosotros lo teníais también en vuestros apuntes 53 00:04:34,800 --> 00:04:36,339 en la página 4 o 5 54 00:04:36,339 --> 00:04:40,300 yo lo he calificado en 5 fases 55 00:04:40,300 --> 00:04:43,459 en 5 características 56 00:04:43,459 --> 00:04:45,500 diferenciación y anaplasia 57 00:04:45,500 --> 00:04:49,360 que ahora os diré que es anaplasia y que es displasia 58 00:04:49,360 --> 00:04:51,360 velocidad en el crecimiento 59 00:04:51,360 --> 00:04:56,439 si se multiplica muy rápidamente o si no va lento 60 00:04:56,439 --> 00:04:59,620 invasión local o que se vaya a otros tejidos 61 00:04:59,620 --> 00:05:01,279 y metástasis. 62 00:05:03,100 --> 00:05:06,319 Entonces, en la figura vemos que ha crecido un tumor, 63 00:05:06,879 --> 00:05:09,339 ha proliferado una masa de células 64 00:05:09,339 --> 00:05:15,899 y puede pasar las células al torrente sanguíneo. 65 00:05:17,180 --> 00:05:20,920 Normalmente, en los tumores malignos, 66 00:05:21,639 --> 00:05:24,800 acontece una angiogénesis, es decir, 67 00:05:24,899 --> 00:05:29,300 se forman nuevos vasos para que nutran al tumor. 68 00:05:29,620 --> 00:05:36,579 Espera un segundo. Vale, diferenciación y anaplasia. 69 00:05:37,699 --> 00:05:43,220 Pues los benignos, sí que las células están bien diferenciadas. 70 00:05:43,420 --> 00:05:51,480 O sea, igual que las que tienen al lado del tejido, en el tejido que están, pues tienen las células iguales que en ese tejido. 71 00:05:51,480 --> 00:06:01,339 O sea, no están indiferenciadas, sino están bien diferenciadas, parecidas al resto de las células sanas. 72 00:06:02,139 --> 00:06:06,199 En cambio, los malignos tienen distintos grados de diferenciación. 73 00:06:06,360 --> 00:06:11,959 Pueden ser muy diferenciadas, medianamente diferenciadas o completamente indiferenciadas. 74 00:06:11,959 --> 00:06:27,759 Si son muy indiferenciadas, no están diferenciadas en absoluto, el tumor es agresivo, o sea, es muy maligno, tiene difícil pronóstico. 75 00:06:29,459 --> 00:06:38,079 Y anaplasia, ¿qué significa? Pues eso, pérdida de la diferenciación celular, células indiferenciadas. 76 00:06:38,079 --> 00:06:46,399 ¿Cómo se manifiesta la anaplasia? Por hipercromatismo, es decir, que se tiñe mucho 77 00:06:46,399 --> 00:06:53,800 Ves por ejemplo aquí que está más morado y además aumentan las mitosis exageradamente 78 00:06:53,800 --> 00:06:58,740 Y cuando ya ocurre anaplasia no es reversible, es el peor de los casos 79 00:06:58,740 --> 00:07:06,800 Entonces tenemos que la anaplasia es que se pierde la diferenciación y que ocurren mitosis exageradamente 80 00:07:06,800 --> 00:07:10,079 las células se dividen y ya no hay vuelta atrás 81 00:07:10,079 --> 00:07:13,879 en cambio la displasia sí que es reversible 82 00:07:13,879 --> 00:07:19,199 y esto es que el tamaño y la forma varía 83 00:07:19,199 --> 00:07:20,779 o sea, lo otro es 84 00:07:20,779 --> 00:07:26,660 la anaplasia es que no están diferenciadas 85 00:07:26,660 --> 00:07:29,740 cuanto menos diferenciadas estén, peor es el tumor 86 00:07:29,740 --> 00:07:34,019 y la displasia es que tienen forma anormal 87 00:07:34,019 --> 00:07:36,220 tamaño y forma anormal 88 00:07:36,220 --> 00:07:41,240 y además con orientaciones raras, una orientación que no es normal. 89 00:07:43,139 --> 00:07:52,699 Sí que la displasia puede evolucionar a cáncer, pero bueno, todavía estamos que es reversible, no como la anaplasia. 90 00:07:53,839 --> 00:08:05,519 Aquí os pongo la citología de la vagina, cérvico vaginal, y entonces tenemos varios grados, 91 00:08:05,519 --> 00:08:19,230 una displasia leve, células con diferenciación alterada, pero el 60% puede revertirse. Displasia 92 00:08:19,230 --> 00:08:26,209 moderada, estas pueden progresar a una lesión mayor, tener más porcentaje de progresar 93 00:08:26,209 --> 00:08:33,889 a una lesión mayor y el 50% vuelven a la forma normal. Y la displasia grave ya, ya 94 00:08:33,889 --> 00:08:40,129 Allí no hay regreso a la normalidad y progresa el cáncer. 95 00:08:42,649 --> 00:08:46,090 Bueno, esta tabla tampoco tiene mucha importancia. 96 00:08:46,830 --> 00:08:49,629 Velocidad de crecimiento, pues las benignas van muy lento. 97 00:08:49,629 --> 00:08:57,409 En cambio las malignas crecen muy rápidamente, se extienden localmente e incluso a la distancia. 98 00:08:58,549 --> 00:08:59,289 Otros tejidos. 99 00:09:00,289 --> 00:09:01,090 Invasión local. 100 00:09:01,850 --> 00:09:04,850 Los benignos permanecen en su sitio, bien localizados. 101 00:09:05,330 --> 00:09:10,250 Los malignos tienen un crecimiento infiltrativo e invaden a los tejidos vecinos. 102 00:09:11,250 --> 00:09:18,190 Y a metástasis es cuando hay focos tumorales en otros tejidos diferentes de donde se ha formado inicialmente. 103 00:09:19,629 --> 00:09:25,029 Entonces vemos que aquí está la neoplasia benigna. 104 00:09:26,169 --> 00:09:32,450 Está incluso metido ahí en una cápsula de tejido conjuntivo, conectivo. 105 00:09:32,450 --> 00:09:42,990 Pero ya en la neoplasia marina puede irse a los vasos linfáticos, puede irse a los vasos sanguíneos, hay hemorragias, necrosis, etc. 106 00:09:43,370 --> 00:09:44,509 Crecimiento invasivo. 107 00:09:46,169 --> 00:10:00,529 Esto es lo mismo que está en el tumor primario, pasa a los vasos sanguíneos, se disemina y coloniza otros tejidos distintos. 108 00:10:00,529 --> 00:10:09,879 Entonces, podemos hacer una tabla con las diferencias entre un tumor benigno y otro maligno. 109 00:10:10,519 --> 00:10:14,980 Dependiendo del grado de diferenciación, pues un tumor benigno es como las células que tiene al lado, 110 00:10:15,620 --> 00:10:21,879 o sea, son diferenciadas, y en el tumor maligno, cuanto más grave, pues más indiferenciación. 111 00:10:22,879 --> 00:10:23,659 La anaplasia. 112 00:10:24,659 --> 00:10:28,759 Anaplasia en un tumor benigno está ausente, 113 00:10:28,759 --> 00:10:32,259 en cambio en un tumor maligno está presente. 114 00:10:33,340 --> 00:10:39,799 La mitosis, épocas, en un tumor benigno y en el maligno, sí, y anómalas. 115 00:10:40,860 --> 00:10:45,960 Bordes, los netos, en cambio en un tumor maligno se van infiltrando. 116 00:10:46,919 --> 00:10:51,039 La cápsula presente en el tumor benigno, ausente en el maligno, 117 00:10:51,799 --> 00:10:56,740 necrosis y hemorragia se da en el tumor maligno y metástasis en el maligno. 118 00:10:56,740 --> 00:11:11,740 Entonces, os podéis seguir esta tabla o haceros la de vuestros esquemas, poniendo qué características tienen las neoplasias benignas y cuáles son las características de las neoplasias malignas. 119 00:11:14,240 --> 00:11:18,279 Y luego, a ver, factores. Es una música por ahí. 120 00:11:19,200 --> 00:11:24,740 Dime todo lo que se te ocurra de factores que pueden causar cáncer. 121 00:11:26,740 --> 00:11:27,559 Todo lo que se te ocurra. 122 00:11:29,889 --> 00:11:31,429 A ver, genética. 123 00:11:32,230 --> 00:11:32,710 Bien. 124 00:11:32,990 --> 00:11:33,490 La primera. 125 00:11:35,470 --> 00:11:38,149 Radiaciones, las exposiciones a... 126 00:11:38,149 --> 00:11:38,730 Bien. 127 00:11:39,870 --> 00:11:41,769 El tipo de comida, que es eso. 128 00:11:41,970 --> 00:11:44,210 Como que está ahora como muy a la orden del día. 129 00:11:44,370 --> 00:11:45,610 Sí, muy bien, muy bien. 130 00:11:46,809 --> 00:11:47,309 ¿Qué más? 131 00:11:47,750 --> 00:11:48,809 El tipo de vida. 132 00:11:49,950 --> 00:11:50,889 Vale, el tabaco. 133 00:11:50,889 --> 00:11:51,669 El tabaco. 134 00:11:52,070 --> 00:11:52,750 El alcohol. 135 00:11:53,029 --> 00:11:54,190 Sí, sí, el alcohol. 136 00:11:56,169 --> 00:11:56,470 Vale. 137 00:11:57,029 --> 00:11:57,629 No sé más. 138 00:11:59,070 --> 00:12:00,850 Bueno, pues tienes razón. 139 00:12:00,850 --> 00:12:02,350 A menos de nazas, sí. 140 00:12:03,690 --> 00:12:15,429 Lo has dicho todo bien, el alcohol, que puede afectar al hígado, al estómago, el tabaco, que es malo para todo, para el pulmón, para la faringe, para todo. 141 00:12:16,009 --> 00:12:17,789 Dietas pobres en frutas y verduras. 142 00:12:17,789 --> 00:12:26,110 cuando tomas muchos productos elaborados y ricos en grasas y tomas poca fruta y verdura 143 00:12:26,110 --> 00:12:29,210 pues tienes más probabilidades de tener un cáncer de colon 144 00:12:29,210 --> 00:12:34,970 la actividad física también está relacionada al sedentarismo con la aparición de cáncer 145 00:12:34,970 --> 00:12:38,029 si vives en un ambiente de contaminación 146 00:12:38,029 --> 00:12:43,870 la genética, sobre todo la predisposición al cáncer 147 00:12:43,870 --> 00:12:47,570 por factores genéticos y el estrés también 148 00:12:47,570 --> 00:12:49,710 entonces 149 00:12:49,710 --> 00:12:54,309 bueno pues ya no he contado más 150 00:12:54,309 --> 00:12:55,549 luego lo cuento un poco más 151 00:12:55,549 --> 00:12:59,950 bases moleculares del cáncer 152 00:12:59,950 --> 00:13:00,909 o sea el origen 153 00:13:00,909 --> 00:13:02,990 bueno que ocurre 154 00:13:02,990 --> 00:13:05,409 que se produce una mutación 155 00:13:05,409 --> 00:13:08,690 que no es compatible con la vida celular 156 00:13:08,690 --> 00:13:10,149 vale 157 00:13:10,149 --> 00:13:11,950 ocurre eso pues entonces 158 00:13:11,950 --> 00:13:13,529 voy y 159 00:13:13,529 --> 00:13:16,389 lo que pasa 160 00:13:16,389 --> 00:13:17,710 es que ocurre una apoptosis 161 00:13:17,710 --> 00:13:39,830 Pero ¿qué pasa si se van generando nuevas mutaciones genéticas? Pues que puede desarrollar un cáncer. O sea, no solo una mutación origina el cáncer, sino que es un acúmulo de mutaciones sucesivas. Una es muy poco probable que produzca un tumor maligno. 162 00:13:39,830 --> 00:13:45,370 ¿Qué genes son en los que se pueden producir las mutaciones? 163 00:13:46,389 --> 00:13:53,149 Pues en los protocogenes, que son células que promueven el crecimiento de las células 164 00:13:53,149 --> 00:13:55,909 Genes supresores del crecimiento 165 00:13:55,909 --> 00:14:01,110 Genes reguladores de la apoptosis o muerte célula programada 166 00:14:01,110 --> 00:14:03,809 Y genes que reparan el ADN 167 00:14:03,809 --> 00:14:08,210 Entonces, cualquiera de estos tipos de genes son claves 168 00:14:08,210 --> 00:14:15,009 Y si se ocurren mutaciones en alguno de ellos, puede desembocar en cáncer, en alguno o en varios. 169 00:14:16,490 --> 00:14:31,190 A ver, qué decir, la figura esta que nos pone, la figura, que el tumor adquiere unas capacidades, 170 00:14:31,190 --> 00:14:36,090 evadir la apoptosis 171 00:14:36,090 --> 00:14:37,470 que 172 00:14:37,470 --> 00:14:40,730 se replica 173 00:14:40,730 --> 00:14:42,250 ilimitadamente 174 00:14:42,250 --> 00:14:45,009 ¿limitadamente? 175 00:14:45,590 --> 00:14:46,409 no, ilimitada 176 00:14:46,409 --> 00:14:47,509 que no tiene límite 177 00:14:47,509 --> 00:14:50,070 su potencial replicativo 178 00:14:50,070 --> 00:14:52,490 empieza a replicarse ahí un montón 179 00:14:52,490 --> 00:14:53,669 que 180 00:14:53,669 --> 00:14:56,590 ella misma 181 00:14:56,590 --> 00:14:59,409 emite factores de crecimiento 182 00:14:59,409 --> 00:15:00,509 que 183 00:15:00,509 --> 00:15:07,230 no es sensible a señales que le digan que pare de crecer 184 00:15:07,230 --> 00:15:11,490 y la angiogénesis que se produce para nutrir a esas células 185 00:15:11,490 --> 00:15:15,309 y darles oxígeno y que crezcan más. 186 00:15:16,429 --> 00:15:17,490 Entonces, ¿qué es un oncogen? 187 00:15:18,210 --> 00:15:21,889 Pues un oncogen viene de un protoncogen, 188 00:15:22,889 --> 00:15:25,429 viene de una mutación en un protoncogen 189 00:15:25,429 --> 00:15:29,730 y los protoncogenes son los que favorecen la proliferación celular. 190 00:15:30,610 --> 00:15:34,009 La célula se tiene que dividir, tiene ahí sus fases del ciclo celular 191 00:15:34,009 --> 00:15:40,470 y entonces estos ponen en marcha, o sea, hacen que ocurra mitosis, 192 00:15:41,190 --> 00:15:42,870 favorecen la proliferación celular, 193 00:15:44,110 --> 00:15:49,070 producen oncoproteínas que inducen el crecimiento autónomo de las células cancerosas. 194 00:15:51,809 --> 00:15:55,470 No dependen de factores de crecimiento, son autosuficientes 195 00:15:55,470 --> 00:16:05,529 y para que os suene son RAS, MIS, FOS, entonces un oncogen es un protocogen que se ha mutado 196 00:16:05,529 --> 00:16:11,429 y un protocogen es un gen que se encarga de que las células proliferen. 197 00:16:14,700 --> 00:16:20,200 Entonces pues tenemos que las células normales que se altera el ADN, 198 00:16:20,200 --> 00:16:24,500 que resulta que hay factores carcinogénicos 199 00:16:24,500 --> 00:16:29,299 como el tabaco, el alcohol y tal 200 00:16:29,299 --> 00:16:32,100 que pueden producir una mutación 201 00:16:32,100 --> 00:16:38,179 que esa mutación se puede proliferar 202 00:16:38,179 --> 00:16:41,220 y dividirse de manera desordenada 203 00:16:41,220 --> 00:16:42,620 dando un tumor 204 00:16:42,620 --> 00:16:46,799 y luego pueden invadir otros órganos o tejidos. 205 00:16:50,730 --> 00:16:51,049 ¿Es aquí? 206 00:16:51,429 --> 00:16:51,889 Sí, dime. 207 00:16:51,889 --> 00:16:55,049 ¿El protooncogen? 208 00:16:55,970 --> 00:16:57,669 También se llama oncogén 209 00:16:57,669 --> 00:16:59,990 No, protooncogen está bien 210 00:16:59,990 --> 00:17:02,529 El protooncogen es lo que tiene que haber 211 00:17:02,529 --> 00:17:06,529 Y el oncogén es cuando se produce una mutación en esos 212 00:17:06,529 --> 00:17:10,670 O sea, es decir, que hay en nuestro ADN 213 00:17:10,670 --> 00:17:12,029 Hay protooncogenes 214 00:17:12,029 --> 00:17:15,150 Y hay algunos que pasan a ser oncogenes 215 00:17:15,150 --> 00:17:15,690 Y otros que no 216 00:17:15,690 --> 00:17:16,529 Claro 217 00:17:16,529 --> 00:17:45,529 Si tú estás expuesto a radiación ultravioleta, al asbesto o algo así, algún agente carcinogénico puede pasar con la edad, se alteran, se mutan los protooncogenes de manera que pasan a ser un oncogén y ya entonces empieza a crecer eso sin medida porque estás estimulando todo el rato la función de estos genes, la función primera de estos genes que era proliferar. 218 00:17:46,529 --> 00:17:51,769 Entonces lo estás estimulando todo el rato y ya el protooncogen se transforma en un oncogen. 219 00:17:52,930 --> 00:17:55,950 Claro, ¿y ese tipo de gen se sabe cuál es? 220 00:17:56,910 --> 00:18:01,309 Sí, es que el cuerpo es muy listo. 221 00:18:01,990 --> 00:18:10,589 Bueno, sí, el mal se ejerce muy bien porque estos van a unos que se llaman RAS, MIX, FOS o genes que están implicados. 222 00:18:10,589 --> 00:18:16,809 El RAS, por ejemplo, está en la membrana y sigue una activación, sigue una cascada de activación. 223 00:18:16,809 --> 00:18:27,589 Entonces, justo se va a esos que el RAS, MIG, o sea, cuando se hace un estudio de predisposición genética 224 00:18:27,589 --> 00:18:33,529 y esos estudian siempre unos determinados genes, como el P53 o el RAS. 225 00:18:34,170 --> 00:18:34,690 Sí, verdad. 226 00:18:35,589 --> 00:18:41,269 Entonces las mutaciones se producen justo donde más pueden hacer daño, 227 00:18:41,269 --> 00:18:45,710 en esos genes que activan, para activar el crecimiento celular, 228 00:18:46,369 --> 00:18:50,930 otros que dicen ya no sigas creciendo, son los supresores de tumores. 229 00:18:52,089 --> 00:18:56,970 Y entonces esos son los que suprimen ya y no, ahora se mutan y ya no hay supresión, 230 00:18:57,089 --> 00:19:00,069 ya crecen a su aire las células. 231 00:19:02,819 --> 00:19:03,779 Y esos son estos. 232 00:19:03,779 --> 00:19:07,380 Estos se encargan de los supresores de tumores 233 00:19:07,380 --> 00:19:11,099 Aquí lo ponen en los apuntes, supresores del cáncer 234 00:19:11,099 --> 00:19:14,000 También se dicen genes supresores de tumores 235 00:19:14,000 --> 00:19:16,119 Pues frena el crecimiento celular 236 00:19:16,119 --> 00:19:20,059 Y entonces están RB y P53 237 00:19:20,059 --> 00:19:24,559 Y codifican proteínas que inhibe la proliferación celular 238 00:19:24,559 --> 00:19:28,299 En su estado normal, se inhibe la proliferación 239 00:19:28,299 --> 00:19:30,500 Pues, ¿qué pasa si se muta? 240 00:19:30,500 --> 00:19:35,039 pues ya no frenamos el crecimiento 241 00:19:35,039 --> 00:19:36,680 esta es creación de lo lindo 242 00:19:36,680 --> 00:19:38,680 entre que activo los protocogenes 243 00:19:38,680 --> 00:19:43,279 y encima los genes supresores de tumores 244 00:19:43,279 --> 00:19:44,119 no hacen su función 245 00:19:44,119 --> 00:19:46,619 pues ya crezco como Dios 246 00:19:46,619 --> 00:19:51,819 eso puede ser otra base molecular 247 00:19:51,819 --> 00:19:54,359 otro gen que está afectado 248 00:19:54,359 --> 00:20:00,569 luego aparte de esto 249 00:20:00,569 --> 00:20:06,230 aparte de activar un protocogen transformándolo en un cogen 250 00:20:06,230 --> 00:20:10,269 o de inhibir la función de los genes supresores de tumores 251 00:20:10,269 --> 00:20:13,029 hay otros factores 252 00:20:13,029 --> 00:20:20,890 y es que cojo y altero los genes reguladores de la apoptosis 253 00:20:20,890 --> 00:20:23,750 hay unos genes que hacen que la célula entre en apoptosis 254 00:20:23,750 --> 00:20:26,890 pues cojo y también los muto 255 00:20:26,890 --> 00:20:37,069 Hay otros genes que cuando se produce una base errónea en el proceso de duplicación del ADN, pues están ahí y se puede reparar. 256 00:20:37,329 --> 00:20:40,230 Pues no, pues también los muto. 257 00:20:42,549 --> 00:20:53,890 Potencial replicativo limitado, pueden producir angiogénesis y además pueden ser invasivos y metastatizar. 258 00:20:53,890 --> 00:21:18,329 Entonces, por un lado, no necesito señales de crecimiento, soy autosuficiente, yo puedo proliferar, no tengo sensibilidad a factas, señales que me permitan que no crezca, invado tejidos y metástasis, 259 00:21:18,329 --> 00:21:24,210 tengo un potencial replicativo ilimitado, ahí el símbolo de infinito, 260 00:21:25,009 --> 00:21:28,950 produzco angiogénesis y invado la apoptosis. 261 00:21:29,150 --> 00:21:33,750 Todo esto son factores que ocurren en la progresión tumoral. 262 00:21:34,750 --> 00:21:38,309 Un concepto que tenéis ahí. 263 00:21:41,529 --> 00:21:43,250 Progresión tumoral. 264 00:21:43,250 --> 00:21:56,430 O sea, según va avanzando el tumor, los factores que hacen que vaya avanzando el tumor, eso es la progresión tumoral, y son estos factores. 265 00:21:57,769 --> 00:22:06,730 ¿Cómo evado la apoptosis? Pues, no sé, las células tumorales no pueden morir, no por apoptosis. 266 00:22:07,670 --> 00:22:14,250 ¿Y entonces qué pasa? Pues que continúa multiplicándose y están defectivas, o sea, son malas y ahí se multiplican. 267 00:22:16,910 --> 00:22:20,450 Hay mutaciones que se producen en los genes que regulan la apoptosis. 268 00:22:21,450 --> 00:22:30,509 Y aquí os cuento un poco por qué la apoptosis se produce por una cascada que activan las caspasas, unas enzimas. 269 00:22:30,509 --> 00:22:40,529 Y entonces tenemos una proteína ahí en la membrana que se le une un ligando y activa una cascada de señalización. 270 00:22:41,630 --> 00:22:49,950 Y al final lo que hacen es activar estas caspasas, llega la caspasa 3, la última de la ruta, y se produce la apoptosis. 271 00:22:52,269 --> 00:22:58,710 Esto es el tema de los protocogenes que se transforman en oncogenes. 272 00:22:58,710 --> 00:23:26,250 El FAS estaba implicado, pero además de eso se puede activar la cascada de las caspasas y luego hay unos químicos o radiación por estrés que son factores carcinogénicos y se producen daño en el ADN. 273 00:23:27,089 --> 00:23:31,849 Entonces, ¿qué pasa? Pues que el P53 responde. 274 00:23:33,049 --> 00:23:39,150 ¿Y qué va a pasar? Pues que la mitocondria se va a liberar citrocomo C, o sea, se vuelve más permeable. 275 00:23:39,329 --> 00:23:46,430 Si una célula tiene que morir, la mitocondria se vuelve permeable y se libera el citrocomo C, 276 00:23:46,769 --> 00:23:50,630 que es un cofactor de la caspasa 9. 277 00:23:51,230 --> 00:23:55,789 Y así se ponen en marcha todas estas caspasas, caspasa 3, y hay apoptosis. 278 00:23:56,250 --> 00:24:08,049 Pues ¿qué ocurre si la mitocondria no se permeabiliza, no se libera el citocromo C y estas caspasas no producen apoptosis? 279 00:24:08,250 --> 00:24:12,009 Pues ya me he burlado yo el mecanismo de la apoptosis. 280 00:24:12,690 --> 00:24:16,230 O sea, estas dos vías no van a suceder. 281 00:24:17,109 --> 00:24:18,390 Ya me lo libro. 282 00:24:18,390 --> 00:24:28,509 Y entonces los genes estos que están implicados en estos mecanismos ya no vamos a acabar en la ruta de la caspasa 3 y en la apoptosis. 283 00:24:29,190 --> 00:24:31,190 Me he evadido la apoptosis. 284 00:24:32,529 --> 00:24:36,390 Otra forma de actuar de estos tumores malignos. 285 00:24:41,539 --> 00:24:43,960 Potencia replicativo ilimitado. 286 00:24:45,299 --> 00:24:50,000 Pues las células normales, tú tienes un periodo de vida. 287 00:24:50,000 --> 00:24:52,759 Tiene una capacidad de dividirse determinada. 288 00:24:55,099 --> 00:25:10,859 Tenemos una décima, la telomerasa, que lo que hace es, en los extremos de los cromosomas, va evitando el acortamiento de los telómeros. 289 00:25:11,559 --> 00:25:19,500 Esa es la telomerasa. O sea, la telomerasa pone un trozo de ADN en los extremitos de los telómeros, que se nos van acortando. 290 00:25:20,000 --> 00:25:45,740 Y entonces, si activo la telomerasa, pues la célula dice, muy bien, ya no paro de dividirme, tengo aquí telomerasa y no paro de dividirme, en lugar de irse acortando y decir, oye, para ya, que ya tengo el telomero muy acortado, vámonos a morir por apoptosis. 291 00:25:45,740 --> 00:25:57,630 Pues no, la telomerasa resulta que está elevada, o sea, tiene bastante actividad de la telomerasa. 292 00:25:58,490 --> 00:26:06,630 Entonces, la célula tiene una edad ya y está por el envejecimiento, 293 00:26:07,470 --> 00:26:14,230 ya ha sufrido diversos cortes, diversas reducciones, acortamientos de telómeros 294 00:26:14,230 --> 00:26:24,630 y se entiende que ya su duración es limitada y se muere por apoptosis. 295 00:26:25,730 --> 00:26:35,769 En cambio, en este otro ratón, tiene gran actividad telomerosa y su presión tumoral. 296 00:26:36,549 --> 00:26:38,470 Entonces, está bien. 297 00:26:38,470 --> 00:26:42,549 es más joven, entonces todavía le queda vida a las células 298 00:26:42,549 --> 00:26:44,869 no se ha cortado todos los telómeros 299 00:26:44,869 --> 00:26:46,930 no ha sufrido mucho acortamiento 300 00:26:46,930 --> 00:26:49,769 y está fenomenal, súper ratón 301 00:26:49,769 --> 00:26:54,630 pero hay otro que tiene muchísima telomerasa 302 00:26:54,630 --> 00:26:56,750 y lo que va a ir acumulando 303 00:26:56,750 --> 00:27:00,650 es que no diga el cuerpo 304 00:27:00,650 --> 00:27:03,130 oye, que ya tu vida ha llegado a su fin 305 00:27:03,130 --> 00:27:04,369 ya tienes que morir, no 306 00:27:04,369 --> 00:27:07,109 sigue y sigue la telomerasa 307 00:27:07,109 --> 00:27:08,930 ahí funcionando y funcionando y funcionando. 308 00:27:09,750 --> 00:27:15,170 Entonces, por eso tiene un potencial replicativo ilimitado. 309 00:27:16,049 --> 00:27:22,029 No tiene una actividad telomerasa demasiado grande. 310 00:27:27,730 --> 00:27:28,769 Vale, la geogénesis. 311 00:27:32,150 --> 00:27:37,769 Yo estaba en un grupo de investigación que lo que hacíamos era provocar tumores 312 00:27:37,769 --> 00:27:43,990 y ver cómo se activaba la geogénesis en esos tumores, con ratones. 313 00:27:44,650 --> 00:27:47,490 Entonces estudiábamos el mecanismo de producción de nuevos vasos 314 00:27:47,490 --> 00:27:51,950 a partir de masas tumorales en los ratones 315 00:27:51,950 --> 00:27:56,990 que les metíamos con una sustancia que se llama matriz G. 316 00:27:57,789 --> 00:27:59,609 Y entonces veíamos la progresión del tumor. 317 00:28:00,450 --> 00:28:03,869 Y lo que hacíamos era intentar por anticuerpos monoclonales 318 00:28:03,869 --> 00:28:06,809 frente a ese tumor a ver si eran efectivos o no. 319 00:28:07,769 --> 00:28:12,930 Y eran anticuerpos que inhibían la angiogénesis. 320 00:28:13,150 --> 00:28:22,289 O sea, nuestra idea era conseguir un sistema para inhibir esa angiogénesis que se producía cuando las células eran tumorales. 321 00:28:23,289 --> 00:28:29,309 Entonces, bueno, pues que les gusta mucho que los vasos les aporten nutrientes. 322 00:28:29,630 --> 00:28:32,250 Por eso son capaces de producir angiogénesis. 323 00:28:32,250 --> 00:28:52,369 Y luego, capacidad invasiva y metastásica. Pues resulta que las membranas basales se pierden las uniones entre las células. Qué bien, porque si están menos fijas las células entre sí, más posibilidad de irse por ahí a otros tejidos. 324 00:28:52,369 --> 00:28:54,829 no están juntitas 325 00:28:54,829 --> 00:28:57,029 entonces les permite migrar por ahí 326 00:28:57,029 --> 00:28:59,309 y entonces se crean 327 00:28:59,309 --> 00:29:01,009 nuevos focos cancerosos 328 00:29:01,009 --> 00:29:02,430 en otros órganos 329 00:29:02,430 --> 00:29:06,690 vale, más dudas 330 00:29:06,690 --> 00:29:08,549 y preguntas y ruegos 331 00:29:08,549 --> 00:29:10,930 a ver, ¿puedes 332 00:29:10,930 --> 00:29:11,950 echar un momento para atrás? 333 00:29:12,089 --> 00:29:13,210 sí, ¿dónde voy? 334 00:29:14,089 --> 00:29:16,509 la invasión de membranas basales 335 00:29:16,509 --> 00:29:18,430 implica la pérdida de uniones entre células 336 00:29:18,430 --> 00:29:19,890 la fijación a nuevos lugares de unión 337 00:29:19,890 --> 00:29:21,690 y la migración de la célula 338 00:29:21,690 --> 00:29:23,089 ¿y cómo se fijan? 339 00:29:24,069 --> 00:29:26,529 ¿Cómo se fijan? ¿A los lugares de unión? 340 00:29:27,549 --> 00:29:27,910 Sí. 341 00:29:28,990 --> 00:29:30,710 Pues se produce una trasvasación. 342 00:29:31,490 --> 00:29:37,450 O sea, las células tumorales van por los vasos sanguíneos, se produce una trasvasación 343 00:29:37,450 --> 00:29:44,170 y igual que han proliferado en otros sitios, pues empiezan a proliferar a donde se han movido. 344 00:29:46,289 --> 00:29:46,809 ¿Sí? 345 00:29:47,029 --> 00:29:47,309 Vale. 346 00:29:47,309 --> 00:30:07,569 Sí, te pone por aquí. Intravasación. Sobrevive en la circulación. Llegan a otro sitio del órgano. Se produce una extravasación. Se forma un tumor pequeño y luego se va formando un tumor grande. Más o menos, así ocurre. 347 00:30:07,569 --> 00:30:11,509 vale más dudas 348 00:30:11,509 --> 00:30:14,910 a ver 349 00:30:14,910 --> 00:30:17,069 te invito 350 00:30:17,069 --> 00:30:18,190 a que 351 00:30:18,190 --> 00:30:20,309 consultes 352 00:30:20,309 --> 00:30:23,069 porque se acortan los telómeros 353 00:30:23,069 --> 00:30:24,750 vale 354 00:30:24,750 --> 00:30:27,549 porque se acortan los telómeros 355 00:30:27,549 --> 00:30:28,730 porque 356 00:30:28,730 --> 00:30:30,269 en la hebra retardada 357 00:30:30,269 --> 00:30:33,029 tú vas poniendo fragmentos 358 00:30:33,029 --> 00:30:34,329 los fragmentos de ocasa aquí 359 00:30:34,329 --> 00:30:37,130 vale pues llega el final 360 00:30:37,130 --> 00:30:39,069 del, o sea, hay uno al final 361 00:30:39,069 --> 00:30:41,289 del todo ya, que queda un hueco 362 00:30:41,289 --> 00:30:43,049 de ese fragmento de Okazaki, no hay una 363 00:30:43,049 --> 00:30:45,190 polimerasa que pueda reconstituir 364 00:30:45,190 --> 00:30:47,170 eso, ese hueco, entonces 365 00:30:47,170 --> 00:30:49,289 para eso está, está diferente 366 00:30:49,289 --> 00:30:50,890 que es la telomerasa, que es la que pone 367 00:30:50,890 --> 00:30:52,589 ADN en ese huequito 368 00:30:52,589 --> 00:30:54,470 del final 369 00:30:54,470 --> 00:30:57,250 y entonces, bueno, pues ese huequito 370 00:30:57,250 --> 00:30:59,190 se va cortando y acortando 371 00:30:59,190 --> 00:31:00,170 cuando cumples años 372 00:31:00,170 --> 00:31:03,210 pero en estas células 373 00:31:03,210 --> 00:31:04,990 la telomerasa está al 100% 374 00:31:04,990 --> 00:31:06,910 y está todo el rato, venga, venga, venga 375 00:31:06,910 --> 00:31:11,049 Entonces la célula no entiende que ya no puede dejar de existir. 376 00:31:12,230 --> 00:31:22,150 Hay una señora, bueno, la del cenillo, la María Blasco esa, que justo trabaja en esto del envejecimiento y acortamiento de telómeros. 377 00:31:23,049 --> 00:31:29,769 Entonces, a buscar eso, a buscar el acortamiento de telómeros, a ver si lo entendéis un poco mejor, ¿vale? 378 00:31:29,769 --> 00:31:31,869 que no me voy a extender yo en eso 379 00:31:31,869 --> 00:31:33,869 pero porque se acortan 380 00:31:33,869 --> 00:31:35,509 los telómeros y porque 381 00:31:35,509 --> 00:31:37,109 su relación con el cáncer 382 00:31:37,109 --> 00:31:40,450 vale, Laurita 383 00:31:40,450 --> 00:31:43,069 me has dicho que son productos 384 00:31:43,069 --> 00:31:45,410 químicos me has dicho, no, que ese te ha 385 00:31:45,410 --> 00:31:46,029 faltado, sí 386 00:31:46,029 --> 00:31:48,630 no, químicos no he dicho 387 00:31:48,630 --> 00:31:50,750 no le has dicho, vale, dime alguno químico 388 00:31:50,750 --> 00:31:53,410 a ver si se te ocurre 389 00:31:53,410 --> 00:31:55,210 bueno, es que son 390 00:31:55,210 --> 00:31:57,410 normalmente son de cosas de industrias 391 00:31:57,410 --> 00:31:58,470 y esto el asbesto 392 00:31:58,470 --> 00:32:01,670 Sí, eso se iba a decir, el amianto. 393 00:32:01,910 --> 00:32:10,990 El amianto, los techos estos de Uralita que tienen amianto y que ahora se han sustituido, se están sustituyendo todos. 394 00:32:12,809 --> 00:32:18,390 Sí, dice yo trabajo con Bromuro de Tidio, ha dicho Yolanda. 395 00:32:19,049 --> 00:32:21,329 Ah, sí, pues muy mal. 396 00:32:22,930 --> 00:32:24,849 Ha puesto que es muy malo. 397 00:32:24,849 --> 00:32:28,089 que está de técnico 398 00:32:28,089 --> 00:32:30,410 Yolanda por ahí en un laboratorio 399 00:32:30,410 --> 00:32:31,930 y hace 400 00:32:31,930 --> 00:32:33,309 geles de agarosa 401 00:32:33,309 --> 00:32:36,170 pues es que normalmente ahora están sustituyendo 402 00:32:36,170 --> 00:32:38,390 el bromuro de tibio por el RedSafe 403 00:32:38,390 --> 00:32:39,910 o otro CyberGreen 404 00:32:39,910 --> 00:32:41,990 o sea, yo también los hice con 405 00:32:41,990 --> 00:32:43,309 bromuro de tibio pero 406 00:32:43,309 --> 00:32:45,369 le están sacando cosas más 407 00:32:45,369 --> 00:32:48,289 inocuas, hay tintes más inocuas 408 00:32:48,289 --> 00:32:50,109 dice que está de citogenética 409 00:32:50,109 --> 00:32:51,789 ala, que bonito 410 00:32:51,789 --> 00:32:53,910 que chulo 411 00:32:53,910 --> 00:32:56,450 pues eso 412 00:32:56,450 --> 00:32:58,269 es un agente químico, evidentemente 413 00:32:58,269 --> 00:33:00,509 el bromuro de tibio, porque es un agente intercalante 414 00:33:00,509 --> 00:33:02,369 que se mete entre las bases del ADN 415 00:33:02,369 --> 00:33:04,750 y pues eso 416 00:33:04,750 --> 00:33:06,049 afecta a 417 00:33:06,049 --> 00:33:08,289 produce una mutación ahí 418 00:33:08,289 --> 00:33:10,630 y se intercala a un agente 419 00:33:10,630 --> 00:33:12,029 y Laura ha puesto 420 00:33:12,029 --> 00:33:13,430 que las pinturas también 421 00:33:13,430 --> 00:33:16,490 claro, productos tóxicos 422 00:33:16,490 --> 00:33:17,750 o sea que tengo 423 00:33:17,750 --> 00:33:19,869 que bien, tengo a Yolanda 424 00:33:19,869 --> 00:33:22,470 vas a pensar en lo que hace en todo esto 425 00:33:22,470 --> 00:33:23,829 vamos, no sales de casa 426 00:33:23,829 --> 00:33:44,670 Ya, bueno, y si no comas salchichas o jamón, los ahumados, el jamón que tiene nitritos, en fin, los conservantes, los yo que sé qué, 200 no te cuento, o sea que es que si te pones a pensar es todo malo. 427 00:33:44,670 --> 00:34:11,889 El alcohol, bueno, los físicos he puesto radiaciones y entonces tenéis de todas, luego os explico las radiaciones, es que las ionizantes son las más energéticas y luego ya tendríamos las ultravioleta y factores biológicos, ¿vale? ¿Se os ocurre algún agente biológico? ¿Algún virus o bacteria que puedan ocasionar cáncer? 428 00:34:11,889 --> 00:34:15,170 el papiloma 429 00:34:15,170 --> 00:34:17,030 vale, muy bien 430 00:34:17,030 --> 00:34:18,309 el papiloma 431 00:34:18,309 --> 00:34:20,710 puede ocasionar 432 00:34:20,710 --> 00:34:23,050 en el cuello del útero un cáncer 433 00:34:23,050 --> 00:34:25,269 porque se te van formando verrugas 434 00:34:25,269 --> 00:34:25,530 ahí 435 00:34:25,530 --> 00:34:28,809 por ejemplo 436 00:34:28,809 --> 00:34:29,110 si 437 00:34:29,110 --> 00:34:33,530 tienes promiscuidad sexual 438 00:34:33,530 --> 00:34:34,750 pues eres más 439 00:34:34,750 --> 00:34:36,449 riesgo de tener papiloma 440 00:34:36,449 --> 00:34:38,190 que se te formen verrugas, etc. 441 00:34:38,190 --> 00:34:40,230 y luego tener un cáncer 442 00:34:40,230 --> 00:34:40,789 de cervix 443 00:34:40,789 --> 00:34:43,769 Luego, ¿os acordáis de una bacteria? 444 00:34:44,650 --> 00:34:47,510 Ha puesto, perdona, Yolanda ha puesto el Steinbar 445 00:34:47,510 --> 00:34:51,190 El Steinbar, efectivamente, el de la mononucleosis 446 00:34:51,190 --> 00:34:54,690 Ese es para los linfomas 447 00:34:54,690 --> 00:35:02,829 Sí, eso favorece el uso de la aparición de la sangre de cánceres de linfomas 448 00:35:02,829 --> 00:35:05,210 La mononucleosis, efectivamente 449 00:35:05,210 --> 00:35:07,110 Oye, ¿cómo sabéis? Sabéis mucho 450 00:35:07,110 --> 00:35:10,869 Y la bacteria que quería yo llegar 451 00:35:10,869 --> 00:35:12,570 Una bacteria 452 00:35:12,570 --> 00:35:15,349 Que puede provocar cáncer gástrico 453 00:35:15,349 --> 00:35:17,889 A la Lecobacter pylori 454 00:35:17,889 --> 00:35:18,869 Muy bien 455 00:35:18,869 --> 00:35:20,230 Sabéis mucho 456 00:35:20,230 --> 00:35:22,170 Muy bien 457 00:35:22,170 --> 00:35:24,510 Vale, pues aquí os pongo 458 00:35:24,510 --> 00:35:26,389 Hay ahí unos cuantos 459 00:35:26,389 --> 00:35:28,730 Una gráfica de unos cuantos 460 00:35:28,730 --> 00:35:31,170 Consumo de carne procesada 461 00:35:31,170 --> 00:35:33,550 Consumo de carne roja 462 00:35:33,550 --> 00:35:35,429 Radiación ionizante 463 00:35:35,429 --> 00:35:36,150 El sol 464 00:35:36,150 --> 00:35:48,769 la contaminación en hogares, la contaminación ambiental, si trabajas en una fábrica con productos químicos, el alcohol, el tabaco, los virus o bacterias. 465 00:35:50,269 --> 00:35:57,389 Entonces los químicos actúan en los oncogenes y en los genes supresores de tumores. 466 00:35:57,389 --> 00:36:00,389 Hay una acción directa y una acción indirecta. 467 00:36:01,690 --> 00:36:12,070 En la acción directa, por ejemplo, los alquilantes y acilantes, productos químicos, producen mutaciones directamente. 468 00:36:13,289 --> 00:36:22,809 Y en la indirecta, la gente que interviene no es cancerígeno, pero durante el metabolismo se generan metabolitos que sí que son cancerígenos. 469 00:36:22,809 --> 00:36:29,150 O sea, no ataca directamente, sino que se van generando una serie de productos que sí que pueden ser cancerígenos. 470 00:36:29,809 --> 00:36:41,050 Y aquí os pongo una tabla que yo me quedo alucinada porque es de la asociación de este organismo internacional. 471 00:36:41,949 --> 00:36:45,250 Y entonces te pone, uno, carcinógeno, sí o sí. 472 00:36:46,349 --> 00:36:49,650 Dos, carcinógeno probable. 473 00:36:49,650 --> 00:36:54,849 Bueno, el 1 es el alcohol, las carnes rojas, el tabaco 474 00:36:54,849 --> 00:36:57,690 Este te pone spray para cabellos, el 2 475 00:36:57,690 --> 00:37:00,510 Aceite para freír a alta temperatura 476 00:37:00,510 --> 00:37:04,090 2B, gasolina y humo de gasolinas 477 00:37:04,090 --> 00:37:12,130 3, no clasificable, grupos magnéticos, luz fluorescente, polietileno 478 00:37:12,130 --> 00:37:15,690 Y el 4, nada, que no es carcinogénico 479 00:37:15,690 --> 00:37:30,429 O sea que yo aquí me he sorprendido tantas cosas como el spray para el cabello, no sé, pero es que cada vez hay más estudios y van diciendo más cosas que son cancerígenas. 480 00:37:30,429 --> 00:37:43,250 Vale, las físicas tenemos las radiaciones ultravioleta que puede causar melanomas o la radiación ionizante, como radiación ionizante tenemos sobre todo rayos X y rayos gamma. 481 00:37:45,690 --> 00:37:59,750 la radiación ionizante, las leucemias en los accidentes estos de centrales nucleares 482 00:37:59,750 --> 00:38:07,090 o bombas de Hiroshima y Nagasaki, pues al final la población acabó teniendo leucemias, 483 00:38:07,710 --> 00:38:14,369 el cáncer de tiroides, por eso ahora en Ucrania dan pastillas de yodo, de mama, de pulmón, 484 00:38:14,369 --> 00:38:19,070 todo eso, que puede ocasionar una radiación 485 00:38:19,070 --> 00:38:23,630 inaerizante. Vale, esto lo he puesto 486 00:38:23,630 --> 00:38:27,150 yo ahí porque se me ha ocurrido, como un lunar 487 00:38:27,150 --> 00:38:30,889 un nebus 488 00:38:30,889 --> 00:38:35,110 eso, nebus, es que he visto vuestra 489 00:38:35,110 --> 00:38:39,090 palabreja ahí en los apuntes, un nebus es 490 00:38:39,090 --> 00:38:42,730 un lunar, entonces puede tomar forma simétrica 491 00:38:42,730 --> 00:38:50,289 irregulares con picos, que tengan varias coloraciones, que se hagan muy grandes 492 00:38:50,289 --> 00:38:53,469 y que aumente el tamaño, el espesor, etc. 493 00:38:54,210 --> 00:38:57,949 Entonces hay que fijarse en los lunares que tenemos a ver si vemos que se hacen más grandes 494 00:38:57,949 --> 00:39:01,070 y toman formas así más asimétricas y raras. 495 00:39:03,110 --> 00:39:08,230 Otro agente casi inogénico, radiobiología. 496 00:39:08,230 --> 00:39:10,309 eso es la ciencia que estudia 497 00:39:10,309 --> 00:39:12,389 las radiaciones ionizantes 498 00:39:12,389 --> 00:39:14,530 sobre los seres vivos 499 00:39:14,530 --> 00:39:17,130 pueden, aparte de inducir cáncer 500 00:39:17,130 --> 00:39:18,829 esterilidad, cataratas 501 00:39:18,829 --> 00:39:21,230 es que os cuento 502 00:39:21,230 --> 00:39:22,449 un chascarrillo 503 00:39:22,449 --> 00:39:24,550 resulta que mi hermano trabaja 504 00:39:24,550 --> 00:39:26,389 en una central nuclear, es ingeniero 505 00:39:26,389 --> 00:39:28,750 y se dedica a trabajar en Iberdrola 506 00:39:28,750 --> 00:39:30,750 en plan de seguridad 507 00:39:30,750 --> 00:39:32,750 yo le decía que era como el Homer Simpson 508 00:39:32,750 --> 00:39:35,530 el jefe de Homer Simpson 509 00:39:35,530 --> 00:39:37,130 de la central nuclear 510 00:39:37,130 --> 00:39:39,630 y yo le decía, ten cuidado Miguelito 511 00:39:39,630 --> 00:39:41,469 que me van a salir los sobrinos 512 00:39:41,469 --> 00:39:42,809 con dos cabezas 513 00:39:42,809 --> 00:39:45,610 porque claro, los órganos más sensibles 514 00:39:45,610 --> 00:39:47,050 a la radiación sobre todo 515 00:39:47,050 --> 00:39:48,449 son los testículos 516 00:39:48,449 --> 00:39:50,869 entonces por eso te digo 517 00:39:50,869 --> 00:39:53,090 yo le decía siempre, ten cuidado 518 00:39:53,090 --> 00:39:55,190 a ver donde están los residuos 519 00:39:55,190 --> 00:39:56,989 y tal, que no quiero 520 00:39:56,989 --> 00:39:57,969 mutaciones 521 00:39:57,969 --> 00:39:59,170 y eso 522 00:39:59,170 --> 00:40:02,750 que pueden causar 523 00:40:02,750 --> 00:40:03,789 esterilidad, etc 524 00:40:03,789 --> 00:40:06,829 y bueno, pues que las más 525 00:40:06,829 --> 00:40:26,429 Las zonas más sensibles también, aparte de los testículos, son las neuronas. Las menos sensibles son las más diferenciadas, perdón, lo estoy diciendo mal. Las células menos sensibles son las más diferenciadas, las neuronas. Bueno, por lo menos es el sistema nervioso el más rayo resistente del cuerpo. 526 00:40:26,429 --> 00:40:30,909 Entonces hay partículas alfa, beta, rayos gamma 527 00:40:30,909 --> 00:40:33,789 En fin, y ves cómo atraviesan 528 00:40:33,789 --> 00:40:34,590 Por ejemplo, el plomo 529 00:40:34,590 --> 00:40:37,650 El plomo es el que menos atraviesa 530 00:40:37,650 --> 00:40:39,329 Igual que los rayos X 531 00:40:39,329 --> 00:40:44,469 Por eso los médicos cuando se van a meter a una operación 532 00:40:44,469 --> 00:40:46,070 Llevan chalecos plomados de estos 533 00:40:46,070 --> 00:40:49,190 Porque hay veces que hay que hacerle una placa o lo que sea 534 00:40:49,190 --> 00:40:52,349 Pero eso es para los rayos X 535 00:40:52,349 --> 00:40:55,289 Vale, más cosas 536 00:40:55,289 --> 00:41:02,590 O sea, la radiología era la ciencia que estudia las radiaciones en los seres vivos 537 00:41:02,590 --> 00:41:04,570 Más cositas 538 00:41:04,570 --> 00:41:10,210 Los cánceres, los virus y las bacterias que pueden provocar cáncer 539 00:41:10,210 --> 00:41:16,409 El papiloma humano que provoca cáncer en el cuello de útero 540 00:41:16,409 --> 00:41:21,170 El Stain Bar, el anasofaringe 541 00:41:21,170 --> 00:41:24,710 El virus tipo 1 de la leucemia humana 542 00:41:24,710 --> 00:41:27,489 el virus herpes 8 543 00:41:27,489 --> 00:41:29,269 el sarcoma de Kaposi 544 00:41:29,269 --> 00:41:30,369 o linfoma 545 00:41:30,369 --> 00:41:32,289 o linfomas 546 00:41:32,289 --> 00:41:34,809 el hepatitis B, el hígado 547 00:41:34,809 --> 00:41:36,110 ese se nos había olvidado 548 00:41:36,110 --> 00:41:39,110 y el helicobacter pylori 549 00:41:39,110 --> 00:41:40,829 que es una bacteria 550 00:41:40,829 --> 00:41:42,510 que te 551 00:41:42,510 --> 00:41:44,849 mantienes ahí un tratamiento 552 00:41:44,849 --> 00:41:47,210 infame de antibiótico 553 00:41:47,210 --> 00:41:49,469 durante un largo periodo de tiempo 554 00:41:49,469 --> 00:41:50,650 y 555 00:41:50,650 --> 00:41:53,570 así lo tratan 556 00:41:53,570 --> 00:42:04,670 Vale, entonces, otros agentes carcinogénicos son el estilo de vida que sigas, si eres sedentario, si comes mal, si bebes, etc. 557 00:42:05,170 --> 00:42:06,510 Y factores genéticos. 558 00:42:08,429 --> 00:42:12,090 Vale, aquí abajo tengo otros factores. 559 00:42:13,610 --> 00:42:19,630 Es que fijaros, pone menstruación avanzada o menopausia tardía. 560 00:42:19,630 --> 00:42:30,110 O sea, si tienes una menstruación a edades muy tempranas, también puedes tener más cáncer, más probabilidad de cáncer, la edad, la genética. 561 00:42:31,329 --> 00:42:37,449 Si tienes un hijo, si tienes muchos hijos, si no tienes hijos, pues también está asociado. 562 00:42:37,750 --> 00:42:47,650 O sea, hay factores que favorecen, como la multiparidad, que tengas varios hijos, o la nuliparidad, que ese es predisponente. 563 00:42:47,650 --> 00:42:54,429 alcohol y tabaco, tratamiento con anticonceptivos orales también 564 00:42:54,429 --> 00:42:57,969 estrógenos, progesterona y la obesidad también 565 00:42:57,969 --> 00:43:02,210 y os ponga una tremenda gorda ahí la mujer que no puede sentarse 566 00:43:02,210 --> 00:43:08,269 que está la pobre, que no cabe en la silla 567 00:43:08,269 --> 00:43:14,269 la inmunidad, la inmunidad y el cáncer, esto es muy bonito 568 00:43:14,269 --> 00:43:25,650 La inmunidad. Pues tenemos un sistema inmunitario que va a proteger al individuo frente a las células tumorales. 569 00:43:26,789 --> 00:43:31,110 Las células cancerígenas tienen antígenos. 570 00:43:32,730 --> 00:43:41,329 Entonces, bueno, los tumores aparecen frecuentemente en el periodo neonatal y en edades avanzadas. 571 00:43:41,329 --> 00:43:51,070 O sea, justo cuando nuestro sistema inmune es menos efectivo y sobre todo hay más incidencia de tumores en individuos inmunodeprimidos. 572 00:43:51,730 --> 00:43:55,250 Pues a ver que os cuente estos dibujitos. 573 00:43:56,829 --> 00:44:02,670 Resulta que tenemos una célula maligna, entonces presenta su antígeno aquí, tumoral. 574 00:44:02,670 --> 00:44:18,369 Bien, entonces va a llegar un linfocito citotóxico y lo que va a producir es que esta célula con las enzimas y tal, pues, se perfore. 575 00:44:19,429 --> 00:44:25,670 Bien, entonces, bueno, también tenemos los macrófagos que van a detectar fragmentos de células malignas, 576 00:44:25,670 --> 00:44:34,449 malignas van a avisar a los linfocitos T-helpers y estos linfocitos T-helpers producirán citoquinas 577 00:44:34,449 --> 00:44:41,489 que activarán estos linfocitos T-citotóxicos para que proliferen más y puedan atacar a 578 00:44:41,489 --> 00:44:53,050 las células tumorales. Aquí lo tengo. El macrófago coge e ingiere fagocita, entonces 579 00:44:53,050 --> 00:45:06,210 presentan el antígeno tumoral a una célula TH4. Estos secretan citocinas. Por otro lado, 580 00:45:07,349 --> 00:45:16,550 estas citocinas van a ayudar a que los linfocitos T citotóxicos proliferen y encuentren a esos 581 00:45:16,550 --> 00:45:27,650 antígenos tumorales y los eliminen, eliminen matando a la célula. Y por otro lado hay 582 00:45:27,650 --> 00:45:34,309 anticuerpos también que pueden reconocer esos antígenos. Vale, esto lo tenéis desarrollado, 583 00:45:34,309 --> 00:45:41,409 por si no lo desarrollo yo mucho, en vuestros apuntes. Ya no sé ni por qué diapositiva 584 00:45:41,409 --> 00:46:08,789 A ver, la siguiente. Vale, es importante esto. Hay varios mecanismos efectores, los celulares, que son por los linfocitos citotóxicos y las natural killers, los humorales, esos son menos, digamos, menos efectivos, vale, los anticuerpos, frente a esos antígenos tumorales y la inmunidad innata, que no hace mucho, la verdad. 585 00:46:08,789 --> 00:46:13,269 que son los mecanismos más efectivos 586 00:46:13,269 --> 00:46:15,190 para eliminar las células tumorales 587 00:46:15,190 --> 00:46:20,769 entonces tenemos 588 00:46:20,769 --> 00:46:22,769 defensa frente a tumores 589 00:46:22,769 --> 00:46:25,809 el principal mecanismo 590 00:46:25,809 --> 00:46:27,630 es la respuesta 591 00:46:27,630 --> 00:46:28,949 la inmunidad celular 592 00:46:28,949 --> 00:46:32,010 para ello tenemos los linfocitos 593 00:46:32,010 --> 00:46:34,309 CD8+, citotóxicos 594 00:46:34,309 --> 00:46:37,349 que van a hacer esto 595 00:46:37,349 --> 00:46:41,230 sobre todo atacar a los cánceres 596 00:46:41,230 --> 00:46:48,989 debido a los oncovirus. Y entonces van a producir citoquinas, perforinas y granzimas. 597 00:46:49,409 --> 00:46:55,650 Perforinas para que se produzca un poro y granzimas son sustancias que hacen que la célula se muera. 598 00:46:56,630 --> 00:47:04,650 Las natural killers llegan y estas no necesitan una activación previa, como los linfocitos t-citotóxicos, 599 00:47:04,650 --> 00:47:12,489 no necesitan a los helpers y entonces destruyen directamente a la célula que presenta el antígeno tumoral. 600 00:47:13,510 --> 00:47:22,449 Y luego los macrófagos, ¿cómo? Fagocitando, liberando enzimas lisosómicos y así destruyen a la célula tumoral. 601 00:47:23,590 --> 00:47:33,389 Y luego, os he puesto aquí un tema, y es que artificialmente podemos crear anticuerpos monoclonales 602 00:47:33,389 --> 00:47:36,730 que vayan justo contra esos antígenos tumorales. 603 00:47:38,710 --> 00:47:40,289 Pero os muestro esto. 604 00:47:40,849 --> 00:47:43,929 Es que hay una terapia, que es la inmunoterapia, que funciona muy bien 605 00:47:43,929 --> 00:47:47,289 tanto para enfermedades autoinmunes como para el cáncer, 606 00:47:48,150 --> 00:47:55,389 en la que se crean en el laboratorio anticuerpos justo para esos antígenos tumorales. 607 00:47:56,610 --> 00:48:01,570 Entonces aquí os pongo cómo funciona una célula citotóxica, un linfocito CD8. 608 00:48:03,389 --> 00:48:08,010 Bueno, esto es realmente una natural killer, ¿vale? 609 00:48:08,090 --> 00:48:13,349 Entonces, reconoce una célula infectada, libera granzimas y perforinas. 610 00:48:13,349 --> 00:48:24,989 Perforinas hacen que se formen poros en la membrana y así la célula se muere, libera cuerpos apoptóticos. 611 00:48:26,329 --> 00:48:32,690 Y por este lado tengo cómo producir anticuerpos monoclonales frente a los antígenos tumorales. 612 00:48:33,389 --> 00:48:45,449 que esto se sale un poco del tema, inyecto un antígeno en el ratoncillo y entonces me produce una célula plasmática que libera anticuerpos. 613 00:48:45,909 --> 00:48:50,190 Lo junto con células tumorales para que crezcan y genero un hibridoma. 614 00:48:51,190 --> 00:49:02,110 Y entonces esos hibridomas van proliferando y de ahí obtengo los anticuerpos monoclonales. 615 00:49:02,110 --> 00:49:05,170 esto no lo leáis porque es 616 00:49:05,170 --> 00:49:07,289 cómo producir anticuerpos monoclonales 617 00:49:07,289 --> 00:49:08,150 en el laboratorio 618 00:49:08,150 --> 00:49:11,269 el caso es que sepáis que existe 619 00:49:11,269 --> 00:49:12,309 una inmunoterapia 620 00:49:12,309 --> 00:49:15,369 que es otro tratamiento 621 00:49:15,369 --> 00:49:16,989 aparte de la quimioterapia 622 00:49:16,989 --> 00:49:19,230 o radioterapia 623 00:49:19,230 --> 00:49:19,489 pues 624 00:49:19,489 --> 00:49:22,010 avanzado 625 00:49:22,010 --> 00:49:24,110 de hecho seguro que habéis oído 626 00:49:24,110 --> 00:49:27,349 lo de las células T 627 00:49:27,349 --> 00:49:28,349 CAR-T 628 00:49:28,349 --> 00:49:29,489 ¿habéis oído eso? 629 00:49:29,489 --> 00:49:37,809 Vale, pues son células que atacan a las células cancerígenas 630 00:49:37,809 --> 00:49:40,590 Están hechas por ingeniería genética 631 00:49:40,590 --> 00:49:49,010 Presentan un receptor que puede atrapar al antígeno que está en las células tumorales 632 00:49:49,010 --> 00:49:52,550 Son células contra las células tumorales 633 00:49:52,550 --> 00:49:56,949 Que eso también os invito a investigar, que es muy interesante 634 00:49:56,949 --> 00:50:13,610 ¿Qué tipo de antígenos tumorales? Los antígenos tumorales aparecen como una consecuencia de la transformación maligna. Aparecen antígenos cuando se produce una transformación maligna. 635 00:50:13,610 --> 00:50:24,349 ¿Qué son los antígenos tumorales? Proteínas. Proteínas que se expresan de manera aberrante o se sobreexpresan en las células cancerosas. 636 00:50:24,349 --> 00:50:45,110 No solo puede ser que hay una sobreexpresión de esos antígenos, de esas proteínas, pueden ser proteínas producidas por virus oncogénicos, productos de mutaciones en oncogénesis y genes supresores de tumores o producto de mutaciones en otro tipo de genes. 637 00:50:45,110 --> 00:50:55,730 Todos esos son las proteínas aberrantes de donde pueden venir, de virus oncogénicos, de mutaciones en oncogénes, etc. 638 00:50:56,929 --> 00:50:58,469 A ver, ¿qué tengo aquí? 639 00:51:00,469 --> 00:51:11,170 Tengo que los antígenos que suscitan la aparición de una respuesta inmunitaria han sido demostrados en numerosos tumores experimentales y también en algunos cánceres humanos. 640 00:51:11,170 --> 00:51:20,309 que en algunos cánceres humanos y en tumores experimentales ha demostrado que aparecen antígenos. 641 00:51:22,130 --> 00:51:26,989 Al principio se clasificaban en dos categorías amplias según sus tipos de expresión. 642 00:51:28,250 --> 00:51:35,570 En vuestros apuntes os pone esto, que los antígenos tumorales se pueden clasificar en antígenos específicos de tumores 643 00:51:35,570 --> 00:51:37,949 o antígenos asociados a tumores. 644 00:51:37,949 --> 00:51:58,289 Los específicos de tumores solo se presentan en las células tumorales y no en las normales. Un ejemplo de esto sería, por ejemplo, la PSA, el antígeno prostático, que se expresa solo en células, en el cáncer de próstata, en células tumorales. 645 00:51:58,289 --> 00:52:09,769 O también puede ser el cáncer de colon, en fin, varios que se expresan en las células tumorales. 646 00:52:10,210 --> 00:52:16,789 Y otros asociados a tumores que se presentan no solo en las células tumorales sino también en algunas células normales. 647 00:52:18,050 --> 00:52:26,789 Puede haber varios tipos de antígenos tumorales específicos de tumores o asociados a tumores. 648 00:52:28,289 --> 00:52:32,869 Vale, es lo que pone aquí inmunovigilancia, ¿no? El 5.5. 649 00:52:33,230 --> 00:52:40,610 A ver, espera que lo vea. 5.5, sí. Defensas frente a tumores, antígenos tumorales, inmunovigilancia. 650 00:52:41,590 --> 00:52:48,349 Entonces ponen, que ahí lo veo en negrita, que son los linfocitos T, los macrófagos y las natural killers. 651 00:52:49,650 --> 00:52:55,190 Y luego, que esas son las que van contra los antígenos tumorales. 652 00:52:55,190 --> 00:53:14,030 Y luego se hablan de que existen antígenos asociados a tumores, ATT, bueno eso depende si lo dices en inglés o en español, pero bueno, antígenos asociados a tumores o antígenos tumorales específicos, que esos son los propios de células tumorales. 653 00:53:18,860 --> 00:53:25,840 Vale, esto verlo, a lo mejor está demasiado resumido en mis diapositivas, estudiaroslo por aquí un poquillo. 654 00:53:25,840 --> 00:53:29,199 que os contaré más 655 00:53:29,199 --> 00:53:35,559 vale, importante 656 00:53:35,559 --> 00:53:39,559 linfocitos citotóxicos, naturales y macrófagos 657 00:53:39,559 --> 00:53:44,420 nuestras defensas frente a las células tumorales 658 00:53:44,420 --> 00:53:49,159 vale, ahí resulta que también 659 00:53:49,159 --> 00:53:52,400 se puede activar el complemento 660 00:53:52,400 --> 00:53:55,219 bien, la célula tiene antígenos tumorales aquí 661 00:53:55,219 --> 00:53:58,519 que son presentados por la propia célula. 662 00:54:00,239 --> 00:54:01,739 Ahí se me está ocurriendo una cosa. 663 00:54:02,360 --> 00:54:04,440 Cuando una célula presenta sus antígenos, 664 00:54:05,159 --> 00:54:07,619 una célula que no es una célula presentadora de antígenos, 665 00:54:07,739 --> 00:54:09,119 una célula tumoral normal, 666 00:54:09,820 --> 00:54:12,679 es reconocida por el MHC de clase 1. 667 00:54:15,400 --> 00:54:18,880 Entonces, llega la natural killer, está, 668 00:54:20,300 --> 00:54:22,579 y reconoce a los antígenos. 669 00:54:23,000 --> 00:54:24,820 Y se produce el análisis de la célula. 670 00:54:25,219 --> 00:54:29,260 Llega a un macrófago y reconoce a los antígenos también. 671 00:54:30,559 --> 00:54:32,460 Es citolisis mediada por células. 672 00:54:33,320 --> 00:54:41,900 Y luego se puede opcionizar a esta célula por proteínas del complemento o bien por los IGGs. 673 00:54:43,519 --> 00:54:51,780 Para que sean reconocidos y se produzca la lisis de la célula. 674 00:54:51,780 --> 00:54:54,079 bueno, vías de eliminación 675 00:54:54,079 --> 00:54:56,219 bien por citolisis, activándose 676 00:54:56,219 --> 00:54:58,579 las proteínas del complemento 677 00:54:58,579 --> 00:55:00,760 o por células 678 00:55:00,760 --> 00:55:05,960 a ver 679 00:55:05,960 --> 00:55:07,119 what is the time 680 00:55:07,119 --> 00:55:10,199 porque es que no sé, son las 8 681 00:55:10,199 --> 00:55:12,400 vale, es que me puedo liar 682 00:55:12,400 --> 00:55:14,059 y contaros 80.000 cosas 683 00:55:14,059 --> 00:55:16,800 vale, son, ¿cuántas diapositivas? 684 00:55:16,940 --> 00:55:17,440 65 685 00:55:17,440 --> 00:55:20,440 ya es que son muchas cosas 686 00:55:20,440 --> 00:55:22,699 vale, vamos a 687 00:55:22,699 --> 00:55:25,079 En el cuadernito 688 00:55:25,079 --> 00:55:26,500 Sí, en el cuadernito 689 00:55:26,500 --> 00:55:29,360 Es como que se centra mucho más 690 00:55:29,360 --> 00:55:31,900 En los agentes cancerígenos 691 00:55:31,900 --> 00:55:33,340 Eso es lo más fácil 692 00:55:33,340 --> 00:55:35,139 Yo creo que 693 00:55:35,139 --> 00:55:36,360 Vamos a dejarlo 694 00:55:36,360 --> 00:55:37,420 Lo dejamos aquí 695 00:55:37,420 --> 00:55:40,500 En plan 696 00:55:40,500 --> 00:55:44,820 Pues eso tenéis 697 00:55:44,820 --> 00:55:45,460 Es fácil 698 00:55:45,460 --> 00:55:49,019 Si se centran más en los agentes 699 00:55:49,019 --> 00:55:50,679 Carcinogénicos 700 00:55:50,679 --> 00:55:52,280 Lo tenéis fácil, porque son más fácil 701 00:55:52,280 --> 00:56:09,280 Lo que es más difícil, yo creo, es cómo actúa el sistema inmunitario frente a los antígenos tumorales, ¿vale? Eso es lo más difícil. Y luego, pues, las cosas de inmunoterapia, los avances en inmunoterapia. 702 00:56:09,280 --> 00:56:30,599 Vamos a hacer una cosa, como es un poco difícil, el próximo día hago una revisión de antígenos tumorales, inmunovigilancia y tal, que eso lo voy a repetir y nos quedamos aquí. 703 00:56:30,599 --> 00:56:32,619 Y entonces corregimos 704 00:56:32,619 --> 00:56:34,920 El ejercicio que habréis hecho 705 00:56:34,920 --> 00:56:37,539 De inflamación crónica 706 00:56:37,539 --> 00:56:38,780 Y inflamación aguda 707 00:56:38,780 --> 00:56:39,380 ¿A que sí? 708 00:56:39,480 --> 00:56:40,719 ¿Lo has hecho Laura? 709 00:56:40,880 --> 00:56:42,159 Sí, sí, sí 710 00:56:42,159 --> 00:56:42,420 Sí 711 00:56:42,420 --> 00:56:43,099 Bien 712 00:56:43,099 --> 00:56:45,420 No he podido encontrar muchas diferencias 713 00:56:45,420 --> 00:56:47,159 No, espera 714 00:56:47,159 --> 00:56:48,960 Te voy a decir diferencias 715 00:56:48,960 --> 00:56:50,280 Que yo tengo una tabla aquí 716 00:56:50,280 --> 00:56:51,059 Súper chula 717 00:56:51,059 --> 00:56:53,739 A ver 718 00:56:53,739 --> 00:56:56,159 Voy a leer pinturas 719 00:56:56,159 --> 00:56:57,599 Los carra... 720 00:56:57,599 --> 00:56:58,699 ¿Qué es eso, Yolanda? 721 00:56:59,340 --> 00:57:00,300 Carraje enanos 722 00:57:00,300 --> 00:57:02,480 ¿eh? 723 00:57:03,039 --> 00:57:05,239 es verdad que ha puesto eso 724 00:57:05,239 --> 00:57:07,260 no sé lo que es los carragenanos 725 00:57:07,260 --> 00:57:08,519 ¿eso qué es? 726 00:57:09,219 --> 00:57:09,739 ni yo 727 00:57:09,739 --> 00:57:13,460 los virus este en bar si pero 728 00:57:13,460 --> 00:57:16,480 tengo una tabla 729 00:57:16,480 --> 00:57:18,780 que voy a usar 730 00:57:18,780 --> 00:57:22,260 de respuesta crónica 731 00:57:22,260 --> 00:57:24,260 inflamación crónica 732 00:57:24,260 --> 00:57:25,440 inflamación aguda 733 00:57:25,440 --> 00:57:28,599 que la ha plagiado 734 00:57:28,599 --> 00:57:29,639 a la otra profe 735 00:57:29,639 --> 00:57:30,800 queda el fisiopato. 736 00:57:31,340 --> 00:57:33,739 Bueno, esto no lo debía decir en el vídeo, 737 00:57:33,840 --> 00:57:34,179 pero bueno. 738 00:57:35,059 --> 00:57:36,059 A ver, sí. 739 00:57:37,539 --> 00:57:37,880 Sí. 740 00:57:39,099 --> 00:57:40,699 ¿Dónde estamos? En desarrollo. 741 00:57:40,800 --> 00:57:42,500 Luego lo corto. 742 00:57:42,500 --> 00:57:43,840 Que no, que luego no sé 743 00:57:43,840 --> 00:57:46,579 cortarlo 744 00:57:46,579 --> 00:57:47,960 y editarlo. En fin, hay 745 00:57:47,960 --> 00:57:49,659 una serie de historias que ya 746 00:57:49,659 --> 00:57:51,780 se me van. 747 00:57:52,400 --> 00:57:54,940 Estamos en enfermedades infecciosas, 748 00:57:55,880 --> 00:57:56,960 en contenidos, 749 00:57:56,960 --> 00:58:00,260 Diapositivas de apoyo 750 00:58:00,260 --> 00:58:02,719 Esto tiene que ser 751 00:58:02,719 --> 00:58:06,449 O sea, la principal diferencia 752 00:58:06,449 --> 00:58:07,610 Es que 753 00:58:07,610 --> 00:58:09,550 La crónica es 754 00:58:09,550 --> 00:58:12,349 Cuando no se puede 755 00:58:12,349 --> 00:58:14,730 Resolver la aguda 756 00:58:14,730 --> 00:58:17,309 Vale, sí 757 00:58:17,309 --> 00:58:18,429 Sí, es la 758 00:58:18,429 --> 00:58:21,949 Consecuencia, digamos 759 00:58:21,949 --> 00:58:23,570 De que permanezca la aguda 760 00:58:23,570 --> 00:58:23,889 Sí 761 00:58:23,889 --> 00:58:27,949 Sí, bueno, escríbelo 762 00:58:27,949 --> 00:58:28,710 con tus palabras 763 00:58:28,710 --> 00:58:33,230 a ver 764 00:58:33,230 --> 00:58:34,769 ¿estáis viendo 765 00:58:34,769 --> 00:58:35,869 esto? 766 00:58:36,210 --> 00:58:36,449 no 767 00:58:36,449 --> 00:58:38,210 ¿no me estás viendo eso? 768 00:58:38,389 --> 00:58:38,869 pues espera 769 00:58:38,869 --> 00:58:39,550 que voy a compartir 770 00:58:39,550 --> 00:58:42,030 un segundín 771 00:58:42,030 --> 00:58:43,050 que lo comparta 772 00:58:43,050 --> 00:58:43,110 ha sido 773 00:58:43,110 --> 00:58:44,110 Yolanda 774 00:58:44,110 --> 00:58:44,789 que lo que 775 00:58:44,789 --> 00:58:46,210 los carragenanos 776 00:58:46,210 --> 00:58:47,590 es un aditivo 777 00:58:47,590 --> 00:58:48,130 de los alimentos 778 00:58:48,130 --> 00:58:48,869 procesados 779 00:58:48,869 --> 00:58:49,929 ah vale 780 00:58:49,929 --> 00:58:51,210 jolín 781 00:58:51,210 --> 00:58:51,849 ¿cuántos sabéis? 782 00:58:52,650 --> 00:58:52,969 sí 783 00:58:52,969 --> 00:58:54,469 y esos son 784 00:58:54,469 --> 00:58:56,250 bueno 785 00:58:56,250 --> 00:58:57,110 ¿cuántos sabéis? 786 00:58:57,949 --> 00:58:59,190 los carragenanos 787 00:58:59,190 --> 00:59:02,269 Yo como sepa, no como nada 788 00:59:02,269 --> 00:59:10,079 A ver, eso es que 789 00:59:10,079 --> 00:59:12,599 Que estáis muy puestas 790 00:59:12,599 --> 00:59:14,059 En comidas y eso 791 00:59:14,059 --> 00:59:15,900 A ver 792 00:59:15,900 --> 00:59:17,300 Yo quería compartir 793 00:59:17,300 --> 00:59:20,019 Ahora se te ve a ti 794 00:59:20,019 --> 00:59:21,699 Ya, ya me veo yo 795 00:59:21,699 --> 00:59:23,159 La cara, a ver 796 00:59:23,159 --> 00:59:24,099 Esto 797 00:59:24,099 --> 00:59:27,139 Toma, tabla 798 00:59:27,139 --> 00:59:29,139 La veis ahora, ¿no? 799 00:59:29,420 --> 00:59:30,139 Sí 800 00:59:30,139 --> 00:59:33,340 Vale, inflamación aguda e inflamación crónica. 801 00:59:34,199 --> 00:59:36,300 Inflamación aguda dura pocos días. 802 00:59:36,900 --> 00:59:38,800 Inflamación crónica persiste en el tiempo. 803 00:59:39,860 --> 00:59:43,000 Mediadores inflamatorios se degradan cuando cesa la causa. 804 00:59:43,760 --> 00:59:44,340 Perfecto. 805 00:59:46,219 --> 00:59:51,380 Aquí los componentes identificadores son edema y leucocitos. 806 00:59:53,460 --> 00:59:54,659 Vale, los fenómenos. 807 00:59:55,400 --> 00:59:58,199 Modificaciones en los tejidos afectados. 808 01:00:00,139 --> 01:00:03,219 Cárnese los vasos sanguíneos y migraciones lococitarias. 809 01:00:06,280 --> 01:00:09,199 Las modificaciones en los tejidos afectados. 810 01:00:09,380 --> 01:00:10,400 Llega a los macrófagos. 811 01:00:11,139 --> 01:00:17,559 Los macrófagos siempre son los que más, por excelencia, los que secretan muchas citoquinas. 812 01:00:19,400 --> 01:00:27,179 Y los mastocitos liberan serotonina e histamina, que son vasodilatadores. 813 01:00:27,179 --> 01:00:32,340 entonces se produce vasodilatación, aumenta la permeabilidad 814 01:00:32,340 --> 01:00:35,880 por eso se forman los edemas, la acumulación de líquido 815 01:00:35,880 --> 01:00:38,659 y los glucocitos pasan a los tejidos 816 01:00:38,659 --> 01:00:44,840 y se forma el pus porque son los neutrófilos más células destruidas 817 01:00:44,840 --> 01:00:47,079 más restos de microorganismos 818 01:00:47,079 --> 01:00:51,070 bueno, esto es demasiada información 819 01:00:51,070 --> 01:00:53,650 llega la inflamación crónica 820 01:00:53,650 --> 01:00:58,289 cuando persiste en el tiempo la inflamación aguda, como decías tú 821 01:00:58,289 --> 01:01:05,750 Entonces aquí la diferencia es que ocurre la fibrosis y la necrosis tisular, eso no pasaba en la aguda. 822 01:01:06,650 --> 01:01:16,489 Fibrosis y necrosis tisular, que a veces en los órganos, como se provoca la fibrosis, pierde la funcionalidad. 823 01:01:16,489 --> 01:01:23,110 aquí digamos que antes se predominaban los macrófagos y los mastocitos 824 01:01:23,110 --> 01:01:29,329 estas que secretan las células cebadas, mastocitos, la estamina, serotonina, etc. 825 01:01:30,030 --> 01:01:32,710 aquí predominaban los linfocitos y los macrófagos 826 01:01:32,710 --> 01:01:34,590 también macrófagos pero linfocitos 827 01:01:34,590 --> 01:01:40,630 y esto lo que no ocurre, la aguda, es que hay reparación 828 01:01:40,630 --> 01:01:44,369 o sea, coexisten los fenómenos destructivos y la reparación 829 01:01:44,369 --> 01:02:03,769 O sea que yo de aquí sacaría que una dura días y si persiste en el tiempo se cronifica, que la inflamación aguda llega a los mediadores inflamatorios y punto y pelota, en esta en cambio se produce fibrosis y necrosis y al mismo tiempo también reparación. 830 01:02:03,769 --> 01:02:19,170 En los fenómenos migraciones leucocitarias igual los leucocitos pasan a los tejidos, los macrófagos son las células predominantes y los linfocitos y las células plasmáticas fabrican anticuerpos. 831 01:02:19,170 --> 01:02:31,710 Se produce una acción citotóxica, porque los macrófagos secretan citoquinas, proteasas, prostaglandinas, de ahí viene la fiebre. 832 01:02:32,690 --> 01:02:37,989 Y aquí no lo tenemos esto, fenómenos de reparación celular, no la tenemos en la aguda. 833 01:02:39,170 --> 01:02:45,170 Los macrófagos secretan factores de crecimiento, hay angiogénesis y hay formación de fibras de colágeno. 834 01:02:46,550 --> 01:02:47,929 Vale demasiada información. 835 01:02:49,170 --> 01:03:04,550 Yo que me quedaría con la inflamación aguda también, las primeras células que acuden a la inflamación son los sinófilos, los neutrofilos y en cambio los otros ya son los linfocitos y macrófagos. 836 01:03:06,690 --> 01:03:08,710 Y bueno, pues fibrosis y reparación. 837 01:03:11,940 --> 01:03:18,980 Esta la subo si queréis esta gráfica, pero es que es demasiado, la subo. Yo creo que cuenta demasiado. 838 01:03:18,980 --> 01:03:22,599 Bueno, al final de lo de los fenómenos, pues con leerlo... 839 01:03:22,599 --> 01:03:23,719 Vale, os la subo. 840 01:03:25,059 --> 01:03:27,380 Me voy a apuntar a estas cosas porque se me olvida. 841 01:03:28,920 --> 01:03:29,199 Vale. 842 01:03:30,360 --> 01:03:33,480 Y no sé qué más contaros. 843 01:03:33,980 --> 01:03:34,800 Os la subo. 844 01:03:36,280 --> 01:03:37,219 Más cositas. 845 01:03:39,119 --> 01:03:39,860 Uy, qué caro. 846 01:03:41,659 --> 01:03:45,860 Yo creo que no voy a seguir dando tanta información de los temas, ¿eh? 847 01:03:46,719 --> 01:03:47,880 Porque os vais a colapsar. 848 01:03:48,980 --> 01:04:03,820 Sí, es que yo empiezo a hablar y como no sois pocas, pues me lío, me lío, me lío y me puedo dar el tema en cero coma. 849 01:04:04,380 --> 01:04:07,820 Entonces, la idea es que os abra el wiki. 850 01:04:07,820 --> 01:04:08,840 wiki 851 01:04:08,840 --> 01:04:12,400 me pongáis una lista 852 01:04:12,400 --> 01:04:13,460 con todas las preguntas 853 01:04:13,460 --> 01:04:15,820 las cuestiones, vale 854 01:04:15,820 --> 01:04:17,920 para que no avance tan rápido 855 01:04:17,920 --> 01:04:19,960 sino que me centré en cosas del tema 1 856 01:04:19,960 --> 01:04:22,639 por ejemplo, que no sabíais 857 01:04:22,639 --> 01:04:23,019 vale 858 01:04:23,019 --> 01:04:26,539 y nada más 859 01:04:26,539 --> 01:04:27,380 y 860 01:04:27,380 --> 01:04:30,480 voy a estudiar lo que son los carrajenanos 861 01:04:30,480 --> 01:04:32,000 estos, que me dejan 862 01:04:32,000 --> 01:04:34,199 a la nadada 863 01:04:34,199 --> 01:04:35,440 ahora lo miro 864 01:04:35,440 --> 01:04:55,760 A ver, un segundo, vamos a mirarlo, venga. Antes de cerrar. A ver, os lo pongo. Carregenanos. Procedente del lugar de carregen. 865 01:04:55,760 --> 01:04:59,349 compuesto químico 866 01:04:59,349 --> 01:05:02,070 es un compuesto químico que se encuentra 867 01:05:02,070 --> 01:05:03,690 rellenando los huecos en la estructura 868 01:05:03,690 --> 01:05:06,050 de celulosa de las paredes celulares 869 01:05:06,050 --> 01:05:07,050 de algunas algas 870 01:05:07,050 --> 01:05:09,030 de varias bacterias 871 01:05:09,030 --> 01:05:10,230 rodofidei 872 01:05:10,230 --> 01:05:14,949 pues se encuentran 873 01:05:14,949 --> 01:05:17,630 espesante natural y gelificante 874 01:05:17,630 --> 01:05:19,769 se obtiene por extracción 875 01:05:19,769 --> 01:05:21,090 de algas marinas rojas 876 01:05:21,090 --> 01:05:23,309 a las rodoficias 877 01:05:23,309 --> 01:05:25,349 vale entonces son 878 01:05:25,349 --> 01:05:26,190 ¿Y dónde se echa? 879 01:05:26,849 --> 01:05:28,409 Las sacan, son incoloros. 880 01:05:29,750 --> 01:05:30,789 ¿El qué? ¿Dónde las echan? 881 01:05:31,650 --> 01:05:32,489 ¿En qué sitios? 882 01:05:32,989 --> 01:05:36,010 ¿En qué procesador echan este tipo de aditivo? 883 01:05:37,210 --> 01:05:42,050 Pues, digamos, para espesar. 884 01:05:43,130 --> 01:05:44,670 Pero no sé en qué lácteos. 885 01:05:46,090 --> 01:05:51,590 No, aditivo en alimentos procesados, me pone, como dice Yolanda. 886 01:05:53,030 --> 01:05:55,010 ¿Cafés para llevar rollo Starbucks? 887 01:05:55,349 --> 01:05:59,309 Es que 888 01:05:59,309 --> 01:06:00,590 Lo que hace 889 01:06:00,590 --> 01:06:02,989 Es que es un polisacárido 890 01:06:02,989 --> 01:06:05,570 Simplemente, o sea que es pesa 891 01:06:05,570 --> 01:06:07,690 Pues ya sabes 892 01:06:07,690 --> 01:06:09,369 Refrescos llamados light 893 01:06:09,369 --> 01:06:11,610 Ah sí, en los 894 01:06:11,610 --> 01:06:13,489 También 895 01:06:13,489 --> 01:06:15,329 En los refrescos 896 01:06:15,329 --> 01:06:17,130 Y los embutidos 897 01:06:17,130 --> 01:06:19,929 Bueno, ya si los embutidos que lo llevarán 898 01:06:19,929 --> 01:06:22,090 Ya las salchichas 899 01:06:22,090 --> 01:06:23,969 Esas malas 900 01:06:23,969 --> 01:06:27,949 A mí es que nunca me ha gustado 901 01:06:27,949 --> 01:06:30,210 Entonces bueno, lo único que me salvo 902 01:06:30,210 --> 01:06:32,050 Bueno 903 01:06:32,050 --> 01:06:34,329 Que voy a 904 01:06:34,329 --> 01:06:35,530 Yo creo que os dejo 905 01:06:35,530 --> 01:06:38,349 Y el próximo día 906 01:06:38,349 --> 01:06:40,050 Comenzamos con inflamación 907 01:06:40,050 --> 01:06:41,949 O sea, inflamación, no sé lo que digo 908 01:06:41,949 --> 01:06:43,969 Inmunovigilancia 909 01:06:43,969 --> 01:06:45,630 ¿Vale? Un poco 910 01:06:45,630 --> 01:06:48,090 Contar otra vez el sistema inmune, cómo afecta 911 01:06:48,090 --> 01:06:49,590 Y ya seguimos 912 01:06:49,590 --> 01:06:51,989 Y os abro lo de las dudas 913 01:06:51,989 --> 01:06:53,170 Y ya está, ¿vale? 914 01:06:53,170 --> 01:06:55,389 lo vas a abrir en la semana 915 01:06:55,389 --> 01:06:56,750 y os subo esto 916 01:06:56,750 --> 01:06:59,269 y nada más 917 01:06:59,269 --> 01:07:00,469 y si queréis mandarme 918 01:07:00,469 --> 01:07:03,670 ir haciendo la de este tema 919 01:07:03,670 --> 01:07:05,170 la tarea con tranquilidad 920 01:07:05,170 --> 01:07:06,130 pues ya está 921 01:07:06,130 --> 01:07:08,369 lo podéis ir haciendo 922 01:07:08,369 --> 01:07:11,750 y nada más 923 01:07:11,750 --> 01:07:15,610 si se me sigue viendo 924 01:07:15,610 --> 01:07:20,670 bueno pues nada chicos 925 01:07:20,670 --> 01:07:21,829 adiós 926 01:07:21,829 --> 01:07:22,369 hoy ha sido 927 01:07:22,369 --> 01:07:23,730 hoy he dudado 928 01:07:23,730 --> 01:07:24,969 hoy he durado poquito 929 01:07:24,969 --> 01:07:25,809 bueno más o menos 930 01:07:25,809 --> 01:07:29,150 bueno desconecto 931 01:07:29,150 --> 01:07:31,269 gracias a vosotras 932 01:07:31,269 --> 01:07:32,030 por estar ahí 933 01:07:32,030 --> 01:07:33,710 adiós 934 01:07:33,710 --> 01:07:34,469 adiós