1 00:00:00,000 --> 00:00:05,000 A continuación, tiene la palabra el profesor doctor don Jorge Muñoz Ruata. 2 00:00:08,000 --> 00:00:13,000 Pues muchas gracias por la oportunidad esta de explicar algunas cosas que tienen que ver con la deficiencia mental, 3 00:00:13,000 --> 00:00:18,000 tema que me interesa mucho, y les pido un poquito más de atención y un poquito más de paciencia, 4 00:00:18,000 --> 00:00:20,000 y se lo agradezco de antemano. 5 00:00:22,000 --> 00:00:25,000 Quería poner tres ejemplos, antes hay una pequeña introducción, 6 00:00:25,000 --> 00:00:30,000 porque quería expresar que las neurociencias mezclan muchas cosas que parecen muy distintas, 7 00:00:30,000 --> 00:00:34,000 pero todas están relacionadas, y en deficiencia mental hacen falta todas. 8 00:00:36,000 --> 00:00:42,000 Normalmente pues todos nos preocupamos de la atención, la memoria, las funciones ejecutivas, etc., 9 00:00:42,000 --> 00:00:49,000 no las voy a nombrar, pero cada uno de estos conceptos está compuesto de conceptos más básicos, 10 00:00:49,000 --> 00:00:55,000 y dentro de esos conceptos básicos hay algunas de esas partes básicas que se alteran, 11 00:00:55,000 --> 00:00:59,000 y es lo que voy a llamar, y que no se ofenda a nadie, tal vez, defectos. 12 00:01:01,000 --> 00:01:06,000 Antes que nada, considerar que mucha gente piensa que a lo mejor no se sabe suficiente neurociencia 13 00:01:06,000 --> 00:01:08,000 como para ayudar a la gente en las clases. 14 00:01:08,000 --> 00:01:13,000 Yo suelo decir que tampoco sabemos mucho sobre la clase, ¡qué escándalo!, 15 00:01:13,000 --> 00:01:17,000 y creo que exactamente es cierto, y que el neurocientífico tiene que aprender de clase, 16 00:01:17,000 --> 00:01:20,000 y la clase tiene que aprender algo de neurociencia. 17 00:01:20,000 --> 00:01:24,000 Es decir, que o son caminos que se cruzan, o el éxito no será posible. 18 00:01:24,000 --> 00:01:29,000 Sin embargo, a pesar de todo, quiero poner ejemplos en los cuales creo que las neurociencias 19 00:01:29,000 --> 00:01:34,000 y la educación se cruzan, a veces con fortuna, y a veces con no tanta. 20 00:01:36,000 --> 00:01:41,000 Tal vez el primer ejemplo es el famosísimo trastorno de fideicención con hiperactividad. 21 00:01:42,000 --> 00:01:45,000 Echando una visión rapidilla, por ejemplo, en una revista española, 22 00:01:45,000 --> 00:01:47,000 como es posible la revista de neurociencias, 23 00:01:47,000 --> 00:01:52,000 pues prácticamente todas estas causas de trastorno de fideicención aparecen. 24 00:01:52,000 --> 00:01:56,000 Tal vez la única que no aparece es la de los filtros talámicos. 25 00:01:56,000 --> 00:02:01,000 Pero resulta, claro, que no es lo mismo un niño que tiene una disfunción orbital frontal, 26 00:02:01,000 --> 00:02:06,000 a lo mejor simplemente por inmadurez, no hace falta pensar que tenga una lesión, ni nada por el estilo, 27 00:02:06,000 --> 00:02:10,000 y que es un rabo de lagartija, un niño que no para ni atiende, 28 00:02:10,000 --> 00:02:15,000 y que seguramente le va bien el metilfenidato porque la dopamina tiene acción sobre esas áreas, 29 00:02:15,000 --> 00:02:20,000 que, por ejemplo, un niño que tiene problemas de regulación del ritmo circadiano de dormir, 30 00:02:20,000 --> 00:02:24,000 que duerme a lo mejor dos horas durante el día, otras dos horas está dormido, 31 00:02:24,000 --> 00:02:30,000 otras dos horas está despierto, y así día y noche, como es un caso que hace poco he atendido. 32 00:02:30,000 --> 00:02:34,000 Y que normalmente la melatonina les va bien porque regular ritmo circadiano 33 00:02:34,000 --> 00:02:39,000 no es lo mismo que lo que se altere sea el sistema norepinefrénico, 34 00:02:39,000 --> 00:02:43,000 porque entonces es la átomosetina la que va bien. 35 00:02:43,000 --> 00:02:46,000 El metilfenidato es el famoso concerta que han hablado antes. 36 00:02:46,000 --> 00:02:53,000 Los hay que tienen problemas de tipo epiléptico y por eso se comportan de manera hiperquinética. 37 00:02:53,000 --> 00:02:58,000 Esto de la filtración de filtros talámicos me parece muy interesante. 38 00:02:58,000 --> 00:03:04,000 Por una cosa que ha dicho el doctor Ortiz antes, y es que efectivamente hay niños que no filtran el sonido. 39 00:03:04,000 --> 00:03:11,000 Tú les das dos sonidos fuertes y los dos entran de igual manera al cerebro y se pueden medir con un potencial abocado. 40 00:03:11,000 --> 00:03:14,000 Es decir, provocan la misma onda, el primer sonido que el segundo. 41 00:03:14,000 --> 00:03:19,000 Y hay niños que cuando reciben el segundo, el segundo parece amortiguado porque hay un filtro talámico que lo filtra. 42 00:03:19,000 --> 00:03:25,000 Bueno, pues seguramente las ondas llegan antes al cerebro en los que los filtros funcionan mal. 43 00:03:26,000 --> 00:03:32,000 Porque al no filtrarse, pues llegan antes a la corteza, entonces parece que tiene un procesamiento más rápido. 44 00:03:32,000 --> 00:03:35,000 En realidad lo que pasa es que se han saltado un paso. 45 00:03:37,000 --> 00:03:40,000 La nicotina va bien para la gente que tiene problemas con los filtros talámicos, 46 00:03:40,000 --> 00:03:45,000 pero como a los niños no se les puede dar nicotina, pues una propuesta es la cruzapina. 47 00:03:46,000 --> 00:03:52,000 Hay otras situaciones como el epirtulidismo o intoxicaciones por plomo que también producen síndrome hiperquinético. 48 00:03:52,000 --> 00:03:55,000 Entonces claro, ¿son iguales unos síndromes que otros? No. 49 00:03:56,000 --> 00:04:03,000 Pero si los medimos con una escala y siempre empleamos la misma escala, llenan todos los ítems de la escala. 50 00:04:04,000 --> 00:04:06,000 Y todos podrían ser diagnosticados igual. 51 00:04:07,000 --> 00:04:12,000 Entonces una vez establecida, por el procedimiento que sea, la causa médica que lo produce, 52 00:04:12,000 --> 00:04:16,000 habría que emplear una medición de síntomas que esté fuera de las escalas habituales. 53 00:04:16,000 --> 00:04:21,000 O sea que tenemos que alejarnos un poco de la fe que nos da emplear escalas y mirar un poquito más allá. 54 00:04:21,000 --> 00:04:23,000 Si no, jamás encontraremos las diferencias. 55 00:04:23,000 --> 00:04:28,000 Y no es lo mismo atender a un niño que no filtra los sonidos y está irritado todo el día por ese motivo, 56 00:04:28,000 --> 00:04:34,000 pero sí tiene control de sí mismo porque sus áreas orbitofrontales le funcionan perfectamente 57 00:04:34,000 --> 00:04:37,000 que a un niño que tiene un problema de maduración orbitofrontal. 58 00:04:38,000 --> 00:04:40,000 Ese chico tiene que aprender a controlarse. 59 00:04:40,000 --> 00:04:43,000 No es lo mismo estar irritado que no saberse controlar. 60 00:04:44,000 --> 00:04:49,000 Entonces esto que es tan evidente está diseminado por nuestras revistas científicas 61 00:04:49,000 --> 00:04:52,000 y no he encontrado a nadie que lo haya reunido, por cierto. 62 00:04:52,000 --> 00:04:55,000 Tal vez exista porque no he hecho tampoco una búsqueda exhaustiva. 63 00:04:56,000 --> 00:05:01,000 Este es el primer ejemplo de un cierto desencuentro en el cual creo que la culpa lo tenemos los médicos. 64 00:05:02,000 --> 00:05:05,000 Porque no solemos afinar. Tenemos la culpa nosotros. 65 00:05:06,000 --> 00:05:08,000 Y además porque estando en nuestras revistas casi todo, 66 00:05:09,000 --> 00:05:11,000 por lo menos en la española ya digo que solamente la alteración de los filtros islámicos 67 00:05:11,000 --> 00:05:13,000 no la he encontrado en la revista española de neurología, 68 00:05:14,000 --> 00:05:17,000 pues habitualmente tiramos con el escopete de cañón recortados. 69 00:05:17,000 --> 00:05:19,000 Vemos que el niño se mueve mucho y tal, 70 00:05:20,000 --> 00:05:22,000 le ponemos el relief en el concerta y todos están contentos. 71 00:05:23,000 --> 00:05:24,000 Y es insuficiente. 72 00:05:26,000 --> 00:05:28,000 El segundo ejemplo que quería poner, 73 00:05:29,000 --> 00:05:33,000 y aquí creo que puede haber un encuentro glorioso, 74 00:05:34,000 --> 00:05:36,000 es el síndrome de Prader-Willi. 75 00:05:36,000 --> 00:05:40,000 Es una enfermedad genética rara en la cual además de deficiencia mental 76 00:05:40,000 --> 00:05:43,000 suele tener una serie de características fijas como comer mucho, rascarse, 77 00:05:43,000 --> 00:05:46,000 tener una mentalidad muy reivindicativa, gente muy curiosa. 78 00:05:47,000 --> 00:05:50,000 Bueno, pues la genética nos proporciona una serie de datos que son interesantes. 79 00:05:51,000 --> 00:05:54,000 Primero reconoce tres tipos principales dentro del síndrome y otros secundarios, 80 00:05:54,000 --> 00:05:59,000 pero tres principales, que son el imprinting y dos direcciones, corta y larga. 81 00:05:59,000 --> 00:06:01,000 Con lo cual hay claramente diferenciados tres tipos. 82 00:06:02,000 --> 00:06:05,000 Pero sobre todo si uno mira el cromosoma 15 que es el implicado, 83 00:06:05,000 --> 00:06:07,000 y ahora en internet se puede mirar tranquilamente, 84 00:06:07,000 --> 00:06:12,000 pues con fecha de febrero de este año aparecía claramente descrita esa zona del cromosoma 15 85 00:06:12,000 --> 00:06:15,000 que son como 4 megabits de información dentro del cromosoma 15 86 00:06:15,000 --> 00:06:19,000 donde se ve que varias zonas que regulan los sectores del GABA, 87 00:06:19,000 --> 00:06:21,000 que es un neurotransmisor, están alteradas. 88 00:06:22,000 --> 00:06:27,000 Es decir, que sabemos desde hace muy poco que ese neurotransmisor está alterado en ese síndrome. 89 00:06:27,000 --> 00:06:31,000 La psicología nota que hay una pérdida de la capacidad práctica, 90 00:06:31,000 --> 00:06:33,000 es decir, el cociente manipulativo bajo y tal, 91 00:06:33,000 --> 00:06:36,000 y ahí iría a la exposición de la doctora María Jesús Benedet. 92 00:06:37,000 --> 00:06:41,000 El decir que los cubos rompecabezas y tal están bajos no es suficiente, 93 00:06:41,000 --> 00:06:43,000 hay que explicar ahora qué pasa con eso, ¿no? 94 00:06:43,000 --> 00:06:49,000 Y la neuropsicofisioanatomía nos dice que hay un problema frontal mesial 95 00:06:50,000 --> 00:06:56,000 en su conexión sobre todo con el hipocampo dorsal mediado por ese neurotransmisor que se llama GABA 96 00:06:56,000 --> 00:07:00,000 y que al final todo ocasiona una falta en la memoria espacial. 97 00:07:00,000 --> 00:07:04,000 Es decir, que al final la causa de la bajada del manipulativo es una falta de memoria espacial. 98 00:07:04,000 --> 00:07:09,000 Entonces, en lugar de tener una atención indiscriminada con esos niños ya podemos hacer algo, 99 00:07:09,000 --> 00:07:11,000 ya sabemos dónde está la clave. 100 00:07:11,000 --> 00:07:15,000 Su falta de capacidad manipulativa depende de la memoria espacial fundamentalmente. 101 00:07:16,000 --> 00:07:19,000 Y lo sabemos ¿por qué? Por datos que nos vienen de la genética, 102 00:07:19,000 --> 00:07:24,000 la psicología lo constata y las pruebas neuropsicofisiológicas. 103 00:07:26,000 --> 00:07:29,000 Y luego del tercer ejemplo, que es el último y con eso acabo, 104 00:07:30,000 --> 00:07:32,000 en la sala hay dos culpables. 105 00:07:33,000 --> 00:07:39,000 Andaba yo con don José Manuel Cavada hace solamente 24 años tratando de escribir algo 106 00:07:39,000 --> 00:07:44,000 de cómo mejorar las capacidades prácticas del deficiente mental 107 00:07:44,000 --> 00:07:47,000 para que se pudiese adaptar mejor al trabajo, en la finalidad del trabajo. 108 00:07:48,000 --> 00:07:53,000 Y entonces yo estaba pensando, claro, estos chicos ni perciben bien, ni se enteran bien de lo que ven, 109 00:07:53,000 --> 00:07:56,000 ni actúan bien, no organizan bien sus acciones. 110 00:07:56,000 --> 00:07:58,000 Pero claro, hará falta una prueba para medirla. 111 00:07:58,000 --> 00:08:02,000 Y entonces me encontré con el doctor Tomás Ortiz que me dejó el famoso QNST. 112 00:08:02,000 --> 00:08:03,000 ¿Te acordarás? 113 00:08:04,000 --> 00:08:08,000 Y bueno, yo empecé a probar ese test en los deficientes 114 00:08:08,000 --> 00:08:11,000 y entonces me encontré con una prueba que me dejó absolutamente asombrado. 115 00:08:11,000 --> 00:08:13,000 Resulta que yo les tocaba la cara y la mano a la vez, 116 00:08:13,000 --> 00:08:18,000 y había muchísimos que solo notaban una cosa, no dos a la vez. 117 00:08:18,000 --> 00:08:21,000 Y dije, es posible esto, esto no puede ser. 118 00:08:21,000 --> 00:08:25,000 Mi sorpresa mayor fue cuando un chaval le hago la prueba y me dice 119 00:08:25,000 --> 00:08:30,000 sé que me estás tocando en dos sitios a la vez porque ya me lo ha hecho antes el psicólogo, 120 00:08:30,000 --> 00:08:34,000 don José, y sé que me tocas dos sitios a la vez. 121 00:08:34,000 --> 00:08:37,000 Pero si te soy sincero, solamente siento la cara. 122 00:08:37,000 --> 00:08:39,000 El otro no me enteró. 123 00:08:39,000 --> 00:08:42,000 Y digo, bueno, esto ya no es atención porque yo había pensado entonces 124 00:08:42,000 --> 00:08:45,000 que eso sería un coste de atención simultánea y tal. 125 00:08:45,000 --> 00:08:47,000 Dije, esto es otra cosa, esto es otro tipo de fenómeno. 126 00:08:47,000 --> 00:08:55,000 Entonces pude ver que efectivamente existían problemas para reconocer imágenes complejas 127 00:08:55,000 --> 00:08:58,000 fundamentalmente porque se atendía de una forma atomizada. 128 00:08:58,000 --> 00:09:00,000 Cada elemento de las imágenes a la vez. 129 00:09:00,000 --> 00:09:04,000 Y eso podía estar en el tacto, podía estar en la vista y podía estar en muchas cosas, 130 00:09:04,000 --> 00:09:06,000 pero era un fenómeno muy interesante. 131 00:09:06,000 --> 00:09:08,000 Y dije, ¿qué habrá detrás de este fenómeno? 132 00:09:08,000 --> 00:09:11,000 Me ha costado muchísimos años darme cuenta de las cosas que puede haber detrás de este fenómeno 133 00:09:11,000 --> 00:09:14,000 y seguramente me queda muchísimo por aprender. 134 00:09:14,000 --> 00:09:19,000 La simultaneidad tiene distintos niveles de integración, más abstractos, más concretos. 135 00:09:19,000 --> 00:09:22,000 Se presenta con distinta intensidad. 136 00:09:22,000 --> 00:09:25,000 No penséis que una persona que tiene simultaneidad se la tiene de una manera total infrarante. 137 00:09:26,000 --> 00:09:28,000 Hay distintos grados de intensidad. 138 00:09:28,000 --> 00:09:31,000 Y no es exactamente un problema atencional. 139 00:09:31,000 --> 00:09:33,000 Aunque, indudablemente, la atención simultánea está implicada. 140 00:09:36,000 --> 00:09:39,000 Como yo trabajo con gente, aparte de con ondas, 141 00:09:39,000 --> 00:09:45,000 quería enseñaros, por ejemplo, un problema que se puede etiquetar de simultaneidad, 142 00:09:45,000 --> 00:09:47,000 que son los problemas estos de integración. 143 00:09:47,000 --> 00:09:51,000 Esta es una niña mayor, tiene por lo menos 14 años, parece una cosa así. 144 00:09:51,000 --> 00:09:53,000 Entonces, por ejemplo, le hago copiar esto. 145 00:09:53,000 --> 00:09:55,000 Bueno, los dibujos que están numerados son míos. 146 00:09:55,000 --> 00:09:58,000 Entonces, el torpe soy yo. 147 00:09:59,000 --> 00:10:03,000 Le hago, por ejemplo, este dibujo y me hace dos líneas onduladas 148 00:10:03,000 --> 00:10:06,000 y le pregunto si lo ha hecho igual y me dice sí. 149 00:10:06,000 --> 00:10:11,000 Porque, mira, este está aquí y este otro está aquí. 150 00:10:11,000 --> 00:10:13,000 Luego está igual. 151 00:10:13,000 --> 00:10:15,000 Porque, claro, está igual, están las dos. 152 00:10:15,000 --> 00:10:19,000 Aquí hay las dos, el dibujo está igual. 153 00:10:19,000 --> 00:10:25,000 Claro, obviamente, parece no percatarse de que no existe forma de cruz. 154 00:10:25,000 --> 00:10:27,000 Aquí ha hecho lo mismo, ha separado. 155 00:10:27,000 --> 00:10:30,000 No me importa que no sepa hacer los hexágonos, 156 00:10:30,000 --> 00:10:32,000 pero los ha separado y los ha puesto cada uno por su lado, 157 00:10:32,000 --> 00:10:34,000 ignorando que están secantes. 158 00:10:34,000 --> 00:10:36,000 Entonces, como esto no es un transformalizado, 159 00:10:36,000 --> 00:10:39,000 sino que, según lo que veo, le voy pintando cosas. 160 00:10:39,000 --> 00:10:41,000 Aquella mañana no sé si estaba muy inspirado, 161 00:10:41,000 --> 00:10:44,000 porque la verdad es que mis trazos son torpes. 162 00:10:45,000 --> 00:10:47,000 A pesar de cómo hace esto, 163 00:10:47,000 --> 00:10:50,000 veo que hace una cosa rara que no puede interpretar claramente, 164 00:10:50,000 --> 00:10:51,000 digamos que es la simultagnosia. 165 00:10:51,000 --> 00:10:54,000 Pero aquí sí, aquí vuelve a separar los elementos. 166 00:10:54,000 --> 00:10:56,000 Entonces digo, bueno, voy a hacerle una cosa ya 167 00:10:56,000 --> 00:10:59,000 que ya me va a demostrar si es muy simultagnósica o no esta chica. 168 00:10:59,000 --> 00:11:01,000 Y le pinto un trocito de panal. 169 00:11:01,000 --> 00:11:05,000 Digo, a ver si cada uno de los elementos del panal 170 00:11:05,000 --> 00:11:08,000 lo ve inconexo o lo ve conectado. 171 00:11:08,000 --> 00:11:12,000 Y, como veis, empieza a hacer las cosas de una manera un tanto inconexas. 172 00:11:12,000 --> 00:11:14,000 Cada elemento del panal se convierte en una línea 173 00:11:14,000 --> 00:11:16,000 y no tienen que ver uno con otro. 174 00:11:17,000 --> 00:11:19,000 Curioso fenómeno, ¿verdad? 175 00:11:22,000 --> 00:11:24,000 Les quiero enseñar un potencial evocado visual estándar. 176 00:11:24,000 --> 00:11:27,000 Estos son dos potenciales evocados absolutamente normales. 177 00:11:27,000 --> 00:11:30,000 Sobre 100 milisegundos se levanta una onda 178 00:11:30,000 --> 00:11:32,000 que corresponde a la zona occipital, 179 00:11:32,000 --> 00:11:36,000 como hemos visto en la exposición del doctor Ortiz. 180 00:11:38,000 --> 00:11:40,000 Es una espiga grande, eléctrica, con mucha fuerza, 181 00:11:40,000 --> 00:11:42,000 y que ocurre en este tiempo, ¿no? 182 00:11:42,000 --> 00:11:44,000 100 milisegundos, aproximadamente. 183 00:11:46,000 --> 00:11:49,000 Y aquí les quiero mostrar uno normal, que es el verde, 184 00:11:49,000 --> 00:11:54,000 que produce en la zona occipital un gran aumento del voltaje. 185 00:11:54,000 --> 00:11:56,000 Es muy claro, es normal. 186 00:11:56,000 --> 00:12:00,000 Pero esto de aquí pertenece a un chico que tiene agnosia simultánea. 187 00:12:00,000 --> 00:12:01,000 Es decir, que tiene simultagnosia. 188 00:12:01,000 --> 00:12:04,000 Es de esos que descomponen la realidad en vueltitos, ¿no? 189 00:12:04,000 --> 00:12:07,000 Es decir, que aparece más retrasado, 190 00:12:07,000 --> 00:12:09,000 aparece a los 113 milisegundos, 191 00:12:09,000 --> 00:12:13,000 y en lugar de 11,2 microvoltios, tiene 3,7. 192 00:12:13,000 --> 00:12:15,000 Es decir, aparece también disminuido de voltaje, ¿no? 193 00:12:15,000 --> 00:12:16,000 Aparecen las dos cosas. 194 00:12:16,000 --> 00:12:20,000 Aumento de la latencia, que decían los expertos como Manolo Martí-Lueches, 195 00:12:20,000 --> 00:12:23,000 y aparece el voltaje disminuido. 196 00:12:23,000 --> 00:12:27,000 La verdad es que si haces una correlación de test de simultagnosia 197 00:12:27,000 --> 00:12:30,000 con el potencial evocado visual bruto, 198 00:12:30,000 --> 00:12:33,000 el obtenido con dameros, sin hacer cosas especiales como haces tú, 199 00:12:34,000 --> 00:12:37,000 obtienes una correlación como mucho de 0,6 algo. 200 00:12:37,000 --> 00:12:40,000 Lo que significa una coincidencia del 40%. 201 00:12:40,000 --> 00:12:44,000 Normal, porque hay muchas razones que pueden hacer que el potencial evocado visual se altere. 202 00:12:44,000 --> 00:12:45,000 No solo eso. 203 00:12:45,000 --> 00:12:47,000 Entonces es normal que pase eso. 204 00:12:47,000 --> 00:12:48,000 Pero algo ahí. 205 00:12:48,000 --> 00:12:49,000 Ahí convendría investigar más. 206 00:12:49,000 --> 00:12:52,000 Saber qué vía tiene la culpa. 207 00:12:52,000 --> 00:12:53,000 Si es la dorsal o la ventral. 208 00:12:53,000 --> 00:12:55,000 Ahí convendría hacer algo. 209 00:12:55,000 --> 00:12:58,000 Pero vamos, ¿qué se manifiesta eléctricamente? 210 00:12:59,000 --> 00:13:03,000 ¿Y cómo repercute esto en la persona? 211 00:13:03,000 --> 00:13:06,000 He hablado del proceso de plasticidad. 212 00:13:06,000 --> 00:13:08,000 La plasticidad cerebral ocurre a veces. 213 00:13:08,000 --> 00:13:13,000 Pero cuando el grado de alteración que uno tiene es un poquito más grande de cierto tamaño, 214 00:13:13,000 --> 00:13:16,000 lo que produce es deficienciación. 215 00:13:16,000 --> 00:13:17,000 No cura. 216 00:13:17,000 --> 00:13:22,000 Es decir, instituciones como la donde trabajo yo están llenas de gente 217 00:13:22,000 --> 00:13:24,000 porque la plasticidad cerebral falla. 218 00:13:24,000 --> 00:13:26,000 Esa es la realidad. 219 00:13:27,000 --> 00:13:30,000 Entonces, claro, una persona que tenga agnosia simultánea o simultagnosia 220 00:13:30,000 --> 00:13:33,000 se va haciendo deficiente según va creciendo. 221 00:13:33,000 --> 00:13:34,000 ¿Por qué? 222 00:13:34,000 --> 00:13:36,000 Porque la atención conjunta le cuesta. 223 00:13:36,000 --> 00:13:40,000 No mira donde miran sus padres, donde miran los demás. 224 00:13:40,000 --> 00:13:44,000 Es de los que se acomoda el refrán chino este de cuando el sabio señala la luna, 225 00:13:44,000 --> 00:13:46,000 el necio mira el dedo y no la luna. 226 00:13:48,000 --> 00:13:50,000 Hay un tema que me parece interesantísimo. 227 00:13:50,000 --> 00:13:52,000 Es el tema del aprendizaje de la convención. 228 00:13:52,000 --> 00:13:54,000 Del uso convencional de objetos. 229 00:13:55,000 --> 00:13:57,000 Sin eso no se puede aprender lenguaje. 230 00:13:58,000 --> 00:13:59,000 El uso convencional de objetos. 231 00:13:59,000 --> 00:14:02,000 Es decir, que cuando alguien te enseña un lapicero y empieza a pintar, 232 00:14:02,000 --> 00:14:06,000 tú sabes que eso sirve para pintar porque lo estás viendo a tu padre, a tu madre, quien sea. 233 00:14:06,000 --> 00:14:08,000 Entonces, eso ya no es para chupar. 234 00:14:08,000 --> 00:14:10,000 Deja de ser para chupar, deja de ser para pintar. 235 00:14:10,000 --> 00:14:12,000 Y empieza a ser para pintar. 236 00:14:12,000 --> 00:14:14,000 Has establecido una convención con tu padre. 237 00:14:14,000 --> 00:14:17,000 Eso es muy importante porque sin eso no hay símbolo. 238 00:14:17,000 --> 00:14:18,000 El conteo. 239 00:14:18,000 --> 00:14:21,000 Por ejemplo, hay un fallo en la percepción simultánea. 240 00:14:21,000 --> 00:14:24,000 El sultáicin ese que dicen los americanos. 241 00:14:24,000 --> 00:14:26,000 Eso consiste en lo siguiente. 242 00:14:26,000 --> 00:14:28,000 Una persona que tenga simultaneosia verá una estrella. 243 00:14:28,000 --> 00:14:30,000 Si tiene un grado pequeño verá caso dos. 244 00:14:30,000 --> 00:14:33,000 Pero le costará ver tres de un tirón. 245 00:14:33,000 --> 00:14:36,000 Una persona normal puede ver, desde luego, cuatro, seis. 246 00:14:36,000 --> 00:14:38,000 En los dados todos leemos seis y necesitan contarlos. 247 00:14:38,000 --> 00:14:40,000 Esto es una percepción simultánea. 248 00:14:40,000 --> 00:14:43,000 Esto está sacado de la Wikipedia y, por cierto, el artículo está muy bien. 249 00:14:43,000 --> 00:14:44,000 Otros no. 250 00:14:45,000 --> 00:14:53,000 Entonces, no percibir el número de manera simultánea lleva a problemas de conteo y cálculo. 251 00:14:53,000 --> 00:14:55,000 Hay fallo en comparación de cantidades. 252 00:14:55,000 --> 00:14:58,000 ¿Cómo puedo comparar si no percibo simultáneamente cosas? 253 00:14:58,000 --> 00:15:00,000 Luego el concepto cantidad se forma mal. 254 00:15:00,000 --> 00:15:02,000 Hay fallos en suma y resta. 255 00:15:02,000 --> 00:15:04,000 La lectura. 256 00:15:04,000 --> 00:15:07,000 Serán estos unos lésicos diseidéticos. 257 00:15:07,000 --> 00:15:13,000 Es decir, la combinación de letras verán bien si perciben nada más que estímulos aislados. 258 00:15:13,000 --> 00:15:16,000 La respuesta está clara. No lo perciben bien. 259 00:15:18,000 --> 00:15:19,000 ¿Y la lógica? 260 00:15:19,000 --> 00:15:20,000 Pues la comparación se establece mal. 261 00:15:20,000 --> 00:15:23,000 La semejanza, las diferencias, las disyuntivas. 262 00:15:23,000 --> 00:15:26,000 Es muy fácil preguntarles aquello de, ¿Irá Pedro o Andrés? 263 00:15:26,000 --> 00:15:27,000 ¿Quién irá de los dos? 264 00:15:27,000 --> 00:15:28,000 Y dicen, Pedro. 265 00:15:28,000 --> 00:15:30,000 Les miras así y dicen, no, no, no, Andrés, Andrés. 266 00:15:30,000 --> 00:15:33,000 Pues eso no lo entienden bien. 267 00:15:33,000 --> 00:15:34,000 Las metáforas. 268 00:15:34,000 --> 00:15:36,000 Porque toda metáfora es una comparación. 269 00:15:36,000 --> 00:15:41,000 ¿Cómo van a entender las perlas de tu boca si no pueden pensar en perlas y dientes? 270 00:15:42,000 --> 00:15:44,000 Los signos icónicos, etc. 271 00:15:44,000 --> 00:15:46,000 La asociación de ideas por semejanza. 272 00:15:46,000 --> 00:15:47,000 Esto es tremendamente importante. 273 00:15:47,000 --> 00:15:50,000 Porque es lo que lleva al final a la formación de los conceptos. 274 00:15:50,000 --> 00:15:54,000 Si no soy capaz de establecer semejanzas, ¿cómo podré saber qué tienen en común? 275 00:15:54,000 --> 00:15:58,000 Un concepto que reúne muchas características iguales. 276 00:15:58,000 --> 00:16:03,000 ¿Cómo puedo saber qué es un mamífero si el mamífero reúne semejanzas entre sí? 277 00:16:03,000 --> 00:16:05,000 Esto es muy importante. 278 00:16:05,000 --> 00:16:10,000 Porque va mellando la lógica del individuo según la va necesitando en su avance evolutivo. 279 00:16:10,000 --> 00:16:12,000 Con lo cual se deficiencia. 280 00:16:12,000 --> 00:16:18,000 Y, por fin, quería deciros que también altera a la imagen mental del mundo. 281 00:16:18,000 --> 00:16:20,000 Esto es real. 282 00:16:20,000 --> 00:16:24,000 Hace unos meses me decía un niño, como que al final fueron cinco en una misma clase. 283 00:16:24,000 --> 00:16:27,000 Mi madre y Josefa son dos personas. 284 00:16:27,000 --> 00:16:30,000 Mamá me da el bocadillo, Josefa sale cuando hay visita. 285 00:16:30,000 --> 00:16:33,000 Esa madre se llama Josefa. 286 00:16:33,000 --> 00:16:38,000 La seño y mar son dos. 287 00:16:38,000 --> 00:16:43,000 La seño es esa, decía porque estaba allí, y mar viene cuando hay reunión de padres. 288 00:16:43,000 --> 00:16:45,000 ¿Qué pasa? 289 00:16:45,000 --> 00:16:48,000 Pues que no ha conseguido, o no había conseguido, 290 00:16:48,000 --> 00:16:53,000 aunar la imagen de la profesora en los días corrientes y la profesora arreglada. 291 00:16:53,000 --> 00:16:56,000 ¿Es posible eso? 292 00:16:56,000 --> 00:16:57,000 Pues es posible. 293 00:16:57,000 --> 00:17:01,000 Y no solo eso, sino que entre ocho niños había cinco que les pasaba lo mismo. 294 00:17:01,000 --> 00:17:07,000 Entonces, ¿qué pasa con su vida habitual, con su vida ordinaria? 295 00:17:07,000 --> 00:17:11,000 Queda troceada completamente en secuencias episódicas inconexas 296 00:17:11,000 --> 00:17:14,000 que tienen muy poca relación unas con otras. 297 00:17:14,000 --> 00:17:16,000 Y nada más. 298 00:17:16,000 --> 00:17:19,000 Esto es materia para reflexión, son datos para reflexión. 299 00:17:19,000 --> 00:17:24,000 Y para fijarse cómo un dato neuropsicológico puede explicar problemas 300 00:17:24,000 --> 00:17:28,000 que al final son muy graves y que condicionan mucho la vida de las personas. 301 00:17:28,000 --> 00:17:29,000 Gracias.