1
00:00:02,220 --> 00:00:22,679
El corazón se contrae unas 70 veces por minuto reproduciendo de forma periódica lo que denominamos el ciclo cardíaco.

2
00:00:22,980 --> 00:00:29,879
El corazón se podría comparar con dos bombas acopladas, derecha e izquierda, que trabajan automática y sincrónicamente.

3
00:00:29,879 --> 00:00:35,859
Cada una de las bombas tiene dos cavidades independientes denominadas aurícula y ventrículo izquierdos

4
00:00:35,859 --> 00:00:42,299
El paso de la sangre de las aurículas a los ventrículos está regulado por una válvula situada entre ambas cavidades

5
00:00:42,299 --> 00:00:48,079
De la misma forma, el paso de la sangre de los ventrículos a las arterias está regulado por otra válvula

6
00:00:48,640 --> 00:00:55,399
Durante el ciclo cardíaco se repiten una serie de fases llamadas sístole o de contracción y diástole o de relajación

7
00:00:55,399 --> 00:00:58,979
El ciclo de la bomba derecha se inicia con la diástole auricular

8
00:00:58,979 --> 00:01:05,980
Cuando la aurícula está llena de sangre se abre la válvula tricúspide y se inicia la diástole ventricular que se completa con la sístole auricular.

9
00:01:08,939 --> 00:01:14,780
Cuando acaba la diástole ventricular se produce el cierre de la válvula tricúspide y se abre la válvula pulmonar.

10
00:01:15,299 --> 00:01:21,579
Entonces se inicia la contracción o sístole ventricular que expulsa la sangre a través de la arteria pulmonar a los pulmones.

11
00:01:27,340 --> 00:01:34,040
La sangre oxigenada retorna por las venas pulmonares a la aurícula izquierda del corazón dando inicio al ciclo de la bomba izquierda.

12
00:01:34,040 --> 00:01:39,540
El ciclo de la bomba izquierda, al igual que el de la bomba derecha, se inicia con la diástole auricular

13
00:01:39,540 --> 00:01:47,859
Cuando la aurícula izquierda está llena de sangre, se abre la válvula mitral y la sangre pasa al ventrículo izquierdo, comentando la diástole ventricular

14
00:01:47,859 --> 00:01:53,939
El ventrículo izquierdo se acaba de llenar cuando se expulsa toda la sangre de la aurícula por la sístole auricular

15
00:01:53,939 --> 00:02:00,540
Cuando acaba la diástole ventricular se produce el cierre de la válvula mitral y la apertura de la válvula aórtica

16
00:02:00,540 --> 00:02:05,359
iniciándose la contracción o sístole ventricular que expulsa la sangre por la arteria aorta

17
00:02:05,359 --> 00:02:19,210
La sangre expulsada se distribuye por la arteria aorta a todos los órganos del cuerpo

18
00:02:19,210 --> 00:02:23,030
acabando aquí el ciclo de sístole y diástole de la bomba izquierda

19
00:02:23,030 --> 00:02:28,069
Las dos bombas trabajan en paralelo y de forma automática

20
00:02:28,069 --> 00:02:33,830
Diástole auricular, diástole ventricular, sístole auricular, sístole ventricular

21
00:02:33,830 --> 00:02:36,909
El ciclo se repite 70 veces por minuto

22
00:02:36,909 --> 00:02:41,150
pero se puede incrementar o ralentizar según las exigencias del cuerpo humano

23
00:02:41,150 --> 00:02:53,669
Ciertas células del corazón están altamente especializadas en la producción y la transmisión de estímulos eléctricos

24
00:02:53,669 --> 00:02:57,009
formando un sistema con una autonomía que no tienen otros órganos

25
00:02:57,009 --> 00:03:02,409
Este sistema está constituido por unos centros de excitación

26
00:03:02,409 --> 00:03:08,129
donde se generan los impulsos eléctricos y por unas ramas que los distribuyen por el corazón para que se contraiga.

27
00:03:10,810 --> 00:03:15,150
El proceso se inicia en un centro situado en el exterior de la aurícula derecha.

28
00:03:15,770 --> 00:03:21,710
Desde aquí el estímulo se propaga por las aurículas y llega a un segundo centro situado en el interior de la aurícula derecha

29
00:03:21,710 --> 00:03:25,509
desde donde el estímulo se propaga de nuevo a todo el miocardio de los ventrículos.

30
00:03:28,340 --> 00:03:33,219
Esta actividad eléctrica del corazón se estudia mediante la colocación de una serie de electrodos

31
00:03:33,219 --> 00:03:39,180
en la piel del tórax y de las extremidades, que recogen y traducen los estímulos eléctricos en una serie de ondas.

32
00:03:39,780 --> 00:03:42,219
Así se obtiene lo que conocemos como electrocardiograma.

33
00:03:44,080 --> 00:03:47,300
Aunque, como hemos visto, el corazón se contrae de forma automática,

34
00:03:47,800 --> 00:03:53,840
también recibe estímulos del sistema nervioso central que lo aceleran o ralentizan según las necesidades del organismo.

35
00:03:58,460 --> 00:04:04,520
La audición de la apertura o del cierre de las válvulas del corazón se realiza mediante un aparato denominado fonendoscopio

36
00:04:04,520 --> 00:04:18,860
fonendoscopio que el médico pone sobre el tórax. Las válvulas cardíacas son cuatro,

37
00:04:19,199 --> 00:04:23,959
dos situadas entre las aurículas y los ventrículos y otras dos entre los ventrículos y las arterias

38
00:04:23,959 --> 00:04:29,980
aorta y pulmonar. Veamos las válvulas cardíacas en un viaje por el interior del corazón que

39
00:04:29,980 --> 00:04:34,980
iniciamos en la aurícula derecha. La sangre entra en la aurícula en la que se puede ver

40
00:04:34,980 --> 00:04:40,120
la válvula tricúspide formada por tres pequeños velos. Estos al separarse permiten el paso

41
00:04:40,120 --> 00:04:44,500
de la sangre al ventrículo. Los velos están sujetos por unas cuerdas que le dan forma

42
00:04:44,500 --> 00:04:49,779
de paracaídas. Desde el ventrículo se ve la válvula pulmonar formada por tres pequeños

43
00:04:49,779 --> 00:04:58,079
pliegues que cuando se separan permiten la salida de la sangre. Después de haber viajado

44
00:04:58,079 --> 00:05:02,579
por los pulmones, la sangre regresa a la aurícula izquierda. En ella se ve la válvula mitral.

45
00:05:03,199 --> 00:05:07,939
Cuando se abre, la sangre pasa al ventrículo. La válvula también está sujeta por cuerdas

46
00:05:07,939 --> 00:05:10,980
como si se tratase de un paracaídas de tan solo dos velos.

47
00:05:11,540 --> 00:05:13,620
Cuando toda la sangre ha pasado al ventrículo,

48
00:05:13,959 --> 00:05:16,540
la válvula se cierra impidiendo su retroceso a la aurícula.

49
00:05:17,079 --> 00:05:19,100
En el ventrículo se ve la válvula aórtica.

50
00:05:19,500 --> 00:05:22,779
Cuando ésta se abre, permite el paso de la sangre a través de la arteria aorta.

51
00:05:23,620 --> 00:05:26,899
Vista desde la arteria, la válvula tiene forma de tres nidos de colondrinas

52
00:05:26,899 --> 00:05:30,420
que se juntan de nuevo para impedir que la sangre retroceda hacia el ventrículo.

53
00:05:34,120 --> 00:05:36,339
La audición de los sonidos de las válvulas

54
00:05:36,339 --> 00:05:39,120
se realiza en los denominados focos de auscultación.

55
00:05:40,600 --> 00:05:48,139
Mitral, tricúspide, pulmonar y aórtico.

56
00:05:49,680 --> 00:05:57,180
El primer ruido lo causa el cierre simultáneo de las válvulas mitral y tricúspide y el segundo el de las válvulas aórtica y pulmonar.

57
00:05:57,920 --> 00:06:01,800
La auscultación de los ruidos nos ayuda a interpretar el estado del corazón.