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Caso toma de muestras paciente sondado - Contenido educativo
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hola buenas tenemos a un paciente llamado ramón que tiene 82 años y que acude a urgencias por
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tener retención urinaria y globo vesical además de fiebre alta y malestar general tras explorar
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el médico al paciente nos solicita que preparemos el material para una toma de muestra de orina
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puro cultivo, a la vez que eliminamos el globo vesical, es decir, la retención urinaria,
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a través de un sondaje intermitente.
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Materiales para el lavado genital.
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En primer lugar, vamos a necesitar guantes desechables, esponja jabonosa, palangana,
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una jarra de agua para luego aclarar, toalla, empapador, cuña, una bolsa de basura para residuos y otra o carro para la lencería sucia
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y ahora material para la toma de muestra de orina y sondaje intermitente.
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Para ello hay que decir, importante, que es una técnica estéril y que la realiza la enfermera con ayuda de la TKI o del TKI.
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Y vamos a necesitar para ello un paño de campo estéril, un paño de campo fenestrado,
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Sonda Robinson intermitente lubricada
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Si no viene lubricada necesitaremos lubricante hidrosoluble anestésico
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Gasas estériles
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Pinzas de córter
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Guantes estériles para la enfermera
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Un bote de orina para la muestra
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Cloresirina
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Dos bateas desechables
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bata y mascarilla opcional
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y pegatina o etiqueta
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con los datos del paciente
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procedimiento
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prepararemos todo el material
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nos lavamos las manos
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y nos ponemos los guantes
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le explicamos el procedimiento al paciente
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y le pedimos su colaboración
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veremos si se encuentra bien el paciente
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y le proporcionaremos la mayor intimidad posible
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Seguidamente haremos al paciente un lavado genital
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procediendo de la siguiente manera
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Retiramos la sábana para atrás
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Retiramos el camisón
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Se pone al paciente en decúbito supino y con las piernas estiradas
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Y le pondremos la cuña con un empapador debajo
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Para que caigan los restos al lavarle la zona
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Utilizamos
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Vale
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Cogeremos la cuña
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Y al ponérsela pues esperaremos a que haga sus necesidades
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Si tiene ganas
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Y cuando haya acabado
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Pues se le quita, se le limpia y se la pondremos otra vez
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Debajo de los glúteos
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Utilizaremos para el lavado
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la palancana con la esponja
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jabonosa
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con agua para lavar
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el aparato genital de
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arriba a abajo
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y de lo más limpio
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a lo más sucio
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antes
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habremos bajado el percurso
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para que no sea correcto
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por lo que hay que prestar especial cuidado
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a la zona del grande
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y que para ello retiraremos
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el percurso hacia abajo
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Y cuando esté limpio y aclarado y seco, se le baja hacia abajo.
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Secaremos bien todos los pliegues inguinales con la toalla.
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Bajamos hacia abajo el blande.
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Le pondremos el recubito lateral.
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Retiraremos la cuña y el empapador.
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Le giramos de la otra parte y le imaginamos de quitar el empapador y lo desechamos a la basura.
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Le bajamos el camisón y ya está preparado para el siguiente procedimiento.
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Procedimiento de desinfección.
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Tendremos un campo estéril preparado en una mesa auxiliar con todo el material necesario para la desinfección.
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Colocamos al paciente el paño fenestrado, cogiéndolo por las puntas para tocar lo menos posible el campo exterior fenestrado
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y lo colocamos encima de la zona genital del enfermo.
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La enfermera se pone los guantes estériles y la auxiliar se cambia de guantes.
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Cogeremos la batea y la pondremos debajo de la zona genital del enfermo.
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Cogemos una gasa estéril empapada en clorhexidina y desinfectaremos el aparato genital de arriba a abajo
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Y lo desecharemos en la batea
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Cogemos la pinza coche y la sonda lubricada y la aclampamos
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Se introduce, se clampa con las pinzas del coche para que no se salga la orina al paciente.
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Cojeremos el bote de muestras, abrimos, desclampamos e introducimos la orina en el bote.
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Seguidamente plantamos de nuevo la sonda para conectar la bolsa a la bolsa colectora, cerramos
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el bote y la conectamos a la bolsa colectora para la comodidad del paciente y del personal
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de enfermería a la hora de vaciar la vejez del paciente.
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la plantamos para que salga la orina, se reseca toda la zona genital, esperamos un poco, a
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que vacíe, una vez que haya vaciado se coge, volvemos a plantar, retiramos la bolsa correctora,
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retiramos y la desechamos en la basura, desclampamos las ondas, le pedimos al paciente que respire
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profundamente, respira profundamente y se saca las ondas con cuidado. Se recoge todo,
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Se seca, retiramos el pánico en estado, se desecha, acomodamos al paciente, nos quitamos
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los guantes y nos lavamos las manos, anotamos incidencias en la hoja de enfermería y enviamos
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la muestra a laboratorio poniéndole la identificación en el bote.
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Bueno, compis, esperamos que por fin nos haya salido el vídeo bien y bueno pues nada, hasta
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el próximo vídeo.
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Hasta el próximo vídeo.
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Adiós.
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Adiós.
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- Subido por:
- Mercedes C.
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- Reconocimiento - Compartir igual
- Visualizaciones:
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- Fecha:
- 25 de abril de 2022 - 19:36
- Visibilidad:
- Público
- Centro:
- IES BENJAMIN RUA
- Duración:
- 11′ 06″
- Relación de aspecto:
- 1.78:1
- Resolución:
- 1920x1080 píxeles
- Tamaño:
- 743.65 MBytes