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Vía venosa central de acceso periférico.
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Para la ejecución de esta técnica es imprescindible la asepsia durante todo el procedimiento y el uso de guantes estériles.
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En primer lugar hay que purgar el suero.
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Para ello se conecta la botella o bolsa de solución al sistema de infusión.
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Se llena la cámara primera de solución y posteriormente se abre la rosca para que la solución fluya y se expulsa el aire del sistema.
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La posición del paciente será sentado o preferiblemente acostado, con el brazo extendido ligeramente en abducción.
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A continuación se coloca el torniquete de estasis de 5 a 15 centímetros por encima del lugar de la punción.
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Se pide al paciente que cierre el puño y se espera a que las venas se hagan visibles.
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Entonces se ubica una vena inspeccionando y palpando la vena con uno o dos dedos.
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Ahora se desinfecta la zona de punción con solución antiséptica en un diámetro de más de 5 centímetros
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Hay que esperar de 15 a 30 segundos para obtener una desinfección suficiente
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Seguidamente exponer la aguja
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Sujetando el cono con una mano, deslícese hacia atrás el anillo de plástico
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y ábranse las aletas protectoras de la aguja
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Tras exponer la aguja se comprobará siempre el funcionamiento correcto del sistema
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rotando el tambor para asegurarnos la salida del catéter,
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tras lo cual volveremos a dejar el tambor en la posición inicial.
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Antes de la penetración del catéter hay que tensar la piel sobre la vena
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y soltarla nuevamente sólo cuando la cánula intravenosa esté colocada.
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Penetración.
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Debe llevarse a cabo la venopuntura en el lugar preparado
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con el bisel de la aguja mirando hacia arriba.
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Una vez colocada la aguja y tras liberar el torniquete de estasis, se introduce la longitud deseada de catéter en la vena mediante una rotación del tambor en el sentido de las agujas del reloj.
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Cada vuelta completa introduce aproximadamente 12,7 centímetros.
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Para evitar la migración del catéter hacia la yugular interna, giraremos la cara del paciente hacia el lado donde se realiza la punción,
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siempre que no existan contraindicaciones como sospecha de traumatismo cervical, etc.
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Para obtener la colocación del catéter en la vena cava superior
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se hace avanzar el catéter hasta que la longitud sea aproximadamente igual
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a la distancia entre el lugar de la venopuntura
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y un punto situado entre el tercio superior y los dos tercios inferiores de la línea media axilar.
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Obsérvese en el monitor la aparición de extrasístoles o arritmias
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que podrían indicar que la punta del catéter ha entrado en cavidades cardíacas.
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En este caso, retirar suavemente.
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Una vez colocado el catéter, se retira conjuntamente la aguja y el catéter,
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dejando al descubierto aproximadamente 4 centímetros de catéter.
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Para cerrar el protector de aguja, se cierran las aletas del protector azul sobre la aguja
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y se fija el dispositivo en esta posición,
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deslizando hacia adelante el anillo de plástico hasta el extremo de las aletas.
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A continuación, extraer del tambor toda la longitud del catéter no utilizada
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y desmontar el tambor sujetando la base entre los dedos pulgar y corazón.
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Extraer el eje del tambor empujándolo con el dedo índice.
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Para desmontar la base del tambor hay que retirar y desechar la tapa canalada.
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Luego separar el cono de la aguja del adaptador macho acanalado de la base del tambor
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y sujetar el cono de plástico blanco.
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Entonces se extrae el catéter restante del canal de la base del tambor y se desecha la base
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Ahora se conecta con un sistema de infusión intravenoso
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Para ello debe conectarse el cono blanco del catéter al cono de la aguja y retirar el mandril
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Se fija fuertemente el adaptador macho de un equipo de administración intravenoso purgado
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Aviso, en caso de encontrar resistencia al retirar el mandril
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hay que retirar simultáneamente la aguja, el catéter y el mandril
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y desechar el dispositivo completo.
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A continuación, fijar correctamente el sistema de infusión intravenoso.
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Finalmente, hay que comprobar la localización de la punta del catéter
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mediante radiografía de tórax.
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La punta debe estar situada entre 1 y 5 centímetros
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por encima de la unión de la cava superior y la aurícula derecha.
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También hay que comprobar la ausencia de complicaciones
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mediante auscultación pulmonar y observación del estado del paciente.
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- Subido por:
- Mercedes C.
- Licencia:
- Reconocimiento - No comercial - Compartir igual
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- Fecha:
- 21 de abril de 2017 - 11:25
- Visibilidad:
- Público
- Centro:
- IES SAN JUAN DE LA CRUZ
- Duración:
- 08′ 01″
- Relación de aspecto:
- 4:3 Hasta 2009 fue el estándar utilizado en la televisión PAL; muchas pantallas de ordenador y televisores usan este estándar, erróneamente llamado cuadrado, cuando en la realidad es rectangular o wide.
- Resolución:
- 320x240 píxeles
- Tamaño:
- 50.26 MBytes