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La paradoja del cannabis - Contenido educativo

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Subido el 6 de septiembre de 2022 por María Jesús G.

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El consumo recreativo del cannabis se desarrolla en Europa al igual que en Estados Unidos en 00:00:00
los años 60 y 70. Se convierte en un símbolo de contracultura muy apreciado por los medios 00:00:13
de comunicación. A pesar de que existen muy pocos estudios sobre sus efectos, la ONU cita 00:00:20
desde 1972 al cannabis en la lista de sustancias estupefacientes, junto con la cocaína, la 00:00:26
heroína y el LSD. Veinte años más tarde, Europa descubre que la situación se ha agravado. 00:00:32
El consumo de cannabis se ha generalizado. Dentro de los países europeos, la consideración 00:00:40
que se le da a este fenómeno es muy variada. En cada país se aplican distintos grados 00:00:47
de tolerancia y durante las décadas de los años 80 y 90 será la situación legal del 00:00:52
cannabis la que suscite nuevos debates. Sigue sin haber datos objetivos para evaluar el 00:00:57
impacto de su consumo sobre la salud pública. En el transcurso de los últimos diez años 00:01:05
se han multiplicado los estudios acerca del fenómeno y su evolución sobre los efectos 00:01:12
del cannabis sobre el organismo en general y el cerebro en particular. Parece ser que 00:01:16
la exposición de algunos resultados en los medios de comunicación ha reavivado la polémica, 00:01:21
ha preocupado a la opinión pública y ha suscitado decisiones políticas contradictorias. 00:01:26
No obstante, investigadores y expertos en salud pública están de acuerdo en muchos 00:01:30
puntos y sus opiniones merecen ser escuchadas. El cannabis es con mucha diferencia la droga 00:01:38
ilegal que más se consume en el mundo y al parecer, en Europa, durante los últimos cinco 00:01:42
años, la situación ha seguido evolucionando. En Europa, el referente en materia de drogas 00:01:46
es el Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías. Se trata de un organismo 00:02:10
internacional con sede en Lisboa que trabaja desde 1993 para la Comisión Europea. Compuesto 00:02:15
por expertos de distintas nacionalidades, el observatorio edita cada año un informe 00:02:36
acerca del conjunto de las drogas legales e ilegales de Europa. A finales de 2008 publica 00:02:40
su primer monográfico dedicado al cannabis. En él se recopilan todos los datos disponibles 00:02:46
sobre la situación actual del cannabis en Europa. Al recopilar este conjunto de datos, 00:02:51
nuestra intención no era retomar la misma cuestión, sino establecer con claridad qué 00:02:56
es lo que se sabe hoy en día en Europa. Durante los últimos años, desde el 2000-2003, hemos 00:03:00
constatado que el consumo de cannabis parece haberse estabilizado en muchos países. Aumentó 00:03:11
durante una década y ha alcanzado un punto en el que el progreso se ha interrumpido. 00:03:18
En la actualidad, de 300 millones de europeos de entre 15 y 64 años, 71 millones han probado 00:03:24
el cannabis por lo menos una vez. De entre ellos, 13 millones confiesan haber consumido 00:03:32
varias veces durante el mes en curso. Hemos comparado los niveles con los de países como 00:03:36
Estados Unidos, Canadá o Australia, y las cifras europeas son relativamente más bajas. 00:03:43
Durante 10 años, los niveles de consumo de algunos países eran muy elevados, mientras 00:03:50
que en los demás eran mucho más bajos. Hemos percibido un ascenso del consumo en todos 00:03:54
estos países. Hoy en día son muchos más los que mantienen un consumo entre medio y 00:03:58
alto. Primera paradoja. El reparto de los distintos niveles de consumo europeos no parece 00:04:02
tener relación con el grado de tolerancia que aplica cada país. En los Países Bajos, 00:04:08
por ejemplo, el nivel de consumo se sitúa en el medio del baremo, y el cannabis es 00:04:15
muy accesible. Mientras que en Francia, donde obtener cannabis no es tan fácil como en 00:04:20
Holanda, las tasas de consumo son mucho más elevadas. Es muy difícil establecer una relación 00:04:24
directa entre las políticas que se aplican al cannabis y los niveles de consumo. Si existe 00:04:32
ese vínculo, se trata sin duda de algo muy complejo. 00:04:37
En Saint-Denis, en el Observatorio francés de las drogas y las toxicomanías, se hace 00:04:44
hincapié en el cambio profundo que revelan estos datos. El cannabis ya no solo se encuentra 00:04:48
en las zonas urbanas, por ejemplo. Encontramos consumo de cannabis casi al mismo nivel en 00:04:54
las zonas rurales e incluso a nivel de clases sociales. Este consumo se reparte por todos 00:05:00
los estratos. Llegada la edad adulta, aunque este umbral de los 18 años sea un poco simbólico, 00:05:06
la mayoría de los jóvenes de Francia han experimentado con esta sustancia. Según 00:05:13
el punto de vista cultural, no hablaríamos de consumo de cannabis, sino de experimentación, 00:05:19
que se ha convertido en un fenómeno habitual entre los jóvenes. 00:05:24
Hoy en día, el cannabis ya no es símbolo de contracultura. Su uso se ha generalizado. 00:05:29
Pero, ¿ha cambiado la sustancia en sí? El principio activo del cannabis, lo que lo convierte 00:05:37
en droga, es el tetra-hidrocannabinol, o THC. Se concentra principalmente en las flores 00:05:43
de la planta madura. No obstante, una de las peculiaridades tradicionales de Europa ha sido 00:05:49
que básicamente se consumía la resina extraída de la planta. Confirmamos la situación actual 00:05:54
en los laboratorios de análisis de la policía francesa. 00:06:02
Observamos todas las partidas de estupefacientes requisadas por la policía, los gendarmes, 00:06:10
las aduanas... Con respecto al cannabis, la resina representa el 90% de lo que recibimos. 00:06:14
En realidad, lo que llamamos hachís, es la resina del cannabis. 00:06:22
¿Contiene el hachís de hoy en día más THC que hace 20 años? 00:06:26
Se realiza un análisis a dos piezas de hachís procedente de Marruecos, escogidas al azar 00:06:37
entre la mercancía incautada. 00:06:42
La primera pieza, la grande, presenta un porcentaje de THC del 3%. La segunda, la que lleva el 00:06:46
logo, contiene un porcentaje del 12%. 00:06:54
La tasa media ha aumentado de forma leve en diez años. Aproximadamente hemos pasado 00:06:57
del 8 al 10% de media de THC, por lo tanto, es una cifra muy baja. 00:07:01
Pero tal vez las cosas ya estén cambiando. 00:07:06
En Europa seguimos consumiendo entre el 70 y el 80% de la resina de cannabis mundial. 00:07:11
A ese respecto, las formas de consumo europeas siguen siendo muy distintas de las de Estados 00:07:16
Unidos, por ejemplo. 00:07:20
No obstante, en algunos países, sobre todo en el Reino Unido, hemos visto un aumento 00:07:23
de la disponibilidad del cannabis a nivel local procedente de cultivos intensivos de 00:07:27
interior. 00:07:30
Este cannabis parece tener un nivel más elevado de THC. 00:07:31
Confirmamos esa tendencia en Londres con el doctor Leslie Keen, miembro del Consejo 00:07:39
Consultivo Británico sobre el Abuso de Drogas. 00:07:43
El 81% del cannabis que hay por la calle hoy en día es sin semilla, skunk, cannabis de 00:07:49
producción intensiva. 00:07:55
El desarrollo a gran escala del cultivo de interior empezó a despegar en los años 90. 00:07:58
Se utilizan semillas seleccionadas, no están modificadas genéticamente. 00:08:04
Sólo se seleccionan por su capacidad para producir plantas con niveles de THC elevados. 00:08:14
Las plantas se cultivan con iluminación intensiva para que crezcan más rápido y den cosechas 00:08:19
más abundantes. 00:08:25
El porcentaje medio de THC de un cannabis de calidad cultivado así estaría alrededor 00:08:30
del 15%. 00:08:35
Podemos encontrar tasas superiores, pero con frecuencia suelen ser inferiores y no se distinguen 00:08:37
de los productos importados tradicionalmente. 00:08:42
Por eso, durante los últimos 10 años, la proporción de sustancia que contiene tasas 00:08:44
de THC superiores al 15% se mantiene estable. 00:08:50
Sólo representa entre el 2 y el 3% del conjunto de cannabis que se consume en Europa. 00:08:55
En lo que respecta al cannabis solemos ver grandes variaciones en cuanto a las tasas 00:09:01
de THC entre unas sustancias y otras. 00:09:04
Es importante en cuestión de salud pública, si hablamos del modelo del alcohol, una copa 00:09:08
de vino no tiene por qué ser más nociva que una cerveza, todo depende de la cantidad 00:09:13
que tomemos, de la capacidad de adaptar el consumo al producto. 00:09:17
Podemos considerar que el cannabis con grandes dosis de THC tiene más probabilidades de 00:09:23
provocar efectos desagradables en quienes empiezan a consumir y por lo tanto de disuadirlos. 00:09:28
De modo que no se trata del cambio de naturaleza del cannabis, lo que por ahora suscita motivos 00:09:36
de preocupación para la salud pública. 00:09:40
La situación ha sufrido una variación importante durante los últimos años. 00:09:44
Lo cierto es que el consumo ha aumentado, en realidad se mantiene bastante estable e 00:09:49
incluso hay buenas noticias, ha empezado a disminuir entre los jóvenes, lo que ha cambiado 00:09:53
es la forma de consumo. 00:09:58
De los 13 millones de europeos que han consumido cannabis a lo largo del mes, 10 millones lo 00:10:01
hacen de forma puntual, a menudo en ambiente festivo, mientras que alrededor de 3 millones 00:10:06
de habitantes de Europa consumen de manera habitual. 00:10:11
Cada vez hay más consumidores que vienen a pedir ayuda a los centros de desintoxicación. 00:10:15
Acuden y dicen que tienen un problema con el cannabis. 00:10:20
Para ellos no se trata de unos porros con los amigos el fin de semana, sino de cierta 00:10:23
cantidad de porros al día. 00:10:26
Según la tradición el cannabis era una droga que la gente probaba, consumía durante algún 00:10:29
tiempo y luego dejaba de forma natural. 00:10:34
Al parecer ahora tenemos una población que empieza mucho antes, consume durante más 00:10:37
tiempo y de una manera más parecida a la del alcohol, y está claro que a largo plazo 00:10:42
tendrá consecuencias sobre la salud pública. 00:10:49
¿Qué problemas graves para la salud pública conllevan estas nuevas formas de consumo? 00:10:55
En Biarritz, Anissa Skow se encarga de la prevención entre los jóvenes surferos preadolescentes 00:11:02
y lo sensibiliza frente a esta cuestión. 00:11:08
En vuestra opinión, ¿por qué se utiliza este producto? 00:11:11
Para ella, los peligros del consumo del cannabis son reales y no son aquellos en los que primero 00:11:14
pensamos. 00:11:20
Creo que el problema principal del cannabis es que se fuma y todos los productos que se 00:11:21
fuman terminan generando sustancias de combustión, entre las cuales están el alquitrán, los 00:11:30
hidrocarburos aromáticos policíclicos, un grupo de compuestos químicos que estamos 00:11:39
seguros de que son cancerígenos. 00:11:46
En la actualidad, en nuestros países, la importancia del tabaco, evidentemente, es 00:11:49
mucho mayor que la del cannabis, pero también es preocupante que haya jóvenes a los que 00:11:57
vemos fumar todos los días varios porros al día. 00:12:06
Si este consumo se mantiene durante cierto número de años, serán de esperar los mismos 00:12:13
riesgos del tabaco, porque se habrá convertido en un consumo peligroso a largo plazo. 00:12:19
Una preocupación legítima en Europa donde el cannabis se suele fumar mezclado con tabaco. 00:12:28
Al mezclar el cannabis con tabaco, no solo corremos los riesgos del cannabis, sino también 00:12:33
los asociados al tabaquismo. 00:12:40
Asimismo, a la inversa, hemos constatado un cambio en Europa con respecto a la consideración 00:12:42
del tabaco, tanto por parte de las políticas como por la percepción del público sobre 00:12:47
los riesgos que entraña. 00:12:52
Se podría decir que el cambio ha tenido un efecto sobre el consumo del cannabis que podría 00:12:53
explicar en parte el hecho de que los jóvenes en particular hayan empezado a rechazar el 00:12:57
consumo. 00:13:02
Otra paradoja. 00:13:04
El primer peligro objetivo del cannabis también es el argumento de la salud, que parece ser 00:13:05
lo que más sorprende a los consumidores. 00:13:09
Sin embargo, las campañas de prevención solo se centran en los riesgos vinculados 00:13:11
a sus efectos como droga. 00:13:16
Después de fumar un porro a la semana o día tras día, dejas de salir, ya no vas al colegio 00:13:18
y solo sales para pillar o para fumar. 00:13:23
Malestar, angustia, mal viaje, desconcentración, pérdida de memoria, el cannabis es una realidad. 00:13:27
¿Y qué sabemos hoy en día de los efectos psicoactivos del cannabis? 00:13:33
Unos equipos de neurofarmacología descubrieron hace alrededor de 10 años que el cannabis 00:13:42
activa un gran número de receptores diseminados por todas las zonas del cerebro y que solo 00:13:47
reaccionan con las moléculas complejas de THC. 00:13:51
Una de las pocas partes del cerebro donde hay muy, muy pocos receptores canabinoides 00:13:54
es el centro de control vegetativo. 00:14:04
Es la razón por la que el cannabis no es una sustancia tóxica, en el sentido de que 00:14:08
no puede producir la muerte. 00:14:16
Por otro lado, si estos receptores son tan numerosos en casi todas partes, es porque 00:14:20
se trata de un sistema muy bien repartido por el cerebro, como en el de los ratones, 00:14:24
que produce y utiliza de forma natural moléculas del mismo tipo que las del THC. 00:14:28
El cannabis lo único que hace es aumentar la actividad de este sistema endógeno llamado 00:14:33
sistema endocanabinoide. 00:14:39
E implicará a este sistema a la hora de controlar muchas de las respuestas fisiológicas de 00:14:41
nuestro cerebro y de nuestro cuerpo. 00:14:48
Uno de los objetivos del laboratorio es determinar el papel exacto de este sistema y las consecuencias 00:14:54
de su activación a través del cannabis, pero se trata de una tarea muy complicada. 00:14:59
Uno de los papeles que desempeña el sistema endocanabinoide con respecto a la memoria 00:15:03
es el de hacernos olvidar todos los recuerdos tengan una repercusión negativa sobre nuestras 00:15:11
emociones. 00:15:16
Y es algo importante para poder tener un control emocional adecuado. 00:15:17
Si activamos el sistema a través de una droga endógena, nos podemos imaginar el resultado 00:15:26
que va a dar. 00:15:32
Nos va a costar acordarnos de todo lo que haya pasado después del consumo del cannabis. 00:15:34
Los ratones expuestos al THC van a explorar como si descubrieran por primera vez un recorrido 00:15:41
que han realizado hace media hora. 00:15:47
El sistema endocanabinoide también desempeña un papel importante en el control general 00:15:53
de las emociones. 00:15:58
La activación de este sistema a través del cannabis induce efectos difíciles de controlar 00:16:03
porque el cannabis puede aumentar o disminuir la ansiedad. 00:16:08
Depende de la vulnerabilidad del sujeto, de la experiencia del sujeto, de muchos factores. 00:16:12
Es difícil controlar los efectos reales de la ansiedad en un individuo que consume cannabis. 00:16:20
El sistema endocanabinoide es muy complejo. 00:16:26
¿Cómo viven los consumidores estas sutiles modificaciones biológicas de sus cerebros? 00:16:35
Catherine Renaud, en colaboración con el OFDT, acaba de determinar un estudio sobre 00:16:40
adultos jóvenes consumidores habituales de cannabis. 00:16:46
Aunque la gran mayoría sean consumidores habituales, hay que destacar que alrededor 00:16:51
de la mitad de ellos, o incluso un poco más, no percibe ningún efecto indeseable de esta 00:16:55
práctica. 00:17:00
En el resto, los efectos indeseables están relacionados con episodios de sobredosis, 00:17:01
o sea, con los días en los que por una u otra razón quieren fumar un poco más. 00:17:09
Entonces mencionan mucho la apatía, la fatiga, que les cuesta trabajo despertarse por las 00:17:15
mañanas. 00:17:21
Creo que menos de uno de cada cinco habla de problemas de memoria, pero el hecho de 00:17:22
que les preguntemos sobre este caso no quiere decir que sea un problema importante en sus 00:17:28
vidas. 00:17:33
Más bien son problemas de memoria que tienen en el momento de consumir el producto. 00:17:34
En general, no les plantea dificultades en la vida cotidiana, les impide trabajar en 00:17:38
todo caso. 00:17:43
Muy pocos hablan de efectos indeseables en el plano psicológico. 00:17:44
Los que hablan de ellos se refieren a lo que los consumidores llaman mal viaje, delirios 00:17:48
negativos con el cannabis, situaciones de paranoia. 00:17:54
Algunos lo cuentan pero suelen referirse de forma retrospectiva a sus inicios como 00:17:57
consumidores. 00:18:02
Por lo tanto nos encontramos con personas que han encontrado cierta estabilidad con 00:18:03
la sustancia y que le ven más efectos positivos que negativos a su uso. 00:18:07
Sin embargo, a muchos centros psiquiátricos europeos les preocupa la posible relación 00:18:16
entre el consumo intensivo de cannabis y la aparición de trastornos psicóticos. 00:18:21
Las patologías que tratamos surgen al principio de la edad adulta o en la adolescencia y en 00:18:26
este periodo en particular es cuando los jóvenes consumen sustancias y en particular cannabis. 00:18:36
Hemos observado que los pacientes que llegan con un primer episodio psicótico son consumidores 00:18:43
habituales en un 70% de los que al menos consumen cannabis una vez a la semana. 00:18:48
Hay una tendencia, por lo menos estadística, entre el hecho de padecer síntomas psicóticos y el consumo. 00:18:54
En Londres, John Whitton realiza investigaciones en el Instituto de Psiquiatría Moxley. 00:19:03
Además, ha firmado el capítulo de la monografía del OEDT dedicado a los efectos del consumo del cannabis 00:19:08
sobre la salud física y mental. 00:19:14
La relación entre el cannabis y la psicosis ha sido un tema que se ha tratado en los estudios científicos 00:19:18
desde hace ya más de un siglo. 00:19:23
A principios del siglo XXI, algunos estudios de Nueva Zelanda, Australia, Países Bajos y Alemania 00:19:25
establecieron la relación entre el consumo habitual de cannabis y el desarrollo posterior de psicosis. 00:19:32
Sin embargo, si tenemos en cuenta el número de casos de esquizofrenia declarados en Occidente, 00:19:42
la cifra no ha aumentado en el transcurso de los últimos 30 años. 00:19:48
Así que nos encontramos ante un enigma. 00:19:55
En el Departamento de Neurociencias de la Universidad de Maastricht, 00:20:03
el equipo del profesor Jean Van Oos trabaja desde hace muchos años para resolver este enigma. 00:20:06
Sabemos que hay una relación entre el consumo de cannabis y el desarrollo posterior de síntomas psicóticos. 00:20:13
Lo que no sabemos es qué pasa en el cerebro ni cuál es el mecanismo biológico 00:20:19
a través del cual el consumo de cannabis aumenta el riesgo de desarrollar estos síntomas. 00:20:24
En los Países Bajos, la situación legal del cannabis permite experimentar con seres humanos. 00:20:30
Rebecca Cooper ha estrenado una serie de experimentos 00:20:36
durante los cuales estudia los efectos neurobiológicos del THC en el cerebro 00:20:39
de los consumidores diagnosticados como psicóticos. 00:20:43
No hemos visto aumentar el riesgo de desarrollar esquizofrenia en todos los consumidores de cannabis. 00:20:48
Sólo lo hay en un grupo pequeño de individuos, lo cual nos llevaría a la hipótesis 00:20:54
o incluso a la certeza de que existen distintas sensibilidades 00:20:59
dentro de la capacidad del cannabis para inducir la psicosis. 00:21:04
Después de administrarles THC, se introduce a los pacientes en un escáner de alta definición. 00:21:13
El objetivo, encontrar las posibles interacciones entre las modificaciones neurobiológicas 00:21:19
inducidas temporalmente por el THC y las que se suelen asociar a los síntomas psicóticos. 00:21:24
Los síntomas psicóticos, que suelen ser las típicas ilusiones ópticas y alucinaciones, 00:21:32
se han asociado a un exceso de producción de dopamina en una zona del cerebro. 00:21:38
Los estudios con animales han mostrado que el THC también conlleva un aumento 00:21:45
de la liberación de la dopamina en esta zona. 00:21:50
La idea es que el THC puede favorecer el riesgo de desarrollo posterior de síntomas psicóticos 00:21:55
por el aumento de la producción de dopamina que se produce en el cuerpo estriado. 00:22:02
Estos experimentos podrían desvelar una de las claves neurobiológicas del vínculo entre algunos cannabis y la psicosis, 00:22:10
aunque según la salud pública el mensaje ya está claro. 00:22:17
Hay que informar que el cannabis no produce los mismos efectos en todo el mundo. 00:22:21
Se trata de una noción muy importante y si notan efectos algo extraños o no se encuentran bien, 00:22:25
tal vez no merezca la pena seguir. 00:22:30
Lo mismo se puede decir de los que tienen migraña cuando fuman o de los que son alérgicos 00:22:32
o se consideran alérgicos simplemente. 00:22:36
En cualquier caso es un mensaje que trasladamos a nuestros pacientes 00:22:38
porque sabemos que los enfermos psicóticos que fuman generalmente se meten en más problemas 00:22:42
o agravan sus síntomas. 00:22:46
A veces les digo que es echar leña al fuego que no merece la pena. 00:22:48
Tal vez no sea lo único que os haya hecho enfermar, pero es un elemento que nos va a ayudar a estabilizaros. 00:22:51
Cuando hablamos de la relación entre el cannabis y la esquizofrenia, 00:22:56
hablamos de un número muy pequeño de personas. 00:22:59
El conjunto de consumidores de cannabis tiene una probabilidad muy baja de enfrentarse a este tipo de problemas. 00:23:02
Entonces, ¿por qué las peticiones de ayuda a problemas relacionados con el cannabis 00:23:09
han aumentado tanto en Europa durante los últimos años? 00:23:13
En Estrasburgo, en la línea telefónica del dispositivo drogas, alcohol, tabaco, servicio de información, 00:23:16
confirman esta tendencia, pero destacan la variedad de los motivos de las llamadas. 00:23:22
Recibimos muchas llamadas, creo que alrededor de 200.000 al año, 00:23:27
y entre ellas el tema del cannabis es muy importante. 00:23:31
La primera de las sustancias es el alcohol, pero después va el cannabis, 00:23:35
que representa cerca del 35% de las llamadas. 00:23:38
Si profundizamos un poco, es interesante ver que por un lado están los consumidores, 00:23:41
cerca del 40%, y por el otro lado el 60% que son padres. 00:23:45
Por ejemplo, las madres que, y esto no es un cliché, dan la vuelta a los bolsillos de la ropa de sus hijos 00:23:50
antes de meterla en la lavadora, y encuentran una china y llaman completamente desquiciadas. 00:23:55
Sí, fumo unos cuantos porros al día, y en el colegio cuesta retener algo cuando estás colocado. 00:24:00
No obstante, las campañas parecen ser muy efectivas con los jóvenes, 00:24:05
pero también no es el nivel de experimentación. 00:24:08
Es decir, que apruebo, estoy de fiesta, apruebo y ya está. Luego suelen dejarlo ahí. 00:24:10
Hasta cuando escriben lo que dicen, está claro que pasa el día, 00:24:14
y no me he enterado de nada, así me he cargado un trimestre. 00:24:18
Hay una campaña contra el cannabis destinada a los jóvenes, 00:24:23
y la mayoría de las llamadas son de entre 35 y 45 años. 00:24:25
Intentamos averiguar los motivos que tiene la persona para consumir, etc. 00:24:30
Hay cierto número de llamadas con las que esto es suficiente, 00:24:34
es decir, que es mejor saber en qué situación me encuentro cuando consumo, 00:24:38
reconocer por fin mis puntos de referencia y ser consciente de lo que hago. 00:24:41
Pero hay casos en los que con eso no basta, y entonces les orientamos. 00:24:45
En Berlín, desde principios de los años 80, 00:24:56
el Cerapie Laden fue la primera institución de Europa 00:24:58
que proporcionó refugio y terapia específica a los consumidores de cannabis con problemas. 00:25:01
Cuando empezamos en 1985, éramos una institución bastante exótica, 00:25:09
porque la ayuda a los toxicómanos se dirigía sobre todo a los heroinómanos. 00:25:16
El cannabis se consideraba secundario y no estaba asociado a problemas de drogotependencia. 00:25:23
El perfil de las personas a las que atendemos es bastante amplio, 00:25:41
desde jóvenes, a partir de 14 años, a adultos de alrededor de 50 años. 00:25:44
Tocamos todas las edades. 00:25:50
Los consumidores de cannabis con problemas que nos suelen consultar 00:25:53
tienen 25 años de media, llevan 10 años consumiendo a sus espaldas 00:25:56
y se han encontrado con problemas desde hace algún tiempo. 00:26:00
Está claro que hemos notado un aumento importante de personas 00:26:10
que piden tratamiento en estos últimos cinco años, 00:26:13
y aunque estas cifras ahora parecen estabilizarse, ¿cómo se explica? 00:26:16
Es bastante complicado. 00:26:20
Por un lado está el aumento importante de la oferta de tratamientos 00:26:22
y creo que además hemos visto cómo se desarrolla la conciencia 00:26:25
de que existen estos problemas vinculados al cannabis, 00:26:28
tanto dentro de los servicios profesionales como entre los propios consumidores. 00:26:31
Hay un grupo pequeño de consumidores intensivos que presentan signos de dependencia, 00:26:36
que de verdad tienen dificultades para dejar de consumir 00:26:42
y que, en efecto, necesitan un tratamiento similar 00:26:47
al que se propone para el resto de sustancias psicoactivas. 00:26:52
Hay otras personas que más bien necesitan una o dos consultas 00:26:58
centradas en la información. 00:27:01
Al contrario de lo que dice la creencia extendida entre los consumidores, 00:27:04
¿el cannabis puede crear dependencia? 00:27:08
¿Qué opinan los ratones del profesor Maldonado? 00:27:12
En nuestros estudios hemos destacado los experimentos 00:27:20
en que los ratones mostraban placer inducido por el cannabis 00:27:24
tras habérselo administrado. 00:27:29
Se le administra THC a un ratón y se le encierra en un compartimento. 00:27:33
Más tarde, se le administra un producto inocuo 00:27:39
y se le encierra en otro compartimento. 00:27:42
Repetimos el ciclo varias veces 00:27:48
y el día del experimento le dejamos libre el acceso a ambos compartimentos. 00:27:50
Este ratón muestra una marcada preferencia por el THC. 00:27:54
Hemos mostrado cómo un ratón puede autoadministrarse 00:27:58
los derivados del cannabis. 00:28:01
O sea, el ratón, de la misma forma que el hombre va a buscar la droga, 00:28:06
va a autoadministrársela 00:28:10
y va a presentar recaídas con el cannabis 00:28:13
incluso tras largos periodos de uso. 00:28:16
Lo cual quiere decir que existe un componente adictivo en el cannabis 00:28:19
que hay que valorar en los experimentos con los roedores. 00:28:23
Se sigue discutiendo mucho sobre el tema. 00:28:30
Los mecanismos que participan en los fenómenos de dependencia 00:28:33
son el tema central de las investigaciones más recientes de neurobiología. 00:28:36
Toda novedad es conocida. 00:28:40
En los últimos años, 00:28:42
Toda novedad descubierta podría poner en entredicho 00:28:45
la interpretación de los resultados anteriores. 00:28:48
Que un animal se autoadministre un producto 00:28:53
no quiere decir, según creemos, que ese producto sea adictivo. 00:28:56
Quiere decir que puede conllevar a cierta satisfacción 00:28:59
que empuja al animal a consumir de nuevo el producto 00:29:02
pero no le arrastra la fuerza a la farmacodependencia. 00:29:05
Lo que sucedió hace algunos años 00:29:10
es que se mostró que el placer está vinculado 00:29:13
a la liberación de un neurotransmisor. 00:29:16
La dopamina en particular. 00:29:19
Y de ahí que el razonamiento pueda ser erróneo. 00:29:21
Si la dopamina interviene en la creación del placer 00:29:24
es responsable de la creación de la dependencia. 00:29:27
Lo que queremos demostrar es que, en efecto, 00:29:32
la dopamina interviene en el placer. 00:29:35
Pero hay muchas probabilidades 00:29:37
de que esta dopamina que interviene en el placer 00:29:39
no intervenga en el plano de la dependencia. 00:29:42
En realidad la dopamina sería como una esclava 00:29:47
de un sistema que se encuentra por encima de ella 00:29:50
y que funciona con otros dos neuromoduladores 00:29:53
que serían la noradrenalina y la serotonina. 00:29:56
Usted tiene un sistema noradrenalínico 00:30:00
extremadamente reactivo 00:30:03
que interviene bajo su vigilancia 00:30:05
en la forma en que ve en el entorno 00:30:07
y otro sistema serotoninérgico 00:30:09
está en carga de protegerlo, 00:30:11
de proteger su cerebro 00:30:13
frente a los acontecimientos externos. 00:30:15
Y lo que creíamos haber descubierto 00:30:18
es que, al consumir drogas en repetidas ocasiones, 00:30:20
se activan estos dos sistemas 00:30:23
y la consecuencia biológica de la activación 00:30:25
es un desajuste. 00:30:28
Es decir, que el sistema que suelen controlar al otro 00:30:30
y viceversa, se vuelve autónomo 00:30:33
y parte por sí solo 00:30:35
hacia una pulsión muy fuerte, 00:30:37
por otro lado, el sistema serotoninérgico 00:30:40
ya no reacciona, es decir, 00:30:42
que ya no se controlan los impulsos 00:30:44
y entonces sí se cae en la farmacodependencia. 00:30:46
Con el apoyo de esta nueva teoría, 00:30:49
el equipo de Jean Paul Tassin 00:30:51
ha demostrado que las anfetaminas, 00:30:53
la cocaína, la heroína y el alcohol 00:30:55
conllevan este desajuste. 00:30:57
En lo concerniente al cannabis, 00:30:59
al intentar inyectárselo a los animales 00:31:01
en repetidas ocasiones, 00:31:03
como hicimos con las demás sustancias, 00:31:05
no les inyectamos cannabis, sino THC. 00:31:07
En ese momento no se les provocó un desajuste. 00:31:10
Observamos que el THC como tal 00:31:13
no puede acarrear dependencia. 00:31:15
Pero el ejemplo del tabaco matiza esa afirmación. 00:31:19
La nicotina como tal 00:31:23
se considera el principio activo del tabaco, 00:31:25
pero si ponemos la nicotina sola en el animal, 00:31:29
no hay desajuste. 00:31:33
Se ha descubierto que hay otros 3.000 00:31:35
componentes en el tabaco 00:31:37
y que entre ellos están los llamados 00:31:39
inhibidores de las aminooxidasas 00:31:41
y si mezclamos la nicotina con estas sustancias 00:31:43
y se las inyectamos al animal, 00:31:45
en ese momento se produce el desajuste. 00:31:47
En el caso del cannabis, 00:31:49
nos encontraríamos en la misma situación 00:31:51
y podríamos suponer con razón 00:31:53
que al mezclar hachís y tabaco 00:31:55
obtendremos un desajuste 00:31:57
y que el hachís se volverá adictivo de golpe 00:31:59
por la asociación que se ha hecho 00:32:01
entre la sustancia y el tabaco 00:32:03
ya que se suele fumar 00:32:05
de esta forma. 00:32:07
De modo que ya ve la complejidad del tema 00:32:09
porque los experimentos que hacemos 00:32:11
con animales, con productos puros 00:32:13
no son las auténticas situaciones 00:32:15
de la vida. 00:32:17
En la vida real encontramos situaciones 00:32:19
que siempre son un poco distintas. 00:32:21
¿Qué es lo que pasa en la vida real? 00:32:26
¿Para qué pacientes están orientados 00:32:28
los servicios de desintoxicación 00:32:30
para problemas con el cannabis? 00:32:32
Los perfiles habituales 00:32:36
son personas que 00:32:38
no solo consumen cannabis, 00:32:40
también tabaco, alcohol 00:32:42
y de media, 00:32:44
la que yo llamo media de edad, 00:32:46
estaría entre los 18 y los 35 años. 00:32:48
Acuden porque ciertas manías 00:32:50
o ciertas molestias han empezado a instaurarse. 00:32:52
La primera de las molestias 00:32:54
es bastante sencilla, 00:32:56
el no poder obtenerse de consumir la sustancia. 00:32:58
En otras palabras, 00:33:00
se implantaría la noción de dependencia. 00:33:02
Una dependencia que puede llevar 00:33:04
en ocasiones al doctor Benjamina 00:33:06
a sugerir un ingreso de corta duración 00:33:08
para la abstinencia. 00:33:10
Hace mucho creíamos 00:33:12
que el cannabis no era capaz 00:33:14
de provocar síndrome de abstinencia. 00:33:16
No teníamos las miras amplias. 00:33:18
Buscábamos un síndrome 00:33:20
ya conocido, 00:33:22
o sea, el del alcohol, 00:33:24
sudoración, palpitaciones 00:33:26
o el de la heroína, 00:33:28
que son dolores. 00:33:30
Pero el cannabis 00:33:34
tiene un síndrome de abstinencia de verdad. 00:33:36
Atendemos insomnios, 00:33:38
fasciculaciones, 00:33:40
es decir, pequeñas contracturas musculares, 00:33:42
irritabilidad 00:33:44
y en ocasiones 00:33:46
se puede sufrir de depresión, 00:33:48
leve, 00:33:50
pero existente. 00:33:52
¿Cómo viven esa dependencia 00:33:54
quienes intentan deshacerse de ella? 00:33:56
Historia de Elodie, 00:33:58
33 años. 00:34:00
Soy madre de dos hijos. 00:34:02
En realidad hace mucho que fumo, 00:34:04
desde que tenía 15 años, 00:34:06
más o menos. 00:34:08
Con ambos embarazos y los primeros meses 00:34:10
mientras estaba en casa con la lactancia, 00:34:12
pasé bastante bien el mono 00:34:14
y siempre había momentos en los que me decía 00:34:16
venga uno, de forma excepcional 00:34:18
y rápidamente volví a caer 00:34:20
en un uso abusivo y desmesurado. 00:34:22
Cuando vi que todo el cariño que les podía dar 00:34:30
a mis hijos no era suficiente 00:34:32
para dejar de fumar, me preocupé de verdad. 00:34:34
No hablaba 00:34:36
y también solía aislarme 00:34:38
y volverme un poco paranoica. 00:34:40
Después de dejarlo varias veces 00:34:48
entendí que estaba condenada 00:34:50
a la abstinencia al cannabis. 00:34:52
¿Porque hasta ahora creía que podía consumir? 00:34:54
Hasta ahora creía que dejarlo me daría fuerzas 00:34:58
y me distanciaría 00:35:00
para poder consumir con moderación 00:35:02
y resultó que no. 00:35:04
Me he dado cuenta de que soy muy débil 00:35:10
respecto a esta sustancia 00:35:12
y vuelvo de golpe a los excesos, 00:35:14
a consumir de forma descontrolada 00:35:16
y poco razonable. 00:35:18
De eso hace un año. 00:35:22
Hace un año que vengo una vez 00:35:24
cada seis semanas. 00:35:26
Es un seguimiento bastante espaciado. 00:35:28
Ya tenía ganas de decirlo. 00:35:32
¿En qué piensa para evitar recaer esta vez? 00:35:34
Nada más que en la voluntad 00:35:38
y en los beneficios que he obtenido 00:35:40
al dejarlo. 00:35:42
¿Ya los nota? 00:35:44
Sí, sí. 00:35:46
Ha sido inmediato. 00:35:48
La apertura al mundo, más dinamismo, 00:35:50
me siento más a gusto con mi vida, 00:35:52
conmigo misma, 00:35:54
más preparada para enfrentarme a los problemas 00:35:56
y tengo la autoestima más alta. 00:35:58
Es como si hubiese vuelto a mi cuerpo, 00:36:00
a mi vida. 00:36:02
Recupero un poco el control de los acontecimientos 00:36:04
después de un largo, largo sueño 00:36:06
en el que, bueno, estaba de... 00:36:08
¿año sabático? 00:36:10
La escuela de Charles O'Brien 00:36:12
hizo un trabajo con George Woody 00:36:14
que todavía es conocido. 00:36:16
Se publicó en la revista Adicciones 00:36:18
en 1993. 00:36:20
En él comparaban el poder de la dependencia 00:36:22
de las sustancias y en ese momento 00:36:24
nos dimos cuenta de algo muy importante. 00:36:26
Si se acumula la intensidad de la dependencia 00:36:30
y hace un histograma, 00:36:32
el producto con mayor poder de dependencia 00:36:34
es el tabaco, 00:36:36
seguido de la cocaína. 00:36:38
En segunda posición, la heroína. 00:36:40
La cuarta, el alcohol. 00:36:42
Y la última es el cannabis. 00:36:44
Esto explicaría por qué una parte 00:36:46
nada desdeñable de 3 millones de europeos 00:36:48
que consumen cannabis a diario 00:36:50
no encuentra ninguno de los problemas 00:36:52
que se suelen asociar a la drogodependencia. 00:36:54
Los consumidores habituales 00:36:56
que hemos entrevistado 00:36:58
son personas que consumen a diario 00:37:00
y para la salud pública 00:37:02
son usuarios muy intensivos 00:37:04
ya que se encuentran dentro del grupo 00:37:06
que consuma hasta 20 porros al día 00:37:08
pero la gran mayoría 00:37:10
está en el grupo de 5 a 6 porros diarios. 00:37:12
Para ellos, 00:37:16
que son personas insertadas en la sociedad, 00:37:18
que han estudiado, 00:37:20
que trabajan, 00:37:22
el cannabis no ha supuesto 00:37:24
trabas sociales o lo que es lo mismo, 00:37:26
no les ha impedido llevar su vida 00:37:28
como han querido. 00:37:30
Desde mi punto de vista, 00:37:32
un consumo intensivo, 00:37:34
aunque podríamos discutir 00:37:36
el significado de intensivo, 00:37:38
sería un consumo diario 00:37:40
que seguramente tiene consecuencias 00:37:42
pero no implica forzosamente 00:37:44
que se mermen facultades. 00:37:46
Sucede lo mismo con el alcohol. 00:37:52
Incluso con un consumo habitual 00:37:54
se puede ser capaz 00:37:56
de desempeñar numerosas tareas. 00:37:58
Depende de los individuos, 00:38:00
de la forma en la que el consumo de cannabis 00:38:02
se integre en la vida diaria 00:38:04
y por lo tanto 00:38:06
no podemos establecer 00:38:08
un límite de cantidad. 00:38:10
Sin embargo, 00:38:12
sí que podemos afirmar que el consumo de cannabis 00:38:14
puede resultar problemático 00:38:16
si se empieza en una adolescencia 00:38:18
muy temprana. 00:38:20
Los peligros del consumo precoz 00:38:24
son sin duda el punto en el que 00:38:26
todos los investigadores 00:38:28
están de acuerdo. 00:38:30
El periodo entre la preadolescencia 00:38:32
y el final de la adolescencia 00:38:34
es un periodo crucial 00:38:36
en términos de madurez cerebral. 00:38:38
Se está empezando a estudiar el papel 00:38:40
de los cannabinoides en este periodo 00:38:42
y aunque por ahora se sabe relativamente poco, 00:38:44
el papel del sistema endocannabinoide 00:38:46
desempeña un papel 00:38:48
en la maduración cerebral. 00:38:50
Cuando exponemos a ratas prepúberes, 00:38:56
a ratas adolescentes, 00:38:58
observamos 00:39:00
modificaciones a muy largo plazo 00:39:02
en la rata adulta 00:39:04
y suelen ser 00:39:06
particularmente anomalías 00:39:08
del filtro sensorial, 00:39:10
de atención 00:39:12
y de interacción social. 00:39:14
Al hacer las mismas pruebas con ratas 00:39:18
que ya han sido expuestas 00:39:20
con las mismas dosis y la misma duración 00:39:22
pero en la data adulta 00:39:24
tenemos un perfil de anomalías 00:39:26
completamente distinto y mucho menor. 00:39:28
Si el modelo que hemos propuesto 00:39:32
para descubrir el desajuste 00:39:34
es el acertado, 00:39:36
este desajuste, o más bien este ajuste, 00:39:38
tendría lugar después del nacimiento. 00:39:40
El individuo cuando nace 00:39:42
tiene relativamente pocos sistemas 00:39:44
moduladores en su sitio. 00:39:46
Algunos han llegado a su lugar 00:39:48
pero son pocos y las interacciones 00:39:50
que se van a crear entre estos sistemas 00:39:52
se harán en función del entorno 00:39:54
y en el transcurso de los primeros años 00:39:56
hasta la adolescencia. 00:39:58
Por eso 00:40:00
la solidez de este ajuste 00:40:02
depende de la historia de cada individuo 00:40:04
y por consiguiente 00:40:06
la propensión a que este ajuste se estropee 00:40:08
tras las drogas 00:40:10
depende de la historia del individuo. 00:40:12
De lo que estamos seguros 00:40:14
es de que 00:40:16
uno de los principales factores 00:40:18
para el pronóstico de la adicción 00:40:20
y la vulnerabilidad 00:40:24
al consumo de otras drogas 00:40:26
es la edad 00:40:28
en la que se produce el primer consumo 00:40:30
sea cual sea 00:40:32
la sustancia. 00:40:34
Si probamos el alcohol 00:40:36
el cannabis 00:40:38
el tabaco muy pronto 00:40:40
de jóvenes 00:40:42
este será un factor 00:40:46
con pronóstico negativo 00:40:48
para la adicción. 00:40:50
En la actualidad 00:40:52
el periodo de la iniciación 00:40:54
al cannabis 00:40:56
estaría de media 00:40:58
entre el colegio y el instituto. 00:41:00
Hemos comprobado 00:41:04
que esta edad es relativamente estable 00:41:06
y no podemos decir 00:41:08
que haya un fuerte incremento 00:41:10
en edades precoces. 00:41:12
Por otro lado, en las encuestas 00:41:14
una proporción nada desdeñable 00:41:16
de jóvenes empezaron con el cannabis 00:41:18
a edades mucho más tempranas 00:41:20
a los 13, a los 12 00:41:22
e incluso según algunas hasta los 11 años. 00:41:24
Ahí se situaría uno de los factores 00:41:26
graves. 00:41:28
Este subgrupo de jóvenes adolescentes 00:41:34
particularmente vulnerables 00:41:36
que se encuentra por toda Europa 00:41:38
presenta un perfil muy distinto 00:41:40
al de los adultos con problemas de dependencia. 00:41:42
En París, en el centro de urgencias 00:41:44
Olivier Fan dirige una consulta 00:41:46
que se dedica por completo. 00:41:48
En la consulta 00:41:50
recibimos a jóvenes consumidores 00:41:52
a adolescentes 00:41:54
y a padres porque presentan 00:41:56
conductas adictivas principalmente 00:41:58
al cannabis, al alcohol 00:42:00
al tabaco y a los videojuegos. 00:42:02
Los padres no nos habíamos dado cuenta 00:42:08
de que fumaba cannabis. 00:42:10
De hecho, fue una persona 00:42:12
que estaba en el colegio 00:42:14
la que nos avisó. 00:42:16
Se encerraba 00:42:18
mucho en sí mismo. 00:42:20
Ya no veía a nadie. 00:42:22
Se aislaba en su cuarto 00:42:24
y ya no le interesaba nada. 00:42:26
Los padres suelen darse cuenta 00:42:28
con el descenso del rendimiento escolar 00:42:30
probablemente provocado 00:42:32
por el cannabis o el alcohol. 00:42:34
Y ese suele ser el motivo para la primera consulta. 00:42:38
La segunda 00:42:40
suele ser el ambiente familiar. 00:42:42
El no respetar las normas. 00:42:44
La impresión de que nadie 00:42:46
puede tratar con el adolescente. 00:42:48
Las encuestas muestran que las dificultades 00:42:52
escolares, los problemas familiares 00:42:54
y el consumo de cannabis están relacionados. 00:42:56
Saber en qué sentidos establece 00:42:58
este vínculo es mucho más complicado, 00:43:00
pero hay un vínculo evidente. 00:43:02
Es la situación del adolescente 00:43:08
la que conduce al fuerte 00:43:10
consumo de alcohol 00:43:12
y cannabis. 00:43:14
Este consumo tiene repercusiones 00:43:16
en el plano escolar 00:43:18
ya que ha dejado el colegio 00:43:20
y no tiene proyectos de futuro. 00:43:22
Tiene repercusión en sus relaciones 00:43:26
familiares porque la familia 00:43:28
se cansa de intentar hacerle abandonar 00:43:30
el consumo 00:43:32
y tiene repercusiones 00:43:34
en su entorno. 00:43:36
¿Por qué viniste hace año y medio? 00:43:42
¿Qué pasaba en tu vida? 00:43:44
Bueno, vine con mi madre 00:43:50
porque me insistió en que viniera 00:43:52
porque me ponía nervioso 00:43:54
y en fin. 00:43:56
Tenía algunos problemas 00:44:00
por el cannabis 00:44:04
y mi comportamiento 00:44:06
había cambiado mucho. 00:44:08
Sí. 00:44:10
Y era molesto. 00:44:12
Por culpa del cannabis 00:44:14
todo lo que me concernía 00:44:16
ya no me concernía. 00:44:18
Era como si me desatase violencia. 00:44:20
Y te hacía... 00:44:22
Y entonces todo me afectaba mucho más 00:44:24
y me perdía en mi imaginación. 00:44:26
Me imaginaba 00:44:30
toda clase, cosas negativas 00:44:32
y me volvía... 00:44:34
¿Sí? 00:44:36
Un poco majara. 00:44:38
Y luego ya no podía vivir en casa 00:44:40
con todos y... 00:44:42
Sí. No me controlaba. 00:44:44
Cuando hablamos del cannabis 00:44:48
no nos gusta razonar en términos patológicos 00:44:50
sino en términos de pérdida de oportunidades 00:44:54
para el futuro. 00:44:56
Un adolescente que consume no desarrollará 00:44:58
una patología a la fuerza 00:45:00
pero perderá una oportunidad para estudiar 00:45:02
que hubiese podido aprovechar 00:45:04
si no hubiese consumido. 00:45:06
Una oportunidad para establecer relaciones 00:45:08
que hubiese podido tener 00:45:10
si no hubiese consumido. 00:45:12
Para hacerse oír 00:45:14
y en cualquier caso 00:45:16
para haber tenido esa última discusión 00:45:18
con sus padres antes de irse 00:45:20
si no hubiera consumido. 00:45:22
Cuando un joven está en un contexto favorable 00:45:24
no hay tantos problemas. 00:45:26
Cuando sus motivaciones tienen que ver 00:45:30
con la convivencia, 00:45:32
la relación en el grupo, 00:45:34
la fiesta o relajarse 00:45:36
no aparecen tantos problemas. 00:45:38
Pero si el joven tiene dificultades 00:45:42
las motivaciones serán 00:45:46
distanciarse e incluso olvidar. 00:45:48
Y dentro de esas estrategias 00:45:50
cerca de las estrategias de defensa 00:45:52
está el cannabis 00:45:54
que puede acentuar 00:45:56
y acelerar las dificultades. 00:45:58
Sufrimos el doble 00:46:00
porque 00:46:02
no sabemos lo que es. 00:46:04
Nos lo han explicado 00:46:06
pero 00:46:08
nunca hemos consumido 00:46:10
y no sabemos 00:46:12
qué es lo que puede experimentar 00:46:14
uno mismo. 00:46:16
Al fumar 00:46:18
digamos que entro en 00:46:20
modo anestesia. 00:46:22
Estoy anestesiado 00:46:24
y ya está. 00:46:26
Está claro 00:46:28
que los problemas de dependencia 00:46:30
se suman y se agravan con el tiempo. 00:46:32
Cuanto mayor sea el policonsumo 00:46:36
más problemática será la situación 00:46:38
de los jóvenes. 00:46:40
Lo hemos comprobado 00:46:44
entre los que han empezado muy jóvenes 00:46:46
y los que consumen 00:46:48
grandes dosis tanto de alcohol 00:46:50
como de cannabis. 00:46:52
Este grupo de jóvenes 00:46:54
es el que más nos preocupa 00:46:56
son los de 16 o 17 años 00:46:58
que se dedican a experimentar 00:47:00
en todos los sentidos. 00:47:02
Fuman porros en fiestas para pasárselo bien 00:47:04
y luego interrumpen el consumo de cannabis. 00:47:06
La misma historia se repite en Ginebra 00:47:10
en la Fundación Fénix 00:47:12
donde hacen hincapié en un punto que comparten 00:47:14
todos los adolescentes con graves problemas. 00:47:16
Su consumo de cannabis 00:47:18
solo es uno de los elementos de una situación complicada 00:47:20
ya de por sí. 00:47:22
Cada vez hay más jóvenes como los adultos 00:47:24
que consumen múltiples sustancias 00:47:26
que consumen de forma abusiva 00:47:28
cannabis, alcohol o éxtasis 00:47:30
y cuyo último cambio 00:47:32
es la cantidad que consumen. 00:47:34
Hoy en día hay jóvenes que consumen 00:47:38
cantidades masivas en ayunas 00:47:40
y no solo durante una noche 00:47:42
para que les haga más efecto. 00:47:44
De este tipo de consumo 00:47:48
se deriva un nuevo riesgo inherente. 00:47:50
Siempre hay contextos familiares 00:47:52
mal orientados 00:47:54
o que orientan mal al joven. 00:47:56
El típico conflicto entre 00:48:00
padres a lo grande 00:48:02
y prolongado. 00:48:04
Que esté o no casada la pareja 00:48:08
da igual, pero las escenas 00:48:10
que se repiten de violencia verbal 00:48:12
o violencia física 00:48:14
forman parte de este perfil 00:48:16
que es clásico. 00:48:18
Una mala relación 00:48:20
entre padres e hijos 00:48:22
durante la adolescencia 00:48:24
también es una de las señales 00:48:26
características del perfil. 00:48:28
No nos podemos limitar a dar 00:48:30
una respuesta a lo del cannabis 00:48:32
y omitir los demás elementos 00:48:34
porque se retroalimentan. 00:48:36
¿Qué tipo de ayuda o tratamiento 00:48:38
se podría proponer para este grupo 00:48:40
que concentra todos los problemas graves 00:48:42
vinculados al cannabis? 00:48:44
Ofrecerles la ayuda 00:48:46
más importante para nosotros. 00:48:48
Lo que se está estudiando 00:48:50
en el proyecto INCAN 00:48:52
la terapia familiar multidimensional 00:48:54
que se dirige en especial a los adolescentes 00:48:56
menores de 18 años 00:48:58
y a sus padres o allegados. 00:49:00
El programa INCAN 00:49:02
tiene como objetivo evaluar en 5 países 00:49:04
europeos los resultados de esta 00:49:06
terapia familiar que aborda de forma más global 00:49:08
el conjunto de problemas de estos adolescentes. 00:49:10
En las sesiones familiares 00:49:12
intentamos mejorar la comunicación 00:49:14
que suele ser negativa 00:49:16
o inexistente. 00:49:18
El objetivo 00:49:20
es que los miembros de la familia 00:49:22
vuelvan a acercarse unos a otros 00:49:24
y que se establezca 00:49:26
de nuevo la confianza 00:49:28
entre ellos. 00:49:30
Si los padres 00:49:32
consiguen recuperar la confianza 00:49:34
de los hijos 00:49:36
recuperarán la autoridad paterna 00:49:38
y podrán decirles 00:49:40
qué es lo que pueden 00:49:42
o no hacer. 00:49:44
En Ginebra 00:49:46
la familia Boucher 00:49:48
se ha sometido con Philip Nielsen 00:49:50
a la terapia familiar que prueba 00:49:52
el programa INCAN. 00:49:54
Fue una de las situaciones 00:49:56
de las que me informó la justicia. 00:49:58
Quentin, que en ese momento 00:50:00
si no me equivoco tenía 15 años 00:50:02
estaba en la cárcel 00:50:04
en prisión por tráfico de cannabis. 00:50:06
Fue un trauma. 00:50:09
Aunque sabíamos que fumaba 00:50:11
como todos los jóvenes 00:50:13
cuando ves a la policía 00:50:15
registrar la habitación de tu hijo 00:50:17
saquearla para encontrar. 00:50:19
Al principio no habíamos pensado bien 00:50:21
qué queríamos. 00:50:23
Queríamos que alguien nos ayudase 00:50:25
y después trabajar a partir de ahí 00:50:27
porque estábamos muy angustiados. 00:50:29
Llegamos a esto por mí 00:50:31
y el problema que yo veía personalmente 00:50:33
era la familia. 00:50:35
Como estamos divorciados 00:50:37
desde hace más de 10 años 00:50:39
pensé que también tendría que ver 00:50:41
con alguna pelea nuestra 00:50:43
que habría muchas cosas que arreglar 00:50:45
y al final fue cierto 00:50:47
él solo era una de tantas. 00:50:49
No he podido dejarlo del todo 00:50:51
sigo fumando 00:50:53
pero digamos que he conseguido 00:50:55
algo positivo. 00:50:57
Por ejemplo, si tengo que ir a trabajar 00:50:59
ya no fumo 00:51:01
mientras que antes, por ejemplo, 00:51:03
hay que tener un plan y unas normas 00:51:05
y de la misma forma 00:51:07
a posicionarnos en relación a ellos. 00:51:09
A ampliar miras 00:51:11
no para imponer nuestra autoridad 00:51:13
sino para hablar. 00:51:15
Para mí este ha sido 00:51:17
el mayor beneficio 00:51:19
y el segundo mayor beneficio 00:51:21
es increíble 00:51:23
pero sobre todo es el poder 00:51:25
ver a mi exmarido con la familia 00:51:27
que seguimos siendo los padres 00:51:29
de nuestros hijos 00:51:31
en este momento 00:51:33
y creo que eso 00:51:35
no tiene precio. 00:51:37
Creo que con este programa 00:51:39
INCAN 00:51:41
que comprueba la eficacia 00:51:43
de una forma de terapia familiar 00:51:45
y también extra familiar 00:51:47
en suelo europeo 00:51:49
podemos alentar a los jóvenes 00:51:51
de hoy en día 00:51:53
que tienen estos problemas. 00:51:55
No se trata de condenar el uso 00:51:57
de las drogas como tales 00:51:59
sino de evitar el consumo abusivo 00:52:01
desde edades muy tempranas. 00:52:03
Creo que deberíamos centrarnos 00:52:07
en estos aspectos 00:52:09
para reducir los riesgos 00:52:11
e intervenir 00:52:13
rápida y eficazmente 00:52:15
cuando surjan los problemas. 00:52:17
Por fin estamos formando 00:52:19
a los adultos del primer frente 00:52:21
que son los padres 00:52:23
educadores y profesores 00:52:25
para sensibilizarlos 00:52:27
y que puedan detectar 00:52:29
no ya un consumo problemático de cannabis 00:52:31
sino cualquier malestar 00:52:33
que sea momentáneo 00:52:35
y pueda prolongarse 00:52:37
y que puedan intervenir 00:52:39
de forma puntual y precisa. 00:52:41
Creo que esta es la auténtica prioridad. 00:52:43
La buena noticia es que hace 5 años 00:52:45
el 6,1% de los jóvenes europeos 00:52:47
de 16 años 00:52:49
consumía cannabis de forma habitual. 00:52:51
Hoy en día solo son el 3,4%. 00:52:53
Si viajamos, 00:52:55
¿cuál es la amplitud del problema 00:52:57
de la salud pública 00:52:59
con el cannabis a escala europea? 00:53:01
¿En qué medidas es posible 00:53:03
que se pongan de acuerdo 00:53:05
los países europeos? 00:53:07
En París sigue la polémica. 00:53:11
Destacamos las respuestas 00:53:13
que pueden aportar los científicos 00:53:15
sobre el tema. 00:53:17
Es la fuente perfecta 00:53:19
de conflictos 00:53:21
porque el cannabis tiene de todo. 00:53:23
Es a la vez una sustancia 00:53:25
que proporciona placer, 00:53:27
que modifica un poco 00:53:29
los estados de conciencia, 00:53:31
que puede resultar peligrosa al volante, 00:53:33
el alcohol la potencia. 00:53:35
No crea prácticamente 00:53:37
dependencia alguna 00:53:39
a la mayoría. 00:53:41
Pero incluso para algunos 00:53:43
puede crear una dependencia psíquica 00:53:45
que no se sabe 00:53:47
si en realidad se debe al cannabis 00:53:49
por sí solo 00:53:51
o al hecho de que los individuos 00:53:53
han tomado alcohol 00:53:55
o lo fumaban con tabaco, 00:53:57
con que no hay nada resuelto. 00:53:59
Si el cannabis puede desencadenar 00:54:01
problemas de psicosis, 00:54:03
todas las respuestas apuntan a que sí, tal vez. 00:54:05
Pero si ese es el caso, 00:54:07
nunca tendrá un efecto demasiado importante. 00:54:09
En realidad será a lo que 00:54:11
todo el mundo podrá llegar 00:54:13
sabiendo que se ha arriesgado. 00:54:15
Correrá el riesgo de ser lo contrario 00:54:17
y también el de no equivocarse. 00:54:19
El estado del conocimiento 00:54:21
del cannabis documenta 00:54:23
riesgos objetivos. 00:54:25
Se trata de dos, 00:54:27
principalmente. 00:54:29
El primero 00:54:31
es el problema del cáncer 00:54:33
que está vinculado a todas las sustancias 00:54:35
que se consumen por combustión. 00:54:37
En Francia, 00:54:39
los fumadores habituales representan 00:54:41
el 26,5% de la población. 00:54:43
Los consumidores regulares 00:54:45
representan el 2,3%. 00:54:47
Hace poco documentamos 00:54:51
que la tasa de mortalidad en carretera 00:54:53
vinculada al uso del cannabis 00:54:55
es de alrededor 00:54:57
de 200 víctimas al año. 00:54:59
De entre los 4.620 00:55:01
accidentes mortales de este año, 00:55:03
se considera que el alcohol 00:55:05
ha sido responsable de 1.300 00:55:07
y el cannabis de unos 200. 00:55:09
En Francia, 00:55:13
los enemigos de la salud pública 00:55:15
son el alcohol y el tabaco. 00:55:17
En términos de gasto social 00:55:21
y mortalidad asociada 00:55:23
al consumo de estas sustancias 00:55:25
en grandes dosis, 00:55:27
no tiene comparación con el cannabis. 00:55:29
En el Observatorio Europeo 00:55:33
se destacan las opiniones constantes 00:55:35
que, al cabo del tiempo, 00:55:37
van dejando los comités de expertos 00:55:39
de distintos países, 00:55:41
pero no se hace un buen consenso. 00:55:43
Los gobiernos de muchos países, 00:55:45
Australia, Canadá, 00:55:47
Nueva Zelanda, 00:55:49
Estados Unidos, 00:55:51
y en Europa, Suiza, 00:55:53
Inglaterra, Francia, 00:55:55
han intentado entender 00:55:57
cuáles son los verdaderos peligros 00:55:59
del cannabis 00:56:01
y cuál es la mejor respuesta 00:56:03
frente a él. 00:56:05
Hemos extraído tres puntos 00:56:07
que hemos encontrado 00:56:09
que el cannabis 00:56:11
no es un producto inocuo. 00:56:13
Queda claro en todos los estudios 00:56:15
que no se trata de agua 00:56:17
y que hay riesgos asociados 00:56:19
a su consumo. 00:56:21
No obstante, 00:56:23
el segundo punto estipula 00:56:25
que los peligros 00:56:27
han sido exagerados 00:56:29
y sobrevalorados 00:56:31
por la forma bajo la cual 00:56:33
el cannabis se presenta 00:56:35
al público y la manera 00:56:37
en la que nos encontramos 00:56:39
en todos estos estudios. 00:56:41
En lugar de sanciones penales, 00:56:43
la mejor forma 00:56:45
de responder al uso ilícito 00:56:47
del cannabis 00:56:49
sería aplicar 00:56:51
soluciones alternativas 00:56:53
como, por ejemplo, 00:56:55
multas, tratamiento 00:56:57
y asistencia si es necesario 00:56:59
o sanciones administrativas. 00:57:01
Desde hace casi un siglo, 00:57:05
cada vez que algún gobierno 00:57:07
le ha preguntado a su comité científico 00:57:09
acerca de la situación del cannabis, 00:57:11
sus conclusiones han sido similares. 00:57:13
¿Por qué los países europeos 00:57:15
no se basan en los datos 00:57:17
que sean iguales 00:57:19
para armonizar sus políticas? 00:57:21
Llegamos todo lo lejos que podemos, 00:57:23
pero supongo que con esta pregunta 00:57:25
me está preguntando 00:57:27
hasta qué punto influimos 00:57:29
en las políticas 00:57:31
y si ese fuera el caso, 00:57:33
¿cuáles son las decisiones? 00:57:35
Hay muchas diferencias, 00:57:39
pero creo que todas se desprenden 00:57:43
del hecho de que la legislación internacional 00:57:45
impone, 00:57:47
con ciertas reservas, 00:57:49
la obligación de considerar 00:57:51
la posesión de cannabis 00:57:53
como delito. 00:57:55
Y como hablamos del cannabis 00:58:01
en términos modernos 00:58:03
de política y salud pública, 00:58:05
no hay que olvidar 00:58:07
que la idea de justicia penal 00:58:09
sigue presente. 00:58:11
Cada país intenta encontrar 00:58:13
un equilibrio entre la dimensión penal 00:58:15
y la dimensión de la salud pública. 00:58:17
La controversia que existe 00:58:21
en torno al cannabis, 00:58:23
o más bien la diferencia de enfoque, 00:58:25
nos puede hacer pasar una noche 00:58:27
en comisaría en ciertos países, 00:58:29
mientras que en otros 00:58:31
podemos comprarlo libremente. 00:58:33
Sigue siendo una realidad 00:58:35
que creo que va a seguir 00:58:37
generando debate. 00:58:39
De hecho, las preguntas 00:58:41
acerca de la salud pública 00:58:43
que ha propiciado la generalización 00:58:45
del consumo de cannabis 00:58:47
se parecen mucho a las que 00:58:49
suscita el consumo masivo 00:58:51
de drogas legales. 00:58:53
Al final, 00:58:55
nos llevan a adoptar 00:58:57
la idea de quién puede comprar, 00:58:59
beber, dónde se puede beber... 00:59:01
Tampoco hay política europea comunitaria 00:59:03
en materia de tabaco, 00:59:05
sobre la edad legal, 00:59:07
ni que determine los lugares 00:59:09
donde se puede fumar o no. 00:59:11
El cannabis es diferente 00:59:13
porque es una droga ilegal 00:59:15
cuyo mercado está regulado, 00:59:17
pero a menudo citamos 00:59:19
las tres sustancias juntas 00:59:21
para compararlas, 00:59:23
y así comparamos 00:59:25
la calidad de la droga. 00:59:27
Subtítulos realizados por la comunidad de Amara.org 00:59:57
Autor/es:
youtube
Subido por:
María Jesús G.
Licencia:
Dominio público
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Fecha:
6 de septiembre de 2022 - 10:02
Visibilidad:
Público
Centro:
CPR FPE TEIDE IV
Duración:
1h′ 00′ 01″
Relación de aspecto:
1.72:1
Resolución:
620x360 píxeles
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