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LAVADO DE MANOS QUIRURGICO
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Lavado quirúrgico. Vamos a realizar el lavado quirúrgico en base a la normativa de la OMS
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y de importantes organizaciones internacionales. Procedimiento. Las joyas, como collares, pendientes,
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pulseras, relojes y anillos, deben guardarse en la taquilla antes de entrar a quirófano
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por esterilidad y para evitar extravíos. Las uñas deben estar bien cortadas y sin
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esmaltes. El objetivo del lavado es reducir la flora bacteriana de las manos y antebrazos
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para que queden limpios. La esterilización completa solo se consigue con la bata y los
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guantes. La pica de lavado debe estar diseñada para evitar salpicaduras. El lavado se realiza
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con agua corriente, jabones quirúrgicos o antisépticos, un set de lavado con limpia
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uñas y cepillo con púas y esponja. Lavado preliminar. Abrir el set de lavado sin retirar
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la funda. Impregnar el cepillo de jabón. Mojar y enjabonar manos y antebrazos. El dispensador
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de jabón se debe accionar con el codo, así como el grifo, si no es de pedal o automático.
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Se aplica jabón en una mano y se enjabona de mano a codo mediante movimientos circulares
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descendentes. Se procede de la misma manera con la otra mano. Limpiamos con la púa, preferentemente
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debajo del agua, el lecho ungueal de cada uno de los dedos de una mano y luego de la
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otra. Limpiamos uñas y yemas de los dedos con la parte del cepillo con púas. Enjabonamos
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de manos a codos con el lado de la esponja del cepillo mediante movimientos circulares
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descendentes. Se limpien sucesivamente, primero, palmas y dorso de las manos. Segundo, dedos y
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espacios interdigitales. En el lecho ungueal y en los espacios interdigitales es donde más
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gérmenes se encuentran. Se lava primero una de las manos y a continuación la otra. Se deben
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limpiar todos y cada uno de los dedos y espacios interdigitales. Tercero, muñeca y antebrazos
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hasta después del codo sin retroceder en el proceso del cepillado. Se enjabona primero
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una de las extremidades y luego la otra procediendo de forma similar. Cuarto. Realizamos un aclarado
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con las manos en alto. El agua debe caer desde la punta de los dedos, por las manos, la muñeca
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y el antebrazo hasta el codo. Lavado principal. Mojar y enjabonar manos, limpiando sucesivamente.
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Primero, palmas. Se frota la palma de una mano contra la palma de la otra.
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Segundo, palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando los dedos
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y luego palma de la izquierda sobre dorso de la derecha de forma similar.
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Tercero, palma contra palma entrelazando los dedos.
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Cuarto, dorso de los dedos de una mano contra la palma de la mano contraria manteniendo unidos los dedos.
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Quinto, limpieza dedo a dedo.
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Dedos izquierdos con la mano derecha, actuando sucesivamente en cada uno de los dedos
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Y a continuación, dedos derechos con la mano izquierda, actuando de forma similar
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Sexto, frotar la yema de los dedos sobre la palma de la mano contralateral
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Séptimo, enjabonar de mano a codo realizando movimientos circulares descendentes
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Primero en uno de los antebrazos y luego en el otro
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Octavo, aclarar con agua
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Se debe realizar lavado y aclarado con las manos más altas que los codos y separadas del cuerpo para no contaminarlas.
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Primero una de las manos y después la otra.
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Lavado complementario.
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Se realiza de forma similar al lavado principal, con uno o dos lavados complementarios.
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En caso de hacer dos, primero se repite el proceso hasta la mitad del antebrazo.
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1. Palma de una mano contra palma de la otra.
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2. Palma de una mano contra dorso de la otra
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3. Palma contra palma entrelazando dedos
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4. Dedos de una mano contra palma de la otra
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5. Limpieza dedo a dedo
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6. Yema de dedos contra palma de la otra mano
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7. Enjabonado hasta la mitad del antebrazo
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8. Aclarado
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Finalmente, realizamos un tercer lavado hasta la muñeca
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1. Palma de una mano contra palma de la otra
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2. Palma de una mano contra dorso de la otra
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3. Palma contra palma entrelazando dedos
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4. Dedos de una mano contra palma de la otra
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5. Limpieza dedo a dedo
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6. Yema de dedos contra palma de la otra mano
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7. Enjabanado hasta la muñeca
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8. Aclarado
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La clorexidina es más eficaz que la povidona yodada para eliminar microorganismos,
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pero la clorexidina no es esporicida, por lo que se recomienda realizar el primer lavado con povidona yodada.
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El tiempo del lavado no debe durar más de 5 minutos.
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Tiempos superiores no mejoran la asepsia y aumentan la irritación y las lesiones de la piel.
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Si se realizan varias intervenciones en la misma sesión, podemos disminuir el tiempo del lavado a unos 2 minutos a partir de la segunda o tercera, eliminando el lavado preliminar y el complementario.
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- M.elvira M.
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- 23 de abril de 2017 - 16:17
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