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UT 9. PSAPP - Contenido educativo

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Subido el 18 de octubre de 2026 por Barbara Maria V.

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Hola a todos y a todas, bienvenidos a un nuevo vídeo. Hoy vamos a adentrarnos en la unidad de 00:00:00
trabajo 9 titulada el paciente geriátrico. Abordaremos un aspecto crucial en la práctica 00:00:05
sanitaria actual, el progresivo envejecimiento de la población, que constituye uno de los mayores 00:00:11
retos demográficos y asistenciales de nuestra sociedad. Como futuros técnicos en cuidados 00:00:16
auxiliares de enfermería, es imprescindible que adquiráis una sólida preparación técnica y una 00:00:22
profunda sensibilidad humana para prestar cuidados integrales, seguros y respetuosos 00:00:27
a las personas mayores. Vamos a aprender a identificar los cambios fisiológicos y sociales 00:00:32
de la vejez, las herramientas de valoración geriátrica, los principales síndromes y 00:00:38
la red de recursos sanitarios y sociales disponible. Y para que sepamos exactamente qué itinerario 00:00:43
vamos a seguir hoy, echemos primero un vistazo al índice del tema. 00:00:48
Como puedes observar, hemos estructurado los contenidos de esta unidad en seis grandes bloques 00:00:52
En el primer bloque, analizaremos las generalidades delimitando el concepto de vejez 00:00:58
y profundizando en las figuras del anciano frágil y de la persona en riesgo sociosanitario 00:01:03
En el segundo bloque, estudiaremos las transformaciones que acompañan al envejecimiento 00:01:08
como las modificaciones fisiológicas organolépticas, los cambios psicológicos 00:01:12
y los procesos de adaptación social como la jubilación y la viudedad 00:01:16
En el tercer bloque abordaremos la valoración geriátrica integral y las principales escalas 00:01:21
estandarizadas de autonomía, estado cognitivo y afectivo. 00:01:26
En el cuarto bloque examinaremos las características de los problemas de salud en el anciano y 00:01:31
los nueve grandes síndromes geriátricos. 00:01:36
En el quinto bloque revisaremos la red de recursos sanitarios y sociales así como el 00:01:39
marco de la ley de dependencia. 00:01:43
Y finalmente en el último bloque vamos a concretar las funciones y la actuación del 00:01:45
decae en la atención geriátrica centrada en la persona. Vamos primero a comenzar a entender 00:01:50
cuándo se considera que comienza la vejez y qué factores definen la fragilidad. Lo primero que 00:01:56
debemos hacer es preguntarnos cuándo empieza la vejez. La respuesta va a depender del criterio 00:02:02
que utilicemos. Cronológicamente se suele fijar el inicio sobre los 65 años en los países 00:02:07
desarrollados, coincidiendo con la edad tradicional de jubilación, aunque es verdad que los últimos 00:02:13
años se ha retrasado. Sin embargo, el criterio biológico atiende al envejecimiento celular y al 00:02:19
declive orgánico, mientras que los criterios psicológicos y sociales valoran las capacidades 00:02:25
cognitivas, el estado afectivo y el rol del individuo en la comunidad. Dentro de la población 00:02:31
mayor es fundamental distinguir el concepto de persona mayor frágil o anciano frágil. La 00:02:37
fragilidad es un estado de vulnerabilidad aumentado debido a la disminución de las reservas 00:02:43
fisiológicas del organismo ante cualquier estrés asistencial o patológico. Solemos 00:02:49
asociarla a personas mayores de 80 años con pluripatologías, polifarmacia, caídas frecuentes 00:02:54
o deterioro cognitivo leve. Por último, también tenemos que destacar a la persona mayor en riesgo 00:03:00
sociosanitario. Son aquellas personas que además de su fragilidad física viven en una situación 00:03:06
social desfavorecida, como la soledad no deseada, escasos recursos económicos o falta de red 00:03:12
de apoyo familiar. 00:03:19
Identificar a tiempo a una persona frágil nos va a permitir intervenir precozmente para 00:03:20
evitar la dependencia, pero para comprender por qué disminuyen esas reservas fisiológicas 00:03:26
debemos examinar los cambios biológicos, psicológicos y sociales propios del proceso 00:03:32
de envejecimiento. 00:03:37
Al avanzar en el proceso de envejecimiento, el cuerpo y la mente experimentan transformaciones 00:03:38
progresivas que debemos conocer para ofrecer cuidados de calidad. 00:03:44
A nivel fisiológico observamos modificaciones en todos los aparatos. 00:03:48
En el sistema tegumentario se pierde elasticidad e hidratación, en el músculo esquelético 00:03:52
se produce osteopenia y sarcopenia, acompañado de pérdida de masa y fuerza muscular, en 00:03:57
el cardiovascular se incrementa la rigidez arterial, en el respiratorio disminuye la 00:04:03
capacidad vital, a nivel digestivo disminuye la motilidad intestinal, en el renal se reduce 00:04:08
el filtrado glomerular y en los órganos de los sentidos pueden aparecer la presbicia 00:04:14
y la presbiacusia. A nivel psicológico y cognitivo, la inteligencia cristalizada basada 00:04:19
en la experiencia y el vocabulario se mantiene intacta, mientras que la inteligencia fluida 00:04:25
y la velocidad de procesamiento sufren un leve lentecimiento. La capacidad de aprendizaje se 00:04:30
conserva si se ofrece el tiempo adecuado. A nivel social, la jubilación y la viudedad exigen una 00:04:36
profunda reestructuración del rol e identidad personal, pudiendo surgir sentimientos de pérdida 00:04:43
que requieren apoyo y adaptación. Como puedes comprobar, cada persona mayor experimenta estos 00:04:48
cambios de forma muy heterogénea. Por esta razón, en geriatría no basta con una revisión 00:04:54
médica convencional, sino que necesitamos aplicar un método diagnóstico multidimensional 00:05:00
denominado la valoración geriátrica integral. Por tanto, la valoración geriátrica integral 00:05:06
es el proceso diagnóstico multidimensional e interdisciplinar diseñado para identificar 00:05:12
y cuantificar los problemas clínicos, funcionales, mentales y sociales de la persona mayor, con 00:05:18
el fin de elaborar un plan exhaustivo de tratamiento y seguimiento. Como puedes ver en la pantalla, 00:05:24
la valoración geriátrica integral se articula en cuatro esferas fundamentales. La esfera biológica 00:05:29
o clínica, que evalúa el estado físico, enfermedades diagnosticadas, sintomatología y la revisión 00:05:35
periódica de fármacos. La esfera funcional, que mide el grado de independencia para realizar las 00:05:41
actividades de la vida diaria. La esfera cognitiva y afectiva, que evalúa en el rendimiento intelectual 00:05:47
la memoria, la orientación y el estado de ánimo y la esfera social que analiza las relaciones 00:05:53
familiares, la vivienda, los recursos económicos y el entorno del cuidador. Esta valoración no se 00:05:59
realiza de forma intuitiva sino que se utilizan herramientas e instrumentos estandarizados que 00:06:05
nos permiten obtener puntuaciones objetivas y comparables. En esta tabla te he sintetizado 00:06:11
las escalas más utilizadas e importantes que debemos manejar en la práctica clínica. Para 00:06:17
valorar las actividades básicas de la vida diaria, como lavarse, vestirse o comer, empleamos el índice 00:06:23
de CARF, que clasifica de la A a la G, y también el índice de Bartel, una escala de 0 a 100 puntos 00:06:29
de enorme difusión clínica. Para las actividades instrumentales de la vida diaria, que permiten 00:06:36
vivir de forma independiente la comunidad, como usar el teléfono, hacer las compras, gestionar 00:06:41
la medicación utilizamos el índice de Lauten y Brody. En la esfera cognitiva destaca el 00:06:47
cuestionario de Pfeiffer que consta de 10 preguntas breves de orientación y memoria y el mini mental 00:06:53
o de lobo. Y en la esfera afectiva la herramienta de referencia es la escala de depresión geriátrica 00:06:59
de Yesa Bates. El uso de estas escalas nos va a proporcionar un perfil preciso del estado del 00:07:05
usuario y al analizar su salud descubriremos que los problemas médicos en la vejez presentan 00:07:12
unos rasgos clínicos muy distintos a los de otras etapas de la vida. Cuando tendemos a una persona 00:07:18
mayor debemos tener presentes cuatro características clínicas fundamentales que condicionan su salud. 00:07:23
En primer lugar, la pluripatología. Es habitual que en un mismo paciente coincidan varias enfermedades 00:07:29
crónicas como la hipertensión, la artrosis, la diabetes o la insuficiencia cardíaca. En segundo 00:07:36
lugar, la tipicidad clínica. Las enfermedades a menudo no se manifiestan con síntomas claros. 00:07:41
Una neumonía o una infección de orina pueden no presentar fiebre, manifestándose únicamente 00:07:47
como desorientación o una caída brusca. En tercer lugar, la cronicidad y tendencia a la incapacidad. 00:07:52
Las patologías suelen ser de larga evolución y conllevan un riesgo elevado de pérdida de autonomía. 00:08:00
Y en cuarto lugar, la polifarmacia. La toma de más de cinco medicamentos incrementa exponencialmente el riesgo de interacciones, duplicidades y reacciones adversas. Estas peculiaridades clínicas favorecen la aparición de un conjunto de cuadros complejos de elevada prevalencia, que conocemos como los grandes síndromes geriátricos. 00:08:06
geriátricos. Vamos a abordar ahora los primeros cuatro grandes síndromes geriátricos de máxima 00:08:28
trascendencia para los cuidados de enfermería. En primer lugar, la inestabilidad y las caídas 00:08:34
tienen origen multifactorial, como alteraciones visuales, fármacos, barreras del hogar, producen 00:08:38
lesiones físicas como fracturas de cadera y el temido síndrome poscaída o miedo a volver a caer 00:08:45
que restringe la actividad del anciano. También tenemos el síndrome de inmovilidad, que consiste 00:08:51
en la reducción de la capacidad de desplazamiento, generando atrofia muscular, rigidez, estreñimiento, 00:08:57
infecciones respiratorias y trombosis. Por otro lado, la incontinencia urinaria y fecal, 00:09:04
que consisten en la pérdida involuntaria de esfínteres. Atención, jamás debemos considerarla 00:09:09
un proceso normal del envejecimiento, provoca aislamiento social y dermatitis. Y por último, 00:09:14
las úlceras por presión, que son lesiones cutáneas por presión o cizallamiento en 00:09:22
pacientes principalmente inmovilizados, cuya prevención es responsabilidad directa del 00:09:27
equipo asistencial. Junto a estos síndromes de afectación predominantemente física y 00:09:33
de movilidad, existen otros síndromes geriátricos que afectan a las esferas cognitiva, afectiva 00:09:38
y nutricional. Con respecto a estos últimos, vamos a hablar primero del deterioro cognitivo 00:09:44
y la demencia, la pérdida progresiva de facultades mentales, siendo la enfermedad de Alzheimer 00:09:50
y la demencia vascular las más frecuentes que alteran la capacidad funcional. También 00:09:56
podemos hablar de la depresión y de la ansiedad, que son trastornos afectivos muy prevalentes 00:10:00
que a menudo se enmascaran o confunden con la propia demencia o el envejecimiento. Por 00:10:05
otro lado, la desnutrición y la deshidratación, el déficit hídrico o nutricional motivado 00:10:11
por pérdida de piezas dentales, disfagia, soledad o disminución fisiológica de la 00:10:17
sensación de sed. Por otro lado, la fragilidad, que consiste en el mantenimiento del estado 00:10:23
de vulnerabilidad como síndrome específico. Y por último, el síndrome confusional agudo 00:10:28
o delirium, que es una alteración brusca, fluctuante y reversible de la atención y 00:10:34
el nivel de conciencia provocada por una causa médica subyacente, por ejemplo, infección, 00:10:40
retención urinaria, fármacos, etc. Para ofrecer una cobertura adecuada a esta elevada 00:10:45
complejidad sanitaria y social, nuestro sistema cuenta con una red de dispositivos especializados 00:10:51
y coordinados. Como puedes ver en la pantalla, la atención a las personas mayores se organiza 00:10:57
a través de una red integrada de recursos sanitarios y sociales. En el ámbito sanitario 00:11:03
contamos con la atención primaria, es decir, los centros de salud y la atención a domicilio, 00:11:08
y la atención especializada, que incluye la unidad de agudos, la unidad de media estancia o convalescencia 00:11:13
para rehabilitación, por ejemplo, tras un proceso agudo, la unidad de larga estancia o el hospital de día geriátrico y las consultas externas. 00:11:19
En el ámbito social disponemos del servicio de ayuda a domicilio, la teleasistencia, los centros de día 00:11:28
y alojamiento alternativo como residencias o viviendas tuteladas. 00:11:33
Toda esta red se articula en gran medida a través del Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia, regulado por la Ley 39-2006 de Dependencia. 00:11:37
Toda esta estructura organizativa cobra su auténtico sentido en el contacto directo y diario con el usuario. 00:11:49
Es aquí donde el trabajo del auxiliar de enfermería va a resultar imprescindible. 00:11:57
Como te cae, tu desempeño en la atención geriátrica se va a fundamentar en seis pilares de actuación 00:12:01
La comunicación adaptada, es decir, hablar de frente, vocalizar con claridad, adaptar el lenguaje a los déficits sensoriales y mostrar paciencia e interés 00:12:09
La atención emocional, que consiste en practicar la escucha activa, reforzar los logros y evitar siempre actitudes infantilizadoras o paternalistas 00:12:18
La promoción de la autonomía, que consiste en estimular la realización de las actividades básicas de la vida diaria, ayudando no sólo en lo estrictamente necesario, sin sustituir la capacidad del paciente. 00:12:27
Por otro lado, la prevención de complicaciones, es decir, realizar cambios posturales, movilización precoz o vigilancia de la piel e hidratación 00:12:41
Muy importante también la relación con la familia, es decir, apoyar y educar al cuidador principal para prevenir el síndrome de sobrecarga del cuidador 00:12:50
Y también la atención centrada en la persona, respetar la biografía, valores, preferencias y dignidad del usuario como eje coordinado de todo cuidado 00:13:00
Nuestro trabajo va mucho más allá de la ejecución de técnicas 00:13:09
Consiste en cuidar con empatía y profesionalidad 00:13:14
Respetando la historia de vida de cada persona 00:13:18
Vamos a pasar a continuación a la última parte de este tema 00:13:21
Para resumir las conclusiones o ideas clave de esta unidad 00:13:25
A modo resumen, quiero que recuerdes estos cuatro mensajes esenciales 00:13:29
La atención geriátrica debe ser integral e interdisciplinar 00:13:34
abarcando las esferas clínica, funcional, mental y social. 00:13:38
El objetivo prioritario de los cuidados como TCAE es preservar la autonomía funcional del paciente 00:13:42
en las actividades básicas de la vida diaria durante el mayor tiempo posible. 00:13:48
La detección precoz y la prevención de los grandes síndromes geriátricos 00:13:53
evitará caídas, úlceras por presión e inmovilidad. 00:13:58
Y la atención centrada en la persona y el respeto a la dignidad del mayor 00:14:01
deben guiar siempre vuestro trabajo diario. 00:14:06
Muchas gracias a todos y a todas por vuestra atención 00:14:09
y recordad estudiar detenidamente el PDF completo que ya tenéis disponible en el aula virtual. 00:14:11
Mucho ánimo a todos con el módulo y un saludo. 00:14:18
Idioma/s:
es
Materias:
Auxiliar de enfermería
Etiquetas:
Salud
Niveles educativos:
▼ Mostrar / ocultar niveles
  • Formación Profesional
    • Ciclo formativo de grado medio
      • Primer Curso
      • Segundo Curso
Autor/es:
Bárbara Varela
Subido por:
Barbara Maria V.
Licencia:
Todos los derechos reservados
Visualizaciones:
1
Fecha:
18 de octubre de 2026 - 19:14
Visibilidad:
Clave
Centro:
IES ANTONIO MACHADO
Duración:
14′ 23″
Relación de aspecto:
1.78:1
Resolución:
1920x1080 píxeles
Tamaño:
201.54 MBytes

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