UT 8. PSAPP - Contenido educativo
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Hola a todos y a todas, bienvenidos a un nuevo vídeo en el que vamos a hablar de la unidad
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de trabajo 8 titulada el paciente crónico. Hoy vamos a comprender cómo las enfermedades
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de larga duración han transformado nuestro sistema sanitario y por qué vuestro rol como
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técnicos en cuidados auxiliares de enfermería es determinante para ofrecer una atención
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humana, cercana y centrada en la persona. Para que tengamos bien clara la ruta de aprendizaje
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que vamos a seguir en este tema, vamos a echar un vistazo al índice de contenidos
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que lo componen. Como puedes ver en la pantalla, la unidad se organiza en cuatro grandes bloques
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que están interconectados. En primer lugar, abordaremos las generalidades y las diferencias
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clave entre la enfermedad aguda y la enfermedad crónica. En segundo lugar, analizaremos las
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características generales del enfermo crónico, sus necesidades psicosociales, el impacto
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que la cronicidad produce en la familia y en el cuidador principal. En tercer lugar, nos centraremos
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en la relación terapéutica y la comunicación, destacando cómo debemos transmitir la información
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y cuál es el papel del TCAE. Y por último, en el cuarto bloque, vamos a estudiar tres situaciones
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clínicas de gran relevancia. El paciente oncológico, la persona con VIH o SIDA y los pacientes con
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enfermedades neurodegenerativas. Con este esquema vamos a entrar de lleno en nuestro
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primer bloque para definir qué es la cronicidad y cómo se diferencia de un proceso agudo.
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Cuando pensamos en el término crónico nos referimos a aquellos procesos de salud que
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persisten durante meses o años y que requieren un seguimiento continuado debido al aumento de
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la esperanza de vida y a los avances médicos, enfermedades que antes eran mortales hoy se han
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convertido en crónicas, situando la cronicidad como el gran reto sanitario del siglo XXI. Las
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enfermedades crónicas se caracterizan por ser de larga duración, tener un origen normalmente
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multifactorial, causar una afección multisensorial que puede ser física, emocional y o social y
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requerir una gran atención sociosanitaria. En la tabla de la derecha puedes apreciar claramente
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las diferencias respecto a la enfermedad aguda. Mientras la aguda es de inicio brusco, causa única
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y curación rápida, la crónica presenta un inicio gradual o silencioso, tratamiento continuado,
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recaídas frecuentes y limitaciones funcionales permanentes. Entender esta naturaleza prolongada
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nos va a llevar a plantearnos cómo evoluciona el paciente a lo largo del tiempo y cuáles van
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a ser sus necesidades psicológicas más profundas. Antes de continuar, debes de tener muy claro que
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la cronicidad sigue tres patrones evolutivos principales. El curso con remisión prolongada,
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el curso intermitente o recidivante con brotes y el curso progresivo o con deterioro continuo.
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Debido a esta cronicidad, el paciente presenta un abanico de necesidades psicosociales que van mucho más allá de la medicación.
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Va a necesitar seguridad, interés por su persona, comunicación eficaz, información clara, sentido de pertenencia,
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apoyo afectivo frente a la soledad, comprensión, aceptación sin juicios, mantenimiento de su autoestima
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y ayuda para reconstruir un proyecto de vida con sentido.
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Además, como ves en el recuadro inferior, la enfermedad crónica impacta también de lleno en la familia,
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pudiendo provocar la sobrecarga del cuidador principal y exigiendo una reorganización de la dinámica familiar.
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Identificar estas necesidades nos muestra que el fármaco no lo es todo.
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La forma en la que los sanitarios nos relacionamos con el paciente se convierte en una auténtica medicina.
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Ten en cuenta que con la enfermedad crónica el objetivo sanitario cambia radicalmente
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Ya no buscamos curar, sino acompañar, aliviar el sufrimiento, controlar síntomas y promover la máxima autonomía posible
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Para lograrlo, la comunicación terapéutica exige una actitud cercana, empática, de encucha activa
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y respeto a los tiempos de adaptación emocional del paciente, evitando siempre las falsas expectativas
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Además, como puedes observar a la derecha, la comunicación no verbal va a ser decisiva.
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La mirada directa, una postura abierta, un tono de voz sereno y los silencios oportunos
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transmiten seguridad y disponibilidad real al paciente que sufre.
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Ahora bien, cuando tenemos que explicar un diagnóstico o pautas de cuidado complejas,
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¿de qué manera debemos estructurar la información para que el paciente la recuerde correctamente?
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Respecto a ello, vamos a analizar los cuatro principios de la transmisión eficaz de información
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fundamentados en la psicología cognitiva
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El primero es la categorización y priorización
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Ante el impacto emocional del diagnóstico, la capacidad de atención disminuye
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Aquí actúa el efecto de primacía
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Las primeras informaciones son las que mejor se consolidan en la memoria a largo plazo
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Por ello, debemos comenzar siempre por los aspectos imprescindibles
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El segundo principio es la simplicidad, utilizar un lenguaje sencillo sin tecnicismos innecesarios.
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Y el tercero es la especificidad, es decir, dar pautas concretas como por ejemplo camine 30 minutos al día en lugar de consejos vagos como realice ejercicio físico.
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Y el cuarto es la repetición y verificación, es decir, verificar la comprensión pidiendo al paciente que lo explique, que lo repita con sus propias palabras.
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En medio de todo este proceso comunicativo y de cuidados diarios, ¿cuál es exactamente la labor que vas a desarrollar como técnico en cuidados auxiliares de enfermería?
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Pues debido a tu contacto directo con el paciente y muchas veces continuado incluso a pie de cama
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el TKAE es la figura sanitaria evidentemente más cercana al paciente crónico
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Las funciones principales se van a organizar en los seis pilares que ves en la pantalla
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garantizar un trato humano y digno, proporcionar apoyo emocional diario mediante la escucha
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detectar precozmente cualquier cambio físico o emocional y comunicarlo de inmediato al personal
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de enfermería, estimular la autonomía del paciente en sus autocuidados, colaborar en la educación
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sanitaria reforzando hábitos saludables y crear un clima de confianza donde pueda expresar sus
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temores. Una vez consolidadas las pautas generales de la cronicidad, vamos a analizar cómo se aplican
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en patologías concretas de gran impacto, empezando por el paciente oncológico.
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En este apartado vamos a comenzar abordando el cáncer. Hoy en día hablamos de la cronificación
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del cáncer porque gracias a los avances terapéuticos muchos tumores avanzados o metastásicos pueden
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mantenerse estables durante años, preservando la calidad de vida del paciente. Sin embargo,
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esto no quiere decir per se que el cáncer ya sea una enfermedad crónica ni tampoco
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quiere decir que un estadio avanzado o metastásico se pueda curar. El diagnóstico evidentemente
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genera un enorme impacto psicológico con miedo, ansiedad, tristeza, culpa o alteración de la
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imagen corporal. Para adaptarse los pacientes emplean diversas estrategias de afrontamiento
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como puedes ver a la derecha desde la negación inicial o la evitación hacia el espíritu de
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lucha, la comparación positiva, la aceptación o lamentablemente la desesperanza. Conocer estas
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fases y estrategias nos va a permitir identificar qué necesita exactamente la persona con cáncer
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y cómo podemos intervenir los TKs. Las necesidades prioritarias de un paciente oncológico son recibir
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información clara, sentirse escuchado pero sin ser juzgado, participar en decisiones, mantener su
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dignidad y contar con apoyo psico-oncológico. Como te cae, tu papel específico va a implicar
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practicar una escucha empática sin dar falsas esperanzas, atender los cuidados básicos de
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higiene y confort con extrema delicadeza, observar síntomas como náuseas, dolor o astenia para avisar
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al equipo de enfermería, animar al autocuidado, apoyar a la familia y estar alerta ante signos
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de depresión grave o aislamiento. Vamos a hablar ahora de otra patología crónica de gran relevancia
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social que recogemos en este tema, la infección por VIH y el SIDA. Es crucial en este punto que
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seas capaz de diferenciar entre VIH y SIDA. Como ves en la tabla, una persona con VIH está
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infectada pero gracias al tratamiento antirretroviral o TAR puede permanecer asintomática y llevar una
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vida normal en muchos casos. Además si alcanza una carga viral indetectable no va a transmitir
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el virus por vía sexual, principio conocido como indetectable o intransmisible. Sin embargo el SIDA
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es la fase avanzada que se denomina síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Como técnicos en
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cuidados auxiliares de enfermería, tu rol se basa en ofrecer un trato digno e igualitario sin
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estigmas ni prejuicios, aplicar las precauciones estándar universales de bioseguridad sin
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aislamientos injustificados, mantener una confidencialidad rigurosa y reforzar la
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importancia de la adherencia al tratamiento. Para completar la visión de las enfermedades
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crónicas del tema abordaremos también el grupo de enfermedades neurodegenerativas.
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Las enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer que cursan con deterioro cognitivo,
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el Parkinson o la ELA que cursa con deterioro motor con intelecto intacto producen una pérdida
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progresiva de funciones. Generan un gran impacto emocional caracterizado por ansiedad, tristeza y
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miedo a la dependencia. La prioridad asistencial es mantener la autonomía del paciente el mayor
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tiempo posible y ofrecer apoyo emocional y respiro a la familia. Como te caes, debéis estimular las
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actividades de la vida diaria sin sustituir al paciente prematuramente, tener extrema paciencia,
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adaptar la comunicación, prevenir accidentes y calmar episodios de desorientación. Con este
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recorrido completo por la cronicidad y los cuidados de enfermería llegamos a las conclusiones generales
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del tema de hoy. Para concluir el tema de hoy vamos a resumir los cuatro pilares clave. La
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cronicidad requiere una atención integral que aborde tanto la dimensión física como la psicológica
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y la social. La comunicación terapéutica humanizada y estructurada es una herramienta de cuidado tan
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importante como el tratamiento farmacológico. Es imprescindible una sensibilidad especial en
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colectivos como pacientes oncológicos, personas con VIH y enfermos neurodegenerativos. Por último,
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el TCAE es el motor de la humanización, garantizando la dignidad, el confort y la
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autonomía del paciente en su día a día. Muchas gracias a todos y a todas por vuestra
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atención e interés durante el vídeo de hoy. Antes de despedirme, como siempre, recordad que este
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vídeo es un resumen explicativo de los contenidos más básicos del tema. No te olvides de estudiar
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el pdf completo que ya tienes disponible en el aula virtual. Mucho ánimo con el estudio y nos
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vemos en el próximo vídeo.
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- Idioma/s:
- Materias:
- Auxiliar de enfermería
- Etiquetas:
- Salud
- Niveles educativos:
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- Primer Curso
- Segundo Curso
- Autor/es:
- Bárbara Varela
- Subido por:
- Barbara Maria V.
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- Fecha:
- 18 de octubre de 2026 - 16:11
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- Clave
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- IES ANTONIO MACHADO
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