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Dama de Elche
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inmovilizador tetracameral de cráneo o comúnmente conocido como dama de elche es uno de los clásicos
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en los sistemas de restricción de movimiento espinal hoy en pro hospital tv te traemos este
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tutorial quédate hasta el final porque os vamos a dejar unos truquitos sobre este sistema intro y
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comenzamos la función de la dama de elche o inmovilizador tetracameral es la de limitar
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los movimientos laterales de la cabeza en pacientes traumatizados que tengan criterios
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de restricción de movimiento espinal. Las partes serían las siguientes. Esta es la
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base que va pegada al tablero o tabla espinal. El cuadrado tiene dos velcros, aquí, tiene
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estas dos cinchas que van por detrás a la tabla, que ahora lo vamos a ver, para quedarse
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ajustada y tiene estas dos correas que una va a la cabeza y otra va al mentón para asegurar
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el sistema a la cabeza del paciente acercaros que os voy a enseñar cómo se coloca la base
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en la tabla por este agujero de aquí metemos la parte de arriba la metéis por aquí y
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y esto tiene un velcro que va aquí detrás y ya se queda suspendida. Le damos la vuelta
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a la tabla y tenéis estas dos finchas. Esta es mi forma de hacerlo. Hay muchas maneras
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mientras el objetivo se cumpla, pero esta es la mía. Lo meto primero por aquí debajo,
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lo paso por dentro de la tabla y lo saco otra vez por aquí. ¿Por qué lo meto por dentro?
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que si la tabla la arrastró por el suelo evitar que las correas se rompan y luego esto dónde va
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esto va a este velcro veis hacemos la misma operación con la parte de abajo lo meto por
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dentro, lo saco por aquí y le doy la vuelta y lo mismo, esto va aquí, y ya lo tenéis
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fijado, la otra parte de la dama de Elche son estos dos módulos en forma de trapecio
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con velcro en las bases y con un agujero que lo atraviesa, el agujero que da la altura
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del oído para que el paciente nos pueda escuchar y para también vigilar si sale sangre o otro
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tipo de líquidos por el oído. Tiene dos partes, una parte como podéis ver se queda
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recta, esta parte se queda recta que sería para cuando lo ponemos en la tabla y si va
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el paciente en camilla, cuchara o tijera tendríamos que darle la vuelta para que las partes inclinadas
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Al ponerse en la camilla cuchara, como está cóncava, haría así y ya se quedaría recta también.
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Parte inclinada, camilla cuchara.
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Parte recta, tablero espinal.
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Ahora vamos a ver cómo se ponen las dos sujeciones.
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Una va a la frente y la otra va al mentón.
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Previamente el paciente tendrá un collar impuesto.
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Fijaros, esta parte la ponéis aquí, el primero, el segundo, el cuarto, el que mejor os venga.
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Aquí va la frente y en el otro lado el mismo sistema.
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Y esta parte va enganchada aquí, al mentón, y por esta parte.
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En otros sitios utilizan cinta adhesiva.
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Esta cinta va aquí o aquí.
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Incluso hay algunos sistemas que la ponen cruzada.
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Como siempre digo, cada uno tiene su sistema, mientras se cumpla el objetivo, pues va a funcionar bien.
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Ahora vamos a hablar de la dama de elche en la camilla tijera, cuando tengamos que hacer algún traslado.
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Sabéis que las nuevas recomendaciones de restricción de movimiento espinal hablan de la camilla cuchara como uno de los elementos para realizar el traslado, en traslados cortos.
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yo personalmente no uso la base puesta en la camilla de tijera
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¿por qué? porque si la colocáis os queda inutilizada la camilla de tijera
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no la podéis abrir, fijaros
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las últimas guías de restricción de movimiento espinal
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hablan que el movilizador lateral en la camilla cuchara
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queda a criterio del proveedor
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Bueno, pues mi criterio es que yo lo utilizo como os lo he argumentado antes, sin base.
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Entonces, ¿qué hago? Pues pongo, como hemos dicho antes, la parte inclinada por un lado y la otra parte inclinada para el otro lado.
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¿Y cómo lo fijo? Lo fijo con cinta adhesiva.
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¿qué es lo que hago? al paciente se le pone en la frente y en el mentón
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tenéis esa precaución para que no se quede
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fijo aquí, vengo aquí y fijo al otro lado de la camilla
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y aquí igual, las casas son para que no se le pegue a la piel
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fijo ahí, me voy a la frente y fijo aquí
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y ya lo tenéis perfectamente fijado
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solo que tenéis que tener en cuenta una cosa
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y es que cuando lleguéis al hospital y cambiéis la camilla tijera
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tener en cuenta de quitarle la cinta adhesiva o las vendas
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que también se pueden utilizar vendas
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y para finalizar y como os he prometido al principio del vídeo
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ya que habéis quedado hasta el final
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tenemos los trucos
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los truquitos que posiblemente sepáis
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pero bueno, si no, yo os los recuerdo
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primer truco, cuando tengáis un paciente intubado
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y tengáis que hacer una evacuación complicada
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pues le pondréis la dama de elche para evitar que la cabeza se mueva
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y así el paciente pueda estuvarse.
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Y el segundo truco es más que nada una curiosidad.
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Esto ni está en los libros ni nada parecido.
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Simplemente que en estos últimos meses varios compañeros técnicos de emergencias
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de toda España con muy buenas referencias
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me han hablado de que ellos en el colchón de vacío utilizan la dama de elche.
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o sea, ponen al paciente en el colchón de vacío
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y luego para inmovilizarle
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lateralmente le ponen la dama
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no os asustéis, puede parecer
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yo también cuando me lo dijeron digo
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que barbaridad, pero parece ser
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- Gema P.
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- 13 de enero de 2020 - 20:48
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- IES BENJAMIN RUA
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