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Aparato Digestivo - Contenido educativo
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La historia comienza en la sede central de la principal agencia de transportes alimentarios.
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Es el primer día de trabajo de Zaki y el último del señor Alberto,
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que se jubila después de más de 40 años recorriendo el sistema digestivo.
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Hola chaval, tú eres el nuevo, ¿no?
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Sí, señor.
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Yo soy Alberto. ¿Y tú, cómo te llamas?
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Zacarías, pero todo el mundo me llama Zaki.
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Encantado, Zaki. ¿Y cómo lo llevas? ¿Con ganas de empezar?
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Claro que sí. ¿Cómo voy a estar?
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Imagínese, hoy es mi primer día de trabajo.
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Me alegro.
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Y dime, ¿has echado un ojo al manual?
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Más o menos.
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Bueno, te cuento un poquito.
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Tenemos que realizar mínimo tres portes al día o pueden ser más dependiendo de si le da por merendar o picar algo entre horas.
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Pero señor Alberto, ¿por qué un mínimo de tres veces al día?
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El cuerpo humano desarrolla diariamente, incluso cuando estamos durmiendo
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Una serie de funciones que solo son posibles cuando se cuenta con un adecuado suministro energético
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Proveniente de los alimentos
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¿Y cuál va a ser nuestra ruta?
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Va a ser un largo trayecto de 48 horas de duración
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Y que va desde la boca hasta que el cuerpo desecha lo que no sirve
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Pero tú no te preocupes, que no hay nadie que conozca como yo el sistema digestivo humano
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¡Rápido! ¡Tenemos trabajo!
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Aquí, tú tranquilo, pregunta todo aquello que no entiendas. Mañana lo tendrás que hacer tú solo.
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No te preocupes, no pienso quedarme con ninguna duda, por la cuenta que me trae.
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La boca es una cavidad irregular cuya entrada está cubierta por dos repliegues musculosos, los labios.
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Su parte posterior se comunica con la faringe. Contiene la lengua y los dientes.
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Bueno chico, ya estamos dentro, fíjate en todo lo que puedas.
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Así lo haré, esto es impresionante.
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La salud bucal repercute no solo en nuestra boca, sino también en todo el organismo.
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Hay ciertas reglas básicas que se deben seguir.
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Cepillarse los dientes después de cada comida, visitar al dentista, masticar bien, evitar los dulces y las golosinas,
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y lavarse las manos antes y después de las comidas.
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No vemos nada.
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Tranquilo, es la saliva que descompone y ablanda los alimentos.
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El 95% es agua.
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¿Qué pasa? ¿Un terremoto?
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No te preocupes, no son más que los dientes triturando la comida.
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Así las enzimas podrán actuar más fácilmente.
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¿Y ahora qué es esto?
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Es la lengua que nos empuja al interior.
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¡Nos vamos a la faringe!
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La faringe es un conducto situado detrás de la boca en la que se abren varios orificios
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por lo que comunica con las fosas nasales, con el oído medio, con la laringe y con el esófago.
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Señor Alberto, no nos iremos hacia el aparato respiratorio, ¿verdad?
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No temas, pues aquella puerta abatible es la epiglotis.
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Se cerrará para que nosotros vayamos hacia el esófago.
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El esófago es un tramo del tubo digestivo que se sitúa entre el extremo inferior de la faringe
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y el superior del estómago.
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Tiene una longitud aproximada de 25 centímetros, siendo su principal función la de transportar el alimento hacia el estómago.
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No digiere los alimentos.
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¿Por qué apagas el motor?
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Porque así ahorramos gasolina. El esófago nos llevará al estómago gracias a sus movimientos peristálticos.
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Señor Alberto, ¿qué es eso que viene por ahí?
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Vamos a tener una bajada del estómago movidita. Eso es ácido.
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Cierra la ventanilla porque te puedes quemar.
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El reflujo gastroesofágico es un trastorno ocasionado por la subida del ácido del estómago al esófago.
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El síntoma principal es la acidez gástrica, sensación de quemazón detrás del esternón que puede subir hasta la garganta y la boca.
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Su tratamiento incluye dejar de fumar, de tomar bebidas alcohólicas, no comer en exceso, adelgazar, elevar la cabecera de la cama 6 centímetros.
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Aunque ahora mismo los fármacos disponibles no han permitido no hacer la vida imposible a los pacientes y basta tomarlos para que la acidez desaparezca.
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¿Y ese ruido?
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Son los sensores que detectan el ácido en el esófago y se ponen en marcha los mecanismos de defensa.
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El ácido no deja de subir y el calor es cada vez más insoportable.
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Esperemos que llegue la pastilla a tiempo.
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Menos mal, ya creí que no podíamos bajar.
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Para ser tu primer viaje, Zaki, está siendo complicadillo.
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¡Uf! Y que lo diga.
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¿Y ahora qué? No te preocupes. Esto lleva así un montón de tiempo.
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Es la esofagitis, provocada porque no se sigue bien el tratamiento.
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Y tanto ácido en el esófago provoca estas grietas.
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Ya te acostumbrarás. Solo hay que ir con más cuidado.
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¿Y cómo se cura? El organismo tiene sistemas capaces de curarlas, siempre y cuando no llegue el ácido al esófago.
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Sabía que esto iba a pasar. ¿Por qué?
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Porque cuando se deja que las grietas se hagan muy grandes al cicatrizar,
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se estrecha el tubo y hace que pasemos con más dificultad.
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Y así podemos ocasionar dolor si llevamos mucha comida.
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¿Qué ha sido eso?
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Vaya estreno que estoy teniendo.
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Tranquilo, no es más que un espasmo del esófago.
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Pasa de vez en cuando.
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El esófago en vez de contraerse poco a poco, se ha contraído todo a la vez.
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Mientras esto no sea frecuente, no pasa nada.
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¿Nos van a dejar pasar?
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Claro, el esfínter esofágico inferior me conoce de sobra.
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Siempre está cerrado para evitar que el contenido del estómago suba hacia el esófago y así evitar el reflujo.
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Prepárate para una fuerte caída. ¡Allá vamos!
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El estómago tiene forma de saco, se encuentra entre el esófago y el intestino delgado
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y se comunica con él a través de un orificio denominado píloro.
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Tiene una capacidad de 2 litros.
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El estómago digiere los alimentos transformándolos en sustancias más simples
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facilitando su absorción en el intestino para ser aprovechados por el organismo.
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Este proceso suele durar entre una y tres horas.
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El camión no resistirá, nos ahogaremos. No te preocupes, está todo controlado.
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¡Ahí va! Parece el camión de James Bond.
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¿Este es el mismo líquido que vimos en el esófago?
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Sí, Zaki. Ese líquido es el jugo gástrico. Es ácido y descompone los alimentos en los nutrientes básicos para el organismo.
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Pessina. Las proteínas son bastante resistentes al ácido y necesitan la acción de una enzima, la pessina, para comenzar a ser digeridas.
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¿Eh? ¿Nos están centrifugando? No seas exagerado. Es un poco incómodo, pero es la única forma de que el jugo gástrico se mezcle bien con los alimentos.
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Eso no tiene muy buena pinta
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Úlcera
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Una úlcera es la destrucción de la mucosa del estómago
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También pueden aparecer en el deudeno
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Quedando sus padres expuestas al ataque del jugo gástrico
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Ocasionando dolor y a veces sangrado y perforación
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Hay varios factores que aumentan el riesgo de padecerlas
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El consumo excesivo de tabaco, de alcohol o café, el estrés
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Para su tratamiento no solo es necesario llevar una vida más sana
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Es imprescindible un tratamiento farmacológico que reduzca los niveles de ácido en el estómago.
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¡Ay! ¡Ya está otra vez el bicho este rondando por aquí!
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Helicobacter pylori.
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Es una bacteria presente en el 85% de las úlceras gástricas.
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Es muy importante determinar su presencia para acompañar al tratamiento antiácido, un tratamiento antibiótico que acabe con ella.
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Mira que tengo dicho que cuando se toma un antiinflamatorio hay que proteger el estómago
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Erosiones por AINE
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Los AINE son los fármacos que utilizamos cuando nos duele algo o para bajar una inflamación
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Un consumo prolongado de los mismos puede dañar la mucosa gástrica y llegar a provocar ulcera
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Por eso es muy importante tomar estos fármacos después de las comidas
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Y acompañarlos de un protector gástrico cuando le indique el médico
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Bueno chavales, vamos a empezar a descargar en el intestino, que ya es hora
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El intestino delgado es un largo conducto, 6-7 metros, tapizado por la mucosa intestinal
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en el que se distinguen tres partes, duodeno, yeyuno e hílion
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El duodeno desciende unos 25 centímetros desde el estómago
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y en él desembocan los conductos precedentes del hígado y páncreas
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El yeyuno y el ileón tienen numerosas curvas o asas que ocupan la mayoría del abdomen
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Esta estructura responde a dos necesidades
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Debe tener una superficie muy extensa para la absorción de los alimentos
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300 metros cuadrados, más o menos como una pista de tenis
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y ha de caber en el pequeño volumen de la cavidad abdominal
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El intestino delgado se comunica con el grueso mediante la válvula ileocecal
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Es un ensanchamiento del duodeno donde desembocan en un único conducto los jugos procedentes del hígado, la bilis, y del páncreas, jugo pancreático.
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Estos jugos son muy importantes en la digestión de los alimentos.
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La bilis disuelve la grasa y el jugo pancreático tiene enzimas que terminan de digerir las proteínas.
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Se producen diariamente más de un litro de bilis y más de dos de jugo pancreático.
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Aquí, vas a tener un respiro, tenemos que parar para que los jugos actúen sobre los alimentos y podamos absorberlos
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Después, aprovecha si quieres preguntarme algo
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Claro que sí, ¿qué es el hígado? ¿qué es el páncreas? ¿dónde están? ¿para qué sirven?
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No tan deprisa, eso son demasiadas preguntas
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Mejor será que te repases el manual, tengo uno en la guantera
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El hígado es la víscera más voluminosa del organismo, de un kilo y medio de peso
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Se localiza en la parte superior derecha del abdomen
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El hígado también es importante porque produce y almacena gran cantidad de sustancias, proteínas, vitaminas y es el órgano principal para eliminar las toxinas del organismo.
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Debajo del hígado se encuentra la vesícula biliar, que es una especie de saco donde se almacena la bilis.
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La principal vía biliar es el colédoco, que nace de la unión de los conductos cístico y hepático
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y transporta la bilis al intestino delgado al llegar los alimentos.
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El páncreas se sitúa detrás y debajo del estómago.
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Tiene forma alargada y es atravesado en su parte central por un conducto principal
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que se va ramificando hasta llegar a lo que se llaman acinos, que es donde se produce el jugo pancreático.
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El páncreas es fundamental para el organismo al producir varias hormonas, entre ellas la insulina, que regula el metabolismo de los azúcares y su mal funcionamiento origina la diabetes.
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¿Te ha quedado claro? Sí, estaba todo muy bien explicado.
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Y esas piedras son cálculos. Mientras sean de ese tamaño no pasa nada.
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Pero por si acaso vamos a lanzar una sonda, así estaremos más seguros de que no hay piedras grandes que provocarían un atasco en el colédoco.
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Los cálculos biliares se producen por una alteración en la composición de la bilis, provocada en ocasiones por un consumo excesivo de grasas.
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Cuando son de gran tamaño pueden obstruir los conductos, provocando un cólico caracterizado por un dolor intenso en la zona abdominal.
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Los quistes hepáticos son frecuentes y salvo que sean muy grandes o crezcan no producen ningún problema.
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La esteatosis es una acumulación de grasa en el hígado que no suele ser grave, pero a veces puede producir su inflamación.
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Sus principales factores de riesgo son la obesidad, la diabetes y el abuso de alcohol
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La hepatitis crónica es una inflamación del hígado que puede ocurrir por el virus de la hepatitis
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por el alcohol o por causas que se desconocen
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Si se mantiene muchos años puede destruir las células del hígado y acabar produciendo cirrosis
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No te preocupes por la sonda que se autodestruirá
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Bueno, ya ha terminado la digestión, empezamos con la absorción de los alimentos
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Esas son las úlceras de antes, ¿no?
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Los antiinflamatorios también pueden provocar úlceras en el intestino
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Estas son mucho más difíciles de diagnosticar
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Y si no se tratan, pueden producir pérdidas de sangre
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Malformaciones vasculares
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Son venas alteradas de mayor tamaño de lo normal
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Con una pared muy débil por lo que pueden sangrar fácilmente
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La mayoría de ellas son de nacimiento
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Pero a veces se producen por alguna enfermedad
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Son peligrosas ya que son difíciles de encontrar y pueden dar lugar a anemia.
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¡Menuda grieta! ¿No será peligrosa?
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¡Claro que sí! Esa grieta es provocada por la enfermedad de Crohn.
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La enfermedad de Crohn es una enfermedad crónica, consistente en la inflamación del intestino delgado.
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Se localiza normalmente en la parte más inferior, en el ilium, pero puede afectar a cualquier lugar del aparato digestivo.
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La inflamación puede ocasionar alteraciones de la pared intestinal, dolor y diarrea.
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Se desconoce exactamente cuál es la causa de esta enfermedad.
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Afortunadamente, hoy en día existen muchos tratamientos que mejoran la calidad de vida de estos pacientes.
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Esta es la válvula ileocecal, ¿no?
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Muy bien, Zaki. ¿Y sabes para qué sirve?
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Creo que sí. Evita que el contenido del colon pase al intestino delgado.
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Esto sí te lo has leído, ¿eh?
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Venga, vamos al colon. Última etapa de nuestro trayecto.
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Mira, Zaki, eso es la salida del apéndice. Si se tapona, se produce la famosa apendicitis.
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El colon tiene forma de U invertida y enmarca el intestino delgado.
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Tiene una longitud de 1,5 metros y comprende tres tramos, colon ascendente, transverso y descendente.
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El colon termina en el recto que es la parte final del tubo digestivo
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donde se abre al exterior por un orificio, el ano, cerrado por un doble esfínter anal
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Ya estamos en el colon, aquí llega todo lo que no se ha podido absorber
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Mire señor Alberto, más bichos como los de antes
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No Zaki, son diferentes
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Estas bacterias forman parte de la flora intestinal
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y nos ayudan a terminar la digestión.
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Gracias a la flora intestinal se termina de fermentar los residuos restantes
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y así conseguir el máximo aprovechamiento de los alimentos ingeridos.
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Al realizar la fermentación, las bacterias producen gas, que es lo que origina las flatulencias.
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Se producen más de litro y medio de gases diariamente.
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La flora intestinal está formada por un número muy elevado de bacterias de distintos tipos.
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De hecho hay 10 veces más bacterias en la flora intestinal que células en nuestro organismo.
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Estas venas están tan dilatadas como las del intestino delgado.
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Sí, pero aquí son más frecuentes, sobre todo en personas mayores.
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Menudo pólipo. Tremendo.
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No es nada malo, aunque si se deja muchos años puede darnos una sorpresa desagradable.
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¿Por qué se está espesando el líquido?
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Se está absorbiendo el agua y poco a poco se van a ir formando las heces.
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Mira, las heces ya están formadas y es hora de recogerlas.
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Normalmente transportamos 150 gramos al día.
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Ten cuidado, no te confundas de camino.
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Esos son divertículos y no tienen salida.
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Divertículos.
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Los divertículos son bolsas que se forman hacia el exterior de la pared intestinal.
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intestinal. Lo padecen entre el 20 y el 50% de la población mayor de 50 años. No suelen
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dar problemas, pero a veces pueden inflamarse e infectarse, dando lugar a diverticulitis.
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Aquí es imposible aburrirse. Eso lo dices ahora. Con el tiempo, estos movimientos ni
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los notas. Vamos a tener problemas hasta el final.
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Hemorroides. Son dilataciones de las venas en la porción baja del recto en el ano.
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Pueden ocasionar dolor, picor y sangrado.
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La causa más común es el esfuerzo en la defecación, pero el estreñimiento,
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permanecer sentados largos periodos de tiempo y las infecciones anales
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son factores que también contribuyen al desarrollo de este problema.
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Las hemorroides pueden ser internas si se presentan cerca de la entrada del conducto anal
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o externas si se encuentran en el orificio anal y pudiendo salir fuera del ano.
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Ya estamos fuera, Zaki. Descargamos y volvemos a la oficina.
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Si tienes alguna duda, este es el momento de preguntarla.
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Mañana a las 7 estarás trabajando.
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No, señor Alberto. Muchas gracias. Me ha quedado todo clarísimo.
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Mucha suerte, Zaki. Me voy tranquilo. Sé que lo vas a hacer muy bien, chaval.
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¡Gracias!
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- 4:3 Hasta 2009 fue el estándar utilizado en la televisión PAL; muchas pantallas de ordenador y televisores usan este estándar, erróneamente llamado cuadrado, cuando en la realidad es rectangular o wide.
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