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Subido el 8 de abril de 2026 por Jose L. P.

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tan grave y letal porque se produce una sobrecarga en la circulación del cuerpo. 00:00:00
Ahora en cuanto a la elección de ese tema del trabajo y el porqué, pues ha sido sobre 00:00:06
todo por una motivación personal ya que desde mucho tiempo atrás la cardiología y la cirugía 00:00:11
cardiotorácica así de forma general ha sido de mucho interés para mí, entonces ese trabajo 00:00:17
me brindó la oportunidad de poder investigar sobre un tema que para mí realmente era importante 00:00:22
y que me gustaría saber más de él sin que condicione el efecto científico que tiene el trabajo que al final es investigar y hacerlo de forma técnica. 00:00:27
Luego el objetivo principal de este trabajo fue analizar la evidencia científica ya preexistente sobre los métodos de cirugía que hay para el tratamiento de las mismas 00:00:36
pero complementando, como bien he mencionado antes, las terapias génicas con células madre. 00:00:45
Sobre todo me he centrado en la seguridad que proporciona, en los resultados que se han obtenido y en el impacto que tienen sobre la sobrevivencia cuando esto se trata sin ningún tipo de trasplante. 00:00:51
En cuanto a la metodología, el trabajo se desarrolló en una búsqueda bibliográfica exhaustiva realizada a lo largo de prácticamente los dos cursos de bachillerato. 00:01:04
Para ello se usaron una serie de palabras clave para poder encontrar artículos nacionales e internacionales relacionados con el tema, como en sitios como por ejemplo PUMED, NI, CDC, EUROCAD y otras fuentes más que están fundamentadas. 00:01:14
Se establecieron criterios de inclusión claros priorizando revisiones sistemáticas, libros y ensayos, pero sobre todo aquellos que han sido dentro de los últimos 10 años para poder tener la evidencia más reciente y más exacta. 00:01:29
A la hora de seleccionar la información que iba a estar incluida en el trabajo, primero se realizó una recopilación de artículos con palabras clave que tuvieran que ver con el trabajo para luego más adelante hacer una lectura más detenida de cada uno de ellos y finalmente poder seleccionar cuáles se centraban más en el trabajo y cuáles tenían más que ver y estaban más relacionados. 00:01:44
Ahora ya vamos a la parte importante que son los resultados que se han obtenido a partir de esta revisión 00:02:09
en la que se muestra de forma consistente que las terapias celulares presentan realmente un perfil de seguridad para poder aplicarse 00:02:14
Uno de los estudios más relevantes en fase 1 con células madre mesenquimales derivadas de la médula ósea 00:02:21
que es conocido como LOMCEL-B 00:02:28
En este estudio se puede ver que no se registraron ningún tipo de deterioro ni efectos graves debido al uso de esta terapia. 00:02:30
Entonces es un punto muy importante porque estos pacientes son muy vulnerables debido a su edad y a su condición recién nacidos. 00:02:41
Además de la seguridad, los estudios muestran resultados prometedores en cuanto a términos de supervivencia. 00:02:50
Sobre el estudio que acabo de mencionar ahora, el ONCEL-B, se muestra hasta un 80% de supervivencia sin ningún tipo de trasplante ni método quirúrgico. 00:02:56
Además, esto se puede ver en contraste porque con otras cifras históricas que solamente dependían de métodos quirúrgicos y trasplantes, 00:03:06
hay una supervivencia muy notoria en comparación a la que acabo de mencionar. 00:03:14
Y bueno, estos resultados sugieren que las células madre podrían retrasar el deterioro del funcionamiento que conlleva el cuerpo debido a la patología. 00:03:18
Desde el punto de vista funcional, varios estudios describen mejoras no solo a nivel funcional en general, 00:03:30
sino como he mencionado antes al ventrículo que al final se encarga de bombear toda la sangre por el resto del cuerpo 00:03:37
y que además no está preparado para ello, no está diseñado para ello. 00:03:42
Estas mejoras se deben a una mejora hemodinámica y a una reducción del remodelado ventricular adverso. 00:03:47
Esto quiere decir lo que acabo de mencionar, es decir, que la parte que no estaba diseñada para llevar a cabo esa función se ha podido restablecer volviendo a dar la toma del control del sistema circulatorio al otro ventrículo. 00:03:55
La evidencia científica concide en que estos efectos no se deben solo al éxito que han tenido las células madre de la diferenciación a los cardiocitos, que son las células del tejido cardíaco, sino también a su acción paracrina mediante la liberación de factores que han mejorado la modulación de la inflamación, también han favorecido la angiogénesis y han reducido la fibrosis homocárdica. 00:04:10
Un punto muy importante porque si hay tejido cicatrizal y corto en el corazón es poco probable que haya nuevo, entonces reducirlo es un punto muy importante. 00:04:34
Y ya como conclusiones de este trabajo, indican que las terapias celulares representan una línea de investigación que realmente puede suponer un gran avance como complemento a los métodos quirúrgicos que ya existen hoy en día. 00:04:43
La evidencia que está disponible hoy en día respalda como he dicho antes su seguridad, beneficios personales y también supervivencia a medio o largo plazo que es lo que buscamos porque los métodos quirúrgicos solo aseguran a corto plazo una solución para siempre. 00:04:57
Sin embargo, estas terapias, como por ejemplo el ensayo que he escrito que está en fase 1, 00:05:17
solo se encuentran en formas muy poco desarrolladas porque aunque haya muchos estudios a lo largo de los años, 00:05:22
aún hay muy poco progreso. 00:05:30
Entonces, para poder definir si su eficacia es 100% real y para poder definir protocolos más exactos a la hora de aplicarlos, 00:05:31
se necesitaría mucho más desarrollo de los proyectos que existen hoy en día y más avances. 00:05:39
Pero también me gustaría mencionar que el desarrollo de estas terapias no es únicamente el avance científico que se lleva a cabo, sino también el marco ético y legal que éste conlleva. 00:05:43
El uso de determinadas células madre, por ejemplo, las células madre mesenquimales que he mencionado antes, que son estrellas del color umbilical, siempre tienden a generar muchos debates éticos y estos a su vez generan legislaciones muy diferentes según el país en el que se vayan a aplicar las terapias. 00:05:53
En algunos contextos esas restricciones limitan de forma significativa la investigación para nuevos avances y retrasan la aplicación de las mismas. 00:06:09
Y esta falta de consenso ético, como he mencionado, entre países no solo condiciona el ritmo del progreso científico, 00:06:19
sino que también limita a la población y a estos bebés de forma global la posibilidad de tener nuevos tratamientos que mejoraran su calidad de vida considerablemente. 00:06:25
Así que en definitiva avanzar en este campo implica llegar a un consenso entre el rigor ético, la seguridad que se proporciona a los pacientes y además la reflexión ética que acabo de mencionar, consolidando esto la medicina regenerativa como una línea que emerge de forma de investigación pero que realmente hoy en día aunque esté poco desarrollado ya supone un gran impacto en los tratamientos quirúrgicos. 00:06:38
que hay para mejorar la vida de los pacientes. Por último, me gustaría agradecer a los 00:07:08
profesores que nos han acompañado en el proceso y que han estado disponibles para resolver 00:07:13
nuestras dudas y también a Raquel, que es exterior al centro, pero que nos ayudó a 00:07:18
dirigir nuestro tema y que también ha estado disponible para cualquier duda. Muchas gracias. 00:07:24
Bueno, yo Rocío te quiero felicitar por estos dos años, por haber llegado hasta aquí, 00:07:37
por haber mantenido 00:07:41
el foco en terminar 00:07:42
tu trabajo de investigación 00:07:45
también por ser la primera en romper el hielo 00:07:46
que no es fácil, eres la que inaugura 00:07:49
las presentaciones de segunda de bachillerato 00:07:50
de bachillerato de investigación 00:07:53
y felicitarte también por la presentación 00:07:56
creo que está muy bien estructurada 00:07:59
creo que ha estado muy clara 00:08:00
para las personas legas como yo 00:08:02
que sabemos poco de estos temas 00:08:04
a mi me ha permitido seguir bien 00:08:06
el discurso que tenías y entender 00:08:09
lo que nos querías transmitir. He echado de menos un poquito de presentación por detrás 00:08:10
que me ayudase más, pero me ha resultado clara y muy bien estructurada. Tengo una pregunta 00:08:15
que no sé si es de un poquito tu trabajo de investigación, pero ya es una curiosidad 00:08:20
personal. ¿Sabes si estas terapias se están aplicando ya en España? ¿Se ponen en marcha 00:08:24
o que sea de manera experimental? En cuanto a los resultados que pueden tener y las webs 00:08:30
que he visitado, la mayoría estaban en idiomas que eran inglés. Entonces, en España prácticamente 00:08:35
he encontrado pocos resultados, la mayoría son en países ingleses. Así que no puedo 00:08:42
estar completamente segura, pero quizás se podrían aplicar muy ligeramente, pero el 00:08:49
problema es que está en otros lugares. 00:08:53
Muchas gracias. 00:08:55
Si puedo aportar al respecto. En el momento actual, el tipo de célula que se está utilizando 00:08:58
en España, es la acción 00:09:03
de los enquimal derivada de tejido graso 00:09:05
de adipocitos 00:09:07
efectivamente la legislación con respecto al cordón 00:09:09
umbilical ahora mismo es muy compleja 00:09:11
y por tanto no se está pudiendo utilizar más que 00:09:13
en investigación básica, pero no hay terapia 00:09:15
dirigida a personas 00:09:17
aplicación en personas de momento no 00:09:19
se están utilizando sobre todo en 00:09:21
ensayos de fármacos, etc. 00:09:23
y de inmunoglobulinas 00:09:25
y demás, como conocemos todos con las vacunas 00:09:28
por ejemplo 00:09:30
y ahora mismo 00:09:30
en cardiología, que lo estuve preguntando 00:09:32
a los convenios de la PAC, ahora mismo 00:09:35
en cardiología en España no hay nada 00:09:36
lo que se está intentando dirigir es sobre todo hacia 00:09:38
trasplante cardíaco infantil para mejorar 00:09:40
la tolerancia 00:09:42
pero de momento en las cardiopatías 00:09:44
congénitas no existe nada, casi todo 00:09:46
lo que se está haciendo es en Estados Unidos 00:09:48
hay cosas en otros ámbitos 00:09:50
como estuvimos hablando, en otras áreas 00:09:52
de la medicina, nosotros ahora mismo 00:09:54
tenemos un ensayo clínico con las madres 00:09:56
para el tratamiento de incontinencia 00:09:58
pero hay muy poquito en el momento actual 00:10:00
de aplicación clínica, muy muy poco 00:10:03
Enhorabuena Rocío por la exposición 00:10:05
yo creo que ha quedado claro lo que es 00:10:12
el contenido científico 00:10:14
¿nos puedes comentar 00:10:17
que a margen de profundizar 00:10:18
en algo que a ti 00:10:20
te llamaba la atención y te gustaba 00:10:21
desde pequeña 00:10:24
¿qué otros aspectos ha mejorado 00:10:25
o qué te ha aportado realizar este trabajo de investigación, más allá del contenido científico, que ha sido mucho. 00:10:28
Pues bueno, como ya he mencionado antes, siempre la cirugía de forma general ha sido para mí algo de mucho interés. 00:10:36
Entonces, este trabajo ha sido una oportunidad de poder conocer que en la cirugía, en este caso cardiotorácica, 00:10:43
no solo existe la cirugía, sino que también puede haber otros tratamientos como células madre 00:10:51
que realmente investigaciones que van de poquito a mucho pueden suponer un gran impacto para la vida de estos niños 00:10:58
que muchos de ellos no llegan a pasar los pocos meses de vida debido a esto. 00:11:05
Entonces también es importante saberlo porque es una forma de ayudarles a ellos también. 00:11:11
y bueno, al fin y al cabo 00:11:14
es conocimiento también personal 00:11:17
para mí que en relación a algo 00:11:19
que me gusta pues enriquece 00:11:21
mi conocimiento 00:11:23
Bueno 00:11:24
primero para citarte porque me ha sorprendido 00:11:29
positivamente la exposición 00:11:31
me esperaba que fuera una cosa tan fluida 00:11:33
y estructurada y también argumentada 00:11:35
yo si me ha leído tu trabajo 00:11:37
entonces te quería hacer 00:11:39
una serie de preguntas 00:11:41
que creo que me has dejado claras en tu exposición 00:11:42
que es sobre la propia patología, ya que tenemos ahí detrás la foto 00:11:46
y sobre todo para poder entender exactamente lo que es la enfermedad 00:11:49
¿podrías decirnos un poco en qué consiste esta patología? 00:11:53
¿cómo se manifiesta en un recién nacido específicamente? 00:11:58
y luego, ¿qué puede aportar el uso de células madre a la cirugía que ya existe? 00:12:01
que tengo entendido que es una cirugía paliativa 00:12:06
que ahora nos explicarás un poco entre las dos qué es eso de cirugía paliativa 00:12:08
y luego 00:12:12
sé que has estudiado el caso específico 00:12:15
que estuvimos viendo 00:12:17
de un paper 00:12:18
creo que te has documentado en un paper 00:12:20
en el que describía el uso de células madre 00:12:23
en este tipo de intervención 00:12:25
si puedes un poco indicar 00:12:27
los aspectos positivos de su uso 00:12:29
frente a la simple cirugía 00:12:31
me conformaría 00:12:33
primero con entender bien lo que es la patología 00:12:35
vale, pues la patología 00:12:37
voy a intentar explicarla más a fondo que antes 00:12:39
Bueno, el corazón está dividido en dos ventrículos, el ventrículo izquierdo y el derecho 00:12:41
Entonces el ventrículo izquierdo es el que tiene más tejido muscular 00:12:55
Y está ya prediseñado para que sea el que lleva a cabo el transporte de la sangre por todo el cuerpo 00:12:59
Pero dentro del ventrículo vemos que hay una válvula que aquí no está, que en algunos casos prácticamente está cerrada y en algunos casos puede llegar a pasar un poco el flujo de sangre, pero es prácticamente nudo. 00:13:07
Entonces, ¿esto en qué influye? Pues prácticamente corta la circulación porque la sangre no puede salir para ser distribuida por el resto del cuerpo. 00:13:27
Entonces al final el ventrículo derecho que no está diseñado para llevar a cabo esa función es el que tiene que hacerla. 00:13:37
Entonces por ende supone una sobrecarga para el corazón y para el sistema porque no tiene la capacidad para ello. 00:13:44
Luego en cuanto a lo que me comentaste respecto a las cirugías que existen en que se mejoran con las células madre, 00:13:54
En la cirugía paliativa la mayoría suelen ser a corazón abierto, entonces llevan muchos riesgos tanto a la hora de la operación lo que es en sí como luego el posoperatorio de la intervención, las infecciones que puede haber y los malestares que puede causar. 00:14:05
Entonces, aunque se apliquen tratamientos quirúrgicos que sean menores que la célula madre, hace posible que no haga falta ese tratamiento, entonces disminuye la agresividad de los tratamientos. 00:14:23
También, aunque las formas de ahora sean plenamente quirúrgicas, son más favorables que las que están y también favorecen la circulación, cosa que a veces la cirugía no puede llevar a cabo. 00:14:35
porque como he mencionado antes, las olas madres hacen que el tejido cicatrizar que está en el corazón 00:14:58
desaparezca para que se pueda renovar, entonces eso favorece la circulación, 00:15:04
cosa que con una cirugía es mucho más complicado, por ejemplo. 00:15:10
Y luego también en cuanto a cómo se puede manifestar, 00:15:14
pues podemos encontrar casos ya que sean bastante extremos de cianosis, 00:15:18
es decir, que se pueda poner la piel de un tono azul, por así decirlo, morado, 00:15:22
También puede haber dificultad respiratoria que suelen ser los signos más comunes que se ven, también la acidosis por la falta de recorrido que lleva la sangre y también como he mencionado el ventrículo derecho es el que se encarga de llevar toda la sangre al cuerpo dado que el izquierdo no puede. 00:15:27
Entonces, a veces por este fenómeno, las arterias que no se han usado contra el otro ventrículo pierden su funcionalidad. Entonces, cuando se empieza a recomponer esta función, las arterias no funcionan igual de bien porque no se han usado, por así decirlo, entre comillas para que se me entienda. 00:15:50
Y luego también, como he dicho, hay una sobrecarga, entonces ahí puede haber colapsos de la circulación y que la circulación no sea suficiente, lo que es algo fatal. 00:16:12
Enhorabuena, muy buen trabajo. Gracias por interesarte por un tema médico, pero además por un tema quirúrgico, que no es muy habitual. 00:16:28
Y como cirujano, gracias. Muy bien expuesto, es muy valiente no tener una presentación detrás que te apoye, bien estructurado y bien organizado, comprensible. 00:16:38
y solamente hacerte una única pregunta 00:16:54
que es lo más importante cuando hacemos 00:16:58
investigación, que es 00:17:00
¿y ahora de esto yo que me llevo a casa? 00:17:01
¿yo cómo pongo esto en marcha? 00:17:05
¿yo cómo hago las cosas? 00:17:06
es decir, ¿cómo podemos 00:17:08
impulsar? ¿has encontrado algo 00:17:10
Idioma/s:
es
Materias:
Biología
Niveles educativos:
▼ Mostrar / ocultar niveles
  • Bachillerato
    • Primer Curso
    • Segundo Curso
Autor/es:
Rocio
Subido por:
Jose L. P.
Licencia:
Reconocimiento
Visualizaciones:
2
Fecha:
8 de abril de 2026 - 8:36
Visibilidad:
Público
Centro:
IES PARQUE DE LISBOA
Duración:
17′ 13″
Relación de aspecto:
1.78:1
Resolución:
1920x1080 píxeles
Tamaño:
239.69 MBytes

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