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ESO_3.Desajustesytrastornos_4.Trastornoconductaalimentaria_Laura_Garcia. - Contenido educativo
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La esclerosis múltiple es mortal.
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¿Qué enfermedad padeces?
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Bueno, esto es una pregunta interesante porque si a la gente le dices que tengo TCA,
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que tengo trastorno de la conducta alimentaria, no tiene ni idea de qué le estás hablando.
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Sin embargo, si le dices que he tenido anorexia o bulimia o vigorexia,
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entonces saben perfectamente de qué le estás hablando.
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Los trastornos de la conducta alimentaria son una enfermedad mental, por eso es súper importante que quien lleve el tratamiento sean psicólogos y psiquiatras.
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Es un trastorno mental, aunque mucha gente se piensa que sea físico, que sí tiene que ver con la comida, pero va mucho más allá y puede tener consecuencias en el físico, pero realmente está todo en la cabeza.
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Al final es lo que realmente te hace ver que tu enfermedad no es comprendida por la sociedad,
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porque te están haciendo una referencia física a una enfermedad mental.
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Normalmente la edad de inicio suele ser entre los 13 años y los 25, son las edades más críticas,
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pero hay también casos con 45 y incluso cuando viene la menopausia.
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Yo padezco de anorexia, de bulimia y de trastorno por atracón.
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Yo estuve mal desde mis 15 años y lo estuve manteniendo, manteniendo y manteniendo hasta los 20.
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Sí que es verdad que entre los trastornos de la conducta alimentaria es muy fácil oscilar entre uno y otro,
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pero yo durante los 12 o 13 años que la he tenido ha sido principalmente bulimia.
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Consiste en, sobre todo, tener una ingesta excesiva de alimentos, es decir, atracones,
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y después purgarse, es decir, vomitar o con conductas de deporte.
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Anorexia nerviosa. Empecé con 13 años, me junté con una amiga, que no era amiga pero en ese momento me lo parecía, y empezamos a restringir comida, a esconder, a vomitar, a tomar pastillas, a medirnos, a calcular el peso, las calorías.
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Me he recuperado de anorexia nerviosa después de haber estado casi 10 años sufriendo el trastorno.
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Pues yo padezco anorexia nerviosa restrictiva.
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Empecé cuando tenía 14 años y bueno, ahora tengo 18, o sea que llevo 4 años más o menos en esto.
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Bueno, no enfermedad, pero sí tuve un poco de obsesión con mi cuerpo, con la comida y fue un poquito desagradable durante unos años, sobre todo para mi familia.
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Creo que cualquier persona que padece anorexia, bulimia, termina un poco sintomatizando de todas las maneras.
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Por eso es mejor lo que hacen los expertos en este tema, que es aunar toda la enfermedad en lo que es un trastorno de conducta alimentaria.
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Afortunadamente pude estar en tratamiento, me curé y ahora trabajo con personas con trastorno de la conducta alimentaria,
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soy psicóloga y me dedico a que personas que sufrían como yo consigan llevar una vida muy buena y razonable.
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¿Cuánto has llegado a pesar?
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Las personas que sufren anorexia, como físicamente se les reconoce muy fácilmente por infrapeso, parece como que están más enfermas.
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Yo creo que el peso más bajo que yo he llegado ha sido 48-50 kilos.
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Mi peso mínimo han sido menos de 42 kilos, midiendo 1,65.
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Llegué a pesar 43 kilos midiendo 1,70 y pues ese era el peso en el que yo me veía bien.
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Entonces creo que llegué a pesar como 55 kilos y 55 con 1,80 es súper, súper delgado.
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Así como en la anorexia se suele mantener un bajo peso, la bulimia es bastante típico en los cambios de peso drásticos.
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Tuve bulimia y, bueno, más bien trastorno por atracón y no sabía vomitar.
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Y entonces llegué a pesar 80 kilos.
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De ahí me entró mucha ansiedad, muchísima, y empecé a vomitar.
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Solo vomitaba y tiraba comida, restringía comida.
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Y de ahí me quedé en 38, 37.
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He llegado a pesar 52 kilos aproximadamente y de mucho 90 kilos.
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El psiquiatra donde me llevaron mis padres me pesó de espaldas, entonces ahí ya fue que me di cuenta realmente que había un problema,
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porque yo le decía al doctor, por favor, es que no me quiero pesar, no, ya no te preocupes,
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él ya estaba obviamente acostumbrado, me dijo, ponte de espaldas, te pesas, y en ningún momento me dijeron peso ni nada.
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Mi padre decidió quitar la báscula de casa, pero a mí eso no me impedía pesarme.
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Yo iba a la farmacia cada dos días y me pesaba.
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Después, aunque fuera a farmacias a pesarme, ya me daba cosa porque me miraban raro de esta chica que se pesa dos veces al día en la misma farmacia.
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Iba a la farmacia todas las semanas y actualmente llevo creo que dos años sin pesarme.
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Y bueno, pues también es una cosa que no quiero saber porque ni es necesaria ni me quiero arriesgar a ello.
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Paso a veces semanas sin pesarme, pero más o menos sí que conozco mi peso.
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¿Qué desencadena tu problema con la comida?
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Es que el problema con la comida no es en realidad con la comida
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El problema es algo que tú tienes detrás
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Mis problemas empiezan en el ámbito familiar
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Un poco el tema que hay en casa
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Los problemas entre mis padres, las broncas familiares
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Pues mi caso fue el divorcio de mis padres
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viví una situación pues que yo me resultaba muy dura no sabía muy bien cómo manejar un par de
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situaciones personales que me han costado mucho resolver y pueden ser por ejemplo el fallecimiento
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de un ser querido cosas así que la salida del armario mi desencadenante principal fue el
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fallecimiento de mi abuelo materno que bueno para mí era como un segundo padre yo he estado muy
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unida a él. Mi madre sufría también anorexia con episodios de bulimia ocasionalmente.
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He querido empezar esta parte del módulo con este vídeo que nos pone un poco en antecedente
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y nos da una visión global de los trastornos alimenticios de conducta. En este vídeo se
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Se habla de los tipos, se habla de las edades de comienzo y se habla también un poco de estos factores precipitantes que vamos a ver ahora a continuación en la exposición.
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Hay dos ideas erróneas sobre los trastornos de conducta alimentaria que se habla ya en el vídeo.
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Uno de ellos es que no se puede decir que todos los trastornos de la conducta alimentaria tienen que ver con los deseos de los adolescentes por controlar su peso.
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Como hemos visto en el vídeo y comentaban la mayoría de los participantes, el origen de los trastornos de conducta alimentaria tiene subyacente una gran dificultad emocional interna que se exterioriza a través de la dieta,
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pero que en muchos casos no tiene nada que ver con el control del peso y del cuerpo.
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Por lo tanto, tampoco todas las personas que cuidan su alimentación y su peso
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acabarán desarrollando un trastorno de la conducta alimentaria.
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Después de aclarar estas dos ideas que nos pueden llevar a horror,
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vamos a ver tres de los trastornos de conducta.
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la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa y la obesidad. En cuanto a la anorexia nerviosa,
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comentar que se caracteriza por el rechazo a mantener el peso corporal en valores mínimos
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normales. Para ello la persona realiza dietas muy restringidas con muy pocos alimentos cuya
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la finalidad es la pérdida de peso. Tiene un miedo intenso a ganar peso y tiene una gran
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alteración de la percepción y forma y tamaño de su cuerpo y de su imagen corporal.
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Las consecuencias en la salud física de la anorexia son muchas y algunas de ellas
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muy verdades. La primera desaparece en la menstruación. Las chicas que empiezan a
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restringir la comida, a controlar su peso, una de las primeras, de los primeros
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síntomas o de las primeras consecuencias que aparece es la pérdida de la
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menstruación. También aparece estreñimiento, sensación de hinchazón y de plenitud. Puede
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haber complicaciones renales y cardiovasculares, siendo las más frecuentes la bradicardia,
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la hipotensión y las arenas. Existe riesgo de muerte súbita, aumento del vello, llamado la
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nubo en los brazos, en las piernas y llega a alcanzar la piel también una coloración extraña,
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amarillenta, reseca. El caballo se seca, pierde brillo y se cae abundantemente. Las uñas pierden
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fuerza, se quiebra, se rompen y los huesos también se resisten hasta producirse un estancamiento en
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el crecimiento y en la talla. En cuanto a las consecuencias psicológicas y de comportamiento,
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es de señalar en la anorexia la gran insatisfacción y un nivel de autoestima muy bajo debido a las
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actitudes y pensamientos negativos que tiene hacia su cuerpo y hacia sí mismos. También aparece una
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distorsión del pensamiento que suele presentarse en forma de exageraciones tremendas y generalizaciones.
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Estoy gordísima, no valgo para nada, el mundo es una mierda, bueno, pues entre ese estilo todas
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Cambia su carácter, son más susceptibles, irritables, se muestran ansiosas y con cambios bruscos en el estado de ánimo
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Perdiendo interés por todo lo que les rodea
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Aparecen junto con la anorexia trastornos como la depresión, la ansiedad, la fobia o los pensamientos obsesivos, rituales y compulsiones
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Su forma de comer se lentifica, esparce la comida en el plato, la manosea, se pesa con frecuencia
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Palpa de forma repetida a partes de su cuerpo, siempre está muy pendiente de las recetas, de las calorías, de lo que se compra, de lo que se come
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y pueden llegar a aparecer hasta trastornos de personalidad obsesivo-compulsivos y de dictación.
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Eso en cuanto a la anorexia.
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La bulimia tiene otras características.
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En este caso hay episodios de atracones y de vómitos,
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que son conductas lo que se llaman compensatorias.
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A través de los vómitos, como decimos, pero también a través del abuso de fármacos como laxantes y diuréticos u otros medicamentos.
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también es habitual que utilicen el ayuno o el ejercicio físico excesivo
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con el objetivo de evitar engordar ya que como esto sí que lo comparte con la anorexia
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tiene un medio horrible a ganar peso y quieren controlar de cualquier forma su silueta y su peso corporal
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las consecuencias en la salud física de la bulimia
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aquí hablamos de complicaciones cardiovasculares por la pérdida de potasio
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por el tema de los vómitos y el abuso de las andes.
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También hay alteraciones en el electrocardiograma.
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El esmalte de los dientes por el tema del vómito también se resiente, se resquebraja y parece carcomido.
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Hay una dilatación gástrica con el riesgo de la rotura del estómago por abundantes comidas o por el gran esfuerzo que se produce al vomitar.
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Complicaciones como esofagites, úlceras, hemorragias e incluso perforación del esófago que en alguna ocasión puede llegar a causar la muerte.
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En el caso de la bulimia hay un uso habitual de laxantes para producir las alternancias de diarrea y estreñimiento.
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Hay una dependencia muy grande a estos fármacos para poder equilibrar sus atracones y sus evacuaciones.
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Se dan también desequilibrios electrolíticos que pueden a veces llegar a causar problemas médicos graves.
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Por último, las consecuencias psicológicas y de comportamiento hacen referencia a una imagen corporal negativa y errónea, nunca aprueba su cuerpo, tiene una preocupación excesiva y desproporcionada por su figura, tiene un sentimiento de culpa grande por todo lo que hace y su autoestima es muy baja.
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Sus pensamientos son negativos y exagerados, como veíamos en la anorexia, y absolutos
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Hay una alteración de la impulsividad y gran inestabilidad emocional
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Depende mucho de la opinión de los demás
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Llegando a tener en algunas ocasiones ideas de agredirse a sí mismos
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O de suicidio cuando el trastorno se agrava
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Desarrollan ideas obsesivas relacionadas con la comida fundamentalmente
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Y ello les provoca muchos momentos de gran ansiedad. En este caso, los trastornos afectivos que más se producen son el trastorno de personalidad límite o un trastorno de personalidad histriánico.
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Como veréis, hay consecuencias psicológicas y consecuencias físicas que comparte con la anorexia, pero también hay otras consecuencias que les diferencian entre anorexia y bulimia.
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Ahora vamos a concretar los factores que predisponen y facilitan la aparición de esta enfermedad. Algunos de ellos ya se han nombrado en el vídeo.
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el primero de ellos son las características de personalidad
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como decíamos en los miedos y en las fobias
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la baja autoestima, la personalidad dependiente
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el autoconcepto negativo sobre uno mismo
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son síntomas o características
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que aparecen en la base de muchas enfermedades mentales
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y de muchos trastornos emocionales
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Nos encontramos con personas que necesitan mucho la aprobación de los demás
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Tienen dificultad para percibir su entorno con objetividad
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Son muy exagerados, tienen pensamientos muy límites y muy radicales
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Siempre tienen sensación de ineficacia, de fracaso, de que ellos no controlan
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Y una baja tolerancia a la frustración
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Causándoles mucho malestar acompañado de ansiedad y depresión
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Además de las características de personalidad, hay otras características familiares que también se ha visto que pueden predisponer a este trastorno.
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Aunque no se ha encontrado un patrón típico, familias alcohólicas, familias desestructuradas, familias reconstituidas, no existe un patrón típico que provoque esta enfermedad.
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Pero sin embargo, sí que se ha constatado que en las familias en las que aparece esta enfermedad hay problemas de relación, de comunicación, de expresión afectiva o desavenencias, problemas de alcoholismo, depresión. Son familias en general con dificultades en la resolución de conflictos.
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Además hay una presión social por la delgadez que también favorece y que también es un factor que predispone a esta enfermedad
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En los últimos años con los medios de comunicación, la publicidad, la moda, es verdad que se le ha dado mucha importancia al culto al cuerpo
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Y se ha venerado mucho los cuerpos delgados, proponiendo siempre metas de adelgazamiento
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Pues esto, si lo juntas junto con características familiares, con familias con dificultades para la comunicación, con dificultades en la expresión y además con los factores personales de baja autoestima, de inseguridad, pues son el caldo de cultivo para estos trastornos alimentarios.
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Por último, no se nos puede olvidar factores precipitantes, que es un poco de los que estos chicos hablaban también en el vídeo.
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La pubertad como crisis evolutiva, las relaciones sociales, pues hablaban de la separación de los padres, las primeras relaciones con el sexo opuesto, exigencias profesionales, un cambio de instituto o de universidad, un cambio de ciudad.
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también la necesidad de tomar una decisión importante en el estudio, en el trabajo
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en cuanto a las relaciones, la muerte de un ser querido
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el haber sufrido abusos físicos o psicológicos
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todos estos factores pueden precipitar en un momento determinado
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que se dé un trastorno de la alimentación
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y por último, además de factores que predisponen
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además de factores que precipitan, hay factores que mantienen esta enfermedad
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cualquiera de los factores anteriores
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si siguen influyendo a la persona
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y la persona no lo ha trabajado, no lo ha cambiado
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y no lo ha
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gestionado bien
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le puede seguir influyendo
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la misma anorexia, la bulimia que se alimenta
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de la propia enfermedad
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y produce más enfermedad
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si os dais cuenta en el vídeo
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las chicas hablan de
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años y años de enfermedad
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esto no es
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de un año ni de dos, hay chicas que están
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15 años, 5, 10 años, es muchísimo tiempo. Las consecuencias de la inanición provocan una serie
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de cambios biológicos y psicológicos que evita tomar medidas de cambio y de recuperación. Las
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actitudes de comportamiento, las actitudes y comportamientos de la familia, prácticamente
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todo gira en relación a la comida y en lugar de conseguir modificar la conducta lo que hacen es
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estancarla aún más y provocando más atracones, más rechazo a la comida y más mantenimiento de
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esta enfermedad. En las terapias se trabaja sobre esto, se trabaja sobre los factores que precipitan,
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los factores que predisponen y los factores que mantienen y todos ellos tienen que variar y
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Mejorar o se tiene que conseguir a la persona estrategias y al núcleo familiar, no solo a la persona, sino también al núcleo familiar, para que estos factores se modifiquen, desaparezcan o por lo menos se controlen.
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Por último, otro trastorno de la alimentación es la obesidad, que también es un trastorno que estamos viendo muy a menudo, quizás más en infantil y en primaria que en adolescentes, aunque también llegamos a tener adolescentes obesos.
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como vemos la obesidad a diferencia de la anorexia y de la bulimia nerviosa
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no se considera en este caso un trastorno psiquiátrico
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en este caso es un cuadro médico por exceso de grasa corporal
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que a partir de un determinado nivel de peso podría comportar un riesgo para la salud
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las consecuencias de la obesidad también hay físicas, psicológicas y estéticas
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Las personas con sobrepeso en un 20% o más del considerado normal serían más proclives a presentar alteraciones médicas por hipertensión, diabetes, trastornos cardiovasculares, pulmonares y renales, gota y complicaciones pulmonares.
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El sobrepeso se asocia al aumento del riesgo de muerte
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En cuanto a las consecuencias psicológicas
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Recuperar peso, tener un exceso de peso
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Tiene un efecto negativo en el estado de ánimo y en la autoestima
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Es difícil aceptar su propia imagen cuando tu propia imagen está deteriorada
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Y eso está unido a un gran sufrimiento que deriva del prejuicio social
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Por último hay consecuencias estéticas y es que el ideal actual de belleza lleva al interés de las dietas de adelgazamiento
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y muchas de estas dietas son un peligro para la salud
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Por último comentar la relación entre personalidad y obesidad
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Y es que, bueno, pues en este caso las personas que padecen obesidad son personas que tienden o que presentan trastornos de ansiedad, depresión, somatizaciones, menor sociabilidad junto a un mayor número de problemas sociales y familiares.
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Para terminar os dejo algunas indicaciones bibliográficas que os pueden ayudar a ampliar y aclarar algo más sobre los trastornos de la conducta alimentaria.
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