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Legionella: pequeña pero peligrosa - Contenido educativo
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Proyecto de investigación de Carlota Matesanz Sala, alumna de 2º de Bachillerato de Excelencia del curso 2024-25.
De todas las enfermedades causadas por bacterias, encontramos la suma de una incidencia con las enfermedades respiratorias y las enfermedades que afectan al tema intestinal.
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Dentro de las enfermedades bacterianas respiratorias, encontramos una que está relacionada con los sistemas hídricos, que afectan a la naturaleza como a nuestros hogares.
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Buenas tardes, soy Carota Mencedón Sala y vengo a hablarles del leccionero, una bacteria que infecta sistemas hídricos, sistemas de abastecimiento de aguas y sistemas de aire acondicionado.
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Por tanto, ¿seremos capaces de erradicar la higiene de todos los sistemas o deberemos aprender a convenir con ella?
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Antes de responder a esta cuestión, deberemos conocerla.
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Podemos incluir la higiene dentro de su familia legionera C, junto a tres géneros más,
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donde podemos encontrar que dentro de la higiene legionera no todas las especies son infecciosas, siendo la higiene anemófila la más frecuente.
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Además, dentro de cada especie podemos encontrar diferentes variedades antigénicas, denominadas serogrupos,
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donde podemos destacar la general anemófila 0.1 como la más común.
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Su nombre deriva de esta historia, pues el que se hubieran producido diferentes brotes antes de 1976
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fue en este año cuando se produjo uno en el hotel Belémostrad Forte Ciudadergia,
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donde 182 personas participantes de la 58ª Convención de la Región América de Pensilvania
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se sintieron enfermas y 34 fallecieron.
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Joseph Macday y su grupo de CDC descubrieron la bacteria tras aislarla de muestras de pacientes enfermos.
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enfermos, y posteriormente se pudo saber que estaba relacionado con ámbitos acuáticos
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tras una investigación en el Parque Nacional Yellowstone, donde se pudo saber también
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que los participantes habían sido infectados por airesoles contaminados procedentes del
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aire acondicionado del hotel. Conocer sus características es esencial para saber por
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qué es una amenaza y cuál es su naturaleza. Le genera ámbito en un amplio rango de condiciones,
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siendo su temperatura ideal 37 grados. Además, puede presentar una protección frente a antibióticos
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y desinfectantes, actuando solo en ellos aquellas que son capaces de penetrar sus células.
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Por otro lado, encontramos en los biofilms, que son comunidades de microorganismos que
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se adhieren a una superficie matrici, quedando protegidos por una matriz tan elaborada de
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ellos mismos ya que está formada por sustancias creadas por ellos. No solo infecta a protozoos
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de vida libre, sino que también infecta a los seres humanos con una multiplicación
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de los macrófagos celulares pulmonares. Conocer el ciclo de vida y reproducción es esencial
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para poder saber las vías de transmisión.
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Los ambientes acuáticos, tanto naturales como artificiales,
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son los principales reservorios de muchos microorganismos, incluyendo la gemela,
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a partir de los cuales se pueden formar aerosoles cuando un flujo de agua
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compacta contra una superficie de agua,
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y esta infección se dará cuando los aerosoles son inhalados por los seres humanos.
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En estas vías de transmisión encontramos una excepción, la gemela Long Beach.
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Esto está relacionado con diferentes actividades de la tierra y de la jardinería.
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Los factores de riesgo son claves para poder saber cómo adecuar el tratamiento y controlar la enfermedad.
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Entre ellos destacamos el tabatismo, el alcoholismo, el género masculino, la edad avanzada, la inmunosupresión y la diabetes.
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Además, la enfermedad de la gineosis se puede representar en dos cuadros mínimos, la enfermedad de los legionarios y la fiebre de puntia.
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Esta última se trata de la forma no neumónica que generalmente presenta fiebre.
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Además, su nombre deriva de un brote febril que se dio en 1968 en Penteac, México.
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La enfermedad de los legionarios se trata de la forma neumónica que necesita el tratamiento.
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Para que sea un tratamiento eficaz debe alcanzar concentraciones terapéuticas subacelulares en los macrófagos,
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siendo las quinolonas, los macróleos y las petaciclinas los mayormente utilizados.
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Las quinolonas, como el levoflorsacino, son los que más se utilizan,
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puesto que además de presentar mayor actividad, presenta menos efectos secundarios.
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Por otro lado, también son ideales para los pacientes inmunodeprimidos,
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ya que no interfieren ni inhiben con los fármacos inmunosupresores.
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Ahora bien, se han producido más de 400 brotes a nivel mundial.
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En la Unión Europea, España es uno de los países con mayores tasas de incidencia.
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Esto se ve frecuentado en el norte, en la costa mediterránea y en las islas galegares.
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Esto puede verse a diferentes factores,
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entre ellos puede ser a que cada comunidad autónoma al realizar un método diagnóstico diferente
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puede ser que una realice un esfuerzo mayor que otra,
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o puede ser efectivamente porque en realidad sí que hay ambas clases.
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Para poder visualizarlo de otra manera y comprobar,
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hemos realizado una estadística entre los años 2019 y 2023 a nivel mundial,
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donde se ha podido concluir que Estados Unidos es uno de los países con mayores tasas de incidencia,
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siendo 491 los casos reportados en esta fecha,
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representando el 34,4% de todos ellos.
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Por otro lado, también hemos podido saber que el mes más frecuente es agosto,
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donde las temperaturas son mayores, más altas, por lo que las condiciones de la bacteria se pueden ver favorecidas.
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Como ya se ha mencionado, la general habita en un amplio rango de condiciones,
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pero su temperatura idárea es 37ºC, pudiendo ser dada durante este mes.
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Debido a la multitud de casos que se han dado, se han ido estableciendo diferentes normativas
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para poder limitar el crecimiento de la bacteria y reducir la cantidad de brotes y casos.
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Aún así, siguen habiendo vacíos en las legislaciones porque, como ya se ha comentado,
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no están unificadas ni a nivel nacional ni mucho menos a nivel internacional.
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Es por ello que España ha declarado enfermedad de declaración obligatoria desde 1995 la legemilosis.
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Además, a partir de este mismo año, se han tenido que ir informando todos los casos
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a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica RENAVE,
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donde también se han ido estableciendo diferentes reales secretos,
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actualizándose y elaborándose nuevos para poder limitar el crecimiento de esta.
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Además, para poder seguir a lo largo de este trabajo,
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se ha seguido el Real Decreto de 614 del 2024, aprobado el 2 de julio de este mismo año.
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Para poder prevenir la enfermedad, se han llevado a cabo diferentes medidas de las instalaciones,
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puesto que todavía no existe ninguna vacuna que sea aplicada.
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De todas formas, la bacteria puede entrar en un estado latente,
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donde no es multiplicable, pero sigue siendo viable.
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es decir, que sigue estando ahí aunque no pueda ser detectada por los métodos de diagnóstico.
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Entre las medidas de las instalaciones encontramos métodos físicos y clínicos,
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como la luz ultravioleta, violencia de cobre y plata, hiperfloración, tratamientos térmicos, entre otros.
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Es igualmente importante saber prevenir la enfermedad como saber detectarla,
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y es por ello que la Universidad de Rovira y Virgilio me puede familiarizar con los medios de cultivo,
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Entre ellos, siguiendo la norma ISO 11131-2 de 2017, puede llevar a cabo una filtración por membrana que, mediante una filtración de 500 ml de dos muestras de agua procedentes de dos torres de recuperación y un filtro de 45 nm, esta distribución de volumen se llevó a cabo en diferentes cantidades.
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Tras la filtración, el posterior tamponáceo que fue capaz de reducir la cantidad de microorganismos acompañantes
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y la limpieza con 10 mililitros de agua estirada a estero, se pudo depositar el filtro en una placa GVPC
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que fue incubada a 36 grados, revisándola hasta 3 días durante un periodo de 10.
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Se pudo observar que había crecimiento bacteriano, lo que pudo permitir que se pudiera realizar el análisis de la ginebra,
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es decir, su confirmación.
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Esto se llevó a cabo en medios de agar BCIE con L y sin L-cisteína. Se pudo descartar que se trataba de Legionella, puesto que había crecido en ambos medios, aunque Legionella necesita de L-cisteína para su desarrollo. Por tanto, no se trataba de Legionella, la bacteria que habíamos cultivado en estos medios.
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Dada la negatividad del proceso, se proporcionó una muestra ya identificada como legionera
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para poder realizar la visión al microscopio y una quincen de gram.
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Además, identificación definitiva se llevó a cabo mediante el magnetoz,
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una base de datos de espectrometría de masas que se encarga de comparar las proteínas de los ribosomas de las bacterias.
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Esto fue proporcionado por el Hospital Universitario John V. VIII,
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que mediante la tabla directiva que nos proporcionaron,
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se puede observar una comparación entre las cepas ya registradas con las que nos reseñamos al laboratorio.
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Estas similitudes las podemos visualizar mediante el score, la puntuación de valor,
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que aparece en verde cuanto mayores milímetros hay, mientras que si aparece en amarillo, esto será menor.
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No solo encontramos estas técnicas de laboratorio, sino que también encontramos otras,
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como la detección de identificación molecular o la detección de antígenos.
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Si se necesita de una muestra rápida para poder saber si se trata de la genela,
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si llevar a cabo detección de antígenos en orina, puesto que los medios de cultivo llevan a cabo mucho tiempo
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y necesitan mucho tiempo para su confirmación.
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Así que volviendo a la pregunta inicial, sí, debemos aprender a convivir con ella.
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Esto se debe a que como ya se ha mencionado, por mucho que existan diferentes medidas de las instalaciones,
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la bacteria es capaz de entrar en un estado latente donde no es multiplicable y se puede detectar,
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pero sigue estando ahí, lo que significaría que si varían las condiciones a las que lo
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inducen a este estado, puede volver a multiplicarse e infectar a los diferentes seres humanos
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o protozoos. Es por ello que es muy importante que se sigan estableciendo y actualizando
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las diferentes normativas para tener el objetivo de unificarlas a nivel nacional y posteriormente
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a nivel internacional. Gracias por su atención y estoy a su disposición para cualquier tipo
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de duda que les haya surgido.
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- Idioma/s:
- Materias:
- Biología
- Niveles educativos:
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- Bachillerato
- Primer Curso
- Segundo Curso
- Autor/es:
- Carlota Matesanz Sala
- Subido por:
- Ies villadevaldemoro valdemoro
- Licencia:
- Reconocimiento - No comercial - Sin obra derivada
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- Fecha:
- 15 de enero de 2025 - 17:37
- Visibilidad:
- Público
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- IES VILLA DE VALDEMORO
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