Saltar navegación

Activa JavaScript para disfrutar de los vídeos de la Mediateca.

OAPSD 5.2. Registros - Contenido educativo

Ajuste de pantalla

El ajuste de pantalla se aprecia al ver el vídeo en pantalla completa. Elige la presentación que más te guste:

Subido el 27 de marzo de 2022 por Silvia S.

63 visualizaciones

¿Qué son los registros? ¿Para qué sirven? ¿Qué tipos de registros existen? ¿Para qué se utilizan las "hojas de incidencia"?

Más información Transcripción

Descargar la transcripción

¿Qué tal estáis? Vamos a seguir explicando el tema 5. 00:00:00
¿Qué son los registros? Pues un documento, como el PAL, como el PIBI, como el protocolo. 00:00:03
Yo siempre os digo que penséis que es un papel. 00:00:09
En ese folio, ¿qué es lo que se apunta? 00:00:11
Es donde registramos, donde ponemos por escrito lo que estamos haciendo, nuestras intervenciones. 00:00:12
Y si hay alguna incidencia, seguimos las instrucciones que nos marca el procedimiento y el protocolo. 00:00:19
¿Qué es importante en un registro? 00:00:25
Tres aspectos fundamentales 00:00:28
El primero, decir en qué momento lo he hecho 00:00:30
Pues pongo el día de hoy y la fecha y la hora 00:00:33
Para que sepan en el momento que yo he hecho 00:00:36
Pues ese cambio postural, un cambio de pañales o dar la medicación 00:00:38
Segundo, la manera en que lo he hecho 00:00:41
Pues si era una medicación, a lo mejor era una medicación cutánea 00:00:45
Dar una crema, una pastilla 00:00:49
Y luego también pongo mi nombre, normalmente mi firma 00:00:51
Para que sepan que yo soy la persona responsable 00:00:55
que he hecho esa actuación, tiene dos funcionalidades 00:00:58
facilita la supervisión del trabajador 00:01:02
ahí está mi jefa viendo si yo he hecho el trabajo o no 00:01:05
entonces si ella ha encargado que yo tengo que levantar a X usuarios 00:01:10
o hacer tantas higienes o duchas de encamados 00:01:14
pues va pasando habitación por habitación y vea que hora 00:01:18
y que yo he sido la que lo he hecho y porque también 00:01:21
por aseguimiento del propio usuario del PAI. 00:01:24
Imaginaros que en el PAI el médico ha prescrito 00:01:28
que para que a esa persona se le cure una úlcera por presión 00:01:32
hay que hacer X movilizaciones al día. 00:01:36
Entonces, si vemos que esa úlcera por presión no se ha curado, 00:01:40
el médico puede ir, ver el registro 00:01:43
y ver si se ha seguido la pauta que ha indicado, por ejemplo. 00:01:45
Entonces, tiene esa doble funcionalidad. 00:01:49
¿Cuántos tipos de registro tenemos? 00:01:52
Tenemos muchísimos. Mirad, aquí podemos diferenciar en dos tipos de hojas de registro, las generales y las específicas. 00:01:53
Las generales es que en una misma hoja apunto las actividades que se hacen todos los días. 00:02:02
Imaginaos que entréis a la habitación de un usuario y tenéis un folio donde hay que apuntar el cambio postural, 00:02:09
otro folio donde apunto la higiene, otro folio cada vez que hago el cambio de pañal, 00:02:14
Otro folio, cada vez que hay, no sé, cualquier actuación, pues estaría llena de papeles 00:02:18
Es más sencillo tener una única tabla donde ya punto, se ha lavado los dientes, ha hecho piso, caca, ha hecho la cama 00:02:26
Hoy se ha duchado, porque son cosas que hacemos todos los días relacionadas con las actividades de la vida diaria 00:02:34
Todos los días comemos, todos los días tenemos higiene 00:02:40
Hay otro tipo de registros que son más específicos, imaginaros, el registro de caídas 00:02:43
Es un registro donde se anota el día que se ha caído, por qué se ha caído, si ha hecho alguna herida... 00:02:48
¿Nos caemos todos los días? No. 00:02:53
Por eso están siempre disponibles para rellenarlos, pero no se rellenan todos los días. 00:02:55
¿Cómo son los registros? 00:03:01
Pues tradicionalmente se hacen a mano dos registros convencionales. 00:03:03
El papel, la habitación y tú lo vas escribiendo. 00:03:07
Tiene un inconveniente, pues que cuando acaba el mes, todos esos registros 00:03:11
hay que guardarlos en una fundita transparente, en una carpeta de estas gordas de anillas 00:03:15
y quedarse almacenado junto con el expediente de la persona. 00:03:20
Entonces es muy incómodo de archivar. 00:03:24
O si yo quiero ver, imaginaros que a alguien le entra una alergia, 00:03:27
quiero ver qué es lo que ha comido en la última semana, 00:03:30
tengo que ir a mirar el registro y buscar todo lo que ha comido en la última semana. 00:03:33
Ahora, cada vez más hay registros informatizados, ya sabéis que yo soy de las TIC. 00:03:37
Entonces es muy fácil. 00:03:43
porque simplemente en un móvil, en una tablet, en un ordenador 00:03:44
hay una plantilla y con el móvil lo vamos marcando 00:03:49
eso se queda guardado en una base de datos 00:03:53
no ocupa espacio en internet 00:03:56
y luego cualquier profesional que quiera ver el registro 00:03:58
se mete en el ordenador, pone el usuario la clave 00:04:01
y ahí puede ver qué ha comido en el último día 00:04:04
cuántas veces ha defecado, si tenía caca de agua líquida 00:04:07
Es muy fácil transmitir y recuperar la información, entonces si están buenos los registros informatizados, ¿por qué no lo tienen la mayoría de residencias o centros? Pues porque es un poco complicado comprar a cada TAX una tablet o un móvil para que lleven en el horario de trabajo y que lo vayan anotando, pero sería lo más cómodo. 00:04:12
Hay un registro muy especial que son las hojas de incidencias, porque es un registro que viene en blanco. 00:04:33
¿Y por qué viene en blanco? Porque ahí yo tengo que anotar las cosas raras, poco habituales, poco frecuentes que pasen en una residencia. 00:04:40
Normalmente lo que se apunta en un registro de incidencias es cuando el usuario ha tenido una falta de colaboración o una actitud negativa. 00:04:49
Ahí os pongo en rojo, obstaculizar actividad, alterar convivencia. 00:04:59
imaginaros pues que el señor Eustaquio de repente le vas a vestirse, niega a vestirse 00:05:02
y sale corriendo desnudo por el pasillo gritando 00:05:07
es algo que ocurre habitualmente todos los días, no 00:05:10
lo dejo en el registro de incidencias para que en el siguiente turno 00:05:13
cuando entren los de la tarde y los de la noche vean lo que ha pasado 00:05:17
o incluso para que pasárselo al psicólogo a ver si es que ha tenido un empeoramiento de la CIMER o demencia 00:05:21
la hoja de incidencias viene en blanco pero hay una información mínima 00:05:28
Primero el nombre del usuario que ha ocurrido esta incidencia 00:05:32
Y luego yo describo la incidencia, pero hay que describirla muy bien 00:05:35
El señor Eustaquio cuando le he intentado poner la camiseta 00:05:39
Me ha dicho que hoy no iba a vestirse 00:05:43
Me ha apartado con el brazo 00:05:45
Ha salido corriendo por el pasillo en calzoncillos 00:05:48
El señor Eustaquio es un mal educado 00:05:51
Me ha faltado respeto y ha ido en bolas por el pasillo 00:05:54
Hay que escribirlo bien, en un lenguaje profesional 00:05:57
y tuvo que poner el momento, ha sido a las 8 de la mañana. 00:06:00
También puedo poner si hay personas presentes, el compañero de habitación 00:06:04
o a lo mejor estaba también por ahí el trabajador social que pasaba o la enfermera 00:06:08
y el profesional comunicado. 00:06:13
Yo pongo mi nombre, Silvia, la fecha y la hora 00:06:15
y también puedo ir a buscar al psicólogo o al psiquiatra o al médico 00:06:18
o a un celador por si necesito ayuda. 00:06:23
En el libro tenéis multitud de registros específicos, ahí os he puesto las páginas. 00:06:27
Entonces se trata de echar un vistazo y ver que todos los registros suelen tener el mismo formato, 00:06:34
que es una tabla, tiene que ser muy fácilmente interpretable, 00:06:40
que cualquier persona que lo lea por lógica sepa dónde tiene que hacer la X o el TIC 00:06:45
y que quede muy clara la información relevante, 00:06:50
porque esos registros nos van a servir de mucha utilidad. 00:06:53
Pensar que si no hubiera registros, a lo mejor llego yo a las 8 de la mañana 00:06:58
y le hago el cambio postular y a las 9 menos cuarto llega mi compañera 00:07:02
¡Señora Eutimia, le voy a hacer el cambio postular! 00:07:05
¡Ay hija, si ya me lo ha hecho tu compañera! 00:07:10
Bueno, como a veces sabes que con la demencia, con el acime, 00:07:12
se le habrá olvidado, se pensará que es a ella y le cambias. 00:07:15
Y a las 10 y cuarto viene la enfermera a darle la medicación 00:07:18
y aprovecha y le hace otro cambio postural. 00:07:21
Y a la señora Eutimia la tenemos loca para un lado y para otro. 00:07:24
Tan fácil y sencillo como anotarlo en ese registro. 00:07:28
Porque trabajamos muchas personas en un centro 00:07:32
y así sabemos quién ha hecho cuándo o cómo. 00:07:35
Y si ocurre cualquier dificultad, podemos consultar en el registro. 00:07:38
Por ejemplo, imaginaros que de repente pierde mucho peso un usuario. 00:07:43
Y el médico quiere saber por qué está perdiendo peso. 00:07:49
tiene una enfermedad, hay algún problema 00:07:51
va al registro 00:07:53
de las comidas de nutrición y ve 00:07:55
que la última semana pues 00:07:57
ha comido menos 00:07:59
porque normalmente se apunta 00:08:01
la cantidad, porque ha comido menos le van a preguntar 00:08:03
y dice que es que ha cambiado la empresa 00:08:05
de comidas o el catering y no le gusta 00:08:07
y ahí encuentra 00:08:10
el motivo porque ha perdido peso 00:08:11
a lo mejor ha comido lo normal y ha perdido 00:08:13
peso y hay que hacer analíticas 00:08:15
a ver si tiene alguna enfermedad 00:08:17
y bueno, TAPS 00:08:19
estas son las utilidades de registro 00:08:20
espero que os haya servido el vídeo 00:08:23
y nos vemos en el próximo 00:08:25
un besito, adiós 00:08:27
Valoración:
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Eres el primero. Inicia sesión para valorar el vídeo.
Idioma/s:
es
Idioma/s subtítulos:
es
Autor/es:
Silvia Serrano Sánchez
Subido por:
Silvia S.
Licencia:
Reconocimiento - No comercial - Compartir igual
Visualizaciones:
63
Fecha:
27 de marzo de 2022 - 23:34
Visibilidad:
Público
Centro:
IES ALARNES
Duración:
08′ 30″
Relación de aspecto:
1.78:1
Resolución:
1280x720 píxeles
Tamaño:
35.39 MBytes

Del mismo autor…

Ver más del mismo autor

Comentarios

Para publicar comentarios debes entrar con tu nombre de usuario de EducaMadrid.

Comentarios

Este vídeo todavía no tiene comentarios. Sé el primero en comentar.


EducaMadrid, Plataforma Educativa de la Comunidad de Madrid

Plataforma Educativa EducaMadrid