FG_UT6.4_Sentidos digestivo excretor 27 03 23

Estamos hablando del oído 00:00:02

Vale, lo veis bien todo, ¿no? 00:00:05

Sí 00:00:08

Muy bien 00:00:08

Pues voy a terminar todo lo que me queda 00:00:09

Muy deprisa 00:00:11

Y además ya 00:00:13

Si me habéis hecho la tarea 00:00:15

Pues ya os suena 00:00:16

O sea que 00:00:18

Perfecto 00:00:19

Y nos quedamos en el oído 00:00:20

Que es el 00:00:21

El órgano 00:00:23

Bueno 00:00:24

Órgano 00:00:25

Está compuesto por 00:00:27

Un oído externo 00:00:28

Un oído medio 00:00:30

y un oído interno. Es el encargado de percibir los sonidos y actúa como órgano del equilibrio. 00:00:31

El oído externo comprende el pabellón auricular y el conducto auditivo externo. Y esto termina 00:00:43

en el tímpano, en la membrana timpánica. El oído medio. El oído medio está compuesto 00:00:50

por tres huesecitos que los tenéis aquí, el martillo, el yunque y el estribo y entonces 00:00:59

lo que va a pasar es que las vibraciones del tímpano van a transmitirse por estos huesecitos 00:01:06

y el estribo se comunica con la faringe a través de la trompa de eustaquio que la tenéis 00:01:13

aquí al final, tenéis la trompa de eustaquio que es con la que se comunica con la faringe 00:01:21

Y luego ya el oído interno, que está formado por el vestíbulo, conductos semicirculares, que son los que intervienen en el equilibrio, y la cóclea o caracol, que la tenéis aquí. 00:01:28

En el oído interno hay un líquido que se llama endolinfa y el órgano de Corti. 00:01:44

Este va a ser importante, el órgano de corti, porque son unas células ciliadas que se encuentran dentro del conducto coclear y entonces nosotros oímos un sonido, se transmite al tímpano, vibra la membrana timpánica, por esos huesos llega al órgano de corti. 00:01:50

Y aquí es donde están los receptores acústicos que van a conducir de ondas sonoras, lo transforman a impulsos eléctricos, a señales eléctricas, digamos, y se transmite el impulso nervioso hasta el cerebro. 00:02:14

O sea, que estas células ciliadas de aquí, del órgano de Corti, son las encargadas, porque son receptores sonoros, de transmitir a través del nervio coclear esa información sonora, digamos que en forma de estímulo nervioso, hasta el encéfalo. 00:02:30

Entonces es importante el órgano de Corti, que es donde tenemos las células ciliadas. 00:02:51

Lo tenéis ahí, lo miráis en vuestros apuntes porque ahí os lo explican bien 00:02:56

El gusto, el gusto pues nosotros tenemos en la lengua receptores gustativos 00:03:05

Bueno, botones gustativos, los receptores se acumulan en botones gustativos 00:03:15

Y están en las papilas linguales que se localizan en la superficie de la lengua 00:03:19

entonces pues por ejemplo la punta pues tenemos el salado el dulce 00:03:26

se van distribuyendo en las zonas gustativas para detectar los sabores 00:03:32

dulces al lado el ácido agrio amargo y el umami que sé si que lo habéis visto 00:03:39

el umami que es de ponen que sabe como a caldo de carne nos es la comida china 00:03:47

Japonesa 00:03:54

O sea, no sabría describir 00:03:56

Cómo es el umami 00:03:59

Pero bueno, antes 00:04:00

Yo cuando lo estudiaba era dulce salado 00:04:03

Ácido amargo, pues ahora también 00:04:04

Incorporamos el umami 00:04:07

El glutamato, ¿no? 00:04:09

Sí, el glutamato 00:04:11

Es el que da ese sabor 00:04:13

Sí, es que la comida china 00:04:14

Tiene mucho glutamato 00:04:16

Sí 00:04:18

Vale, sigo 00:04:19

el gusto 00:04:22

pues como ocurre esto 00:04:25

la saliva se mezcla con el alimento 00:04:28

entonces las reacciones químicas 00:04:31

que se producen excitan a estos botones gustativos 00:04:33

donde están los receptores 00:04:36

y llegan los impulsos nerviosos al encéfalo 00:04:37

a través de los nervios facial, glosofaringeo y vagón 00:04:43

para los nervios que llegan al encéfalo 00:04:47

a partir de la lengua, eso no lo tenéis que saber, ¿vale? Los nervios, los nervios estos, bien, pues de aquí yo creo que vale, el tacto, bueno, teníamos que en el gusto, en el oído, 00:04:51

todo esto estaban los receptores en un punto, la lengua 00:05:14

en cambio en el tacto pues está distribuido por toda la piel 00:05:19

no está localizado en un punto 00:05:23

¿qué nos permite el tacto? pues percibir sensaciones como 00:05:27

la temperatura, la presión, la vibración, el dolor o textura 00:05:31

y está por toda la superficie corporal estos receptores táctiles 00:05:35

y entonces tenemos células especializadas 00:05:39

Unas en captar el frío, otras en el calor, otras perciben el dolor, la presión. 00:05:43

Y bueno, ya cuando vimos los epitelios, vimos que la piel estaba constituida por tres capas, epidermis, dermis y podermis. 00:05:51

La epidermis es la más externa, que está constituida por epitelio puristatificado plano y queratina. 00:06:00

La dermis tejido conjuntivo, que tiene glándulas sudoríperas, sebáceas, vascularizada 00:06:06

Si veis aquí músculos horripiladores, eso significa cuando te tienes frío 00:06:14

Cuando se te ponen los pelos de punta, esos son los músculos horripiladores 00:06:19

Los encargados de la erección de los pelos 00:06:23

Y la hipodermis, que está compuesta por tejido adiposo 00:06:30

Pues eso es la piel, las tres capas de la piel. 00:06:36

¡Ay! Lo paso muy rápido. 00:06:40

Fisiopatología de los sentidos. 00:06:45

Para que todo esto funcione bien, se necesita que los receptores sensitivos funcionen bien. 00:06:47

Entonces, tienen que captar el estímulo, generar el impulso nervioso y transmitir ese impulso nervioso por el nervio correspondiente hasta llegar al encéfalo. 00:06:53

El nervio sensitivo debe transmitir el impulso hasta el encéfalo y luego ya el encéfalo recibe el impulso y lo tiene que interpretar correctamente. 00:07:06

Esto es el procedimiento, los procesos para que todo vaya bien. 00:07:19

La vista, fisiopatología. Vamos a ver qué enfermedades, qué patologías se asocian a cada órgano de los sentidos. 00:07:25

Pues la vista, bueno esto suena a todos, a vosotras, ¿qué pasa? Pues que el globo ocular tiene distintos trastornos y dificultan la visión, no vemos bien, entonces tenemos trastornos de la visión, ceguera, visión doble, glaucoma, conjuntivitis y cataratas, vamos a verlos por partes. 00:07:33

trastornos de la visión 00:07:58

tenemos miopía, hipermetropía, atismatismo, presbicio 00:08:02

vista cansada, vale, la miopía 00:08:06

no vemos los objetos lejanos, es un ojo 00:08:10

que tiene excesivamente curvada la córnea 00:08:14

es más grande, hipermetropía 00:08:17

es que la córnea la tiene aplanada 00:08:21

entonces es un ojo demasiado pequeño, se ven mal los objetos cercanos, el atismatismo lo vemos borroso, enfocamos de manera irregular los objetos 00:08:25

y la presbicia ya con la edad pues que pasa que los músculos se debilitan y entonces se pierde flexibilidad y se deforma el cristalino 00:08:38

¿Qué ocurre? Pues por eso, porque cuando eres mayor ya pierdes elasticidad en los músculos y aparece la vista cansada. 00:08:51

Y luego ya más grave, la ceguera, que esta puede ser por daño en el nervio óptico, presión o sección del mismo, aunque hay otras causas. 00:09:02

Ya cuando está afectado el nervio óptico podemos perder la visión. También podemos ver doble o tener austarbizcos, tener estrabismo, bizquera. Y eso es por una debilidad o parálisis de los músculos externos al globo ocular. 00:09:15

y la coma 00:09:32

aquí hay una profe que tiene glaucoma 00:09:34

y es que aumenta 00:09:37

la presión intraocular 00:09:42

entonces esta profe 00:09:44

siempre le lloran los ojos a la mujer 00:09:46

y no le duele 00:09:48

pero tienen los ojos siempre llorosos 00:09:50

y bueno pues le tienen que medir 00:09:52

la presión intraocular 00:09:55

cada cierto tiempo 00:09:56

conjuntivitis que todo el mundo 00:09:57

lo seguro que la habéis tenido en algún momento, pues que significa inflamación de 00:10:00

la conjuntiva y puede ser por un proceso alérgico, una infección y bueno, pues se te pone el 00:10:06

ojo rojo, se te inflama y te dan unas gotitas con antibiótico o corticoides o lo que sea 00:10:13

y ya está. Constante lagrimeo, etc. El orzuelo, pues el bulto que sale lleno de pus, doloroso 00:10:21

en el borde del párpado, que parece un grano, una espinilla y que está lleno de pus. 00:10:29

Entonces, bueno, pues eso, a veces la aplastas, sacas el pus y se ha acabado, 00:10:36

otras veces tienen que, con el bisturí, abrírtelo y extraerte todo el pus. 00:10:40

Vale, pues aquí tenéis las imágenes de los ojitos rojos por reinfección bacteriana, vírica o bien por una alergia. 00:10:46

Las cataratas, pues a cierta edad empiezas a ver que como unas moscas, una visión borrosa 00:10:57

Se debe a la opacidad del cristalino, alteración de los colores 00:11:07

Y bueno, pues esto se opera como churros, hay operaciones de cataratas 00:11:12

Y olfato, la fisiopatología del olfato 00:11:19

Pues, ¿qué pasa? Pues se afecta la mucosa nasal y olfatoria 00:11:24

Entonces se produce la rinitis, que es la típica inflamación de la mucosa 00:11:32

La mucosa nasal, pues estornudos, alergias, traumatismos, procesos infecciosos 00:11:37

Todas esas pueden ser las causas 00:11:47

vale, entonces bueno pues 00:11:49

moqueas, etc 00:11:51

y 00:11:53

como te afecta 00:11:55

el grado de afectación puede ser anosmia 00:11:57

que pierdes el sentido del olfato 00:11:59

que esto con el COVID se hizo muy 00:12:01

famosa la anosmia 00:12:03

que puede ser temporal o crónica 00:12:05

y la hiposmia 00:12:07

que también pierdes pero 00:12:09

es una disminución, simplemente 00:12:11

no es la pérdida completa de la capacidad 00:12:13

olfativa y posmo 00:12:15

No sé si os desarrolla todo esto ahí en vuestros apuntes. Yo creo que sí. 00:12:17

El oído. Las patologías son la sordera o llamada hipoacusia, que pierde es la percepción auditiva. 00:12:26

La otitis es la inflamación del oído, que es por un proceso infeccioso y entonces se manifiesta con picor, dolor, 00:12:37

enrojecimiento, incluso secreción 00:12:46

y el vértigo, claro, no nos podemos olvidar del oído 00:12:48

que estaba el vestíbulo 00:12:52

que era donde el órgano del equilibrio 00:12:57

estaba en el oído 00:13:00

y entonces por afectación del sistema vestibular 00:13:02

o de los canales semicirculares 00:13:06

puede ser que el vestíbulo esté, el sistema vesticular alterado 00:13:09

y que se producen náuseas, atasia, que son los movimientos descontrolados, 00:13:14

nixtagmos y inestabilidad postural. 00:13:22

Hay una enfermedad que se llama demenier, 00:13:29

que es porque aumenta la presión del líquido dentro del oído interno. 00:13:35

y esto puede traer una hipoacusia 00:13:41

una presión en el oído 00:13:45

esto, tinnitus 00:13:47

este nombre es cuando tienes pitidos 00:13:50

también se llaman acúfenos 00:13:53

zumbidos o pitidos 00:13:56

esto cuando empiezas con la sordera 00:13:58

es que tengo una alumna 00:14:00

me lo dijo el otro día 00:14:02

que estaba perdiendo audición 00:14:03

y dice, tengo tinnitus 00:14:05

y era eso 00:14:07

que oye ruidos y zumbidos 00:14:10

y 00:14:12

si, la muchacha es joven 00:14:14

además, vértigo o mareos 00:14:16

pues eso 00:14:18

que tinnitus que sepáis que es 00:14:19

zumbidos 00:14:21

cuando hay ruido exterior pues lo 00:14:22

acusan mucho 00:14:25

a ver 00:14:27

se me va esto 00:14:29

vale, luego el gusto 00:14:31

que hay pues 00:14:36

estas preguntillas 00:14:38

ya que os tenéis que saber 00:14:40

anteriormente los prefijos 00:14:41

si os acordáis que habíamos visto un tema 00:14:45

no sé si era el tema 2, está bien ponerlo porque 00:14:49

si os pongo a geusia, todo lo que sea 00:14:52

eusia, geusia, eso es del gusto 00:14:56

y además a augesia, pues 00:15:01

pérdida total del gusto, disgeusia 00:15:05

alteración en la percepción de distintos sabores 00:15:09

hipo, poco 00:15:13

poca capacidad para diferenciar los sabores 00:15:15

por ejemplo en personas fumadoras 00:15:19

hipergeusia 00:15:21

una sensibilidad exagerada del gusto 00:15:23

vale, está bien, puedo poner alguna 00:15:26

altrargia o alguna cosa de esas, alguna palabra 00:15:29

con prefijos y tal 00:15:33

y una de ellas puede ser alguna de estas 00:15:35

o lo aviso, pues acaso se me da el punto 00:15:37

y el tacto, sí, el tacto 00:15:42

¿qué pasa? pues que se producen alteraciones de la sensibilidad 00:15:46

porque se afectan los receptores 00:15:51

sensitivos, alteraciones de la sensibilidad 00:15:55

y son anestesia, igual que la anestesia 00:15:58

anafia y analgesia 00:16:02

¿Qué es la anestesia? Pues que no sientes nada, no sientes en ninguna región corporal, desaparece cualquier sensación. 00:16:06

Hipopoca disminuida parcialmente, la sensación y la hiperestesia pues que es muy intensa la sensación cuando aplicas el estímulo. 00:16:18

Anafia, falta completa a Anafia de sentir objetos y sus cualidades 00:16:30

no sientes los objetos y puede ser que esté disminuida parcialmente 00:16:43

entonces se llama hipoafia y hiperafia que sea muy intensa 00:16:48

y analgesia, analgesia, analgésico, te pierdes el dolor 00:16:53

ausencia de todas las sensaciones dolorosas 00:16:57

que puede ser hiperargesia 00:17:00

que te sientes una sensación de dolor muy acusada 00:17:03

o hipoargesia que disminuye la sensación de dolor 00:17:07

todos estos nombrecitos 00:17:11

y ya determinaríamos lo que es el tema 00:17:14

de las enfermedades neurológicas 00:17:17

el apartado 6.3 00:17:20

y órganos de los sentidos 00:17:22

Y ahora ya vamos, estos son muy facilitos, ahora vamos a los órganos de los sentidos, es fácil, vamos a este de aquí, a aparato digestivo y el urinario y ya nos quitaríamos toda la lección. 00:17:25

Os explico esto ya y pasamos ya después, el próximo día, a la siguiente, a la hemostasia. 00:17:45

¿Habéis empezado a leer la hemostasia ya, Laurita? 00:17:54

No. 00:17:57

No, vale. 00:17:58

Ok. 00:17:59

Vale, el aparato digestivo. 00:18:01

¿De qué consta el aparato digestivo, Laura? A ver, cuéntame. 00:18:05

Dime todo. 00:18:10

¿Desde la boca? 00:18:12

Sí. 00:18:13

Sigue. 00:18:14

Por la faringe, luego el esófago, el páncreas, el hígado, el intestino delgado, el intestino grueso, el colon, el ano, el recto, desde arriba hasta abajo. 00:18:15

Muy bien. 00:18:37

Vale, pues lo que me ha dicho... 00:18:39

Ah, y las glándulas salivares. 00:18:40

Las glándulas salivares. 00:18:42

Es verdad, eso siempre se olvida. 00:18:44

Como glándulas anejas, glándulas salivares, páncreas, hígado... 00:18:47

Te lo cuento. 00:18:56

Esto lo has dicho muy bien. 00:18:57

Boca, faringe, esófago, estómago, intestino delgado, intestino grueso, llano... 00:18:58

Y las glándulas... 00:19:03

Ah, es que os explico aquí todo otra vez. 00:19:05

La cavidad bucal, ¿qué ocurre ahí? 00:19:07

Entra el alimento, masticamos, lo mezclamos con la saliva y lo deglutimos. 00:19:09

De ahí pasa la faringe y de ahí al esófago. 00:19:14

La faringe es la que comunica la boca con el esófago y con las vías respiratorias, 00:19:18

porque está conectada con la laringe. 00:19:24

Y el esófago, que es el que está posterior a la tráquea, 00:19:26

que deja paso al bolo alimenticio hacia el estómago. 00:19:32

¿Y qué pasa? Que el estómago tiene una, digamos, una boca que se llama cardias, 00:19:37

como algo que impide que se vuelva otra vez la comida al esófago, ¿vale? 00:19:47

Es la boca del estómago, está el cardias ahí. 00:19:53

Tenemos que el estómago tiene forma de saco y está entre el esófago, que está de aquí, 00:19:58

y el duodeno, que es cuando empieza el intestino delgado. 00:20:06

Si nos acordamos, es un poco difícil, que tiene un epitelio cilíndrico simple, 00:20:12

con pliegues y crestas, que tiene un montón de glándulas gástricas. 00:20:20

Y hay dos curvaturas, una mayor, que está aquí, a la izquierda, y una menor, que está a la derecha. 00:20:26

entonces si veis en la boca tiene el cardias 00:20:33

luego aquí hay una zona que se llama fundus 00:20:36

y luego el píloro, o sea a la entrada del esófago del estómago está el cardias 00:20:39

y luego la salida del estómago hacia el intestino 00:20:44

está el píloro, y luego el intestino delgado 00:20:47

donde se produce la absorción de nutrientes 00:20:54

absorción de los productos finales de la digestión 00:20:58

Y entonces, ¿qué comprende? Pues desde cuando sale del estómago, desde el píloro, hasta la válvula ileocecal, que está aquí, que es con la que se comunica ya con el intestino grueso, por la válvula ileocecal. 00:21:01

Y está formado por tres partes, que lo tenéis aquí en colorines, el duodeno, la primera, el yeyuno y luego el ileón. 00:21:16

Y luego está el grueso, que comprende al intestino grueso, pues está comprendido entre la válvula iliocecal y luego el ano. 00:21:26

Entonces es cuando ya se compactan los desechos y se almacenan hasta su eliminación. 00:21:40

y también tiene tres zonas, una zona que es el ciego, que estaría aquí, el colon ascendente, 00:21:45

el colon, colon transverso, colon descendiente, ciego, colon, con las tres partes del colon, 00:21:56

y el recto. Entonces en el ciego, que está aquí abajo, encontramos la válvula heliocecal, 00:22:03

que estaría aquí, y es una pequeña extensión que es el apéndice, aquí estaría el apéndice, y el inicio del colon. 00:22:11

Esto yo creo que lo sabéis, voy deprisa. 00:22:25

El colon es donde se absorbe agua y electrolitos para constituir heces sólidas. 00:22:29

entonces tenemos el colon ascendente que estaría en el lado derecho del abdomen 00:22:35

el colon transverso que es el digamos la parte superior 00:22:40

y que lleva desde el lado derecho hacia el izquierdo 00:22:45

el colon descendente que baja por el lado izquierdo del abdomen 00:22:50

y este que hace así un S y es el colon sigmoide 00:22:54

que es donde se une ya al recto 00:22:58

el recto pues el tramo final del intestino grueso 00:23:02

Tiene una longitud de 15 centímetros largo. 00:23:08

Recibe las heces para ser expulsadas ya por el ano. 00:23:12

Y acaba en el ano, que es un esfínter que permite controlar voluntariamente la salida de las heces. 00:23:16

Entonces tenemos aquí el recto por donde salen las heces. 00:23:24

Y las glándulas que decíamos, glándulas salivares, que se nos olvidan. 00:23:33

Las glándulas anejas no están localizadas dentro del tubo digestivo, pero vierten sus secreciones al mismo. 00:23:37

Están las glándulas salivares, que vierte la saliva, el hígado, que vierte la bilis y el páncreas. 00:23:45

Empezamos con las patologías. 00:24:00

Función básica del aparato digestivo, nutrición 00:24:03

Aunque también tiene funciones de defensa y endocrinas 00:24:09

Vale, y en la digestión vamos a pensar en dos cosas 00:24:15

En una digestión mecánica y en una digestión química 00:24:20

Entonces la digestión mecánica es por motibilidad 00:24:23

Es decir, es la motibilidad del tracto digestivo para transformar el estado físico de los alimentos 00:24:28

por movimiento, entonces se mezcla la comida con los jugos digestivos para su absorción 00:24:36

y entonces por estos movimientos impulsamos el contenido alimenticio a través del tubo digestivo 00:24:46

para eliminar los productos que ya no se han digerido, es decir, la motilidad la tenemos que pensar 00:24:53

En todo el tracto digestivo, en el esófago, en el intestino, en el colon, en el tracto digestivo se caracteriza por la motilidad y esta digestión mecánica interviene el movimiento. 00:25:00

Y como movimiento, el primero, la masticación. 00:25:19

Los tenemos que hacer pequeñitos y mezclarlos con la saliva. 00:25:25

Otro movimiento, la deglución, cuando nos tragamos el alimento. 00:25:31

Otro movimiento, en el estómago. 00:25:36

El contenido llega al estómago y se mezcla con los jugos gástricos. 00:25:39

vale, y una pregunta 00:25:46

de la actividad 00:25:48

el quimo, ¿qué es el quimo? Laura 00:25:49

o Yolanda, si me quiere contestar por ahí 00:25:51

¿cuándo se llama 00:25:53

quimo? 00:25:56

cuando se forma la masa 00:25:56

o sea, cuando ya mastica 00:25:58

o sea, cuando ya está 00:26:02

como que ya está dentro 00:26:03

del estómago, creo que era 00:26:06

entonces se forma con 00:26:07

el jugo gástrico 00:26:09

vale, perfecto 00:26:11

o sea, una vez que sale del estómago ya tenemos el quimo 00:26:13

Vale 00:26:16

Que es una masa sólida 00:26:18

Se le dice el bolo, ¿no? 00:26:20

Sí, una cosa es el bolo alimenticio 00:26:23

Que llega al estómago 00:26:25

Y ese bolo alimenticio 00:26:27

Una vez que sale del estómago 00:26:28

Ya le llamamos quimo 00:26:29

Vale, pensaba que era lo mismo 00:26:31

Realmente es cuando el bolo alimenticio 00:26:33

Se mezcla con los jugos gástricos 00:26:36

Cuando es el quimo 00:26:38

Cuando se llama quimo 00:26:39

Y nada, pues que el quimo 00:26:40

Otro movimiento, motilidad 00:26:45

Ahora, el quimo lo expulsamos hacia el intestino delgado, hacia el píloro, por ondas peristálticas. 00:26:47

Puede ocurrir que el píloro esté cerrado y entonces haya una retropropulsión, no sé decirlo, retropropulsión, es decir, que vaya para atrás el quimo, ¿vale? 00:26:59

pero no tiene por qué pasar esto y se mezclan permite mezclado y tras varias 00:27:09

horas pues se va vaciando lentamente dando el paso gradual del quimo al 00:27:21

duodeno el quimo va a pasar al duodeno es empujado para allá y cuarto 00:27:27

movimiento en el intestino delgado. Ahí se dan contracciones de mezcla y propulsión 00:27:38

en el duodeno y en la primera parte del yeyuno. Entonces, ¿qué hacemos así con esta agitación, 00:27:44

digamos, de esta mezcla? El quimo se mezcla con las secreciones pancreáticas, hepáticas 00:27:52

e intestinales. Se mezcla con todas esas secreciones. ¿Qué va pasando con esa masa? Pues que se 00:27:59

va reabsorbiendo por la mucosa, en la mucosa se van reabsorbiendo nutrientes y se dan también 00:28:08

movimientos peristáticos en la segunda parte del yeyuno y del ilión, más abajo, ¿vale? 00:28:17

O sea, todo esto es digestión mecánica y es que en el intestino grueso también hay 00:28:25

movimientos, claro habrá que expulsar las heces, entonces hay 00:28:32

movimientos de propulsión y mezcla para obtener los últimos nutrientes 00:28:36

ya, reabsorber los últimos que nos valgan y eliminar 00:28:40

el contenido no digerido ya por el ano 00:28:44

aparte de todos estos movimientos hay una digestión química 00:28:46

y la sabéis, porque para ello hay jugos gástricos, hay saliva 00:28:52

el páncreas, es una glándula que también 00:28:56

secreta, el jugo pancreático, la bilis, el jugo intestinal, bueno pues bien lo movemos 00:29:00

y encima además cambiamos su composición química a lo largo de todo el tracto digestivo 00:29:09

y entonces tenemos pues primeramente la digestión mecánica esta que lo tenéis aquí en el dibujillo 00:29:16

por fragmentación y además una digestión química por disgregación, entonces nos quedaremos 00:29:23

Con unas sustancias que reabsolvemos 00:29:29

Que no se son útiles 00:29:30

Y otras que se desechan 00:29:31

La saliva 00:29:33

La secreción de las glándulas salivales 00:29:38

Tiene agua 00:29:41

¿Y qué más tiene? 00:29:42

A ver, que lo pone ahí 00:29:44

Pepsina 00:29:46

Pepsina, me has dicho 00:29:47

No, la saliva era lipasas 00:29:50

Vale, lipasas y amilasas 00:29:53

Para los glúcidos 00:29:55

Es que te he oído bostezar, me parece 00:29:57

No, he estornudado porque voy a empezar con la alergia 00:29:59

Pues rinitis 00:30:03

Vale, pues la saliva para digerir glúcidos, las amilasas 00:30:05

¿Dónde más hay amilasas? 00:30:12

Pancreáticas 00:30:15

Páncreas 00:30:16

Amilasas 00:30:18

La saliva, amilasas y lipasas 00:30:20

El jugo gástrico que tiene 00:30:24

ácido clorhídrico para que nos hay unas glándulas gástricas en el estómago y entonces si pienso 00:30:29

en el estómago pienso en pepsinas que son proteasas entonces el ácido clorhídrico me 00:30:40

sirve para pasar del pepsinógeno se degrada a pepsina que es una proteasa digiere ahí las 00:30:47

proteínas. Luego hay la tripsinógeno a tripsina, eso ya es por el jugo 00:30:55

pancreático y es otra proteasa, digiere proteínas, igual que las petidasas, pues 00:31:03

están las tripsinas. Y bueno, se producen en las células que son acinares, son en 00:31:09

el páncreas, hay unas células en forma de unas glándulas, glándulas acinares, que 00:31:16

es que están en forma de racimo, significa eso, de los acinos. 00:31:24

Y el tripsinógeno, por acción del jugo pancreático, pasa a tripsina y encima no solo tenemos tripsina, sino que activamos a otras proteasas como son la quimiotripsina, 00:31:29

más lipasas, nucleasas y amilasas 00:31:44

todas esas formas para descomponer 00:31:48

tanto lípidos, proteínas como 00:31:52

glúcidos 00:31:55

y luego la bilis, que es que nosotros pensamos 00:31:59

que la bilis la secreta la vesícula biliar 00:32:04

pero es secretada en el hígado, lo que pasa es que la almacena 00:32:07

la vesícula biliar 00:32:11

la bilis 00:32:12

llega al intestino 00:32:15

al duodeno 00:32:17

por el colédoco 00:32:17

esto es un tubito 00:32:20

está por aquí 00:32:22

nos llega la comunicación 00:32:24

del hígado 00:32:27

al duodeno 00:32:31

donde se vierte la bilis 00:32:32

es un conducto por donde se vierte la bilis al duodeno 00:32:34

y entonces contiene 00:32:36

lecitina que es para emulsionar grasas 00:32:38

lecitina y sales biliares 00:32:41

que forman micelas 00:32:43

y así se pueden emulsionar las grasas 00:32:46

y la bilis muy importante 00:32:48

que tiene bilirrubina 00:32:50

que es el pigmento fecal 00:32:51

que si se te acumula pues tienes estericia 00:32:54

bilis de bilirrubina 00:32:58

eso es importante también 00:33:00

y más cosas 00:33:01

de jugos 00:33:05

y digestión 00:33:07

de digestión 00:33:09

química, pues 00:33:11

jugo intestinal 00:33:14

¿vale? que es un poco básico 00:33:16

es una solución acusa básica 00:33:18

sirve para lubricar 00:33:20

y tiene más asas 00:33:22

sacara asa, lactasa 00:33:24

maltasa para los glúcidos 00:33:27

peptidasas 00:33:29

sigue ahí descomponiéndose 00:33:31

los nutrientes 00:33:33

y ahora ya os hablo 00:33:35

de las enfermedades 00:33:37

del aparato digestivo 00:33:39

Y pueden ser de las glándulas salivares, de arriba, de más abajo, esófago, estómago, intestino, hígado, páncreas y patologías vasculares. 00:33:41

O sea, puede ocurrir patologías en todas las partes. 00:33:53

Esto lo tenéis en los apuntes, la psiloadenitis. 00:34:00

Esta es de las glándulas salivares que se inflaman. 00:34:04

Entonces aparece ahí una bola. 00:34:08

Esa inflamación de las glándulas salivares puede ser por infecciones bacterianas o traumatismos. 00:34:15

Y entonces tenemos mucosele, que eso significa que es un quiste, es un quiste que tiene mucosa dentro. 00:34:24

Lo veis, las bolas estas son como quistes, se agrandan las glándulas y bueno, pues si es bacteriana, pues lo puedes tratar con antibiótico. Eso es psiloadenitis. Sí, aquí unas bolas que debe doler un montón. 00:34:32

es horroroso 00:34:50

las figuras de las patologías 00:34:53

a veces son 00:34:56

bueno pues verás cuando veáis 00:34:58

la del colon, el megacolon 00:35:00

luego no te hago 00:35:02

spoiler pero 00:35:04

bueno 00:35:05

patologías y fumas 00:35:07

puedes tener un tumor 00:35:09

puedes tener neoplasia 00:35:11

y bueno pues pueden ser benignas 00:35:14

o malignas 00:35:18

y las causas 00:35:18

El tabaco, el estrés, el alcoholismo, vida insana y se manifiesta como una hinchazón en la mandíbula. 00:35:22

El tratamiento pues según sea el tumor. 00:35:32

Entonces otra patología de las glándulas salivales es los tumores. 00:35:37

la parte de la 00:35:46

adenitis 00:35:49

lo de los quistes 00:35:52

esto es de mucosa 00:35:53

ahora pasamos a las del esófago 00:35:55

que está la 00:35:59

acalasia esofágica 00:36:01

¿qué es eso? 00:36:04

pues la acalasia esofágica 00:36:06

es 00:36:07

que se 00:36:09

aquí 00:36:11

se 00:36:11

forma una bolsa, se estanca 00:36:14

A ver, falta de relajación del esfínter esofágico interior, sí, que se cierra, él no deja pasar por el esófago nada aquí, al estómago, o sea, se produce como un ensanchamiento aquí porque se cierra aquí la entrada al estómago, entonces no puede que pasar el alimento al estómago. 00:36:17

entonces para eso tenemos un endoscopio 00:36:45

que hace que podemos 00:36:49

agrandar el paso 00:36:50

o la cirugía 00:36:52

las cositas 00:36:54

ah, sí, lo de la enfermedad 00:36:58

dice, causa idiopática 00:37:03

enfermedad de Chagas 00:37:05

¿os acordáis del 00:37:06

parásito 00:37:08

que provocaba la enfermedad de Chagas? 00:37:09

Ese sería un 00:37:16

Sería una 00:37:23

Empieza por 00:37:25

Tripanosoma 00:37:28

Muy bien 00:37:29

Es que como tú sabes de micro 00:37:32

Si lo leo, sí 00:37:34

Ahora mismo, lo que es estudiar en Poyar 00:37:36

Me cuesta 00:37:38

Ya, pero te suenan muchas cosas 00:37:39

Es una garrapatiña 00:37:42

Pues 00:37:45

Bueno, garrapata 00:37:47

A ver, vamos a ver 00:37:49

O interrupción 00:37:54

Voy a poner una imagen 00:37:56

Del tripanosoma cruzí 00:37:57

A ver, si quiere 00:38:00

Bueno, no voy a poder 00:38:02

Yo siempre me gusta aquí en el medio de las clases 00:38:03

Imágenes 00:38:07

Tripanosoma 00:38:09

Es una chinche 00:38:12

A ver cómo nos sale de feo. 00:38:19

Tripanosomas. 00:38:29

Cruci. 00:38:31

A ver qué es lo que lo agranda. 00:38:32

Vale, es enfermedad de chagas. 00:38:37

Nada, pero no se ve. 00:38:40

Se ve casi como una especie de gusanito. 00:38:42

Sí, pero tienes que ver el reservorio, ¿no? 00:38:45

El reservorio estaba en las heces de un insecto. 00:38:49

si no recuerdo mal, mira, es esto 00:38:52

es este bicharraco 00:38:55

mira, enfermedad de chaga, garrapata 00:38:59

es que así aprendo yo también 00:39:01

muchas cosas 00:39:05

protista 00:39:06

vale, tripanosoma cruzi 00:39:08

es un protista 00:39:14

caracterizado por 00:39:16

un solo flagelo 00:39:18

es un parásito intracelular 00:39:19

Sí, de esto de... 00:39:24

Es sobre todo de América del Sur 00:39:26

Central y... 00:39:29

Y... En fin 00:39:30

Pero no me pone principales vectores 00:39:31

Ahí quiero saber si viene de la garrapata 00:39:37

A ver si tiene pinta 00:39:40

Bueno, dejo el tripanoso más 00:39:42

Infectar... 00:39:49

Es que no veo si... 00:39:52

Cuál es el vector 00:39:54

Insecto 00:39:55

El ciclo se inicia cuando un insecto hematófago infectado pica a un ser humano y defeca. 00:40:00

O sea, te pica y te caga. 00:40:07

Sí, te caga porque está en las heces y entra a través de unas heridas. 00:40:09

Bueno, venga, voy a cerrar esto, sigo con... 00:40:16

Es que si no, me lío. 00:40:18

Vale. 00:40:23

Entonces, digamos, la caláxia que se forma ahí, que no pasa ahí al estómago, en más del esófago, ¿qué puede pasar? 00:40:23

Bueno, pues resulta que la hernia diato, ¿qué es la hernia diato? 00:40:39

El hiato esofágico. Pues que resulta que hay un orificio que permite que el esófago se comunique con el estómago. 00:40:44

Hay un agujero en el diafragma, digamos un orificio. 00:40:57

Y entonces el estómago, la parte superior, pasa desde la abdomen hacia el tórax. 00:41:02

o sea, digamos que se pasa al toras 00:41:12

una parte del estómago, un poquito 00:41:15

y el orificio, este diafragma 00:41:17

que pasa a través del diafragma 00:41:22

pues se agranda 00:41:25

a ver si tenemos en la figura 00:41:26

aquí lo tenemos 00:41:28

pues que tenemos que se pasa para acá 00:41:31

esta es la hernia de hiato 00:41:35

la parte abdominal del esófago 00:41:37

y la parte superior del estómago pueden introducirse en la cavidad torácica a través del hiato diafragmático 00:41:40

y esto es lo que te produce la hernia y que lo causa el envejecimiento. 00:41:47

Hay mucha gente que tiene hernia de hiato, tos crónica y los síntomas son acidez gástrica, 00:41:54

dificultad de evolución, tratamiento, medidas posturales, 00:42:02

Porque es verdad que hay algunas, si te sientas mal o tienes una mala postura, puedes inducir a que te salgan buenos hábitos de vida y si no, pues hay que operar cirugía. 00:42:07

Hasta un 20% de la población lo puede sufrir. 00:42:25

Vale, etnia de hiato. 00:42:30

Luego el esófago, que también, que más problemas nos da. 00:42:32

Desgarros esofágicos. 00:42:36

Vale. 00:42:38

Es un... sí, que la mucosa del esófago se va desgarrando, se va perdiendo y vomitas sangre. 00:42:40

Síntomas, hemorragia. 00:42:52

Tratamiento, fármacos vasoconstrictores y transfusiones, en el peor de los casos. 00:42:55

Esofagitis, eso es lo que tengo yo. 00:43:05

Inflamación del esófago. 00:43:08

Causas, por reflujo gastroesofágico, ingestión de tóxicos, corrosivos irritantes, intubación prolongada o uremia, que sería urea en la sangre 00:43:09

Inflamación del esófago, yo tengo la esofagitis eosinófila, o sea que se supone que al estar activado, es por una causa alérgica, no sé 00:43:23

¿Cómo es eosinófila? 00:43:33

eosinófila, no tengo ni idea 00:43:35

de la que alergia, me han hecho el 00:43:37

la prueba y no se sabe 00:43:39

pero el caso es que no me entra la comida 00:43:41

y en 00:43:43

bueno me dan el opiren 00:43:44

el omeprazol 00:43:47

pero sabes que 00:43:49

ya te cuento una anécdota 00:43:51

el día de la san silvestre del 31 00:43:52

de diciembre 00:43:55

me atraganté tomando 00:43:56

un cacho de cachopo y acabé 00:43:59

en urgencias en lugar de ir a correr la san silvestre 00:44:01

y me metieron 00:44:03

me hicieron la endoscopia esa 00:44:06

sin sedar ni nada 00:44:08

y acabé vestida 00:44:09

con la camiseta de la San Silvestre de Vallecana 00:44:11

es por la esofagitis 00:44:14

que lo tengo más estrechado 00:44:16

el esófago 00:44:17

y entonces pues tengo que tener cuidado 00:44:19

y hacerme 00:44:21

gastroscopias 00:44:24

y cosas de esas de vez en cuando 00:44:25

para ver cómo va 00:44:27

nada, no se sabe 00:44:28

esofagitis eosinofila 00:44:30

No se sabe por qué, qué tipo de alergia o qué tipo de... 00:44:32

Bueno, otra cosa, el esófago de Barrett. 00:44:37

Resulta que nosotros tenemos que tener una mucosa escamosa, normal, estratificada, 00:44:42

pero hay una metaplasia y se nos transforman en unas células distintas. 00:44:51

Un epitelio columnar con unas células caliciformes. 00:44:58

El caso es que ocurre una metaplasia y la mucosa escamosa desaparece. 00:45:03

¿Qué puede causar eso? El reflujo, siempre reflujo gastroesofágico. 00:45:10

No hay síntomas propios, sino los producidos por el reflujo. 00:45:19

y tratamientos, pues, fármacos para el reflujo, cirugía o terapia fotodinámica. 00:45:23

Eso es que utilizan los fármacos que se activan con la luz 00:45:30

y al activar con la luz sirve para el cáncer porque mata otras células. 00:45:35

Al activarse con la luz mata las células, se reproducen unas reacciones químicas 00:45:40

y se mata las células malas, cancerígenas, en fin. 00:45:45

fototerapia fotodinámica. Bueno, el caso es que es otra patología del esófago y esto 00:45:53

pues claro, los típicos tumores esofágicos también, que pueden ser benignos o malignos 00:46:01

y lo que se va construyendo el esófago, digamos, se produce la disfagia, la obstrucción gradual 00:46:06

y el tipo 00:46:17

el más frecuente del esófago 00:46:20

pues es el carcinoma del esófago 00:46:23

el caso es que se va 00:46:25

va saliendo un bulto 00:46:26

ahí y se obstruye 00:46:29

y ahora, ¿qué puede pasarle al estómago? 00:46:31

pues tener gastritis 00:46:35

que es una inflamación del estómago 00:46:37

que ahora sabemos que puede ser 00:46:39

puede producirse por 00:46:43

helicobacter pylori 00:46:44

que ya hemos estudiado que puede provocar incluso cáncer y causas también de la gastritis pues los antiinflamatorios, los esteroideos, el alcohol, quimioterapia, te sientes mal, malestar abdominal, te duele la tripa, náuseas y vómitos. 00:46:45

Y el tratamiento, pues, si es Helicobacter pylori, los antibióticos y distintos fármacos. 00:47:10

Uy, me voy al... Más del estómago, más del estómago. 00:47:22

Úlceras. 00:47:27

La mucosa gástrica, hay una pérdida de continuidad de la mucosa, hay unos agujeros, digamos, perdemos la mucosa ahí. 00:47:29

Helicobacter pylori, eso también me apunto yo. 00:47:40

Porque tenía úlceras gástricas, pero fue porque tenía este bicho y al final lo trataron y ya no tengo úlcera. 00:47:43

Y bueno, pues puede ser el E. coli, el ácido gástrico, traumatismos o los fármacos, siempre los fármacos irritantes, pues pueden producir úlceras, gastritis, síntomas, dolor epigástrico, tratamiento, fármacos, antibióticos. 00:47:52

Entonces aquí os pongo un dibujillo de muchas úlceras que pueden ser angular, perforada y sanguinolienta incluso. 00:48:11

Muy divino todo, mira los agujeritos ahí y todo. 00:48:21

Y los tumores gástricos que pueden ser neoplasias benignas o malignas. 00:48:27

El licobacter pylori está relacionado con esto. 00:48:36

Puesto en hombres mayores de 40 00:48:39

Y el pronóstico es complicado 00:48:43

Porque se descubre ya en fases tardías 00:48:47

Puede ser asintomático 00:48:50

Y los síntomas son 00:48:53

Al ser asintomático 00:48:57

O sea, si lo es 00:48:59

Que claro, no te lo descubren 00:49:00

Y a lo mejor ya está 00:49:03

Cuando te descubren el tumor está avanzado 00:49:04

Y tienen que operar y quitarte una parte 00:49:06

en fin, no sé, es difícil 00:49:09

hombre, si te hacen 00:49:13

yo creo 00:49:15

que si tienes algún síntoma 00:49:16

ya te darán la endoscopia 00:49:19

y lo verán 00:49:20

descubrirán la masa 00:49:23

no sé 00:49:25

yo creo que 00:49:28

tú no tienes síntomas 00:49:30

pero 00:49:33

puede ser asintomático 00:49:33

Pero también puede sangrar todas estas cosas, dolor abdominal, heces negras, dificultad para deglutir, eructos, vómitos, que todas estas enfermedades así del tracto digestivo, pues las heces, o sea, se descubren porque por las heces se ensangren heces. 00:49:37

sobre todo las del esófago 00:49:59

y eso pues 00:50:03

se te queda trancada la comida 00:50:04

o sea impactaciones 00:50:07

dolor abdominal 00:50:08

náuseas, vómitos, todas estas 00:50:10

y acabas 00:50:13

mirándote por una cámara con el 00:50:14

tubito, haciéndote la endoscopia 00:50:17

y ahí descubren si tienes una úlcera 00:50:19

si tienes 00:50:21

un bulto 00:50:22

todo esto 00:50:25

pero sí que 00:50:26

pueden que lo pillen en fases tardías 00:50:29

y esto claro 00:50:31

al técnico 00:50:33

de anatomía 00:50:36

que llega a la biopsia 00:50:36

claro 00:50:38

solo con mirarlo 00:50:39

a veces te cogen biopsia 00:50:42

te meten el tubito ese 00:50:45

y el tubito lo mira 00:50:47

y también te coge la biopsia 00:50:49

normalmente se hace así 00:50:51

yo creo que 00:50:53

cuando me lo hicieron 00:50:55

incluso me hicieron la biopsia 00:50:57

O sea, así que te hacen la endoscopia 00:50:58

Y luego la bioseas 00:51:03

Por si acaso 00:51:05

La mayoría de las veces es así 00:51:05

Vale, y ahora veis el megacolon 00:51:08

¿Cómo está? 00:51:15

Qué gigantesco 00:51:18

Pues esto es que el colon 00:51:19

El megacolon se expande 00:51:22

Distensión del colon 00:51:25

Y tenemos 00:51:27

Nuestra querida tripanosoma 00:51:30

Astruzi 00:51:33

que puede ser la enfermedad de Chagas 00:51:33

que puede producir el megacolon 00:51:37

obstrucciones por neoplasias 00:51:40

claro, es que estoy pensando yo que 00:51:43

estreñimiento, dolor, distensión abdominal 00:51:47

estenosis, que es un ensanchamiento 00:51:51

claro, si se produce una obstrucción 00:51:54

a ver por donde sale la caca 00:51:59

O sea, digamos 00:52:02

Sí, sí, que 00:52:04

A ver, construcciones por neoplasias 00:52:06

Estenosis, distensión abdominal 00:52:08

Joder, me está sentando 00:52:10

Me está sentando este tema 00:52:14

Sí, es que el digestivo 00:52:16

Pues a mí me encanta, el digestivo me gusta mucho 00:52:18

Sí, sí 00:52:20

Tú estudias medicina, ¿qué especialidad te coges? 00:52:22

O sea, no, yo quiero análisis clínicos 00:52:26

Análisis clínicos 00:52:29

Nada, o sea, yo no puedo con estas cosas 00:52:30

Bueno, yo me cogería a lo mejor digestivo, me gusta 00:52:33

No, a lo mejor 00:52:37

Neurología, pero 00:52:39

Y digestivo es que tiene muchas 00:52:40

Enfermedades autoinmunes 00:52:43

A mí me gusta lo de la inmunología 00:52:44

Y entonces este, como tiene enfermedad de Crohn 00:52:46

Y colitis ulcerosa 00:52:49

Y eso no está mal 00:52:51

Madre mía, yo nunca he visto 00:52:51

O sea, yo no he visto ningún cadáver 00:52:54

Ni nada de esto 00:52:56

Y no me veo, ¿eh? 00:52:57

no te ves, todo es acostumbrarse 00:53:00

yo creo 00:53:03

ah, que tú sí 00:53:04

no, yo no he visto cadáveres tampoco 00:53:05

pero quiero decirte que al final te da asco 00:53:08

piensas que te da asco 00:53:11

y al principio sí 00:53:13

pero luego te acostumbras seguramente 00:53:14

yo qué sé 00:53:16

bueno, ya me estoy yendo 00:53:18

por ejemplo, limpiar el pañal 00:53:20

a un bebé, pues dices 00:53:22

qué asco, pero lo haces 800.000 veces 00:53:24

y ya es 00:53:26

O un cirujano 00:53:29

Ay, qué cosa abrir 00:53:31

Y luego lo hacen y están hablando del partido 00:53:32

Del Madrid y Barça, ¿sabes? 00:53:34

Sí, sí 00:53:36

Es rutina 00:53:37

Te acostumbras a todo 00:53:39

Bueno, las diverticulosis 00:53:41

En el colon 00:53:45

Aparecen divertículos 00:53:45

Que son bolsas 00:53:48

Mira, aquí se ven bien 00:53:49

En la pared del colon 00:53:51

Y entonces 00:53:52

Bueno, esto también es asintomático, claro 00:53:55

Tú no te enteras 00:53:57

suele pasar en dietas con alto 00:53:57

o sea tratamiento 00:54:00

que comen poca fibra 00:54:02

suele pasar esto en los divertículos 00:54:04

entonces pues mejorando la dieta 00:54:06

pues se puede 00:54:09

mejorar el estado 00:54:10

y bueno pues puede ser 00:54:12

congénita o adquirida 00:54:15

alteración de fibras 00:54:17

musculares o del peristaltismo 00:54:19

adquirida 00:54:21

y nada 00:54:22

se forman divertículos 00:54:24

en la pared del colon. Obstrucción intestinal. Ocurre más en el intestino delgado y las 00:54:26

causas son las hernias, adherencias intestinales, invaginaciones. Los vólvulos es como un retorcimiento 00:54:37

del intestino, ¿vale? Sobre sí mismo. Eso es un bólogo. Sería como este dibujo. Ya 00:54:51

aquí. Sí. Y bueno, pues te duele distensión abdominal, incapacidad para evacuar gases 00:54:58

y lo que hará la cirugía. Vale, pues entonces ahí no puedes echar los gases. Se producen 00:55:07

así 00:55:18

vólvulos 00:55:18

a ver 00:55:21

impactación fecal, puede ser por 00:55:26

parásitos 00:55:29

etcétera 00:55:30

las diarreas, claro, como olvidarse de las diarreas 00:55:35

en el intestino 00:55:38

pues aumenta la frecuencia 00:55:38

volumen y fluidez de las heces 00:55:41

y hay varios tipos de diarreas 00:55:43

que son osmótica 00:55:45

que 00:55:48

que se producen 00:55:49

o sea lo que hechas son 00:55:51

sustancias no absorbibles, cuando empleas las antes tienes diarrea osmótica, la diarrea 00:55:53

secretora que se produce por enterosinas bacterianas y la exudativa que es la que echa sangre, pus 00:56:01

y leucocitos. Las patologías del intestino y todo esto los han viendo las heces, bueno 00:56:10

en bioquímica lo harías 00:56:19

Laura, ¿no? 00:56:21

La sangre oculta leces 00:56:24

este atorrea, todas estas 00:56:25

cosas 00:56:27

Sí, además que te llega 00:56:28

te llega la muestra 00:56:30

te llega la muestra 00:56:32

en el tubito ese verde que la gente no sabe usar 00:56:34

y está lleno de miel 00:56:37

y orinas también hacías 00:56:39

Sí 00:56:44

y cuando venían negras 00:56:44

o sea 00:56:47

Ya, las... Sí. 00:56:47

A ver... 00:56:50

¿Poliuria? 00:56:51

Bueno, la negra puede ser sangre. 00:56:52

La orina, la sangre en heces, si procede del último... 00:56:56

Son rojas cuando suelen proceder del ano. 00:57:03

Y cuando provienen tenerse hemorragias más en otros sitios, en otros órganos, suelen ser negras. 00:57:08

que no siempre es así 00:57:14

y es chungo 00:57:17

cuando tienes 00:57:20

las heces negras o con sangre 00:57:21

ya es complicado 00:57:24

o sea, lo mejor 00:57:25

que las tengas rojitas ahí 00:57:29

de hemorroides y tal, pero 00:57:31

y tampoco bueno 00:57:33

pero sí, mejor así 00:57:35

pero mejor así 00:57:37

bueno, el intestino 00:57:38

el apendicitis 00:57:41

el apéndice del ciego 00:57:42

que se inflama y a veces es difícil, no se sabe por qué, ocurre, causa desconocida 00:57:44

y bueno, pues es dolor abdominal, hace muy intenso, vómitos, dolor intenso al caminar, malestar, vómitos, náuseas 00:57:54

Y el tratamiento, pues la cirugía. Y aquí te ponen las fases. Fase normal, fase simple, cuando se pone fibrinoso, gangrenoso y ya perforación y todo. 00:58:05

Más cosas del intestino. Es que hay un montón de patologías. Mala absorción, pues no absorbemos bien los nutrientes. 00:58:28

causas pues de alteraciones de la digestión intraluminar 00:58:35

por la mucosa o en el transporte del nutriente 00:58:42

vale, pues absorbemos mal los nutrientes 00:58:47

y que pasa, pues aparece sangre en las heces 00:58:51

que se llama esteatorrea 00:58:55

espumosas, espumosas es por la albúmina 00:58:56

muchas veces por proteínas 00:59:00

amarillentas o grisáceas 00:59:02

y el tratamiento depende de la causa, síntoma de mala absorción, el Crohn, que aquí no lo he puesto, pero es autoinmune, 00:59:05

que es una enfermedad inflamatoria crónica, tiene factor hereditario, tienes diarreas, dolor abdominal, fiebre, incluso retortijones, 00:59:17

y bueno pues se trata con fármacos, dieta sana o incluso cirugía 00:59:33

y bueno pues también ahora con inmunoterapia 00:59:39

se puede tratar en la enfermedad de Crohn 00:59:43

con anticuerpos monoclonales 00:59:45

la colitis ulcerosa que también tiene componente autoinmune 00:59:48

que son las úlceras 00:59:52

y tienes diarreas igual 00:59:55

El mucoide es una diarrea mucoide sanguinolienta que persiste un tiempo, luego remite y luego vuelve a aparecer y también se trata con fármacos o cirugía. 00:59:59

Los tumores, tumores del intestino, pueden ser neoplasias, siempre hay en las patologías de todo este tracto digestivo, tumores en el esófago, en el intestino. 01:00:14

¿Qué pasa? Pues que puedes tener anemia ferropénica, astenia, hemorragias ocultas y retortijones. 01:00:26

claro, pierdes hierro 01:00:39

por las hemorragias 01:00:41

y 01:00:43

dependiente de 01:00:45

el tratamiento, pues según el grado 01:00:47

que tengas 01:00:49

y estirpar 01:00:50

el tumor 01:00:51

estirparlo 01:00:53

salen los típicos 01:00:56

pólipos así 01:00:59

pólipo penduculado 01:01:00

porque tiene aquí un pedúnculo 01:01:06

y pues eso 01:01:08

tumores intestinales 01:01:10

y luego ahora vamos con el hígado, es que esto es muy largo 01:01:12

el hígado, la insuficiencia hepática 01:01:15

bien, pues el hígado no puede realizar bien su función 01:01:18

¿por qué? porque hemos bebido mucho alcohol 01:01:22

por el virus de la hepatitis B o C 01:01:26

lesiones de por tóxicos 01:01:31

¿y qué aparece en la insuficiencia hepática? 01:01:35

pues aparece la ictericia 01:01:39

Tericia, porque estaba la bilirrubina en la bilis y entonces acumula, baja albumina en la sangre, arañas vasculares, hiperamonemia, o sea, es que estas cosas, el amoníaco, o sea, los compuestos nitrogenados, pues hay que eliminarlos bien. 01:01:42

hipogonadismo, ginecomastia en hombres, eso es las mamas, 01:02:04

o sea, el típico común cáncer de mama en hombres, 01:02:13

encefalopatía hepática, confusión, estupor y temblor aleteante. 01:02:17

¿Cómo se trata la insuficiencia hepática? 01:02:23

Un trasplante de hígado en el peor de los casos, 01:02:26

y con farmacología para mejorarlo, dieta, ejercicio. 01:02:29

Insuficiencia hepática, más cosas del hígado, la cirrosis, la cirrosis es cuando hay tejido fibroso y nódulos entre los hepatocitos que puede ser el alcoholismo lleva a la cirrosis y el virus de la hepatitis B o virus de la hepatitis C. 01:02:34

Y tenemos debilidad, náuseas, vómitos. 01:03:06

Primeramente se puede acumular grasa o la obesidad. 01:03:12

Por ejemplo, si tienes ácido graso y entonces se produce la hepatomegalia. 01:03:16

Luego se van formando cicatrices, es decir, la fibrosis. 01:03:25

Se dañan las células. 01:03:31

Y por último ya sería el endurecimiento de estas cicatrices y el hígado ya no funciona bien, incluso te pueden trasplantar, claro, tratamiento trasplante, así que no hay que beber mucho. 01:03:33

A ver, me voy 01:03:48

Más cosas 01:03:52

Está muy callada Laura 01:03:56

No me dices nada 01:03:57

Bueno, si te sirve de repaso 01:03:58

Y bueno, Yolanda 01:04:02

Estará por ahí también 01:04:04

Estáis calladitas 01:04:06

Así os sirve 01:04:07

Como ya sé que habéis hecho la tarea 01:04:09

Y os la habéis mirado 01:04:11

Pues os sirve ya de repaso 01:04:12

Y bueno, pues el hígado 01:04:14

La hepatitis 01:04:17

Hepatitis es la inflamación del hígado 01:04:18

que puede ser aguda o crónica 01:04:21

y la hepatitis puede ser por un virus 01:04:24

que puede ser vírica, A, B, C, D y E 01:04:29

todos los tipos de hepatitis 01:04:35

la hepatitis C por el virus de la hepatitis C 01:04:37

bueno, os he puesto aquí algún dibujillo 01:04:41

que pasa de estar normal hasta arciérrotico 01:04:46

y este sería el último estadio ya 01:04:49

y bueno pues la hepatitis B 01:04:55

como se previene con el uso de preservativo 01:04:58

y las vacunas que hay ahora 01:05:02

y la C como se transmite por la sangre 01:05:05

por ejemplo en drogadictos y eso 01:05:08

pues habría, sí que puede haber 01:05:11

antes que se compartieran las agujas 01:05:13

el virus de la hepatitis C 01:05:17

y he puesto aquí por tatuajes 01:05:21

si no desinfectan bien 01:05:24

o no te clavan las agujas 01:05:26

o lo que sea 01:05:28

se forma la higiene 01:05:28

puede incluso por ahí 01:05:29

ser una vía de transmisión 01:05:31

vale, ahora están 01:05:34

la gente amarilla 01:05:37

los tumores también 01:05:38

el cáncer de hígado 01:05:42

también ahí te vicia 01:05:44

entonces bueno, pues esta es otra 01:05:46

que es la ictericia o hiperbilirrubinemia, que aumenta la bilirrubina en sangre por un defecto en su captación hepática. 01:05:48

Y entonces las causas, los volumos estos que era cuando se retorcía sobre sí mismo el intestino, ciertos medicamentos, 01:06:00

los hepatocitos están dañados, los síntomas, histericia, heces con mucho color, hipercoloreadas o bien blanquecinas, hipocólicas. 01:06:11

La orina, claro, con bilirrubina también, hiperpigmentada, de color pardo. 01:06:23

Todo esto, un examen en heces. 01:06:28

Hepatitis, hepatitis, es que se... 01:06:33

Vale, otra cosa que es importante, las piedrecitas en el hígado, litiasis biliar, bueno realmente es en la vesícula biliar, que se acumulan ahí, cristalizan, se forman cálculos biliales y luego no pueden salir por el conducto biliar, 01:06:36

Es por cristales de colesterol, se acumulan la presencia de cálculos en las vías biliares y puede ser que se formen por el colesterol, los cristales de colesterol y síntomas asintomáticos en la vesícula biliar. 01:06:55

Claro, la vesícula biliar no es internada, pero sientes dolor abdominal o bien cuando empieza a salir, pues el cólico biliar famoso que te empieza a doler. 01:07:21

Tratamientos con fármacos, antiinflamatorios, ondas de choque y si no, pues cirugía. 01:07:32

Colestasis, bilis, esto es de la bilis, detección de la bilis. 01:07:46

Entonces, el conducto este donde se echaba la bilis llega al duodeno, pues está obstruido el colédoco y ¿qué ocurre? Pues que también te pones amarillo, estericia, prurito, picor, orina parda y heces blancas. 01:07:51

Entonces está el colédoco obstruido en la colestasis y las heces blancas porque no puede salir la bilis. 01:08:12

Más cosas. 01:08:28

El hígado, tumores hepáticos, pueden ser neoplasias benignas o malignas y son las citis, 01:08:30

que es cuando la cavidad abdominal se te hincha por líquido, la cavidad peritoneal, hay líquido 01:08:38

en la cavidad peritoneal, eso es la ascitis. Y también los síntomas que tienes son dolor, 01:08:50

fiebre, hepatomegalia, o sea se te hace el hígado más grande, esto es lo mismo, es que 01:08:57

Primero se te pone un ácido graso, luego ocurre la fibrosis y luego ya la cirrosis cuando las cicatrices, 01:09:10

cuando cicatriza todo y no perdida, es disfuncional. 01:09:18

El páncreas. El páncreas es difícil, porque si tienes un cáncer de páncreas no hay salida ahí. 01:09:24

Pancreatitis, enfermedad grave e inflamación del páncreas que se produce cuando los enzimas pancreáticos se activan en el páncreas en lugar de hacerlo en el intestino delgado. 01:09:36

O sea, los enzimas pancreáticos se activan en el páncreas, no en el intestino delgado. 01:09:47

Entonces, se activan ahí las enzimas que pueden causar dolor abdominal y puede ser que se produzca de manera aguda por litiasis biliar o por alcohol, como siempre, el alcohol, litiasis biliar, es decir, las piedras en la vesícula, y crónica por alcohol. 01:09:55

y tratamiento según la causa un cálculo biliar que bloquea el 01:10:25

conducto pancreático entonces se inflama en páncreas y ahora vendrá tumores 01:10:31

hepáticos ascitis tumores pancreatitis tumores pancreáticos que 01:10:40

más del 90% de los pacientes fallecen por un tumor pancreático 01:10:52

Y se caracteriza como todo por dolor abdominal, puede haber colestasis extrahepática y el tratamiento depende del grado. 01:10:58

Entonces, pues un tumor en el páncreas. 01:11:10

¿Y qué pasa también? Es importante la vena porta porque se pueden producir patologías vasculares. 01:11:16

Hay una hipertensión portal que resulta que es que la presión sanguínea aumenta en el sistema venoso portal. 01:11:22

Vale, hay aquí un... resulta que en el hígado llega la sangre por la arteria hepática, que llega muy oxigenada por los pulmones y tal, 01:11:32

y entonces llega aquí, es un sistema de irrigación, que le lleva el oxígeno, perfecto. 01:11:44

Y luego ahí está la vena porta, que es esta otra, que hay nutrientes que se tienen que reabsorber del intestino delgado, 01:11:50

y entonces van por aquí, van al hígado a transformarse, a metabolizarse. 01:11:59

Y esta vena porta, pues estaría sin oxígeno, a rica en CO2. 01:12:06

Pues esta vena porta es la que puede aumentar la presión sanguínea 01:12:12

y conducir a esta patología de hipertensión portal. 01:12:18

Los síntomas son que se te pone grande esplenomegalia, el hígado. 01:12:24

Bueno, esplenomegalia es del intestino, no es hepatomegalia. 01:12:31

Esplenomegalia, agrandamiento del intestino, circulación colateral portosistémica y ascitis. 01:12:35

y el tratamiento es con dieta y con fármacos 01:12:44

y si no, pues con cirugía 01:12:49

que sepa que esto no caemos en la cuenta 01:12:50

pero que también ahí se puede aumentar la presión sanguínea 01:12:53

en la vena corta, es otra patología vascular 01:12:56

y esta es la ascitis 01:12:59

y como se ve 01:13:03

en un paciente 01:13:06

bueno, tú ya estás 01:13:07

psicosomatizando 01:13:13

psicosomatizando, sí 01:13:18

a ti no sé por qué te cuento tanta cosa 01:13:19

porque 01:13:23

si luego encima soy masoque y me gusta 01:13:23

pues mira este 01:13:26

superintestino que es 01:13:29

maravilloso 01:13:31

que ha sufrido una isquemia intestinal 01:13:32

y entonces 01:13:35

el flujo sanguíneo no llega bien 01:13:39

al intestino, isquemia 01:13:41

No llega bien el flujo sanguíneo. Por una obstrucción arterial, una estenosis y habrá que operar. Hay que operar y quitar el tejido muerto ahí. 01:13:43

Tratamiento o cirugía. Más patologías vasculares. La hemorragia digestiva. Bueno, esto es que sale sangre de los vasos sanguíneos. 01:14:00

una hemorragia, y entonces en cualquier zona del tubo digestivo, pues se produce una lesión 01:14:13

y hay sangre. Puedes vomitar sangre, que se llama hematemesis, las melenas, que son, 01:14:19

esta también es una, la típica, las heces de los alcohólicos, las melenas, muy negras, 01:14:28

así no duras 01:14:38

sino blandas 01:14:42

y tratamiento de cirugía 01:14:42

y vómito de sangre 01:14:44

ay madre mía 01:14:48

no, no 01:14:50

ay sangre 01:14:52

en matemesis 01:14:55

vale y ya os cuento el urinario 01:14:58

y acabo esto y luego pasamos 01:15:02

a la coagulación y todo eso 01:15:04

porque esto es muy fácil 01:15:06

y yo creo que 01:15:07

además la cosa de anatomía 01:15:09

ya lo sabéis de otros cursos y de todo 01:15:12

el sistema urinario 01:15:14

compuesto por 01:15:16

riñones, uréteres 01:15:18

vejiga y uretra 01:15:20

¿qué hace? expulsa 01:15:21

los productos de desecho del metabolismo 01:15:24

y sustancias que son tóxicas 01:15:25

y los que estamos por la orina 01:15:28

también filtra la sangre 01:15:30

se filtra la sangre en los riñones 01:15:32

regular el metabolismo 01:15:33

hídrico, ¿vale? por el sistema 01:15:36

hormonal, la vasopresina 01:15:38

y luego además 01:15:41

EPO, participa en la formación de eritrocitos 01:15:45

resulta que se puede secretar 01:15:50

eritropoietina, entonces el sistema 01:15:54

urinario, los riñones también participan en 01:15:58

la formación de eritrocitos y la orina pues nos da 01:16:01

mucha información sobre patologías también del sistema urinario. Los riñones en forma 01:16:06

de habichuela, los principales órganos del sistema urinario, donde están situados en 01:16:12

la parte superior trasera de la pared de la cavidad abdominal, ambos lados de la columna 01:16:20

y bueno, pues en la última vértebra torácica y las tres primeras lumbares. El derecho más 01:16:26

abajo que el izquierdo y arriba de los riñones están las glándulas suprarrenales y bueno 01:16:34

la anatomía un poco del riñón es que está formada por una cápsula, luego tiene la corteza 01:16:43

y luego tiene la médula que es esta, la corteza, aquí en la corteza hay unas columnas que 01:16:50

serían estas digamos invaginaciones, esta sería la cápsula, esta sería la corteza 01:16:56

y hay aquí unas pirámides renales, estas, que se llaman también pirámides de Malpighi 01:17:03

y la médula, que es la parte más pálida, está compuesta la médula por las pirámides. 01:17:11

y, ¿qué más? Estas, digamos que se desembocan en la pelvis, ¿vale? 01:17:27

Las papilas se continúan con los cálices renales que confluyen en la pelvis renal, que sería esta. 01:17:37

Y de la pelvis renal ya va, vamos al ureter. 01:17:44

Entonces está formado por corteza y médula. 01:17:49

En la corteza las columnas dividen la médula en pirámides renales y la médula es más interna, más pálida y la médula está compuesta por pirámides y desembocan en la pelvis renal. 01:17:55

A ver, voy a ver si veo. Vale, aquí pone corteza, médula, con las pirámides, los cálices. A ver si tengo alguna otra foto. Vale, no, ya paso a la nefrona. 01:18:21

La nefrona es la unidad estructural y funcional del riñón. 01:18:39

Luego tengo otras fotos, pero está formada por el corpúsculo renal y luego por el sistema tubular. 01:18:45

El corpúsculo renal está formada por un glóbulo renal y la cápsula de Bowman. 01:18:53

Y en el sistema tubular tenemos un tubo contorneado, túbulo contorneado proximal, otro túbulo contorneado distal 01:19:02

y estos dos túbulos se unen por el asa de hende. 01:19:10

Mira, aquí lo vemos. 01:19:16

Esto os tiene que sonar de la nefrona. 01:19:17

Pues el glomérulo con la cápsula de Bobman. 01:19:21

Luego por aquí el tubo contorneado proximal, el asa de hende, el tubo contorneado distal 01:19:25

y ahí esto va a parar al tubo colector. 01:19:33

Ya la orina va a salir por el tubo colector. 01:19:35

Los ureteres salen desde la pelvis renal, recogen la orina allí y la transportan a la vejiga urinaria. 01:19:40

Luego sale por la uretra. 01:19:49

La vejiga, almacenamos la orina, la vejiga, y está compuesta por urotelio. 01:19:52

Por eso, cuando hacemos un sedimento urinario, vemos las células uroteliares del epitelio, 01:19:57

células escamosas 01:20:06

del urotelio 01:20:09

hay células digamos escamosas 01:20:13

y otras células uroteliales 01:20:19

que son circulares, no son como las escamosas 01:20:21

lo que quiero decir es que pueden salir en un análisis de orina 01:20:23

pueden ver estas células del urotelio 01:20:27

la orina sale hacia la uretra por el esfínter vesical 01:20:30

pedagogo 01:20:35

que eso ya lo he hecho 01:20:38

la uretra es la última porción 01:20:39

del sistema urinario 01:20:43

y entonces 01:20:44

transporta la orina desde la vejiga 01:20:45

urinaria hasta el exterior 01:20:49

y tenemos una uretra masculina 01:20:50

y una uretra femenina 01:20:53

la masculina es más 01:20:54

más grande 01:20:55

esta es la femenina de 4 centímetros 01:20:57

o así y la otra pues está 01:21:00

de 20 centímetros 01:21:02

ahí la uretra 01:21:03

¿Y cómo se forma la orina? Pues hay varias fases, una filtración glomerular y luego habrá reabsorción tubular y secreción tubular, bueno secreción, entonces filtración, reabsorción y secreción. 01:21:06

La filtración ocurre en los glomérulos, que están rellenos de capilares y entonces llega la sangre y se filtra el plasma, hay compuestos en el plasma que nos interesan, entonces se filtra la sangre ahí. 01:21:25

Permite el paso de líquido a insolutos de poco tamaño 01:21:46

Como sodio, que están disueltos en el plasma 01:21:54

Filtración glomerular, filtración de la sangre y los glomerulos 01:21:57

Reabsorción tubular 01:22:02

A veces nos llegan ahí las cosas de la sangre 01:22:04

Pero nos interesa quedárnoslas 01:22:08

Otras no, otras continuarán por los túbulos hasta el tubo colector 01:22:10

pero hay a lo mejor sodio, potasio, algunos aminoácidos 01:22:15

que vuelven a la circulación sanguínea 01:22:24

esto es la reabsorción tubular 01:22:27

como la glucosa, sodio, calcio, fosfato 01:22:30

y sin embargo va a haber otras cosas que no interesen 01:22:34

que sean tóxicas, compuestos nitrogenados 01:22:38

y entonces se van a secretar 01:22:40

Vale, entonces, pues pasaremos de secreción, ya por aquí, digamos que aquí se produce la reabsorción tubular, en el tubo contorneado proximal y ya en el, por aquí ya va saliendo, digamos, en el tubulo contorneado distal, se va secretando. 01:22:43

y bueno, esto sirve también 01:23:10

claro, esa secreción de protones 01:23:14

para regular el pH 01:23:16

situaciones para 01:23:17

regulamos el pH sanguíneo 01:23:19

para no tener alcalosis, acidosis 01:23:22

secretamos más protones 01:23:24

o reabsorbemos bicarbonato 01:23:26

todo esto lo hace 01:23:28

el riñón 01:23:29

mantener la homeostasis 01:23:32

vale, más cosas 01:23:35

siempre le doy al revés 01:23:37

Vale, tenemos la filtración 01:23:38

Desde la sangre hasta la 01:23:42

Cásula de Borgman, aquí en el glomerulo 01:23:44

La reabsorción 01:23:46

Sí, dime, te vas a bajar al perro o algo 01:23:48

Sí, sí, sí 01:23:49

Vale, pues nada 01:23:51

Bájale, yo termino el tema 01:23:53

Vale, genial 01:23:55

Adiós, chao 01:23:56

Vale, reabsorción 01:24:00

Por aquí, por aquí, por aquí 01:24:02

Y secreción 01:24:04

Desde la sangre hasta los túbulos renales 01:24:05

Y por último la excreción por la pelvis renal hacia el urete. Así se forma la orina. 01:24:08

Hepatología renal. Pues una insuficiencia renal que puede ser aguda o crónica. 01:24:16

La insuficiencia renal es la incapacidad de los riñones para eliminar los residuos y ayudar con el equilibrio de líquidos y electrolitos en el cuerpo. 01:24:23

Vale, no se puede, es grave porque no podemos eliminar los residuos 01:24:32

Entonces, pues es una patología grave 01:24:41

Estoy refiriendo a que a lo mejor tienes que hacerte diálisis o bien un trasplante 01:24:49

Puede ser aguda, el deterioro es rápido e irreversible 01:24:55

por obstrucciones, necrosis 01:25:00

y esto era lo que decía Laura 01:25:03

que había una prerrenal aquí 01:25:05

otra renal y otra posrenal 01:25:06

dependiendo de donde ocurra 01:25:08

y la crónica 01:25:11

ya es irreversible 01:25:16

ya las nefronas 01:25:18

hemos perdido nefronas 01:25:19

se ha producido un deterioro progresivo 01:25:21

y las causas pueden ser 01:25:23

diabetes mellitus, hipertensión arterial 01:25:25

glomerulonefritis 01:25:28

quistes renales 01:25:29

y la manifestación, no hay manifestaciones hasta que no perdemos el 70% de las nefronas 01:25:31

pero puede ser poliuria o nicturia que te levantas muchas veces por la noche 01:25:39

y hay un síndrome que es el síndrome urémico-hemolítico 01:25:43

que es acumular la uremia y creatinina 01:25:49

y pues es una manifestación de esta insuficiencia crónica. 01:25:54

La glomerulonefritis es justo ocurre en el loberulo. 01:26:06

Entonces es una inflamación del loberulo y puede ser una causa autoinmune 01:26:11

que se produce sangre en la orina, proteína en la orina, una lesión renal aguda crónica 01:26:16

y podemos presentar un síndrome nefrótico o nefrítico. 01:26:24

Entonces, proteínas en la orina y sangre en la orina. 01:26:33

Hay diferencias entre un síndrome nefrítico y otro nefrótico 01:26:38

y es que, bueno, en el nefrítico hay una inflamación, 01:26:41

en el nefrótico no hay inflamación. 01:26:48

En ambos hay sangre y proteínas en la orina. 01:26:51

Lo voy a poner aquí. Ambos hay sangre y proteínas en la orina. Lo que pasa que en el nefrótico, si veis aquí un perrito, hay muchísimas más proteínas en la orina que en el nefrítico. 01:26:55

edema en las dos 01:27:10

pero en el nefrótico 01:27:16

hay poca 01:27:19

albumina en la sangre 01:27:21

y hay hiperlipidemia 01:27:23

en este caso no, en el nefrítico 01:27:24

hematuria en los dos 01:27:27

y este en el nefrítico 01:27:30

se acumula 01:27:33

y gea 01:27:35

en los hepatocitos 01:27:37

Entonces es una enfermedad de Berger. Hay un poco de diferencias, aunque los dos cursan con sangre en la orina y proteínas en la orina, pues hay diferentes, aquí son más proteínas, hay lipemia, hay alguna anemia, 01:27:38

Mientras que en este caso es por inflamación y por la enfermedad de Berger. 01:27:59

Y otras patologías urinarias, pues pielonefritis, que es la inflamación de la pelvis renal y pánico renal, por infecciones, síntomas fiebres altas, dolor lumbar, dolor admisionar y se trata con antibióticos. 01:28:10

También pueden aparecer quistes renales, causas congénitas o adquiridas y se produce insuficiencia renal crónica por los quistes renales. 01:28:29

Litiasis, no solo hay cálculos en la vesícula biliar sino que también las hay en los riñones o vías urinarias. 01:28:43

Entonces, ¿cómo ocurre esto? Pues que en la orina hay bastante cristal, hay cristales, se forman cristales, se altera el pH urinario y, bueno, los síntomas son dolor, riesgo de infección, nefropatía obstructiva y el tratamiento es beber mucha agua, fármacos o cirugía. 01:28:56

y ya acabo casi la cistitis que se produce por una infección en la orina 01:29:22

pues con dolor al orinar, mucha micción, turbidez en la orina, olor intenso y característico 01:29:31

y el tratamiento es con antibióticos 01:29:39

y pues sobre todo siempre hay tumores, tumores malignos o meninos 01:29:41

y el más frecuente es el tumor de la vejiga 01:29:51

se caracteriza por hematuria 01:29:54

sin dolor 01:29:57

y ya está, ya ha terminado 01:29:59

por muy largo es esto 01:30:01

voy a ver, bueno voy a cortar la grabación 01:30:02

y me voy a despedir de ti Yolanda 01:30:06