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Prevención del suicidio en los centros educativos: D. Luis Fernando López Martínez
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Intervención de D. Luis Fernando López Martínez en la jornada "Prevención del suicidio en centros educativos" celebrada el 28 de abril de 2021.
Buenas tardes a todos, gracias, José Antonio, gracias, Pilar,
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a la presidencia del Consejo Escolar,
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por esta oportunidad de poder poner voz sobre el silencio
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y sobre el estigma de las conductas suicidas
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y autolesivas en los centros educativos.
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Me gustaría empezar esta breve exposición
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con unas preguntas que me gustaría ir resolviendo
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a medida que vamos a ir avanzando en la exposición,
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y es sobre si piensan nuestros niños,
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si piensan nuestros adolescentes en el suicidio,
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si piensan en su propia muerte,
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si se autolesionan como un mecanismo de regulación emocional,
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si son solamente casos aislados,
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o está comprometida la salud mental de nuestros pequeños.
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Fijaos que el confinamiento,
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que la pandemia en la que nos ha situado la COVID-19,
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ha supuesto un punto de inflexión en la salud mental,
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sobre todo del alumnado,
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no únicamente en la Comunidad de Madrid,
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sino en toda la comunidad educativa a lo largo y ancho
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de nuestro rico país.
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Nuestros pequeños piensan en la muerte,
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efectivamente piensan en la muerte y se autolesionan,
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esa es una realidad,
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y lo hacen desde un silencio que parece no tener grietas.
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Sin embargo, ese silencio no se da en las redes sociales,
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no se da en Internet, no se da en sus relaciones virtuales,
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donde precisamente despliegan su dolor,
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donde despliegan su miedo,
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donde también despliegan su desesperanza.
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Como codirector del proyecto ISNIS,
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del programa de doctorado de la UNED,
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he traído los resultados parciales de una investigación
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que es mucho más amplia
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y que va a ser publicada en revistas científicas
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dentro de muy poco tiempo,
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ya han pasado diferentes filtros,
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y que hemos deseado compartir con vosotros
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con este consejo escolar,
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dada la importancia y la repercusión
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y la aceptación que ha tenido este evento,
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y que, de algún modo, intenta arrojar luz
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a esta realidad de la que aquí hablamos,
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la del suicidio y la de la autolesión
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dentro de los centros educativos,
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en concreto dentro de la Comunidad de Madrid,
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que es donde hemos desarrollado este programa de investigación.
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Así como la posible influencia que las redes sociales,
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que Internet, que las tecnologías de información
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y de comunicación mantienen en la conducta suicida.
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La autolesión y el suicidio
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son un grave problema de salud pública
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que afecta diariamente a miles de personas,
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no solo por la alta prevalencia que mantiene,
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sino también por las consecuencias devastadoras que provoca,
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no solamente en las personas que cometen este tipo de conductas,
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sino también en todo su entorno,
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los alumnos, el profesorado, las familias, los allegados,
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todos ellos que son conocidos como los supervivientes.
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Para ello hemos considerado y considero relevante
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hacer una breve contextualización de la conducta suicida,
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cuya terminología ha mantenido en constante aumento
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durante los últimos años
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y que abarca desde una pluralidad de conceptos
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que abarcan desde la ideación suicida,
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que nos ha comentado Mayelin,
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en ese continuum de la conducta suicida,
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hasta el suicidio consumado.
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En este sentido, y dada esa amplitud asociada a la conducta suicida,
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hay que destacar tres aspectos principales
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que ponen de relieve esa importancia del conocimiento
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de lo que es la conducta autolítica,
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así como de la importancia de la evaluación,
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en los pensamientos, en la cognición,
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en la emoción de nuestros pequeños
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para el desarrollo de este propio comportamiento,
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sobre todo dentro de los centros educativos.
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La propia intencionalidad de morir,
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el ser una conducta autoinfligida,
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la comprensión de la conciencia del término de muerte,
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como ha dicho Mayelin,
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que se torna en relación a los 8, 9, 12 años,
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dependiendo del nivel de maduración del adolescente,
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son aspectos relevantes que deben ser efectivamente evaluados
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y deben ser observados para un correcto abordaje
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del alcance de este fenómeno,
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que promuevan la elaboración de herramientas,
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la elaboración de mecanismos de prevención adecuados,
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oportunos, estructurados,
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en las diferentes etapas y fases de las que se compone la conducta suicida.
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Hemos sido testigos,
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para no ampliar mucho más la contextualización,
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en los últimos años de un creciente interés,
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no solamente de la comunidad científica,
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sino de una divulgación social, mediática,
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que ha promovido el acercamiento
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de una problemática de salud pública tan importante y silenciada,
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históricamente, por el estigma, por el tabú,
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que ha causado en torno a las 4.000 muertes por suicidio al año,
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datadas por el Instituto Nacional de Estadística,
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casi de una forma constante durante los últimos años.
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He de destacar que el suicidio,
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en relación con nuestra investigación en población adolescente,
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es después, como nos comentaba Pilar,
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es después de la patología oncológica,
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precisamente, la principal causa de muerte en España,
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en el tramo de edad comprendido entre los 15 y los 29 años de edad.
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De igual modo, ampliando esta contextualización un poco más,
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y la epidemiología del suicidio en nuestro país, en España,
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en comparativa con otros fenómenos sociales,
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que también tienen un alto impacto dentro de la sociedad,
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el suicidio causa el doble de fallecimientos por muerte
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que las ocasionadas por accidentes de tráfico,
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11 veces más que los homicidios
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y 80 veces más que la violencia de género.
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Lo que muestra, en una simple frase,
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el alcance del problema y la necesidad de políticas
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y estrategias de prevención públicas,
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así como de una profunda investigación,
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que mantenga como objetivos principales,
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precisamente, esa disminución de esa prevalencia
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que causa cerca de 800.000 muertes por suicidio al año en el mundo.
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Creemos importante, también, destacar que se datan,
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en torno a las 20 tentativas de suicidio por cada persona fallecida,
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que por cada muerte por suicidio
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se estima que al menos 20 personas allegadas del suicidio,
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los que se conocen como supervivientes,
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que aquí Carlos podrá hablar más detenidamente de esa cuestión,
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se van a ver inmersas en un duelo complicado, en un duelo complejo,
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que, sin duda, va a requerir de una atención
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y de una vigilancia pública en materia de salud mental.
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En España, en definitiva,
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se producen en torno a los 10 suicidios al día,
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lo que implica un registro de un suicidio cada dos horas y media.
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Son tres de cada cuatro suicidios consumados cometidos por varones,
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pero, en este sentido, encontramos la llamada paradoja del género,
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en la que las mujeres mantienen una proporción
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de tres tentativas suicidas por cada varón fallecido,
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debido, entre otras múltiples variables,
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precisamente, al método y los medios de elección
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empleados en la conducta suicida,
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en comparación con tres de cada cuatro suicidios consumados
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que se datan en los varones.
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En referencia a la autolesión,
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podemos decir que existen dos tipos de autolesión,
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la autolesión con intención suicida y la autolesión sin intención suicida,
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y que se diferencian principalmente por la intencionalidad,
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por su nivel de repetición y, sobre todo, por su letalidad.
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La autolesión ha recibido,
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a lo largo de los años de investigación,
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muchos y diferentes nombres,
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y cada uno de los términos ha incluido
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diferentes tipos de comportamientos dependientes
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de los autores de referencia.
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Lo que unido a emociones tan intensas como son la vergüenza,
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como es, precisamente, las conductas de ocultismo
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que rodean al tipo de conductas dentro del espectro autolesivo,
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ha dificultado mucho su estudio
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y determinado su prevalencia, sobre todo,
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en población en edad escolar.
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En general, podemos decir que las funciones principales
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de la autolesión sin intención suicida
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son la regulación emocional,
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poder tratar de ejercer algún tipo de influencia
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sobre otras personas, el autocachigo,
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asegurar el sentido de sí mismo, esto es muy importante,
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como una estrategia antidissociación,
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la búsqueda, muchas veces, de sensaciones
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y como una estrategia, fijaos qué curioso, antisuicidio.
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Se han estudiado ampliamente los distintos factores de riesgo,
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como sociodemográficos, así también como físicos y psicológicos.
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No quiero entrar en detalle porque no es el objeto de este espacio,
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entrar en cuestiones más clínicas,
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pero sí que pueden afectar a la conducta suicida y autolesiva,
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hay muchos factores de riesgo,
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pero, sobre todo, la aparición de Internet y los cambios
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que han supuesto las nuevas tecnologías en la sociedad,
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la repercusión que han tenido en nuestros pequeños,
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ha abierto una pregunta,
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una pregunta añadida a estas primeras
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que he podido compartir con vosotros.
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¿Cómo van a afectar las tecnologías de información y comunicación?,
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¿cómo va a afectar Internet?,
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¿cómo van a afectar las redes sociales al comportamiento autolesivo,
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al comportamiento suicida en la comunidad educativa
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y, sobre todo, dentro del alumnado?
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Entre los factores de riesgo que he ejemplificado,
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pues Mayelin ya nos ha adelantado,
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de una forma que poco más tengo que añadir al respecto,
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pero destacan varios puntos de referencia
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que haya hecho una especial mención
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y que nosotros hemos querido rescatar dentro de nuestra investigación,
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como son precisamente factores de riesgo el ser adolescente,
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presentar algún tipo de trastorno psicopatológico
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o algún tipo de trastorno de tipo emocional, de tipo afectivo,
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así como posibles problemas familiares
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y dentro del entorno académico,
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que como eventos vitales estresantes pudiesen influir
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como factores de riesgo dentro de esta conducta suicida.
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Y cómo la presencia y la influencia del uso inadecuado
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de las redes sociales, de Internet,
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de las tecnologías de información y de comunicación,
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suman como una variable más
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en el desarrollo precisamente de esta ideación suicida.
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Es de entender que si las redes sociales,
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si Internet ha modificado la sociedad en todos los niveles,
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cambiando, entre otras cosas,
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la forma que tenemos de comunicarnos,
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la forma que tenemos de relacionarnos,
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e incluso de comunicar nuestros sentimientos,
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comunicar nuestras emociones a través de lo virtual,
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a través de la red,
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pues no sería también lógico pensar precisamente
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que influirían también en las conductas tan importantes
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como son la autolesión y el suicidio
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dentro de una población que está en periodo de maduración,
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que está construyendo su identidad,
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que está generando sus recursos,
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que está aprendiendo a regular sus emociones
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dentro de la sociedad.
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¿Y cómo esta influencia en los alumnos
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cómo influirá dentro de los más pequeños?
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¿Esta influencia de las tecnologías de información
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y comunicación serán positivas o serán negativas?
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Es una pregunta que desde diferentes entornos,
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educativos, académicos, clínicos,
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nos hacemos todos los profesionales
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y dentro de las familias.
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De la autolesión, del suicidio,
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y especialmente la influencia que las redes sociales,
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que Internet, mantienen en diferentes grupos de edad,
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desde los 8 años hasta los adultos jóvenes,
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en centros de educación primaria, secundaria
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y también adultos jóvenes dentro de población universitaria,
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especialmente también afectados por la ideación autolítica
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y por la ideación suicida.
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En este caso, como tenemos poco tiempo,
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vamos a presentar los resultados parciales
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obtenidos en un instituto de educación secundaria
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de la Comunidad de Madrid en época pre-COVID.
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Es importante matizar este aspecto
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porque habría que replicar estos estudios
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dentro de la era COVID.
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Estos datos recogidos han sido en una era pre-COVID.
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La muestra de alumnos que desearon participar en este centro
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estuvo compuesta por un total de 302 jóvenes
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de entre 11 y 20 años,
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a los que se les presentó un protocolo compuesto
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por diferentes cuestionarios de reconocida fiabilidad
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que evaluaban diferentes factores de riesgo,
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junto con un cuadernillo de preguntas de datos psicosociales
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y una batería de preguntas específicamente redactadas
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para la investigación sobre el uso
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que hacían de las redes sociales e internet.
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En cuanto a los hábitos de uso y el consumo de internet,
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prácticamente el 95% de los alumnos del estudio
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tenía teléfono móvil con acceso a datos
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y casi el 90% tenía internet en casa
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y lo podía usar libremente sin ningún tipo de restricciones,
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frente a un 7,5% que tenían internet
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pero que sí mantenían ciertas normas
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y ciertas limitaciones de uso por parte de las familias.
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No olvidemos que estamos hablando de adolescentes y de jóvenes
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de entre 11 y 20 años de edad.
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Por regla general, según las gráficas que hemos obtenido
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de los datos, el móvil era el medio utilizado
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para conectarse a internet, era el medio más utilizado.
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En cuanto al tiempo dedicado al uso de internet,
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excluyendo los tiempos dedicados al estudio,
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hemos podido comprobar que también existían diferencias
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por razón de género,
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estando habitualmente las mujeres conectadas
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más horas al día que los hombres.
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Y así vemos que alrededor del 35% de las chicas
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usaba internet entre 3 y 4 horas al día
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y casi un 19% de ellas más de 4 horas al día
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con funciones de ocio, no con funciones académicas
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ni con funciones de comunicación, sino con funciones de ocio.
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En relación con el uso de las tecnologías
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y su influencia en la autolesión,
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también existen importantes diferencias en función del sexo.
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Y una vez más, como anunciaba también Mayalín,
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esas diferencias conductuales que existían
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por diferencias de género,
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las chicas utilizaban más estos medios
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tanto para buscar información o imágenes sobre la autolesión
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que para buscar ayuda o compartir sus pensamientos.
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Es más una conducta de tipo emocional,
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de tipo acompañamiento, de búsqueda de ayuda.
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En esta diapositiva tenemos los resultados
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obtenidos en relación con la autolesión.
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Fijaos que en el gráfico de la izquierda
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podemos ver los tipos de autolesión en tanto por ciento por género,
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mientras que en el de la derecha tenemos el número de personas total
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que habían cometido cada una de las acciones.
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Como podemos ver, la conducta autolesiva en el alumnado
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era más prevalente en mujeres que en hombres,
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lo que coincida precisamente con la bibliografía
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que existe al respecto
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y que existían diferencias en las preferencias,
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en las formas de lesionarse dependientes de los géneros.
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Así, por ejemplo, dejando aparte el hecho de morderse a uno mismo,
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que puede ser interpretado de diferentes formas,
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habría que evaluar el contexto del hecho conductual
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de morderse a uno mismo,
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las chicas utilizaban mayoritariamente el cutting,
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es decir, el provocarse cortes a ella misma,
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mientras que los chicos solían darse golpes a sí mismos
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o golpear cosas.
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En cuanto al uso de las TIC en relación con la autolesión,
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casi más del 76% de las chicas y cerca del 55% de los chicos
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habían visto imágenes relacionadas con la autolesión
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en algún medio digital.
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Y alrededor del 38% y el 10% respectivamente
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habían buscado información al respecto
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sobre la autolesión y el suicidio en medios digitales.
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Por otro lado, fijaos que el 62% de las chicas
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y cerca del 32% de los chicos
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había compartido sus sentimientos de tristeza,
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de soledad, de desesperanza,
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habían compartido sus emociones a través de la red
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y que el 26% y cerca de ese 10% de un modo respectivo
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había compartido por internet, a través de las redes sociales,
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su pensamiento de hacerse daño.
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Fernando, una cosa.
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Perdón, nos está comunicando muchas personas
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que están viendo la jornada
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y que se producen cortes con una cierta frecuencia.
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Están intentando solucionarlo en tiempo real,
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pero sí quiero decir que la jornada se está grabando bien.
00:15:14
Quiero decir que aquellas personas que entiendan
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que no pueden conectar ahora y que les resulta incómodo,
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que la grabación se está efectuando con toda corrección.
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Disculpad estas circunstancias, están intentando solucionarlo,
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no sé cuál es la problemática,
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pero que se está grabando bien, perfecta y que se podrá escuchar.
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Disculpad, perdona.
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Gracias, José Antonio.
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Me había quedado un dato de esta diapositiva
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que me parece importante de poder resaltar
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y era que alrededor del 60% de las chicas
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y el 35% de los chicos
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conocía a alguien que había publicado contenido autolesivo
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a través de las redes sociales y a través de Internet.
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Es decir, que el conocimiento dentro de la comunidad,
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dentro de las interacciones que se producen entre ellos,
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dentro de los entornos escolares,
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conocen a otros iguales, a otros semejantes,
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que comparten sus sentimientos,
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no solamente sus sentimientos y sus emociones positivas,
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sino que también comparten en Internet
00:16:19
precisamente su autolesión, su desesperanza
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y su dolor a través de la red,
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en unos porcentajes que realmente nos dan mucho que pensar.
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En cuanto a la conducta suicida,
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fijaos que las gráficas hablan por sí mismas,
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encontrando una alta prevalencia de adolescentes escolarizados
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que mantienen una ideación de tipo suicida
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en diferentes fases, en diferentes etapas del continuum autolítico,
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desde la ideación a la tentativa suicida
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con un componente conductual peligroso
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que puede favorecer, dependiendo de diferentes factores,
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como puede ser la impulsividad,
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favorecer precisamente el paso al acto
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sin desarrollar ese continuum suicida,
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es decir, desde la ideación puede pasar directamente
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al suicidio consumado motivado por ese rasgo de impulsividad
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que puede motivar la conducta adolescente
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y del que tanto tememos en entornos clínicos.
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He de destacar el alto registro de casos
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que no han deseado o que no han querido contestar
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alguna de las preguntas del cuestionario
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que formulamos sobre pensamientos, sobre conductas suicidas,
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porque son elaborados por el propio alumno
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dentro de los entornos escolares.
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Fijaos que nuestro deseo, el deseo de esta investigación,
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ha sido precisamente el poder datar,
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el poder ejemplificar en esta gráfica
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las personas que no habían deseado contestar,
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precisamente por esa relevancia hipotética
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de que estos resultados obtenidos
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y contextualizándolo en el entorno de esta recogida de datos,
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que son los entornos escolares
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y casi con total probabilidad las posibles fabulaciones adolescentes
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que pudiesen darse sobre la confidencialidad del proceso
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y qué se iban a hacer con esos datos
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y si iban a poder ser identificados,
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de cara a los resultados obtenidos,
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creo que reflejan también la importancia
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de una posible prevalencia de pensamientos
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y comportamientos autoríticos y suicidas
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que deberemos de seguir estudiando.
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Asimismo, también hemos encontrado diferencias
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de la conducta suicida por razón de género,
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encontrando una alta prevalencia del deseo de muerte,
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del pensamiento en las diferentes formas de quitarse la vida,
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de la planificación suicida,
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así como del propio pensamiento sobre el deseo de morir
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en las mujeres adolescentes de la muestra.
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Los resultados en relación a la comparativa entre la autolesión,
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no asustados si veis muchos datos,
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pero era para que podáis entender un poco de cómo se han obtenido
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todos estos datos y porcentajes
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que aquí he querido compartir con vosotros,
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pero los resultados de esta relación comparativa
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entre la autolesión y la conducta suicida
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mantienen una relación que es significativa entre la autolesión
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y todas las dimensiones analizadas
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que hemos hecho de la conducta suicida
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en el alumnado de este centro.
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De la amplia gama de resultados obtenidos,
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es importante destacar que el 80% de los alumnos
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que habían pensado en quitarse la vida
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se habían previamente lesionado,
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frente al 20% que lo habían pensado sin autolesionarse.
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Que el 91% de las personas que se habían intentado suicidar
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se habían previamente lesionado
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y que el 86% habían ideado un plan para quitarse la vida
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y que también previamente se habían autolesionado.
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Si atendemos al uso de Internet y la influencia del alumnado
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en cuanto a la autolesión y al suicidio,
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vamos a encontrar que el 61% de los alumnos
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que habían pensado en quitarse la vida
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y el 35% que no habían querido contestar,
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habían buscado información en Internet
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sobre la autolesión y el suicidio.
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Y que el 52% que habían pensado en quitarse la vida
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y el 20% de los que no habían querido contestar,
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habían compartido su pensamiento de ideación autolítica o suicida
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a través de Internet, a través de las redes sociales.
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Este 37% que había contestado
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y que había pensado en quitarse la vida
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y el 21% de los que no querían contestar,
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habían buscado ayuda en Internet
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cuando habían tenido la tentación de hacerse daño.
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Por lo tanto, podemos entender la importancia
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de la relación de las redes sociales
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y de la prevención dentro de las redes sociales
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en los entornos también educativos,
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como un mecanismo de ayuda para el profesorado
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para poder llegar al alumnado
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dentro del mismo medio de comunicación
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donde desarrollan su conducta.
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El 41% de los alumnos que habían intentado
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quitarse la vida alguna vez
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y el 13% de los que no habían querido contestar,
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habían sentido la tentación de hacerse daño
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después de haber visto, de haber observado,
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de haber compartido algún contenido dentro de Internet.
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Y cerca del 41% de los jóvenes
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habían intentado quitarse la vida.
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Y el 18% de los que no querían contestar,
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habían buscado también ayuda a través de la red.
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El 44% y el 32%, respectivamente,
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habían compartido su pensamiento de hacerse daño en la red,
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a través de las tecnologías de información y comunicación.
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Fijaos que, como conclusión,
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los resultados obtenidos de esta muestra de alumnos
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de este centro son similares
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a los de la comunidad educativa que han sido estudiados
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y que han sido ampliamente estudiados
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no solamente en la Comunidad de Madrid,
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sino en otros centros educativos de otros lugares,
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de otras comunidades autónomas.
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Lo que implica, precisamente,
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la necesidad de visibilizar la realidad del suicidio,
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de aportar educación y aportar formación en mayúsculas
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a nuestro alumnado y, sobre todo, a los profesionales,
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no solamente en entornos sanitarios,
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sino profesionales dentro del entorno educativo,
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para prevenir, para detectar, para intervenir,
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para saber cómo acompañar
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y también de cuáles son los recursos disponibles
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para poder derivar a estos alumnos vulnerables
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y que están en riesgo,
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mientras podemos continuar investigando,
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mientras podemos seguir actuando,
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no solamente desde la presencialidad de las aulas,
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que me consta el gran trabajo
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que hacen los profesionales del mundo educativo,
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sino también en esa frontera del contacto
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a través de las redes sociales, a través de Internet,
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donde nuestros adolescentes rompen su silencio,
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donde a través de la red social e Internet
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vuelcan su desesperanza
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y es importante poder llegar a ellos
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a través del mismo medio de comunicación
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donde desarrollan esta ideación,
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donde desarrollan sus emociones.
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Fijaos que las nuevas tecnologías
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de información y de comunicación
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influyen en la conducta autolesiva,
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influyen en la conducta suicida.
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Hemos podido datarlo de una forma científica,
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de una forma correcta
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y puede esta relación ser tanto positiva como negativa
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y eso va a depender del uso que le demos a la misma
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y como un medio, como una herramienta de prevención
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que podemos usar dentro de los entornos educativos.
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Por tanto, es imprescindible,
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es esencial que se siga estudiando esta relación,
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es esencial que sigamos educando
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no solamente a nuestros alumnos,
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sino también a los profesionales del mundo educativo,
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a saber acompañar, a saber educar,
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a saber educar y educarnos,
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en mayúscula, en el uso adecuado de las nuevas tecnologías
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y prevenir precisamente los riesgos asociados a un mal uso.
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Y pueden ser utilizadas las redes sociales
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como un mecanismo de ayuda y de prevención en la autolesión
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y en el suicidio infantojuvenil.
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Así que, sin más, muchas gracias por vuestra atención.
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- Idioma/s:
- Autor/es:
- Daniel Esteban Roque
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- 29 de abril de 2021 - 11:21
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